心脏外科实习周记 之 一
第一周
在医学生涯的旅途中，我有幸选择了肝胆外科作为我的实习领域。肝胆外科是一门高度专业化的学科，名副其实地在人体的肝脏和胆囊疾病上进行诊断和治疗。我对这个学科的兴趣由来已久，所以当我获得这个实习机会时，我感到非常激动。
第一天，我早早就来到了医院。实习导师是一位经验丰富的肝胆外科医生，他温和而严谨的态度给我留下了深刻的印象。他告诉我，在肝胆外科实习期间，我将有机会观察和参与各种手术，包括肝脏切除、胆囊切除和肝移植等。听到这些，我的心情异常激动。
第二天，我第一次参与了手术。这是一位患有肝癌的病人，需要进行肝脏切除手术。手术室里充满了紧张的气氛，但同时也充满了专业和温暖。手术开始，医生们用娴熟的动作开始了手术，我紧紧地盯着他们的一举一动，不敢有丝毫懈怠。这是一个复杂而又艰巨的手术，但医生们面对一切保持了冷静和专注。由于手术时间较长，我的双腿开始有些麻木，但我仍坚持站在手术室中，默默地观察。
第三天，我的第一个任务是协助医生进行胆囊切除手术。这是一个较为常见的手术，但同样需要高度专业的操作。我站在医生的旁边，认真地观察他每一个动作。医生用微笑和耐心指导我，患者也配合地很好，我们一起共同完成了这个手术。结束后，医生表扬了我几句，我感到非常开心和鼓舞。
第四天，我有幸观察了一例肝移植手术。这是一个复杂而又高风险的手术，需要团队间的默契和高超的技术。手术开始前，医生详细地向我们解释了手术的整个流程，以及可能遇到的困难和风险。手术正式开始后，我目不转睛地盯着医生的每一个动作和每一个细节。整个手术过程非常艰辛，但最终取得了成功。这一刻，我内心充满了对医学和团队协作的敬佩和追求。
第五天，我参与了一次病人的会诊讨论。会诊是医生之间交流学术知识和病例经验的重要方式。在会诊中，医生们就病人的病情进行了深入的讨论和分析，提出了各自的意见和建议。这个过程中，我学到了很多新的知识和解决问题的思路。医生们的专业素养和严谨态度给了我很大的启发，我决心要不断学习和进步。
实习的第一周结束了，我收获颇多。通过观察和参与各种手术，我对肝胆外科有了更深入的了解，也对医生们的付出和努力有了更高的敬意。虽然这个一周有些辛苦，但我感到非常满足和开心。我深深地理解到，成为一名合格的医生需要不断学习和历练，我会继续努力，将这一周的经历变成我在医学道路上的动力。
心脏外科实习周记 之 二
第一周
本周开始了我的手足外科实习，对于一个正在学习护理专业的学生来说，这是一个难得的机会和挑战。我怀揣着激动和紧张的心情走进了手足外科手术室。
在手术室的第一天，我看到了一道道闪亮的手术刀和发光的器械，这些都让我感到无比震撼。手术室里充满了紧张和专注的氛围，医生们井然有序地进行手术，而我则站在一旁观摩，做好记录和协助的准备。
第一次见到手术场面，我感到有些恐惧，但我知道，这是我作为一名实习生必须面对的。我观察着医生们的每一个动作，他们熟练的操作和沉稳的态度给我留下了深刻的印象。我逐渐明白，手术室不仅仅是一个充满刀光剑影的地方，更是需要团队合作和默契的地方。
在手术室的实习期间，我负责记录手术过程和协助医生操作。我抓紧时间观摩各种手术，学习医生们的操作技巧和解剖知识。当我站在手术台旁边，亲手触摸器械，我明白自己在这个过程中的重要性。我努力保持清醒的头脑，认真记录每一个细节，并在需要的时候递送器械和药物。
除了手术室，我还参与了病房的工作。在病房里，我负责照顾手术后的患者，包括更换伤口敷料、观察伤口情况和提供病人的生活护理等。我尽自己最大的努力去关心病人，和他们建立起信任和沟通的关系。我帮助他们洗漱、按时吃药、进行康复训练，同时也倾听他们的心声和解答他们的疑惑。
在这一周的实习中，我不仅学到了专业知识和实际操作的技巧，还学到了如何与患者建立良好的关系和倾听他们的需求。我体会到了作为一名护士的责任和艰辛，同时也感受到了帮助他人带来的满足感和成就感。
