急救应急预案(锦集十七篇)

时间:2022-03-23 作者:好拿网

▷ 急救应急预案

触电应急演练(理论部分)

触电后,人往往会出现神经麻痹、呼吸中断、心脏骤停等症状,表现为无意识状态。但实际上这时是处在假死状态。触电死亡者一般有以下特征:

①心跳、呼吸停止;②瞳孔放大;③血管硬化;④身上出现尸斑;⑤尸僵。

如果上未出现上述特征之一,则应将其视为死刑,此时必须立即进行抢救。只有救护方法得当,坚持不懈,多数触电者可以“起死回生”。有的触电者经过数小时救护才脱离危险。

因此,每个人都必须掌握触电的急救方法。

一、 脱离电源

当有人触电时不要惊慌,但要冷静下来。根据现场的具体情况,采取有效措施使人尽快脱离供电是关键。在触电人未脱离电源前,千万不能用手直接去拉触电人,以防触电。

1. 脱离低压电源

排除低压电源的方法是:迅速打开附近的电源开关或拔出插头,但要注意开关是否控制相(火)线;用绝缘电动工具或斧头、锄头、铁锹等工具用干木柄切断电源线,但切断的电源线不能接触人体。用干燥的木棒、竹竿、扁担等绝缘物挑开断落在触电人身上或身下的电线,但绝不能用金属棍棒或潮湿的东西去挑电线。当人在高处触电时,还要采取防止触电人脱离电源后,从高处坠落的措施。

2. 脱离高压电源

高压电源电压高,一般绝缘物对救护人员不能保证安全,而且往往电源的高压开关距离较远,不易切断电源,发生触电时应采取下列措施:

⑴立即通知有关部门停电。

⑵戴好绝缘手套、穿好绝缘靴,拉开高压断路器(高压开关)或用相应电压等级的绝缘工具拉开熔断器,切断电源。救援人员作业时应注意与周围带电部件保持足够的安全距离。

3.挽救电源电击时应注意的事项

首先,救援人员必须确保自身安全,在帮助触电者断开电源后,立即确定伤情。

(1) 救援人员不得使用金属等潮湿物品作为救援工具;

(2) 在没有采取任何安全措施的情况下,救援人员不得直接接触受害人的**或湿衣服;

(3) 在使触电者脱离电源的过程中,救援人员应一只手防止自己触电;

(4) 触电者站在高处或高处时,应采取措施防止触电者在断电后坠落;

(5) 夜间发生触电事故时,应考虑停电后的临时照明,以便于抢救。

二、 现场急救

触电脱离电源后,应迅速、正确判断触电程度,并进行现场急救。

1. 触电者伤情判定

1) 判定有无意识:

触电者如神态清醒,只是心慌,四肢发麻,全身无力,但没失去知觉,应使其就地平躺,严密观察,暂时不要站立或走动。

施救人员轻拍或摇动触电者的肩膀(注意不要用力过大或摇头,以免加重可能造成的创伤),并在耳边大声呼喊。如无反应,立即用指甲掐穴位。当叫声没有反应,刺激也没有反应时,可以判断意识已经丧失。

该判定过程应在5秒钟内完成。

当触电人意识已丧失时,应迅速拨打**求助。然后将触电人仰卧在坚实的平面上,头部放平,颈部不能高于胸部,双臂平放在驱干两侧,解开紧身上衣,松开裤带,取出假牙,清除口腔中的异物。如果触电面朝下,头部、肩部和驱动杆应同时整体翻转,不得扭动,以免加重颈部损伤。

翻转方法为:抢救人员跪在触电肩旁;首先,举起触电者的两只手,用腿拉住,一条腿放在另一条腿上。然后一只手抓住被电击者的脖子,另一只手支撑着被电击者的肩膀,整个身体同时翻转。

2) 判定有无呼吸:

在保持气道通畅的情况下,判断是否有呼吸的方法有:用眼睛观察触电者的胸腹部有无起伏;用耳朵贴近触电人的口、鼻,聆听有无呼吸的声音;用脸或手靠近触电者的口鼻,测试是否有气体排放;将一张薄纸放在触电者的口鼻上,观察纸张是否移动。如胸腹部无起伏,无呼吸音,无起体放电,纸张不动,可判断触电者已停止呼吸。

评判过程应在3-5秒内完成。

3) 判定有无心跳:

判断是否有心跳最可靠的方法是触摸颈动脉。颈动脉位于气管和肌群之间的沟槽中。触摸时,将一只手放在触电者的额头上,使头部向后倾斜。

一只手的食指、中指放在触电人的喉结部位,然后滑到气管与肌肉群之间的沟内,如图1所示.触摸时要轻,不能用力过大;只可触碰颈动脉的一侧,不能同时触碰两侧,以免头部供血中断;不要按压气管以防止气道阻塞。触摸时如无颈动脉搏动,可判断触电者心跳停止。测定过程应在10秒内完成。

2.心肺复苏法

(1) 气道通畅,抢救的关键步骤是始终保持气道畅通。如发现其口中有异物,可将其身体及头部同时侧转,迅速用一个手指或用两个手指交叉从口角处插入,取出异物。操作中要防止将异物推到咽喉深处。

畅通气道可采用仰头抬额法,用一只手放在触电者前额,另一只手指将其下颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根随之抬起。严禁用枕头或其他物品垫在触电者的头下,头部抬高前倾,会更加重气道堵塞,且使胸外按压时流向脑部的血流减少,甚至消失。

⑵口对口(鼻)人工呼吸在保持触电者气道通畅的同时,救护人员在触电者头部的左边或右边,用一只手捏住触电者的鼻翼,深呼吸,与伤员口对口紧合,在不漏气的情况下连续大口吹气两次,每次1-1.5秒,如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动,可判断心跳已经停止,要立即进行胸外按压。

除开始大口吹气两次外,正常口对口(鼻)人工呼吸的吹气量不需过大,但要使触电者胸部膨胀,每5秒钟吹一次(吹两秒,放松三秒)。小孩触电时,只能用小嘴吹。

救护人换气时,放松触电者的嘴和鼻,使其自动呼气,吹气时如有较大的阻力,可能是头部后仰不够,应及时调整。

触电者如牙关紧闭,可口对鼻人工呼吸。口鼻人工呼吸时,应将伤员的嘴唇紧闭,防止漏气。

(3) 人工胸外按压的原理是用人工机械的方法按压心脏而不是跳动的心脏,以达到血液循环的目的。如果心脏骤停或不规则纤颤,应立即使用这种方法。

首先,要确定正确的按压位置。正确的按压位置是保证胸部按压效果的重要前提。确定正确按压位置的步骤:

1) 右手的食指和中指沿触电者的右侧肋弓下缘向上,找到肋骨和胸骨接合点的中点;

2) 两手指并齐,中指放在切迹中点(剑突底部),食指放在胸骨下部;

3) 左手的掌根紧挨食指上缘,置于胸骨上,即为正确的按压位置。

另外,正确的按压姿势是达到胸部按压效果的基本保证。正确的按压姿势:

1) 使触电者仰面躺在平的地方,救护人员立或跪在伤员一侧肩旁,救护人员的两肩位于伤员胸骨正上方,两臂伸直,肘关节固定不曲,两手掌根相叠,手指翘起,不接触触电者胸膛。

2) 以髋宽关节为支点,利用上身的重力,垂直将正常**胸骨压陷3-5cm(儿童酌情减轻)。

3) 压至要求程度后,立即全部放松,但放松时救护人员的掌根不得离开胸膛。

压缩必须有效。有效的标志是在按压过程中可以触摸到颈动脉脉搏。操作频率:胸部按压应匀速进行,大约每分钟80次,每次按压和放松的时间相等。

胸外按压与口对口(鼻)人工呼吸同时进行,其节奏为:单人抢救时,每按压15次后吹气2次(15:2),反复进行;双抢救时,对方按压5次后吹气一次(5:1),重复。

在进行心肺复苏过程中,胸外按压和口对口人工呼吸一分钟后,应再用看、听、试的方法在五到七秒内完成对触电者呼吸及心跳是否恢复进行判定。

如果判断动脉有脉搏但没有呼吸,暂停胸外按压,口对口人工呼吸两次,每5秒吹气一次;如果脉搏和呼吸没有恢复,继续坚持心肺复苏。

在抢救过程中,每隔几分钟要重新判断一次,每次判定的时间不得超过5至7秒。在医务人员未接替抢救前,现场抢救人员不得放弃现场抢救。

触电应急演练(演练部分)

场景一、维修配电柜过程中触电

过程:维修过程中发生触电事故,乙方应按触电急救计划进行抢救:切断电源,确定伤情,采取急救措施,并呼救。

场景二:梯子荧光灯检修触电

过程:丙在梯子上触电,丁和戊发现后按照触电急救方案施救:切断电源并防止丙从梯子上坠落,然后将丙从梯子上抬下,伤情判定,采取急救措施并打**求救。

理论讲解:***

参演人员:电工班全体人员

时间:***x年xx月xx日

地点:电工班低压配电室

▷ 急救应急预案

一、目的

为确保在煤矿井下发生火灾事故后能够有效地防止事故扩大,迅速抢救受灾人员,最大限度地减少伤害和损失,特制定本应急预案。

二、范围

本应急预案适用于本矿井下 发生火灾事故时的应急处理。

三、职责

四、发生火灾事故的应急预案

(一)发生火灾事故的汇报和救灾组织计划

1、发生火灾事故后,事故地点及附近的人员在安全地点利用电话迅速将发生事故的地点、灾害性质、原因和火灾程度向矿值班室汇报,井下其它地点人员发现烟雾等异常情况后,也应及时汇报。

2、值班员接到井下灾情汇报后,立即通知矿值班领导,并做好记录,值班领导接到通知后,立即到值班室并根据事故性质和受灾范围,决定是否通知救护大队,用电话通知灾区和受威胁区域人员,上述地区人员按《XX煤矿灾害预防与处理计划》中的撤退方式及避灾路线进行撤退。

3、值班领导按《XX煤矿灾害预防与处理计划》制定的通知程序,通知矿长、总工、各副矿长及有关科室负责人,同时上报县安全生产监督管理局。

4、县(市)政府及有关部门成立救灾指挥部,筹建处主任和总工程师配合矿山救护队队长,制定营救遇难人员和处理事故的作战计划。

5、救灾指挥部应迅速查明并组织通知撤退灾区和受威胁区域的人员,积极组织矿山救护队抢救遇难人员,同时探明火区地点、范围和发火原因,并采取措施,防止火焰向有人员的巷道蔓延。

6、切断火区电源。

7、根据已探明的火区地点和范围,制定出具体的灭火方案。

(二)发生火灾事故的自救计划

执行《XX煤矿灾害预防与处理计划》中瓦斯、煤尘爆炸自救的有关规定。

五、应急预案的学习、演习

1、井下各工队负责组织本队职工学习应急预案,工作地点发生变化后或有新工人入矿时,都必须进行学习,考试合格后,方可上岗。

2、如条件允许,矿井按应急预案每年组织一次模拟演习,针对演习发现的问题,及时修改补充应急预案,并保存记录。

▷ 急救应急预案



引言:


创伤是指身体受到的外部力量导致的损伤或伤害。创伤事件发生时,急救措施的迅速与准确直接关系到伤者的生存和康复。因此,为了提高急救人员的应对能力以及伤者的生存率,创伤急救应急演练成为当今社会急救领域的一个重要环节。下面,我们将详细描述一套创伤急救应急演练方案,以期帮助急救人员提高应对创伤事件的能力。



一、演练目标:


1. 提高急救人员的应急反应和处理创伤事件的能力;


2. 加强团队合作与沟通能力,应对复杂多变的创伤场景;


3. 推广普及创伤应急知识,提高公众对创伤急救的认知。



二、演练准备:


1. 演练时间:选择一个适当的时间,确保参与者能全身心投入到演练中;


2. 演练场地:建议选择一个宽敞、安全的场地,保证演练活动顺利进行;


3. 演练人员:急救人员为主要参与者,可邀请其他相关人员作为演员扮演受伤者角色;


4. 演练装备:准备常用的急救工具和设备,如急救箱、心肺复苏模型等;


5. 演练道具:准备创伤场景所需的模拟血液、肢体模型等道具。



三、演练内容:


1. 演练场景选择:结合真实创伤案例,选择一些常见的创伤情景,如车祸、意外坠物等,设计创伤场景;


2. 演练流程:


a. 假设一辆车祸现场,急救人员通过紧急呼叫接到通知并迅速赶往现场;


b. 急救人员到达现场后,首先进行现场安全评估,确保自身和受伤者的安全;


c. 急救人员根据受伤者的症状和情况,进行创伤急救处理,如止血、心肺复苏等;


d. 同时,急救人员要与团队成员密切配合,分工合作,确保救援工作有序进行;


e. 在演练过程中,急救人员可以对演技出色的“伤者”进行表扬或给予奖励,鼓励大家积极参与;



四、演练评估与总结:


1. 演练评估:演练结束后,组织专家对演练进行评估,评估内容包括急救人员的应对能力、团队合作、反应速度等;


2. 总结与讨论:召开演练总结会议,让每个参与者分享他们的经验和感受,讨论演练中存在的问题,并提出改进意见;


3. 整理备课:根据演练总结和讨论结果,对应急救演练方案进行修订,完善培训教材和教学大纲。



五、推广与应用:


1. 宣传教育:通过媒体、网络等渠道宣传创伤急救知识,提高公众对创伤急救的认识和应对能力;


2. 培训演练:组织定期创伤急救培训班,提升急救人员的应对能力,确保他们在实际工作中能够胜任创伤急救任务;


3. 推广模式:将创伤急救演练模式推广至各级医院、学校及企事业单位,提高全社会的创伤急救能力。



总结:


创伤急救应急演练方案是提高急救人员应对创伤事件能力的重要手段。通过合理的演练准备、精心设计的演练内容以及周密的评估与总结,能够有效提高急救人员的应急反应和处理创伤的能力。通过推广和应用这套演练方案,我们可以更好地应对创伤事件,最大限度地减少伤者的损失。

▷ 急救应急预案

1、总则

加压舱灾害主要是指舱内失火/爆炸或减压病的发生,后果十分严重,被确定公司重大危险源之一,为了减小灾害发生而造成的人员和设备损失,特制定本预案。

对加压舱的管理要贯彻“预防为主”的原则,严格按照加压舱操作规程使用。

2、组织与职责

2.1组织

2.1.1公司成立加压舱灾害应急救援领导小组:

组长:主管副总经理

组员:船机副总工 设备管理部、安全质量监督部、综合事务部经理 加压舱保有单位经理、书记

2.1.2小组设立应急救援办公室

地点:设备管理部(火灾与爆炸) 综合事务部(减压病突发)

电话:000 电话:、

2.2 职责

2.2.1 设备管理部是加压舱管理归口部门,负责加压舱的设备管理。负责公司加压舱技术档案建立;负责相关法律、法规和文件的收集整理;负责相应管理规定、管理办法的制定;监督加压舱的使用、维护和保养;定期进行安全检查、压力容器监测;当灾害事故发生时负责组织各单位进行应急救援工作,并上报公司领导及上级有关部门。

2.2.2综合事务部是加压舱使用管理部门,负责加压舱的医疗使用管理。监督检查加压舱使用规范;组织培训操舱人员;编写规章制度;当灾害发生时(尤其是减压病突发时),负责组织有关部门医疗救援队伍进行急救,并确定医院。

2.2.3基础分公司是减压舱的具体使用单位,负责对加压舱的日常管理及使用;按照职责开展宣传活动,强化劳动者的职业病防治意识;落实和执行《职业病防治法》和公司管理办法,减少进而杜绝职业性减压病事故的发生;制定本单位的加压舱灾害应急救援预案,预案的内容应包括现场救援小组成员及职责、救援方法、通讯联络方式、所需车辆的准备及报告制度等内容。

3、应急救援的原则

3.1火灾/爆炸

3.1.1进舱人员不得携带火种及其他易燃、易爆物品或穿戴合成化纤织物进舱;

3.1.2加压舱必须配备2个有效灭火器,当火灾发生时,指挥舱内人员自救灭火;

3.1.3操舱员要坚守岗位,保证照明及通讯联络,及时唤醒舱内人员,必要时联系附近加压舱。

3.1.4爆炸的发生需具备三个条件:

a. 氧气浓度严重超标;

b. 一切安全监控装置失控;

c. 明火引爆

因此侧重该三个方面的预防,首先要控制舱内氧气浓度在23% 以内,否则立即通风。

3.3 当有灾害前兆,当一切措施无效时,如果舱压在0.15mpa以下可紧急泄压,防止因减压病致死。

4、纠正与预防

在灾害事故发生后,应及时对引起事故的原因进行调查,属设备问题应尽快检修;属人员操作问题应对其进行教育。对事故责任人做出相应惩罚;对在应急救援中有功人员进行奖励。

5、附则

5.1本预案自公布之日起实施

5.2本预案由设备管理部、综合事务部负责解释。

▷ 急救应急预案

应急预案指面对突发事件如自然灾害、重特大事故灾害、环境公害及认为破坏的应急管理、社会、救援计划等。怎样写应急救援预案范文?下面小编给大家带来应急救援预案范文5篇,仅供参考,希望大家喜欢!

应急救援预案范文 篇1

(一)佩戴自救器时的注意事项

1、佩戴者在使用时,应首先拉掉氧烛启动针使气囊鼓起,然后迅速把口具塞拔掉,含口具,夹鼻夹。

2、在整个逃生过程中,要注意保持口具、鼻夹夹好,不漏气,绝不可以从嘴中拿出口具说话,需要联络可以打手势。

3、吸气时,气体比吸外界正常大气干热,这是生养剂化学反应造成的,表明自救器在正常有效的工作,对人无害,绝不不可摘下自救器。

4、撤离时,不要惊慌,要匀速快步行走,保持呼吸均匀,在十分紧急的情况下,可以快跑。

5、要清楚记住避灾路线。

(二)现场自救与互救注意事项

井下急救必须遵循“三先三后”的原则:对窒息(呼吸道完全堵塞)或心跳、呼吸刚停止不久的伤员,必须先复苏,后搬运;对出血的伤员,必须先止血,后搬运;对骨折的伤员必须先固定,后搬运。

(三)采取救援对策或措施方面的注意事项

避灾中,人人都要守纪律、听指挥,严格控制矿灯的使用,要照顾好伤员,沿途要做好标记、信号,以便救护队跟踪寻找。

(四)使用抢险救援器材方面的注意事项

所有井下作业人员掌握救援器材的使用方法及其用途,同时负责人要注重对救援器材的检查与维护,防止失效。

(五)采取救援对策和措施方面的注意事项

措施必须可靠,确保在安全的前提下,要结合现场实际,与井上要保持密切联系;所有措施在平时应注意贯彻落实,是每一位工人能清楚的熟悉现场救灾的方法。

(六)应急救援结束后的注意事项

1、对现场遗留的痕迹进行分析取证,便于分析事故发生的原因

2、对现场应急救援的过程进行总结

3、对现场救援的过程进行记录,上交调度室。

应急救援预案范文 篇2

全面落实“安全第一,预防为主”的方针,切实搞好现场安全管理工作,将可能发生的事故降低到最低限度,根据《安全生产法》和矿要求,特制订检修一区事故救援预案,具体措施如下:

1.组织领导、责任单位、责任人

1.1.组织领导:组长:作业长副组长:副作业长

成员:职能人员、各班长

责任单位:检修一区

责任人、指挥:作业长

报告:当班值班、检修人员

2.事故应急救援预案(措施):

2.1.发生一般火警、火灾事故、设备事故、人身伤害事故,当班值班人员应立即报告作业区领导、矿调度,逐级上报。火警火灾拨打119请求救援。人身伤亡事故应立即送医院治疗,但不管是哪类事故,抢险救护时都要先切断电源或采取防护措施后再组织救护,防止事态扩大。

2.2.发生重大火灾事故,应立即切断电源,迅速向矿调度汇报,矿调度逐级向上反映。岗位人员拨打“119”救援电话请求救援后,首先组织自救,使用现场的灭火器进行灭火。根据着火部位、性质也可用现场备用的防火沙、土、水进行灭火,电气火灾要用干粉灭火器、变压器、油罐等用水冷却时,人要远离,严防爆炸伤人,待消防专业人员赶到后,在专业人员指挥下配合灭火。

2.3.发生人身伤亡事故,发现人员要立即向作业长、矿调度,逐级上报后,还要通知医院工伤抢救小组,立即赶赴现场组织救援。若伤者属擦伤、碰伤、压伤等要及时用消炎止痛药物擦洗患处,若出血严重,要用干净布料进行包扎止血。若伤者发生骨折要保持静坐或静卧。若发生严重烧伤、烫伤,要立即用冷水冲洗30分钟以上。若伤者已昏迷、休克,要立即抬至通风良好的地方,进行人工呼吸或按摩心脏,待医生到达后立即送医院抢救。

2.4.若发生泄露中毒事故,救援人员在救援时要先关闭气源,在实施抢救时,必须戴好防毒面具,迅速把中毒人员抬至通风良好处进行抢救,救援人员若感觉自己呼吸困难应立即撤离,更换人员。待救护人员到达后送医院抢救。

2.5.发生重大设备事故,要立即报告,同时停止设备运转,处理事故时,要有专人监护,严格执行检修程序和停送电确认制度,防止打乱仗,冒险作业。

2.6.发生爆炸事故,要立即关闭爆炸源,若有人员伤亡,按人员伤亡预案救援。

2.7.发生各类事故都要保护好现场,待事故调查分析。

应急救援预案范文 篇3

为了保证我公司的安全生产工作落实到实处,认真贯彻落实《安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》和《消防法》等法律法规,结合公司的实际情况,特制定此安全生产事故应急救援预案。