虽然在实习的过程中会遇到一些困难和挑战，但我坚信，只有通过实践才能掌握真正的护理技巧和经验。我会继续努力学习，在手足外科护理领域不断成长和进步，为患者提供更好的护理服务。
第二周
第二周的手足外科实习结束了，回顾这一周的实习经历，我受益匪浅。
这一周，我在手术室重点观摩了一些常见的手术，如骨折复位、关节置换等。我注意到，每个手术都需要医护人员的精心准备和协同配合。在手术前，医生们要仔细检查患者的病情和手术计划，护士们要为手术做好准备工作，如消毒器械、准备手术所需的药物和器械等。而在手术过程中，医生们需要密切关注患者的生命体征和手术进展，护士则要注意辅助操作和保持手术区域的清洁等。这些细致的工作和默契的配合，使得手术能够顺利进行并减少患者的痛苦。
在病房的工作中，我遇到了一个骨折患者。这位患者是一位年轻的大学生，因为不小心从楼梯上摔下来导致腿骨折。他一脸痛苦和无助，我紧紧握住他的手，告诉他不要害怕，我们会尽全力帮助他康复。我每天给他更换伤口敷料，帮他进行康复训练，并通过与他聊天和鼓励他，让他渐渐恢复了信心和勇气。最终，他成功完成手术并康复出院，这给了我巨大的满足感和成就感。
在这两周的实习中，我不仅学到了手足外科护理方面的知识和技能，更进一步理解了作为一名护士的责任和使命。我明白，护理并不仅仅是提供身体护理，更重要的是给予患者温暖、关怀和鼓励。通过与患者的交流和倾听，我们能够帮助他们度过病痛和困难，让他们感受到人间的温暖和关爱。
尽管手足外科实习结束了，但我的学习之路才刚刚开始。我会继续努力学习，提高自己的专业水平，为更多需要帮助的患者提供优质的护理服务。我相信，在未来的日子里，我能够成为一名出色的护士，为人们的健康和幸福贡献自己的一份力量。
心脏外科实习周记 之 三
初步检索得到307篇文献，最终纳入RCT4项，其中3项为兰州大学循证医学中心中文发表，余下1项为香港大学医学院英文发表的交叉设计RCT。研究的基本特征如下所示(见附表)。根据预先设定的标准，兰州大学的三个研究交代了随机序列产生(计算机软件产生)和隐匿的方法，对统计分析人员施盲，无数据缺失;香港大学的研究未交待具体的随机方法，结局采用学生自评的方法，且并未对缺失数据进行统计学处理;四个纳入研究均未对授课教师和学生实施盲法，且无法获得研究方案，其他偏倚风险不明。故而，四个研究总体方法学质量均为“高偏倚风险”。
由于研究间具体的教学方法与结局指标不完全统一，研究结果报告不完整，故而仅有两个研究被纳入meta分析。三个研究采用考试成绩作为结局评价指标，结果显示PBL教学法授课后学生们的成绩均比LBL教学法授课后的学生们的高(MD6．41-25．27，P＜0．05)。三个研究采用问卷调查的方法调查了学生们对于不同教学模式的效果的态度，其中两个研究的Meta分析结果显示，在调动学习积极性(RR1．12-1．57)、激发学习兴趣(RR1．08-1．40)、提高参与意识(RR1．08-1．40)、提高语言表达能力(RR1．07-1．58)、提高信息获取能力(RR1．21-1．73)、提高分析解决问题能力(RR1．18-1．83)几方面PBL组的学生赞同人数高于LBL组;而在提高学习效率、提高综合分析能力、理论与临床更好结合、更好消化课堂所学内容、锻炼写作能力、加强师生沟通等方面赞同与否的人数两组无明显差异。一个研究采用KAB量表评价教学效果，包括循证实践的知识、个人对循证实践的实施运用、未来对循证实践的运用、以及对循证实践的态度几个方面。研究第一阶段结果显示，两组在对循证实践的态度上差异有统计学意义(MD=0．19-0．83)。
EBM教学的目的是以培养学生的学习能力和学习方法为主。注重学生们对“循证实践”各步骤的'掌握和运用，考核侧重于实践能力。它对授课教师提出了更高的要求，既要能在规定时间内讲授所有的知识点，又应该让出一定的时间比例给学生，增加学生们自学的份额和实际效果。教师要能应对“随机时间”的发生、掌控课堂的进度，因此这种教学模式对师生的能力都是一种提升。PBL教学应用中应注意临床问题的提出、教学比重的控制、重要知识点的教授和教学效果的评价。
通过系统的证据检索与评价，显示PBL教学法相对于LBL教学法来说能有助于调动学生们的学习积极性、激发学习兴趣、提高分析解决问题的能力。然而，由于现有的研究数量少、质量不高，且多采用即时效果评价指标，限制了对PBL教学优势的定量评价。建议今后的研究可以更详细地描述PBL教学的具体方法，并增加后效评价的内容，客观地反映PBL的教学效果。
心脏外科实习周记 之 四
第一天
今天是我作为实习生的第一天，我激动又紧张。早上六点半，我准时赶到医院，迎接我的是婉笑的护士。她带我来到心脏外科，我看到了一个庞大的手术室，里面摆满了各种设备。
我的导师是一位严肃而又和蔼的医生，他向我介绍了各种手术器械和常见的心脏疾病。他对我的要求很高，但我心存敬意，决定要努力成为一名优秀的心脏外科医生。
第二天
今天，我跟随导师进行了第一次真正的手术。病人是一位年过六旬的老人，他有着严重的冠心病，需要植入支架。手术的过程，我紧张得手心冒汗。导师耐心地指导我，告诉我每个步骤的注意事项。
手术进行得顺利，老人的家人表达了对我们的感激之情。这让我明白，作为心脏外科医生，能够挽救患者生命的每一刻都是无比宝贵的。
第三天
今天，我目睹了一场心脏移植手术。这是一种高风险的手术，我对自己的冷静和专注能力有了更高的要求。手术开始之前，我深呼吸几次，告诉自己要保持冷静。
手术进行得很顺利，但整个过程令人紧张。心脏被联接上，并开始跳动，成功地运转起来。这时，我感到一丝骄傲，因为自己作为团队的一员，为患者创造了新的生命。
第四天
今天是一个相对平静的一天，我没有参与手术，而是观察和学习。我看到了导师如何与家属沟通，如何解释手术细节，如何给予患者支持和安慰。他的言辞温和而有力，让患者和家属感到安心。
我意识到，心脏外科医生不仅仅需要专业的技术，还需要与患者建立起信任和情感的联系。这样才能给予患者最好的治疗和关怀。
第五天
今天，我化身为主刀医生的助手，参与了一次开胸手术。手术进行了五个小时，期间我没有离开手术台一步，专心地协助导师完成每一个步骤。
手术结束，我感到筋疲力尽，但内心却充满了成就感。这一周的实习让我更加深刻地理解了心脏外科医生的工作，也让我认识到自己还有很多需要学习和提升的地方。
总结
我的心脏外科医生实习周记结束了，这一周是我宝贵的经历。我从每一次手术中学到了很多，不仅是专业知识和技巧，还有应对压力、与患者和家属沟通的能力。
作为一名医生，我们要时刻保持谦虚和学习的心态，不断提高自己的医疗水平。我深信，只有这样才能为患者提供更好的治疗，也才能成为一名优秀的心脏外科医生。
心脏外科实习周记 之 五
第一天
今天是我在医院实习的第一天，我被分配到了肝胆外科进行护理工作。一进入病区，我就被整洁干净的环境所吸引，但同时也感到紧张和兴奋。护士长带领我认识了病区的布局和各个护士站的位置，还详细介绍了肝胆外科的一些常见疾病。
下午，我被分到了109病床，一个刚接受肝切除手术的患者。患者名叫李先生，是一位45岁的农民。手术后，他正在恢复期，我需要负责观察他的生命体征并给予相应的护理。虽然这是我第一次亲自接触这样的患者，但我努力保持冷静。为了更好地了解患者的情况，我仔细地查看了他的病历和手术记录，并和他进行了交流。
第二天
今天，李先生的情况出现了一些变化。他开始感到腹部疼痛，并且伴有恶心和呕吐。我立即向主治医生汇报情况，并帮助准备了镇痛药和止吐药。同时，我观察了他的术后伤口，并及时更换了敷料。在整个过程中，我努力保持耐心和细致，并向李先生解释了处理过程，以减轻他的不安情绪。