目的:制定应急救援预案的目的是快速、有序、高效地控制紧急事件的发展,将事故损失减小到最低程度。

现场应急救援机构:现场应急救援小组,成员:分管副总经理、车间主任、工段长、大组长、值班长、公司办、安监部。

现场应急救援小组职责:负责事故现场应急的指挥工作,进行应急任务分配和人员调度,有效利用各种应急资源,保证在最短时间内完成对事故现场的应急行动。

事故报告程序:生产现场发生重大事故后,应立即组织人员抢救,事故岗位人员立即向现场管理人员报告,向分管负责人汇报,必要时越级向公司总经理报告。

一、生产现场发生重大事故后,应立即组织人员抢救,同时以最快的方式报告公司应急救援机构,如发生人员伤亡或火警等,根据事故严重程度,必要时应分别第一时间直接打电话报120急救中心和119报火警救助。

二、现场应急救援小组成员立即组织人员展开抢救伤员和排除险情,防止事故的扩大和蔓延,力求将损失减少至最低程度,同时注意安排做好保护好事故现场。

三、现场应急救援小组成员负责指挥调动公司的一切所需的应急救援排险物资和人员参与抢救救援,确保救援工作在统一指挥下有序地进行。

四、现场应急救援小组成员协助公司和上级部门开展事故调查。事故调查严格按照“四不放过”的原则,即事故原因不查清不放过、责任人员未处理不放过、整改措施未落实不放过、在关人员未受到教育放过。

五、要求事故责任单位对于事故的调查处理报告,必须按公司规定的时间(72小时内)报告公司安监部,不得随意拖延和瞒报,切实防止类似的事故重复发生。

六、公司安监部做好事故原因和事故性质的调查,公司办做好伤员医疗及善后工作处理,事故单位抓紧做好恢复生产工作。

七、根据生产现场的特点,特确定以下为可能引发生产事故的类别:

1、灼伤;

2、高处坠落:包括从行车、架子、卸料平台、屋顶坠落以及从平地坠落地坑等;

3、触电:包括雷击伤害;

5、物体打击:指落物等碰伤伤害;

6、火灾爆炸;

7、中毒、中暑;

8、车辆伤害;

9、坍塌:包括建筑物、堆置物、排山、土石方、深基坑(槽)倒塌等。

八、应急准备中应遵循的原则

1、工作前应制定好防止发生事故所采取的预防措施;可能发生事故现场应配备的器材;发生事故时的应急对策及信息传递。

2、保安部建立群众性义务消防组织,加强业务学习和训练,增强自防自救能力;对应急场所工作人员应进行岗位教育和防火、灭火知识的培训。

3、根据作业场所、储存、运输物品的数量、品种的不同,配备足够数量、种类的应急器材。应急器材要定时检查,做好标识、防止失效,检查要有检查记录。

九、应急响应中必须遵循的原则

1、紧急事故发生后,事故发现人应立即向有关管理人员报告。

2、接到报警后,应立即组织自救队伍,按事先制定的应急方案立即自救;若事态情况严重,难以控制和处理,应立即在自救的同时向专业救援队伍求救,并密切配合救援队伍。

3、疏通事故发生现场道路,设置警戒线,保证救援工作顺利进行;疏散无关人员到安全地带。

4、在急救过程中,遇到威胁人身安全情况时,应首先确保人身安全,迅速组织脱离危险区域或场所后,再采取急救措施。

5、必要时可截断电源、可燃气体(液体)的输送,防止事态扩大。

6、设紧急联络员一名(事故生产单位车间主任),负责紧急事物的联络工作,明确联络地址和电话。

十、重大事故报告及报警原则

1、生产现场任何人发现发生重大事故的,必须立即报告现场管理负责人,现场管理负责人接到报告后,应立即通知公司生产副总经理,并组织现场应急救援小组开展现场抢救工作。如发生人员伤亡或火警等,必要时应分别第一时间直接打电话报120急救中心和119报火警救助,同时以最快的方式报告公司总经理及公司总部。

2、公司领导接到事故报告后,应立即组织公司应急救援力量赶赴事故现场,组织指挥现场抢救工作,同时将事故的概况(包括伤亡人员、发生事故时间、地点、原因等)分别用电话和快报的办法报告上级主管部门以及政府有关部门。

十一、救援器材及设备

1、通讯设备:包括固定电话、移动电话、对讲机

2、交通工具:供指挥、联系、救援的用车

3、急救药品及器材:止血带、颈托、担架等救援器材及灭火器等。

应急救援预案范文 篇4

为加强我院安全应急管理工作,认真组织好20__年应急预案演练活动,提高我院职工应对突发事件的综合素质和应急处置能力,最大程度地预防和减少突发事件及其造成的损害,保证事故发生时,能够快速、及时、妥善处置和抢险,我卫生院特制订此计划。

一、指导思想

为贯彻落实和“以人为本”的思想,遵循“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,坚持统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则,紧紧围绕“提高紧急状态下应急处置和抢险救援能力”这一主线,进一步完善应急救援预案,全面加强我院安全应急救援工作,确保我院安全,工作开展无事故。

二、工作目标

通过演练争取通过演练达到以下目标:

一是检验应急预案的科学性、可操作性,在演练中完善应急体系,为处置突发公共事件提供政策支持。

二是锻炼应急队伍,让应急救援人员在实战演练中切实感受到应急处置的重要性,明确职责,规范信息报告程序,完善各科室之间的协调机制。

三是宣传教育,提高安全防患意识、危机意识、责任意识,提高自救、互救能力。

四是提高救援队伍的实战能力,最大限度地减少突发公共事件及其造成的人员伤亡和危害,争取使我院的应急预案演练工作再上一个新台阶,应急管理工作再上一个新水平。

三、演练计划

(一)由我院组织应急演练活动,我院演练科目为“消防应急演练”,地点:卫生院大院。

(二)4月份,举行消防安全应急演练,组织形式:卫生院统一安排,各科室协同,地点:卫生院大院。

四、应急演练的基本要求

(一)各科室要重视本部门的演练工作,使演练工作要落到实处,不走过场。结合单位实际,根据应急救援工作的特点,依照我卫生院下发的预案制定本单位相应的预案,认真把演练工作完成。

(二)各科室应急演练要结合可能发生的危险源特点、潜在的事故类型、可能发生事故的地点等实际情况进行。演练应重点解决应急过程中组织指挥和协同配合问题,解决应急准备工作的不足,以提高应急行动整体效能。

(三)各科室各项演习活动应在统一指挥下实施,参演人员要严守演习现场规则,确保演习过程的安全。演习不得影响生产的安全正常运行。

(四)各科室结合本单位情况要把思想觉悟高、业务技术精、工作责任心强的人员充实到应急救援队伍中,进行专门培训,提高其安全技术素质,建设过硬的应急救援队伍。

(五)在演练时要做好记录工作对整个演习的实际效果进行全面、正确的评价和总结。

应急救援预案范文 篇5

预防为主,预消结合”是消防工作实行的基本方针,做好消防应急预案是保障社会稳定和确保消防工作正常高效运行的重要环节,也是提高本单位防御和抗御火灾的能力、保护病人及员工人身及公私财产安全的重要措施。

一、组织机构:

1、灭火行动组:医院总值班室、病区当班医生、护士

2、通讯联络组:监控室(内线电话)

3、疏散引导组:当班护士、工友

4、安全防护救护组:急诊、门诊医生、护士

二、报警和接警处置程序

1、发生火灾时,病区当班医生或护士要及时拨打119报警,报警时,应向消防队讲清火灾地点、单位及燃烧物,并把自己的单位电话号码告诉对方,以便联系,并立即派人到路口等待。

2、消防队到达后,立即将发生火灾的时间、人员伤亡及燃烧物等情况向消防队指挥人员汇报,以便消防人员掌握火场情况。

三、应急疏散的组织程序和措施

发生火灾时,当班医生和护士应立即进行扑救火灾,同时组织疏散人员和物资,禁止使用电梯,主要通过疏散楼梯进行疏散。

1、将走道进入楼梯间前室的门向两个方面开启。

2、立即组织疏散人员,将人员及物资通过安全出口进行疏散离开现场。

3、人员、物资撤离完毕后及时将楼梯间的门关闭,防止烟雾通过楼梯向上蔓延。

四、扑救初起火灾的程序和措施

1、切断非消防用电电源,关闭空调送风系统,关闭氧气管道阀门。

2、利用手动报警按钮报警。

3、消防控制室启动喷淋系统,利用喷淋系统灭火。

4、利用灭火器灭火。

5、利用室内消火栓、消防卷盘灭火,打开消火栓箱门,击碎启泵按钮,拉开消防水带,接上水带接口,利用消防水枪灭火,或直接拉出消防软管,利用消防水管灭火。

五、通讯联络、安全防护、救护的程序和措施

1、利用内线电话与消防控制室保持联系。

2、利用手机、固定电话报警。

3、利用无线手持发送报警。

▷ 急救应急预案

工伤急救应急准备与响应预案

1.总则

为强化安全管理,使因工负伤人员得到及时的救护和治疗,特制订本预案。2.组织机构及职责

2.1.项目部工伤急救领导小组是项目部工伤急救最高领导和指挥机构。负责应急状况下的指挥和协调工作。工伤急救领导小组由导和相关部门负责人组成,具体名单如下: 组 长:戴德波 副组长:刘志刚 朱恩才

成 员:韩晓东 秦龙 沈大标 张雷 赵光明 何德清 鲍作华 邓江善 夏勇

占才胜 梅兴涛 龚社如 3.工伤急救程序

3.1.现场发生工伤后,发现人员要立即拨打急救电话(电话拨打:119、120)或安全环境监督部值班报警。

3.2.安全环境监督部值班接到报警后,要立即通知安全环境监督部、生产管理部、行政部和发生事故部门的领导。安全环境监督部领导在对事故进行初步了解后,报告项目部领导。

3.3.安全环境监督部值班人员在报告部门领导的同时,通知医疗站值班医生和护士,随车出警。安全环境监督部专职消防队人员全部出动,启动救护车携医护人员赴事故现场。3.4.生产管理部、造船管理部在接到报警后,通知单船总管、总建赴现场。安全环境监督部通知单船安全主管和当班安全员到现场参与急救和维持现场秩序,保护事故现场。3.5.一般外伤,有外出血点但没有内伤的病人,由值班医生进行常规的包扎止血后送医院,在送病人之前,由值班医生通知医院急救室做好医疗救护准备。一般外伤,有外出血点但没有内伤的病人,由值班医生进行常规的包扎止血后送医院,在送病人之前,由值班医生通知医院急救室做好医疗救护准备。有内伤可能并伴有外伤出血点的病人,由医院对病人出血点进行初步止血后派救护车直接送码头转船,然后送医院。无外出血点但有内伤可能的病人,由医院对病人进行初步处理后送医院。

3.6.工伤急救小组成员接到工伤报警后,要立即赶赴事故现场。同时,行政部、安全环境监督部、外包管理部、相关部门要派人到医院,伤员外送救护方案由在医院的人员根据医生的建议并报经项目部领导同意后执行。3.7.生产管理部负责落实外送伤员所需要的船舶。3.8.伤员外送,原则上直送医院,外送前要提前联系好。