下午，我参与了戴胆管的操作。患者是一位患有胆管结石的中年女性。在手术室里，我负责为医生递送需要的工具和药物，并在手术过程中协助护理师做好清洁和消毒工作。这是我第一次参与手术操作，尽管有些紧张，但我能感受到医疗团队的专业和默契，这也让我更加坚定自己的目标。
第三天
今天，我接到了一个重症肝炎患者的护理任务。患者叫张女士，是一位30多岁的年轻女性。她由于长期酗酒导致了肝功能严重损害，需要进行肝移植手术。在患者家属的陪同下，我首先向她解释了手术的过程和注意事项，并耐心地回答了她们的各种疑问。
第四天至第七天
在接下来的几天里，我一直负责照顾张女士的康复护理。她手术后需要密切监护和护理，并且需要经常进行生命体征的观察和护理操作的紧密配合。我学会了如何正确测量和记录患者的血压、心率和呼吸等信息，并且在需要时及时向主治医生汇报。我还负责更换患者的导尿管和静脉输液等操作，这些都是我在实习过程中必须掌握的基本技能。
总结
在这周的实习中，我从中学到了很多护理肝胆外科患者的技能和经验。通过与各种病情的患者接触，我不仅深入了解了肝胆外科疾病的护理要点，还提高了自己的服务意识和团队协作能力。同时，我也深刻体会到了护士在患者手术和康复过程中的重要性，这对我未来的专业发展有着重要的指导意义。我希望通过不断的学习和实践，能成为一名出色的肝胆外科护理人员，为更多需要帮助的患者提供专业和温暖的护理服务。
心脏外科实习周记 之 六
新疆医科大学级五年制本科临床医学专业在新疆医科大学第一附属医院临床实习医学生32人为研究对象，随机分为试验组（16例）与对照组（16例），实验组采用PBL-EBM进行临床教学，对照组采用传统临床教学方法，带教时间均为1个月，两组实习医师在年龄、性别、学习层次上具有可比性。
试验组采用PBL-EBM教学方法，以问题为导向，应用互联网、图书馆资源查找证据，分析证据，论证证据的真实性，有目的地训练临床思维。带教老师需向实习生讲授循证医学的基本理论、方法和技巧，如何才能找到最新、最佳的证据，指导学生科学可靠的诊治方法。通过实例分析具体教学的实施步骤：
①依据临床病例资料提出需要解决的问题：冠状动脉旁路移植术（coronaryarterybypassgraft，CABG）后阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗的临床效果。
②依据提出的问题寻找最好的临床证据：计算机检索TheCochraneLibrary、PubMed、EM-base、CBM、CNKI、WanFangData和VIP，收集有关CABG后抗血小板治疗的临床试验。
③评判相关证据的可靠度和应用价值：依据循证医学分级标准可将临床研究证据分五级（可靠性依次降低）。一级：所有随机对照试验（RCT）的系统评价分析；二级：单个样本量足够的RCT；三级：有对照组但未用随机方法分组的研究；四级：无对照的系列病例观察；五级：专家意见。通过上述检索方法最终查出6个一级临床研究证据。
④结合病人的具体情况和临床专业知识将现有最好的成果应用于病人的诊断及诊疗决策中：采用Cochrane协作网提供的RevMan5.2软件进行Meta分析结果降低CABG术后大隐静脉桥通畅率方面，阿司匹林联合氯吡格雷组的疗效优于阿司匹林组，但是在左乳内动脉桥通畅率、桡动脉桥通畅率、胸液引流量、主要出血事件发生率、主要心血管事件发生率和30d内病死率方面，两组差异无统计学意义，与我科既往随访资料库统计数据相符合。对照组采用传统教学方法，以教师为中心，根据带教老师所掌握的医学基础理论知识和临床实践经验指导实习生进行疾病的诊断和治疗。
实习结束时进行出科理论考试总分100分，同时接受问卷调查表填写，包括：调动了学习积极性；更好的掌握相关疾病的知识；提高了信息获取和分析能力；培养了良好的学习习惯；培养了较系统的临床思维，总分100分。
采用SPSS19.0进行统计学处理，计量资料采用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
所有实习医学生均顺利完成实习大纲要求的相关内容，试验组的理论考试平均成绩及问卷调查表分数均高于对照组，其差异具有显著的统计学意
传统的教学方法是带教老师按照教学大纲要求系统介绍相关知识，具有系统架构完整、速度快的优点，但知识大半是单向传输，学生仅是被动接受知识的对象，缺少主动学习能动性和积极性，缺乏自主学习、分析问题和解决问题的能力，特别是缺乏思维创新能力的培养。PBL教学是一种以学生为中心，以问题为导向，围绕病例进行的讨论式教学模式。通过学生的主动学习，培养其创造性思维和解决实际问题的能力，取得了良好的.教学效果。循证医学的核心内容是医疗决策应以最佳的临床研究证据为基础，结合患者的价值观，运用最新、最有力的科研信息，指导临床医生采用最适宜的诊断方法和最安全有效的治疗方法对病人进行治疗。在心脏外科临床实习教学中，传统教学模式仍处于主导地位，通常采用“先基础、后临床，再实习”的三部曲方法，传统医学教育以临床经验和教材作为医学生知识体系的主要来源，与高速发展的现代医学科学相比，存在一定的主观性和过时现象，由于心脏外科的新知识、新技术、新疗法更新较快，而教材与教学大纲的编写和周期较长，教学内容滞后，客观上形成了理论与实践的脱节，难以及时反映学科的最新进展和前沿水平。培养循证医学思维，以科学的方法有效获取知识，使学生不断完善和更新知识结构，才能从被动学习者转变为终身自我教育者，适应医学的快速发展。PBL教学方法正是循证医学思维培养与实践的基础。PBL教学模式以问题为基础，利用网络资源等查找文献，收集证据，寻找答案，解决问题，面对大量文献资料如何筛选，如何科学合理地评价利用文献，则需要循证医学方法的指导。应用循证医学与PBL结合教学新模式，有助于培养学生的实践能力和创新思维，适合终生学习的需要，有效地弥补了传统教学模式的不足。本研究结果显示试验组的理论考试平均成绩及问卷调查表分数均高于对照组，其差异具有显著的统计学意义（P＜0.05）。我们认为，在心脏外科临床实习教学过程中采用PBL教学模式并引入EBM思想具有以下优点：
①有利于学生主动学习能力的培养。通过提出问题一解决问题的学习过程，学生们能够亲自体会到其所获得信息的价值，因此有利于提高学生的学习兴趣和求知欲望，调动其主动学习的积极性和科学解决问题的能力
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②有利于培养正确的外科临床思维方法，增强发现、分析、处理实际问题的能力：我们在教学过程中发现，经过EBM培训的学生发现和提出的临床问题更加准确合理，针对每个病人实际情况而提出的解决办法也更加具体。
③有助于教师素质的提升：PBL-EBM要求教师要改变传统的教学理念，高度重视自身的再教育，不断更新知识结构，进一步提高自己的专业水平以适应教学和形势发展的需要。总之，与传统教学模式相比，将EMB的理念引入PBL教学方法能够有效培养学生正确的临床思维方法，充分发挥其学习的潜能和主动性，同时也有力地促进了教师素质的提高，值得在临床教学中推广。
心脏外科实习周记 之 七
心脏外科护士是一个非常关键并且富有挑战性的职业。这个工作要求护士具备高度的专业知识和技能，同时还需要具备极强的应变能力和团队合作精神。以下是一份详细的心脏外科护士工作计划，旨在帮助护士们了解他们在工作中需要做的事情，并且提供一种方法来组织他们的工作。
1.早晨准备
作为一名心脏外科护士，早晨准备是非常重要的一步。在开始一天繁忙的工作之前，我们需要确保自己的工作区域整洁有序。这包括检查和准备所需的医疗设备、药品和护理用品，并确保其正常使用和储存。