3.9.如遇恶劣气候,海运船舶全部停航,则只能在医院对伤员进行救护。在救护过程中,由行政部、人力资源部组织项目部义务献血队。

3.10.项目部行政部医疗服务站负责建立项目部内员工的血型档案,组织建立项目部内工伤急救义务献血队,并对献血队员的身体健康状况进行跟踪。

4.应急救援设施配备

4.1.项目部内配备救护车一辆,救护车上配常规急救药箱、担架、氧气袋,另外考虑减轻车辆行驶过程中的颠簸对伤员伤势的影响,救护车加装担架减震固定装置。4.2.单船配罗伯逊急救担架各一具,置放在单船安全器材箱内,门不上锁,以便施工人员在发现工伤后取用。5.医疗过程跟踪

5.1.伤员送达医院后,外包工由行政部、外包管理部、安全环境监督部、相关部门派人对医院救治的全过程进行跟踪,项目部员工由行政部、人力资源部、安全环境监督部、相关部门派人对医院救治的全过程进行跟踪。

5.2.对于重症病人,要及时掌握血压、呼吸、心跳状况的变化,如发生大的变化,要及时报告行政部、安全环境监督部和项目部领导,并督促医院采取必要的急救措施。5.3.对病人到达医院后发生突发性病情变化,负责现场监护的人员和病情跟踪的医生要及时掌握急救的第一手医治资料。

5.4.医疗过程跟踪直至病员脱离危险期,病情趋于平稳状态为止。6.事故报告

6.1.工伤事故发生后,由安全环境监督部立即向项目部领导汇报,并经项目部领导同意后按事故制度报告向中远船务集团安监部口头汇报。口头汇报以后,还要以书面形式将事故情况向船务集团安监部汇报。

6.2.由于伤员病情的变化导致的事故性质变化,由安全环境监督部立即向项目部领导汇报,并向中远船务集团安监部先进行口头汇报,事后进行书面补报。7.事故处理

7.1.事故发生后,由安全环境监督部对事故当事人和旁观者进行调查取证,对事故现场进行拍照取证,分析事故原因,总结初步的事故报告书。

7.2.由发生事故的部门组织召开事故分析会,结合安全环境监督部的事故调查报告,分析、查找事故原因,确定事故责任人,落实事故整改措施,根据项目部的规定对相关责任人进行处理。

7.3.死亡以上事故必须在24小时内报告安全生产办公室,由安全生产办公室通知相关的

▷ 急救应急预案

1主要依据:

1.1中华人民共和国安全生产法

1.2中华人民共和国职业病防治法

1.3中华人民共和国消防法

1.4中华人民共和国工会法

1.5危险化学品安全管理条例——国务院令第344号

1.6国务院关于特大安全事故行政责任追究的规定—国务院令第302号

1.7工业企业煤气安全规程——GB6222—86

2指导思想和原则

明确职责,针对可能发生的事故,做到安全第一,预防为主;在事故应急救援中,做到有组织的应急,保护员工的安全与健康,将事故损失和对社会的危害减至最小。

3单位概况

4主要事故类型、危害因素分析和应急救援措施

4.1煤气事故

4.1.1事故类型:煤气泄漏、中毒、着火、爆炸事故。

4.1.2危害因素分析:

a)煤气泄漏,一氧化碳中毒;

b)煤气着火烧伤;

c)爆炸造成物体坠落砸伤、煤气管网和储存设备设施损坏及其他二次伤害。

4.1.3应急救援措施:

4.1.3.1煤气事故现场应急处理

a)发生煤气大量泄漏、着火、爆炸、中毒等事故时,发生事故区域的岗位人员立即汇报生产科调度室和车间负责人,发生着火事故岗位人员应立即拨打火警电话报警,报出着火地点、着火介质、火势情况等,同时迅速汇报生产科调度室和车间负责人,组织义务消防队员到现场灭火,并派专人引导消防车到现场灭火。

b)调度室接到煤气事故的通知后,应立即通知相关人员采取应急措施。如:设置安全标识牌、警戒线,煤气事故现场的紧急疏散等等。并根据现场煤气事故的严重程度,应及时通知相关部门、科室/车间,联系、协调,对现场进行戒严和救护。

c)生产科长立即组织成立应急领导小组,抢救事故的所有人员都必须服从统一领导和指挥.

d)事故现场应划出危险区域,由武保科负责协调组织布置岗哨,阻止非抢救人员进入。进入煤气危险区域的抢救人员必须佩戴氧气或空气呼吸器,严禁用纱布口罩或其他不适合防止煤气中毒的器具。

e)煤气大面积泄漏时,应立即设立警戒范围,所有人员依据“逆风(煤气)而逃的原则,迅速疏散到安全地带,防止中毒人员扩大。

f)未查明事故原因和采取必要安全措施,不得向煤气设施恢复送气.

4.1.3.2煤气泄漏的应急处理

a)燃气区域内发现煤气泄漏后,岗位人员应立即向燃气调度室汇报。

b)燃气调度室接到煤气泄漏的通知后,应立即通知相关人员采取应急措施。根据现场煤气泄漏的严重程度,应及时通知相关部门、科室/车间,联系、协调,对现场进行戒严和救护。

c)相关科室/车间在接到调度通知后,应立即赶赴现场,由生产科、机动科、安环科、武保科和相关车间共同协商处理煤气漏点的方案,在确保安全的前提下,用最短的时间予以恢复,减少对生产造成的损失。同时,把因煤气泄漏对环境造成的污染降到最低。

d)少量的煤气泄漏,进行修理时可以采用堵缝(用堵漏胶剂、木塞)或者打补的方法来实现;如果是为螺栓打补而钻孔,可以采用手动钻或压缩空气钻床;如果补丁需要焊接,那么在焊补前必须设法阻止漏气。

大量煤气泄漏且修理难度较大的情况下,应预先分步详细讨论并制定缜密方案,采取停煤气处理后进行整体包焊或设计制作煤气堵漏专用夹具进行整体包扎的方法。

e)在进行上述修理操作前,必须对泄漏部位进行检查确认,一般采取用铜制或木质工具轻敲的办法,查看泄漏点的形状和大小,检查泄漏部位(设备外壳或者管壁)是否适合于不停产焊补和粘接,检查人应富有实践经验并必须佩戴呼吸器或其他防毒器具。

f)如果堵漏工作需要停煤气方可进行,生产科应根据煤气泄漏区域、管线、设备的损坏程度,根据实际情况和制定的堵漏方案联系协调该管线系统的停运工作,并组织实施煤气处理、置换方案。

g)发生煤气泄漏后,由到场的行政级别最高者现场指挥,由安环处煤气防护站和厂安环科取煤气泄漏区域周围空间空气样做CO含量分析,根据测定的CO含量结果,当CO含量超过50mg/m3(40PPm)时,需厂武保科与公安处一起进行人员的疏散或戒严,由厂安环科、办公室协助险区内人员的撤离、布岗,疏通抢险通道。

h)进入煤气泄漏区域工作按照如下标准进行:

在煤气场所工作的安全许可时间:

CO含量不超过30mg/m3(24PPm)时,可较长时间工作。

CO含量不超过50mg/m3(40PPm)时,连续工作时间不得超过1小时。

CO含量不超过100mg/m3(80PPm)时,连续工作时间不得超过0.5小时。

CO含量不超过200mg/m3(160PPm)时,连续工作时间不超过15-20分钟。

工作人员每次进入煤气泄漏区域工作的时间间隔至少在2小时以上。

i)带煤气作业的要求:

带煤气作业时应采取防护措施,应有煤气防护站人员在场监护,并有本厂专人监护。按照煤气场所工作的`安全标准,靠近煤气泄漏部位或进行带煤气操作的人员必须佩戴呼吸器(如:氧气、空气呼吸器)或其他防毒器具,负责监护的人员不得随意离开现场。

煤气泄漏现场应划出危险区域,布置岗哨进行警戒,距煤气泄漏现场40m内,禁止有火源并应采取防止着火的措施,配备足够的灭火器具、降温器材(如黄泥、湿麻袋等),有风力吹向的下风侧,应根据实际情况延长禁区范围。与带煤气堵漏工作无关的人员必须离开现场40m外。

带煤气作业所采用的工具必须是不发火星的工具,如:木质、铜制工具或涂有一厚层润滑油、甘油的钢制工具。

带煤气作业不宜在雷、雨天气、低气压、雾天进行。

工作场所应备有必要的联系信号、煤气压力表及风向标志等。

距作业点10m以外才可安设投光器。

不得在具有高温源的炉窑、建、构筑物内进行煤气作业,如需作业,必须采取可靠的安全措施。

精神不佳,身体不好,不懂煤气知识,技术不熟练者不得参加带煤气操作。

带煤气作业不准穿钉子鞋,携带火种、打火机等引火物品。

进行带煤气作业时应对现场作业地点的平台、斜梯、围栏等安全防护设施进行检查确认,预先设置好安全逃生通道。

凡是在室内或设备内进行的带煤气作业,必须降低或维持压力,减少煤气泄漏量,尽最大努力减少CO含量。室内带煤气作业应打开门窗使空气对流,所采用的排风设备必须为防爆型式,室内外严禁火源及高温。

4.1.3.3着火事故应急处理

a)发生煤气着火后,岗位人员应立即拨打火警电话报警,报出着火地点、着火介质、火势情况等,同时迅速汇报生产科调度室和车间负责人,组织义务消防队员到现场灭火,并派专人引导消防车到现场灭火。

b)如果煤气着火后伤及人身,生产科当班调度人员应迅速通知煤气防护站、医院、消防队及时赶扑现场救人。

c)事故现场由武保科负责配合消防队设立警戒线,由厂安环科、办公室协助险区内人员的撤离、步岗,疏通抢险通道。

d)由生产科长根据煤气着火的现场情况和施工抢险方案来决定是否需停煤气处理,并迅速做相应安排。

e)使用湿草(麻)袋、黄泥、专用灭火器灭火,涉及或危及电器着火,应立即切断电源。

f)若煤气着火导致设备烧红,应逐步喷水降温,切忌大量喷水骤然冷却,以防设备变形,加大恢复难度,遗留后患。

f)煤气设施着火时,应逐渐降低煤气压力,通入大量蒸汽或氮气,但设施内煤气压力最低不得低于100Pa,严禁突然关闭煤气阀门,以防回火爆炸。

h)直径小于或等于100mm的煤气管道着火,可直接关闭煤气阀门,轻微着火可用湿麻袋或黄泥堵住火口灭火。

i)事故发生后,煤气隔断装置、压力表或蒸汽、氮气接头应安排专人控制操作。

j)未查明原因前,严禁送煤气恢复正常生产。

4.1.3.4煤气爆炸事故应急处理

a)应立即通知调度室及相关单位,生产科长立即组织成立应急领导小组,发生煤气爆炸事故后,部分设施破坏,大量煤气泄漏可能发生煤气中毒,着火事故或产生二次爆炸,这时应立即切断煤气来源,迅速将残余煤气处理干净,如因爆炸引起着火应按着火应急处理,事故区域严禁通行,以防煤气中毒,如有人员煤气中毒时按煤气中毒组织处理。

b)事故现场由生产科长负责组织临时抢险指挥机构,由现场最高行政负责人担任指挥,指挥机构设在便于观察和指挥的安全区域,以调度室为信息枢纽,始终保持应急抢险内、外通信联系。

c)煤气爆炸事故发生后的第一任务是救人,发生煤气爆炸后,发现人员应迅速拨打火警119,煤气防护站,医院,120前来救人。同时报告生产科调度室,并由生产科负责信息的传递。

d)事故现场由武保科负责配合消防队设立警戒线,由厂安环科、办公室协助险区内人员的撤离、布岗,疏通抢险通道。

e)发生煤气爆炸事故后,一般是煤气设备被炸损坏,冒煤气或冒出的煤气产生着火,因此煤气爆炸事故发生后,可能发生煤气中毒、着火事故,或者发生二次爆炸,所以发生煤气爆炸事故后应立即采取措施:

应立即切断煤气来源,同时立即通知后续工序。并迅速充入氮气、蒸汽等惰性气体把煤气处理干净。

对出事地点严加警戒,绝对禁止通行。

在爆炸地点40m内禁止火源,以防事故的蔓延和重复发生,如果在风向的下风侧,范围应适当扩大和延长。

迅速查明爆炸原因,在未查明原因之前,绝不允许送煤气。

组织人员抢修,尽快恢复正常生产。

f)根据煤气爆炸的现场情况,由机动科立即组织相关科室/车间商讨抢救和修复设备方案,生产科安排好生产协调工作,各部门共同协作,积极抢修,争取以最快速度、最大程度地消除危险因素、降低环境污染。

g)发生煤气爆炸事故后,煤气隔断装置、压力表或蒸汽、氮气接头应安排专人控制操作。

4.1.3.5煤气中毒的现场应急处理

a)发生煤气中毒事故区域的有关人员,立即通知调度室及有关单位并进行现场急救(进入煤气区域,必须佩戴呼吸器,未有防护措施,严禁进入煤气泄漏区域、严禁用纱布口罩或其他不适合防止煤气中毒的器具).

b)值班调度接现场报告后,立即通知厂各相关科室和人员迅速赶往事故现场,同时应立即报告生产部、安环处煤气防护站和医院,报告事发现场详细地点、行车路线,快速抢救中毒人员。

c)生产科长到达现场后,立即成立临时性机构,指挥机构设在上风侧便于观察和指挥的安全区域,通讯联系以调度室为信息枢纽。

d)中毒区域岗位负责人清点本岗位人数。

e)现场指挥人员负责组织查明泄漏点及泄漏原因,并对泄漏点进行处理。

f)中毒人员的抢救:

设备泄漏,引起人员轻微煤气中毒

煤气岗位因设备泄漏,引发人员轻微煤气中毒,中毒者可自行或在他人帮助下先尽快离开室内到空气新鲜处,喝热浓茶,促进血液循环。或在他人护送下到煤气防护站或医院吸氧,消除症状。

在做好轻度中毒者保护性措施后,其他值班人员应迅速全开轴流风机,排空室内泄漏煤气,然后用便携式CO报警仪确定煤气泄漏部位,通知本车间领导,由车间领导负责安排设备泄漏点的处理。

煤气容器设备内检修作业时人员轻微煤气中毒

轻度中毒者应在他人保护下撤出煤气容器设备,到空气新鲜处,或在他人护送下到煤气防护站或医院吸氧,消除症状。

在保护轻度中毒者撤出煤气容器设备的同时,其他参与作业的人员应同时撤出作业容器。由安全监护人员监测煤气容器内一氧化碳浓度,确定是否需要重新进行处理和是否需要佩戴氧气呼吸器重新投入作业。

作业现场发生人员中、重度煤气中毒

由作业现场安全员负责配合医院或煤气防护人员将中毒人员迅速脱离作业现场,至通风干燥处,由医院或煤气防护站工作人员进行紧急救护。

若因大量煤气泄漏引发煤气中毒事故发生,应急小组在指挥对中毒人员抢救的同时还应迅速指挥切断煤气来源,修复泄漏设备,尽可能减少泄漏煤气对大气环境的污染。

中毒者已停止呼吸,应在现场立即做人工呼吸,同时报告煤气防护站和医院赶到现场抢救。

中毒者未恢复知觉前,不得用急救车送往较远医院急救。就近送往医院时,在途中应采取有效的急救措施,并应有医务人员护送。

5应急救援组织指挥机构

5.1应急指挥部的组成

由厂长、副厂长、厂长助理,生产科、安环科、机动科、武保科、工会及办公室、相关车间负责人组成应急救援指挥部。生产科调度室是应急救援指挥部的常设机构。

5.2指挥中心

厂生产调度室(视发生事故的地点及情况定)。

指挥小组组长:调度主任、生产科长(厂领导赶到现场后任组长)。

指挥中心电话:

5.3指挥人员

分管副厂长,负责应急救援的组织及救护。

办公电话:;手机:

生产科长(调度主任),负责应急救援的组织及协调。

办公电话:手机:

5.4相关部门:

5.4.1生产科:

5.4.1.1负责人:办公电话:手机:

5.4.1.2职责:

a)负责成立事故应急处理小组。

b)以调度室为信息枢纽,负责对内、对外联系,协调人员、车辆。

c)负责组织事故现场的应急处理。

d)负责组织人员清理事故现场,恢复生产。

e)负责煤气泄漏、着火、爆炸等事故应急预案与响应计划的演习及文件的修订。

5.4.2安环科:

5.4.2.1负责人:办公电话:手机:

5.4.2.2职责:

a)负责组织对伤员进行急救。

b)负责组织协调煤气防护站对煤气中毒人员的现场抢救;配合医务部门将伤者送往医院。

c)负责中毒事故应急预案与响应计划的演习及文件的修订。

5.4.3武保科:

5.4.3.1负责人:办公电话:。手机:

5.4.3.2职责:

a)发生事故现场的警戒和治安保卫协调管理工作。

b)负责消防着火事故应急预案与响应计划的演习及文件的修订。

5.4.4机动科:

5.4.4.2职责:

a)发生事故后,协助有关人员处理水、电、风、气。

b)负责组织人员查明设备、设施损坏情况,组织人员抢修,恢复生产条件。

c)负责相关材料、物资的协调。

5.4.5综合办公室:

5.4.5.1负责人:办公电话:手机:

5.4.5.2职责:

负责组织事故应急计划的培训,必要时配合医务部门将伤者送往医院。

5.5应急服务部门及联系电话:

急救中心:120(社会)

火警:;119(社会)

报警服务:;110(社会)

生产部指挥中心:

安全环保处:(煤气防护站)

5.6应急救援组织:

煤气泄漏、中毒、着火、爆炸事故以及其它事故应急救援组织:由生产科、安环科、武保科、机动科、办公室、车间及其他相关单位人员组成。

6事故报告和现场保护

6.1事故发生后,现场人员立即汇报生产科调度,简要汇报事故发生的地点、事故发生的原因、人员伤亡情况、着火类别和火势情况,生产科调度室立即向总调(如发生人员伤亡,并向安环处、医院报告;如发生煤气泄漏、人员中毒,并向安环处煤气救护站报告;如发生火灾,并向消防队报告)及相关领导、有关科室报告。

6.2各单位接到事故报告后,立即赶赴现场组织抢救伤员和保护财产,采取措施防止事故扩大。在进行抢救工作时应注意保护事故现场,防止无关人员进入危险区域,保障整个应急处理过程的有序进行;未经主管部门允许,事故现场不得清理。因抢险救护必须移动现场物件时,要做好标记,移动前妥善保留影像资料。

6.3发生单位能够控制的事故时,积极采取必要的措施防止事故扩大。

7应急救援物资储备

着火应急设备清单

8应急救援预案的演习

9应急救援预案的培训

10应急救援预案的编制、批准

▷ 急救应急预案

产科急救应急预案 目的:加强产科急救管理,有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率,确保母婴安全。适用范围:本预案适用于我院危重孕产妇的急救应急工作。应急原则:预防为主,常备不懈,统筹协调,分级负责,反应及时,措施果断。组织结构与职责: 产科急救应急领导小组: 组 长: 副组长: 组 员: 产科急救应急领导小组职责:

1、负责医院产科急救的领导和指挥。

2、负责产科急救应急措施的重大决策。产科急救应急办公室: 主 任: 副主任: 成 员: 产科急救应急办公室职责:

1、制定产科急救的对策、措施及应急预案。

2、建立与完善产科急救原则与流程。

3、组织协调产科急救工作。

4、组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。

5、负责将会诊及抢救的危重孕产妇情况及时上报。产科急救应急专业小组: 组 长: 副组长: 组 员: 产科急救应急专业小组职责:

1、负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作。

2、根据孕产妇死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节,及时制定相应的改进措施并指导落实。

3、及时完善各种抢救记录。产科急救应急流程: 院内产科急救流程:

1、首诊医师积极处置,同时立即报告二线医师或科主任,必要时报告应急办,由应急办组织各专业协同制定治疗方案。

2、应急办到达现场后负责组织抢救:妇产科负责产科情况,由现场产科最高职称总指挥产科抢救;麻醉科负责术中患者安全;药房负责组织急救应急药品;检验室、B超室负责随时提供抢救需要的各种辅助检查。由产科总指挥指定一名医师负责记录病情并随时与患者家属沟通,指定一名护

士负责记录口头医嘱及计算出入量等;请上级专家会诊时,由现场产科最高职称负责汇报病史。其它护士负责液体通道通畅,医疗物质供应及执行医嘱等;应急办负责现场协调及院内外联络。院前产科急救流程:

1、妇产科接到出诊电话,询问并记录:地点、发病时间、初步诊断、目前病情、需求、联系电话等。

2、不需产科现场处理的由住院医师及助产士出诊接产妇回院,需要产科现场紧急处理的由总住院医师和助产士出诊。如病情危重需要支援的,在积极抢救的情况下同时报告应急办,必要时可协助转上级医院。

3、应急办在处置的同时立即报告应急领导小组,根据急救工作状况进行人员、物资、设备调配。产科急救保障措施:

1、医疗保障:妇产科负责实施医疗急救,应急办负责人员、物资协调,其他科室以妇产科工作为中心,协助医疗急救,保障药品、物资供应,做好妇产科急救的辅助检查准备。

2、通讯与交通保障:各小组成员确保24小时开机,听候调遣,应急办负责急救车辆调配。

3、物资保障:妇产科负责产科急救药品和器械的准备和保管;麻醉科负责麻醉急救药品和器械的准备和保管,检

验科负责组织血源,药房负责急救应急药品供给,产房负责急救车内急救用品齐备。

4、制度保障:实行问责制,全院医护人员及急救应急专业小组成员须严格服从应急办调遣,对不听从调遣或履行职责不力造成不良后果的,医院予以相应处罚。

产科抢救流程

1、脐带脱垂抢救规程

2、甲状腺危象抢救规程

3、前置胎盘的处理原则

4、胎盘早剥处理原则

5、羊水栓塞抢救规程

6、产后失血性休克的抢救规程

7、DIC抢救规程

8、心衰的治疗

9、重症肝炎合并妊娠的处理原则

10、妊娠期急性脂肪肝治疗原则

11、围产期心衰抢救规程

12、围产期心肺脑复苏抢救规程

13、糖尿病酮症酸中毒的抢救规程

14、急性胎儿宫内窘迫抢救规程

15、新生儿心肺复苏抢救规程

16、子宫破裂抢救规程

17、子痫的紧急处理

18、子痫抢救规程

1、子痫的紧急处理 1.要点:尽快控制抽搐、加强护理,防治并发症,及时终止妊娠。2.控制抽搐: ①安定 10mg+25%葡萄糖液30ml静脉推注(2分钟以上)。②25%硫酸镁 10ml+25%葡萄糖液30ml

静脉推注(10分钟以上),继之用25%硫酸镁40ml+50ml葡萄糖液500-1000ml静脉滴注。③如抽搐未能及时控制时,可用冬眠一号1/3量加于25%葡萄糖液20ml中静脉推注(≥5分钟推完),下余2/3量加于5%葡萄糖50ml中静滴。3.护理: ①安置病人于安静避光房间,专人护理。②卷有纱布的压舌板随时备用。③维持呼吸道通畅、吸氧。④记出入量,留置导尿管。⑤禁饮食、头侧卧,防治呕吐物吸入。⑥记录血压、脉搏、呼吸每15分钟一次。⑦胎儿未娩出前安置胎儿监护仪或10分钟听胎心率一次。⑧各种操作均应轻柔,以减少刺激。⑨注意颅内水肿、梗塞、出血、心衰、酸中毒、电解质紊乱、DIC、尿毒症等并发症。4.及时终止妊娠: ①剖宫产:不能在短时间内分娩,可在控制抽搐后行剖宫产。②经阴分娩:胎头低、宫口近开权,可考虑经阴分娩。

2、子痫抢救规程 1.一般处理:平卧,侧头,置开口器,避免声、光刺激,清理呼吸道,给氧。了解病史,记录生命体征,导尿并记尿量。2.开放静脉通路: ①控制抽搐:冬眠一号半量、安定、鲁米那静脉点滴或入壶;②解痉:硫酸镁5g冲击,20g维持;③扩容:白蛋白、血、低右;④降压:肼苯哒嗪12.5—25mg、酚妥拉明20—40mg静脉点滴 3.预防感染:首选青霉素或头孢类 4.监测血生化,纠正酸中毒及血电解质紊乱 5.产科处理: ①临产:缩短第二产程,若血压控制不良,剖宫产 ②未临产:控制抽搐2小时后,行剖宫产术 6.处理并发症: 肾衰:应用利尿剂; 心衰:应用强心剂; 脑水肿、脑疝:应用甘露醇、速尿快速脱水并保持脑部低温; 颅内出血:应用止血剂,必要时开颅

3、产后失血性休克抢救规程 1.根据不同病因采用相应措施:如子宫收缩不良应用宫缩剂、按摩子宫等。2.开放两条以上的静脉通路。3.组成抢救小组,人员包括产科医师、产科护士、麻醉科医师。持续导尿、记尿量;持续心电监护;持续低流量吸氧;急查血常规、血凝四项、血生化;配血备血等。4.迅速补液,20分钟内补液1000ml,后40分钟补液1000ml,好转后6小时内再补1000ml,按先晶体后胶体补液原则进行。5.血HCT维持在30%左右,孕产妇死亡率最低,故输血应维持血HCT在30%左右为宜,最好输新鲜全血。6.血管活性药物应用:多巴胺 20mg + 5%葡萄糖250ml静脉点滴,根据血压情况调整滴速;酚妥拉明 20mg + 5%葡萄糖 250ml静脉点滴,根据血压情况调整滴速。7.其他药物应用:如阿托品、654-

2、东莨菪碱。如有电解质紊乱表现,给予纠正。8.应用足量有效抗生素预防感染。9.护肾:在补足液体的情况下若每小时尿量小于17ml,予速尿20mg入壶;必要时加倍给予。10.护心:若有心衰表现,给予西地兰 0.4mg 静注(慢)。11.必要时果断行子宫切除术。

4、DIC抢救规程 1.高凝阶段:凝血

时间缩短,凝血酶原时间缩短,纤维蛋白原增多。应用肝素、潘生丁、阿司匹林、右旋糖酐、抑肽酶 2.消耗性低凝期:血小板小于100×109/L,凝血时间延长,纤维蛋白原降低,凝血酶原时间延长。补充凝血因子、输新鲜血、输纤维蛋白原及凝血酶原复合物,补充Vitk1 3.继发性纤溶期:3P试验阴性,凝血酶原时间延长,FDP定量大于20ug/ml,优球蛋白溶解时间缩短,凝血酶原时间延长,D-2聚体阳性。给予6-氨基己酸、止血环酸、止血芳酸、新凝灵、立止血等治疗。4.改善器官功能:给氧、抗休克、利尿、纠正酸中毒 5.去除病因,处理原发病

5、羊水栓塞抢救规程 1.抗过敏:地塞米松20-40mg静脉滴注或氢化考地松300-400mg静脉滴注 2.解除肺动脉高压:罂粟碱30-90mg静脉入壶;阿托品1-2mg静脉入壶;氨茶碱250-500mg静脉滴注 3.加压给氧 4.纠正休克:补充血容量、输血、输液,多巴胺20-80mg、阿拉明20-80mg、酚妥拉明20-40mg静脉滴注 5.抗心衰营养心肌:西地兰0.4mg静脉滴注,ATP、辅酶A、细胞色素C 6.纠正DIC: ①高凝阶段:肝素50mg、潘生丁200-400mg、阿司匹林0.75mg、右旋糖酐、抑肽酶2-4万U静脉滴注 ②消耗性低凝期:补充凝血因子、输新鲜血、输纤维蛋白原、Vitk 20-40mg静脉滴注 ③纤溶阶段:6-氨基己酸4-6g、止血芳酸100-300mg、立止血1KU、新凝灵600mg。7.纠正肾衰:速尿40mg静推;利尿酸50—100mg静推;甘露醇250ml静脉滴注 8.选用广谱抗生素:首选头孢类 9.产科处理: 第一产程:抑制宫缩,迅速剖宫产终止妊娠

第二产程:助产,缩短第二产程,禁用宫缩剂 产后:检查修补产道损伤,剥离胎盘,必要时子宫切除

6、脐带脱垂抢救规程

1、缓解脐带压迫 ①脐先露采取臀高头低位,脐带对侧的侧俯卧位。②脐带脱垂可采取脐带还纳术。③充盈膀胱或者经阴道上推先露,以缓解对脐带的压迫,直至剖宫产将胎儿娩出。

2、提高胎儿对缺氧的耐受性 ①给氧。②静脉点滴葡萄糖及维生素C。

3、分娩方式的选择: ①宫口开全,先露已降至盆底:立即阴道助产; ②宫口未开全,先露未达盆底,不具备助产条件者,立即就地行剖宫产手术。

4、术后常规给予抗生素预防感染。

7、甲状腺危象抢救规程

1.请内科医生会诊,共同用药或转院治疗。2.药物治疗:①丙硫氧嘧啶:一次口服或经胃管给药600-1200mg,以后每日维持量300-600mg,分三次口服。②碘溶液:每6时一次,每日20-30滴。③普萘洛尔:口服20-30mg,每6时一次,紧急情况下可采用静脉注射1-5mg(单次应用),降低周围组织对甲状腺素儿茶酚胺的反应。④地塞米松10-30mg,静脉滴注。3.对证治疗:包括吸氧、物理降温、口服阿司匹林及静脉补液、纠正水电解质紊乱、强心剂等

8、围产期心衰抢救规程

1.半卧位给氧,持续心电监护,持续导尿,计出入量。2.应用血管活性药物:硝酸甘油、消心痛、多巴胺、酚妥拉明等治疗 3.强心、利尿:西地兰0.4mg,速尿20-40mg 4.应用镇静剂:度冷丁50-100mg肌注、吗啡5-10mg肌注 5.产科处理:短时间内可经阴道分娩则缩短第二产程,行阴道助产;无产兆或短时间内无法经阴道分娩者,宜采用剖宫产术终止妊娠,采用硬膜外麻醉,产后腹部加压沙袋。6.选择广谱足量有效抗生素控制感染,纠正心律失常,纠正酸中毒,监测血气、生化,控制输液量及速度,限盐。

9、围产期心肺脑复苏抢救规程 1.开放气道、清除喉头血液、分泌物、呕吐物 2.人工呼吸:面罩、加压给氧、气管插管、呼吸机 3.重建循环:心前区捶击、胸外心脏按压 4.开放静脉通路,行药物治疗:肾上腺素能药、碱性药 5.经上述处理5分钟无效,急诊剖宫取胎 6.保持脑灌注:应用血管活性药物,补液 7.心电监护,请内科会诊,协助抢救。

10、糖尿病酮症酸中毒的抢救规程

1、补液,纠正低血容量,常用生理盐水或5%葡萄糖溶液。

2、小剂量胰岛素持续静滴: 血糖>13.9mmol/L,RI加入生理盐水,每小时5μ。血糖≤13.9mmol/L,RI加入5%葡萄糖溶液,酮体转阴后,改皮下注射。

3、纠正水电解质紊乱及酸中毒。

4、持续胎心监护。

11、急性胎儿宫内窘迫抢救规程

1、积极寻找母儿双方原因:如心衰、呼吸困难、贫血、脐带脱垂等。

2、及早纠正酸中毒,静脉补液加5%碳酸氢钠250ml。

3、尽快终止妊娠:若宫内窘迫达严重阶段必须尽快结束分娩。①宫颈尚未完全扩张,宫缩过强致胎儿窘迫情况不严重者,应立即停止滴注催产素或用抑制宫缩的药物,嘱产妇左侧卧位,吸氧(5升/分,面罩供氧)观察10分钟,若胎心率变为正常,可继续吸氧观察;若无显效,应行剖宫产手术。②宫口开全,胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者,吸氧同时应尽快助产,经阴道娩出胎儿。

12、子宫破裂抢救规程 1.先兆子宫破裂:立即给以抑制子宫收缩药物(肌注哌替啶100mg,或静脉全身麻醉),立即行剖宫产术。2.子宫破裂:在输血、输液、给氧、抢救休克的同时,尽快手术治疗。①若破口整齐、距破裂时间短、无明显感染者或患者全身情况差不能耐受大手术者,可行修补术,并行输卵管结扎术。②破口大、不整齐,有明显感染者应行子宫次全切除术。③若破口大、撕伤超过宫颈者,应行子宫全切术。3.术后给予足量有效抗生素。严重休克者应尽可能就地抢救,若必须转送,应输血、输液、包扎腹部后方可转送。

13、前置胎盘的处理原则

1、一旦诊断明确或者高度可疑,应立即住院,在确保母亲安全的前提下,期待胎儿生存,降低婴儿死亡率。

2、给予补血、止血,及时做好输血及手术准备。(根据出血量多少、有无休克、孕龄、胎位、胎儿是否存活及宫口开大的程度,选择处理方法)

3、期待疗法:多用于部分性或边缘性前置胎盘,阴道出血不多,胎儿存活者。①住院观察,绝对卧床休息。②每日氧气吸入3次,每次20-30分钟。③给予补血药物纠正贫血。④应用宫缩抑制剂:硫酸镁、沙丁胺醇等防止早产。⑤宫颈内口环扎术:根据颈管长度选用,防止子宫颈口扩大,有助延长孕龄。缝合时,加用宫缩抑制剂,采用硬膜外麻醉。⑥期待至妊娠36周,主动终止妊娠。终止妊娠前,应用地塞米松促胎肺成熟。