2.病人状况评估
在接到病人后，首先要进行病人的状况评估。这包括检查病人的心率、呼吸、血压等生命体征，并评估病人的病情和接受手术的准备情况。根据病人的情况制定相应的护理计划。
3.手术准备
心脏外科手术需要精确的准备工作，而护士在其中扮演着重要的角色。护士需要与其他团队成员密切合作，确保手术所需的器械、药品和设备齐全，并进行必要的消毒和准备工作。护士还需要向病人解释手术过程，缓解他们的紧张情绪，并确保他们理解和同意手术。
4.手术协助
在手术过程中，护士需要紧密协作，配合外科医生和其他医护人员。他们需要准确记录手术过程中的关键信息，协助外科医生完成手术操作，并确保病人的安全。护士还需要注重病人的舒适度，给予他们必要的护理和支持。
5.术后护理
手术结束后，护士需要将病人转移到恢复室，并进行术后护理。这包括监测病人的生命体征，控制疼痛，观察可能出现的并发症，如出血或感染，并及时采取相应的处理措施。护士还需要协助病人的康复训练和提供心理支持。
6.教育和培训
作为一名心脏外科护士，提高自身的专业知识和技能是非常重要的。护士需要不断学习新的医疗技术和护理理念，并参加相关的教育和培训课程。这有助于提高护士的专业水平，为他们更好地服务病人提供支持。
7.团队协作
心脏外科团队是一个高度合作的团队，护士需要与其他成员紧密合作，并共同努力提供优质的护理服务。护士应该积极参与团队会议和讨论，并分享自己的经验和见解，以促进团队的发展和进步。
心脏外科护士从早晨准备开始，通过病人状况评估，手术准备，手术协助，术后护理以及教育和培训等环节，为心脏外科手术提供全方位的护理服务。他们需要具备高度的专业知识和技能，同时还需要具备团队合作精神，以确保病人的安全和舒适度。通过严格按照这个工作计划的执行，心脏外科护士可以更加高效地完成工作任务，为病人提供更好的护理。
心脏外科实习周记 之 八
这一周，我开始了在胸外科的实习。作为即将毕业的医学生，我感到非常兴奋和紧张。胸外科是一个医学领域中非常重要和复杂的分支，它涉及到人体最重要的器官之一——心脏和肺部。我对这个领域充满了好奇心，也深知在这个实习中我将会面临很多的挑战和机会，因此我决心全力以赴。
我参与了一台心脏手术。这是我人生中第一次亲眼见到一个人体心脏的内部结构。手术进行得很顺利，医生们精确而又迅速地完成了各项步骤。我静静地观察着，惊叹于医生们的专业技能和默契配合。整个手术过程让我深刻地了解到心脏手术的复杂性和风险性，同时也让我对医学的奇妙性有了更深的认识。
接下来的几天里，我参与了一些常规检查和诊断。我学习了如何运用胸部X光片、心电图和超声波等工具来观察患者的心脏和肺部情况。我还跟随着医生进行了一些常见的胸部手术，比如肺部肿瘤切除和支气管镜检查等。这些操作对于我来说都是全新的，但是医生们都耐心地教导着我。我时而紧张，时而兴奋，但是我始终保持着专注和认真的态度。
在实习的最后一天，我参与了一次急性胸腔内出血的手术。这是我在实习中遇到的最紧急的情况之一，我的紧张程度达到了顶点。医生们迅速做出了判断，展开了急救措施。手术进行得飞速，而我则在一旁帮助医生递刀具和处理器械。即使在如此紧急的情况下，医生们依然保持着冷静和专业。他们的决策和操作非常精准，让我深刻地意识到胸外科医生的重要性和责任。
通过这一周的实习，我对胸外科有了更深入的了解，并意识到这是一个非常有挑战性的领域。这份实习让我体验到了医生们的辛苦和压力，也让我明白了作为一名医者需要具备的冷静和专业。我深刻地认识到医学事业的伟大和神奇，也为将来做出更大的贡献而鼓舞不已。
在接下来的实习中，我将继续努力学习和提高自己的技能。我确定，胸外科将成为我未来专业发展的方向。我希望能够成为一名优秀的胸外科医生，为患者的健康贡献自己的力量。