4、终止妊娠:①终止妊娠指征:⑴孕妇反复多量出血致贫血甚至休克者,无论胎儿是否成熟,均应立即终止妊娠。⑵胎龄达36周以后,胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者。②终止妊娠方式: 剖宫产术:⑴为前置胎盘的主要分娩方式,子宫切口的选择以避开胎盘为原则。⑵胎儿娩出后,子宫体部注射催产素或麦角新碱,切口边

缘以卵圆钳钳夹止血。⑶胎盘未及时娩出者,迅速徒手剥离胎盘。若胎盘剥离面出血,可用明胶海绵上放凝血酶或巴曲酶,快速置出血部位,再加沙垫压迫10分钟[4]若剥离困难,胎盘粘连或植入并出血多者,应选择切除子宫。[5]若局部渗血,用可吸收线局部“8”字缝合,或宫腔及下段填纱24小时后阴道抽出。[6]以上方法无效,可行子宫动脉、髂内动脉结扎术,或行子宫全切术或次全子宫切除术。阴道分娩:⑴仅适用于边缘性前置胎盘、枕先露、流血不多,估计在短时间内能结束分娩者。⑵决定阴道分娩后,先行人工破膜,破膜后胎头下降压迫胎盘止血,并可促进子宫收缩加速分娩。⑶若破膜后胎先露下降不理想,仍有出血,应立即改行剖宫产术。

14、胎盘早剥处理原则 1.一般处理:输液、备血、给氧、抢救休克等应急措施。严密观察病情变化,测血压、记尿量、完善各项辅助检查,根据病情补充血容量、输血等。2.及时终止妊娠 ①经阴道分娩: ⑴经产妇,轻型病例,一般情况较好,估计短时间内能结束分娩者,可经阴道分娩。⑵先行破膜,使羊水缓慢流出,用腹带包裹腹部,起到压迫胎盘,使之不再继续剥离的作用。⑶必要时静脉滴注催产素,缩短产程。⑷产程中严密观察血压、脉搏、宫底高度、宫缩情况及胎心。有条件可行全程胎心监护 ②剖宫产: ⑴重型胎盘早剥,特别是初产妇,不能在短时间内结束分娩者。⑵轻型胎盘早剥,出现胎儿窘迫征象,需抢救胎儿者。⑶重型胎盘早剥,产妇病情恶化,虽胎儿已死亡,但不能立即经阴道分娩者。⑷破膜后产程无进展者。并发症及处理: ①产后出血:胎儿、胎盘娩出后,及时宫体注射催产素并按摩子宫。⑴剖宫产术中发现子宫胎盘卒中,配以热盐水纱垫湿热敷子宫,若不

奏效,可行子宫动脉上行支结扎或用可吸收线大“8”字缝合卒中部位浆肌层。⑵若不能控制出血或发生DIC,应行子宫切除术 ②DIC及凝血功能障碍:重型早剥及胎死宫内者,出现皮下注射部位出血、尿血、咯血及呕血等,提示DIC发生,应立即采取应对措施 ③急性肾功能衰竭:易发生在有重度妊高征,出现失血性休克并发DIC的患者。记尿量、补充血容量,每小时尿量小于17ml时,应给20%甘露醇250ml快速滴注,或速尿40mg静推。严密监测肾功能,必要时行透析疗法。

15、心衰的治疗 1.半卧位或坐位,高流量吸氧(6-8L/分)或者加压供氧。2.镇静剂:吗啡10mg肌肉注射,或杜冷丁50mg肌肉注射。3.洋地黄药物的应用:对充血性心衰效果好,如心瓣膜病、先心、高血压心脏病;对阵发性室上速和快速性心房颤动或扑动并发心衰时有明显疗效,对肺心病、心肌炎等心衰疗效较差。4.对低排高阻型心衰,给予强心利尿;多采用快速洋地黄类药物,如西地兰0.2-0.4mg加入25%葡萄糖20ml,缓慢静脉注射,4-6小时后重复给药,总量不超过0.8-1.0mg。然后改用口服维持,与此同时可给予速尿20-40mg,静脉注射,对合并肺水肿者,效果更好。5.发生急性肺水肿时,可给地塞米松10-20mg静脉注射,解除支气管的痉挛,缓解肺水肿。6.及时终止妊娠。7.产后72小时内,应密切观察产妇的心率、呼吸、脉搏、血压、体温,每4小时一次;心功能Ⅲ-Ⅳ级每2小时一次,严防心衰及感染的发生。8.产后4小时内要绝对卧床休息,其后继续保证充分休息,根据心功能情况,产后至少2周后方可出院。9.应用广谱抗生素预防感染,自临产至产后1周,无感染方可停药,尤其是预防亚急性感染性心内膜炎的发生。主要用要为青霉素等。

10.心功能级Ⅰ-Ⅱ者可以哺乳,但应避免劳累,心功能Ⅲ-Ⅳ者,不宜哺乳,及时退奶。11.不宜再妊娠者,产后心功能良好且稳定者,可于产后1周行绝育手术,如有心衰,带心衰控制后再手术。12.产后如果心率超过100次/分,仍需继续应用强心药。

16、重症肝炎合并妊娠的处理原则 1.应请肝病科医生协同处理。

2.预防与治疗肝性脑病:①饮食与热量:低蛋白、低脂肪、高碳水化合物饮食,限制蛋白入量(小于20g/日)。增加碳水化合物,保障热量供给,维持在1800kcal/日以上。补充大量维生素。必要时补充新鲜血浆和白蛋白。②抑制肠道内产生和吸收毒性物质:口服新霉素、甲硝唑、乳果糖。③脱氨药的应用:精氨酸或谷氨酸钠静脉点滴。④支链氨基酸的应用:6-合氨基酸250ml每日1—2次静点。⑤肝得健20mg静脉滴注,每日2次。⑥其他:10%葡萄糖250ml+胰高血糖素1—2mg+胰岛素8U+50%葡萄糖250ml+10%氯化钾10ml+辅酶A50U+ATP20mg静脉点滴。⑦预防肝细胞坏死、促进肝细胞再生:促肝细胞生成素静脉点滴。3.调节免疫功能:如胸腺肽。4.维持水电解质、酸碱平衡。5.预防和治疗DIC:①动态观察血小板、PT、APTT、纤维蛋白原的变化。②肝素应用的问题:重症肝炎在应用肝素时,必须补充新鲜血液、血浆、抗凝血酶III;宜小计量应用;在临产或分娩结束12小时内不宜

应用,以免发生创面大出血。③在DIC治疗中复方丹参的作用较肝素缓和、安全。

6.积极治疗并发症(如感染、出血、肾衰等)。7.产科处理:①早孕发病者首先治疗肝炎,病情好转后应尽早行人工流产术。②中孕发病时,因手术危险性大,一般不宜终止妊娠;但个别重症患者,经保守治疗无效,病情继续发展,亦可考虑终止妊娠。③晚期妊娠发病者,宜积极保肝治疗24小时后尽早终止妊娠。分娩方式选择剖宫产术,应做好输血准备,备好新鲜血、新鲜冰冻血浆、浓缩红细胞、凝血酶原复合物、纤维蛋白原等。④产后注意观察阴道出血量、子宫收缩情况。⑤抗生素预防感染,选用肝损小的抗生素,如青霉素、头孢类。⑥回奶时避免应用雌激素。

17、妊娠期急性脂肪肝治疗原则 1.此病凶险,处理难度大,应请肝病科医生协同处理。2.一般治疗:①卧床休息。②给予高碳水化合物、低脂肪、低蛋白饮食。③纠正低血糖、水电解质紊乱及酸中毒。3.使用保肝药物和维生素C、K、ATP、辅酶A等。

4.成分输血纠正凝血因子的消耗,大量冷冻新鲜血浆可补充凝血因子,输人体血清白蛋白纠正低蛋白血症,降低脑水肿发生率。也可根据情况给予浓缩红细胞悬液、血小板及新鲜血液。5.肾上腺皮质激素的应用,短时间使用可保护肾小管上皮,宜用氢化可的松每日200—300mg静滴。6.换血及血浆置换。7.其他(纠正及治疗并发症)。8.使用H2受体阻滞剂,维持胃液PH>5避免发生应激性溃疡。

9.肾功能衰竭,利尿剂无效时可行透析疗法、人工肾等治疗。10.纠正休克,改善微循环障碍。

11.产科处理:①一旦确诊或高度怀疑时,无论病情轻重、病程早晚、均应尽快终止妊娠。②剖宫产适用于短期内无分娩可能者。术中宜采用局部或硬膜外麻醉,不应全麻以免加重肝脏损害。③若胎死宫内,宫颈条件差,短期内不能经阴分娩者也应行剖宫产术。

④若剖宫产时发生凝血障碍,出血不止,经缩宫剂等保守治疗无效宜行子宫全切术。术后禁用镇静、止痛剂。⑤若宫颈条件好,胎儿较小,估计短期内分娩者亦可考虑经阴道分娩(或引产)。⑥产后应注意休息,不宜哺乳。

18、新生儿心肺复苏抢救规程 1.初步复苏处理:置复温床、擦干羊水、摆好体位、暂缓断脐,清理呼吸道(口、鼻、咽部羊水、黏液)进行触觉刺激。2.评价呼吸:①无自主呼吸:正压纯氧15—30秒;无药物抑制,评价心率;有药物抑制,给予纳洛酮后评价心率。②有自主呼吸,评价心率,心率大于100次/分,评价肤色;心率小于100次/分,同无自主呼吸处理。3.评价心率:①心率小于60次/分,行气管插管加压给氧、心外按摩30秒。②心率60—100次/分,面罩加压给氧。以上处理后,再次评价心率。心率小于80次/分,开始用药,大于100次/分,继续给氧,评价肤色。③心率大于100次/分,观察自主呼吸。

4.评价肤色:①红润或周围性青紫,继续观察。②紫绀,继续给氧。5.药物治疗:心率小于80次/分,开始用药,肾上腺素(1:10000 0.1—0.3ml/kg静脉滴注或气管内给药)必要时每5分钟重复给药;再次评价心率,大于100次/分,停止给药;小于100次/分,根据情况给予碳酸氢钠、扩容剂。

▷ 急救应急预案

通常完整的企业级应急预案由总预案、程序文件、指导说明书和记录四部分构成。怎样写应急救援预案范文?下面小编给大家带来应急救援预案范文5篇,仅供参考,希望大家喜欢!