这一周的胸外科实习对我来说是一个宝贵的经历，它不仅让我了解了医学世界的奥妙，也激发了我对医学事业的热爱。我将永远感激这段实习经历，它将成为我人生道路上的重要里程碑。我会时刻保持学习和进步的态度，为实现自己的医学梦想而努力奋斗！
心脏外科实习周记 之 九
本周是我作为一名心脏外科住院医师的第一周实习，整个过程令人印象深刻。作为一个梦想成为心脏外科医生的人，我感到无比幸运能够接触到这样激动人心的工作和环境。
我在这一周内参与了多项手术，其中最让我印象深刻的一次是一位中年妇女的心脏瓣膜置换手术。她患有重度的二尖瓣关闭不全，导致心脏负荷加重，出现呼吸困难和水肿等症状。手术前，我仔细研究了她的病历和检查结果，并与主刀医生一起制定了手术方案。手术过程中，我负责监控患者的生命体征并记录重要的信息。
手术开始后，我亲眼目睹了主刀医生精确而细致的操作。他首先切开患者的心脏，并用细长的钢丝缝合断裂的瓣膜。接着，他小心地将新的瓣膜放入原位，然后用缝线缝合。整个过程需要耐心和精确，因为心脏是人体最重要的器官之一，一不小心就可能导致严重的后果。
手术进行得非常成功，患者的病情得到了极大的改善。她术后恢复良好，并能够自主呼吸，不再受到呼吸困难的困扰。看到患者的笑容和家人的感激之情，我对自己的选择感到非常自豪和开心。
除了手术之外，我还参与了一些病房工作。例如，给患者更换敷料、观察患者的病情变化以及与患者和家属进行沟通。通过陪伴患者和倾听他们的故事，我更深刻地理解了作为医生的责任和使命。
实习期间，我还有幸参加了一些医研讨会和学术交流活动。这些活动不仅让我了解到最新的心脏外科技术和治疗方法，还让我有机会和其他专业人士交流。我认识到医学是一个不断发展的领域，只有不断学习和更新知识，才能为患者提供更好的治疗和护理。
尽管这周的工作充满了挑战和紧张，但我从中学到了很多。我意识到，成为一名优秀的心脏外科住院医师需要专业知识、技术精湛和耐心，更需要热爱和关怀每一个患者。我会努力提高自己的专业水平，为更多的患者带来希望和健康。
心脏外科住院医师实习的第一周就这样结束了，但我相信这只是一个新的开始。我期待着未来的实习经历和挑战，并希望能够成为一名优秀的心脏外科医生，为更多的患者带来健康和希望。
心脏外科实习周记 之 十
一周时间转瞬即逝，作为一名脑外科护理实习生，我在这一周中收获了很多。第一天上班，我便跟随着实习导师开始了我的实习生涯。他先是给了我一堂关于脑外科疾病及手术的详解课程，深入浅出地介绍了每种病症的症状、诊断、手术需求及后期康复。接下来，我们前往了病房，我看到了各种各样的患者，他们或许是因为颅内出血、肿瘤、脑膜炎、脑损伤等原因，被送进医院接受治疗。看着他们脸上苦痛的表情，我十分难过，心中产生了一种强烈的责任感，希望自己能尽自己最大的努力去帮助他们。
随后的几天，我侧重于学习患者的床旁护理，例如协助患者翻身、更换废品、协助患者进食等等。对此，我感到最吃惊的是，我在实践的过程中，发现自己经常忘记戴手套和口罩，可能会让患者感染上细菌，从而让他们的情况变得更加复杂。在导师的指导下，我意识到了行动安全的那些重要的小细节，在日常工作中也必须特别注意这些问题。
另外，在实习期间，我还跟随导师观察了脑外科手术的全过程，虽然有时候看到患者面孔痛苦和术后恢复过程的曲折，但是我也看到了医护人员在手术过程中的尽职尽责。我亲眼见证了医学技术的高超和医务工作者的职业精神。从那天起，我下定决心，我也要为此辛苦学习和准备，努力成为这样的出色医务工作者。
总的来说，这周我学到了很多，从如何在病人身边提供安全的身体护理、观察病人的身体反应、协助患者恢复，到如何提高解剖和麻醉的专业知识和技能，到像导师这样的优秀医护人员的职业精神和态度。我相信这个实习经历将会对我的未来职业生涯产生深远的影响。
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