应急救援预案范文 篇1

一、总则:

(一)为认真落实学校安全事故防范措施,遏制事故(尤其是重大事故)的发生,最大限度地减少损失,保障师生和学校安全,维护学校稳定,加强我校重大安全事故应急救援工作,根据《中华人民共和国安全生产法》,教育部《学生伤害事故处理办法》、《广东省教育厅<学生伤害事故处理办法>实施细则》及《韶关市学校重大安全事故应急救援预案》的要求,结合我校实际制定本预案。

(二)本预案是我校处理重大安全事故的基本程序依据。学校发生重大安全事故时,本预案立即启动。

(三)在我校管辖的范围如发生以下重大安全事故,适用本预案。

1、重大火灾事故;

2、重大交通安全事故;

3、重大建筑质量安全事故;

4、重大食物中毒事故;

5、生活设施及教学设备重大安全事故;

6、其他重大安全事故。

(四)各处室和每一位干部职工教师都有参加重大安全事故抢险救灾的责任和义务。

(五)各处室、年级和部门应依据本预案,制定相应的应急实施预案,做到各司其职,各负其责,密切协作,处理到位。

二、工作机构:

1、我校成立重大安全事故应急工作(救援)指挥领导小组(以下简称指挥领导小组),由广东江北中学学校安全工作领导小组组长、校长黄叶亭担任指挥;广东江北中学学校安全工作领导小组副组长、副校长刘天虹担任副指挥,组员由我校安全工作领导小组各成员组成。

2、安全事故应急工作(救援)领导小组下设办公室(简称办公室),救援行动组、疏散引导组、安全防护组、事故调查组。

3、办公室挂靠在教导处,办公室主任:朱庭通,副主任张哲勇;救援行动组组长仵利星;疏散引导组组长刘国锋;安全防护组组长亢广生;事故调查组组长刘敏。

三、工作职责:

(一)指挥领导小组的主要职责

1、当遇到突发事件,及时组织、指挥各方面力量,开展重大安全事故现场的应急处理工作,控制事故的进一步扩大,减少事故所造成的损失;

2、组织召开处理突发事故工作会议,确定救援方案;

3、检查督促有关处室、部门做好抢险救灾、事故调查、后勤保障、信息上报、善后处理以及恢复生活和教学秩序的工作;

4、检查督促各部门责任人做好各项突发事故的防范措施和应急准备工作。

(二)办公室的主要职责

1、及时了解事故情况,向指挥领导小组领导报告,并将指挥领导小组领导的决策及时传达;

2、及时与上级主管部门取得联系,争取上级领导部门的指导和支援;

3、协调各应急部门之间的关系;

4、向上级部门报告突发事故及应急处理的信息。

(三)救援行动组的主要职责

1、救援行动组接到学校安全事故报警后,应立即赶到现场开展实施救援行动。

2、组织指挥有关责任部门开展人员救护、疏散和学校财产保护工作,把损失降低到最低程度;

3、指挥水电工等有关人员提供必要的供电供水,确保应急灯、消防设施等正常使用。

(四)疏散引导组的主要职责

1、疏散引导组接到学校安全事故报警后,应立即赶到现场,并安排人员及时引导疏散教职工、学生前往安全地带;

2、维护好救援秩序,制止无关人员进入救援现场。

(五)安全防护组的主要职责

安全防护组接到学校安全事故报警后,应立即赶到现场协助医护人员抢救、运送伤员;

(六)事故调查组的主要职责

积极配合上级有关部门,对事故的直接责任人和部门责任人,根据事故的性质,依据国家有关安全事故行政责任追究的规定,进行处罚。构成犯罪的,依法移交司法机关处理。

四、应急救援程序:

1、事故发生部门要及时将事发情况准确报告指挥领导小组及办公室,办公室常设值班电话:__

2、立即启动安全事故应急救援预案,指挥领导小组成员在最短时间内赶赴现场,指挥事故的处理工作;各行动组接到通知后,立即赶到事故现场开展救援工作;

3、指挥领导小组成员根据事故现场具体情况,提出事故救援行动方案,办公室根据指挥领导小组指令协调好各组的行动,按照职责分工要求做好安全事故的救援、疏散和现场保护等工作。

五、本预案自发文公布之日起实施。

应急救援预案范文 篇2

一、总则:

(一)为认真落实学校安全事故防范措施,遏制事故(尤其是重大事故)的发生,最大限度地减少损失,保障师生和学校安全,维护学校稳定,加强我校重大安全事故应急救援工作,根据《中华人民共和国安全生产法》,教育部《学生伤害事故处理办法》、《广东省教育厅<学生伤害事故处理办法>实施细则》及《韶关市学校重大安全事故应急救援预案》的要求,结合我校实际制定本预案。

(二)本预案是我校处理重大安全事故的基本程序依据。学校发生重大安全事故时,本预案立即启动。

(三)在我校管辖的范围如发生以下重大安全事故,适用本预案。

1、重大火灾事故;

2、重大交通安全事故;

3、重大建筑质量安全事故;

4、重大食物中毒事故;

5、生活设施及教学设备重大安全事故;

6、其他重大安全事故。

(四)各处室和每一位干部职工教师都有参加重大安全事故抢险救灾的责任和义务。

(五)各处室、年级和部门应依据本预案,制定相应的应急实施预案,做到各司其职,各负其责,密切协作,处理到位。

二、工作机构:

1、我校成立重大安全事故应急工作(救援)指挥领导小组(以下简称指挥领导小组),由广东江北中学学校安全工作领导小组组长、校长黄叶亭担任指挥;广东江北中学学校安全工作领导小组副组长、副校长刘天虹担任副指挥,组员由我校安全工作领导小组各成员组成。

2、安全事故应急工作(救援)领导小组下设办公室(简称办公室),救援行动组、疏散引导组、安全防护组、事故调查组。

3、办公室挂靠在教导处,办公室主任:朱庭通,副主任张哲勇;救援行动组组长仵利星;疏散引导组组长刘国锋;安全防护组组长亢广生;事故调查组组长刘敏。

三、工作职责:

(一)指挥领导小组的主要职责

1、当遇到突发事件,及时组织、指挥各方面力量,开展重大安全事故现场的应急处理工作,控制事故的进一步扩大,减少事故所造成的损失;

2、组织召开处理突发事故工作会议,确定救援方案;

3、检查督促有关处室、部门做好抢险救灾、事故调查、后勤保障、信息上报、善后处理以及恢复生活和教学秩序的工作;

4、检查督促各部门责任人做好各项突发事故的防范措施和应急准备工作。

(二)办公室的主要职责

1、及时了解事故情况,向指挥领导小组领导报告,并将指挥领导小组领导的决策及时传达;

2、及时与上级主管部门取得联系,争取上级领导部门的指导和支援;

3、协调各应急部门之间的关系;

4、向上级部门报告突发事故及应急处理的信息。

(三)救援行动组的主要职责

1、救援行动组接到学校安全事故报警后,应立即赶到现场开展实施救援行动。

2、组织指挥有关责任部门开展人员救护、疏散和学校财产保护工作,把损失降低到最低程度;

3、指挥水电工等有关人员提供必要的供电供水,确保应急灯、消防设施等正常使用。

(四)疏散引导组的主要职责

1、疏散引导组接到学校安全事故报警后,应立即赶到现场,并安排人员及时引导疏散教职工、学生前往安全地带;

2、维护好救援秩序,制止无关人员进入救援现场。

(五)安全防护组的主要职责

1、安全防护组接到学校安全事故报警后,应立即赶到现场协助医护人员抢救、运送伤员;

(六)事故调查组的主要职责

积极配合上级有关部门,对事故的直接责任人和部门责任人,根据事故的性质,依据国家有关安全事故行政责任追究的规定,进行处罚。构成犯罪的,依法移交司法机关处理。

四、应急救援程序:

1、事故发生部门要及时将事发情况准确报告指挥领导小组及办公室,办公室常设值班电话:______

2、立即启动安全事故应急救援预案,指挥领导小组成员在最短时间内赶赴现场,指挥事故的处理工作;各行动组接到通知后,立即赶到事故现场开展救援工作;

3、指挥领导小组成员根据事故现场具体情况,提出事故救援行动方案,办公室根据指挥领导小组指令协调好各组的行动,按照职责分工要求做好安全事故的救援、疏散和现场保护等工作。

五、本预案自发文公布之日起实施。

应急救援预案范文 篇3

为认真贯彻落实上级文件精神,结合我镇实际,特制订我镇生产安全事故应急救援综合预案。

一、编制目的

建立健全我镇各类安全事故应急处置机制,一旦发生较大以上各类安全事故,快速反应,全力抢救,妥善处理,最大程度地减少人民群众生命和财产损失,保障公众安全,维护社会稳定。

二、适应范围

本预案适应于在我镇辖区内的各类安全事故的应急救援处置工作。

三、工作机构及职责

(一)为了加强对安全事故的应急救援组织工作,镇政府成立安全事故应急救援指挥部,成员如下:

总 指 挥:孙海

副总指挥:殷洪宴 刘国

成 员:孙新评 时军 丁乐相 姜永功 徐延宗

赵金贵 殷福先 娄运志 李存军 王 栋

刘培元 董汉伟 赵国栋 王易 张金龙

刘青 丁希伦

各社区书记

指挥部下设办公室,办公室设在党政办,办公室主任由殷洪岩担任。

(二)应急救援指挥部和专业处置组的职责

1、应急救援指挥部 的职责

(1)全面协调和指挥事故应急和救援工作,指导制定紧急管理办法和特别管制措施,帮助调用救援物资、设备、人员,必要时请示上级统一组织协调武警队伍参加事故受伤人员的抢救和工程抢险工作,向上级报告事故救援情况。

(2)督导各社区、企业成立应急救援队伍,每年开展不少于1次的应急救援演练。

2、专业处置组的职责

(1)综合协调组:由应急办牵头,通知指挥部成员单位立即赶赴事故现场;协调各专业处置组的抢险救援工作;及时向上级报告事故抢险救援进展情况。

(2)应急救援组:由应急办牵头,各应急队伍、职能部门、社区配合,组织协调进行抢险救援。

(3)安全保卫组:由派出所牵头,八中队、交通所、各社区配合,组织警力和干部对事故现场及周边地区和道路进行警戒、控制,组织人员有序疏散。

(4)新闻报道组:由党政办牵头,统一组织事故应急处置和抢险救援的告知工作。

(5)医疗救护组:由卫生院牵头,组织有关医疗单位对伤亡人员实施救治和处置。

(6)后勤保障组:由财政所牵头,落实资金和物资保障工作。

(7)事故调查组:由安监所牵头、配合有关部门进行现场勘察、取证和开展对事故的调查处理工作,提出处理建议。

(8)善后处理组:由民政负责,会同有关部门处理伤亡人员的善后工作。

四、安全事故报告

事故发生后,事故发生单位必须立即将发生的情况报告镇政府指挥部,指挥部电话:6531188。

五、应急处理

1、接到事故报告后,指挥部根据情况迅速启动应急预案,应急救援牵头单位负责人要立即赶到现场,安排协调各方力量,迅速开展救援工作。

2、各社区、有关部门和单位,在接到应急救援的通知后,必须立即组织救援队伍,携带相关救援工具,赶到现场及时进行救援。对救援不及时、玩忽职守,瞒报、谎报,造成恶劣影响的,追究相关责任人的领导责任,触犯法律法规,给国家和人民财产造成重大损失的,依法追究法律责任。

本预案自发布之日起执行。

应急救援预案范文 篇4

为认真贯彻执行“安全第一,预防为主”的安全生产方针,进一步加强项目部安全生产管理工作,控制和减少物体打击事故的发生,并在一旦发生事故时能够当机立断,采取有效措施和及时救援,最大限度地减少人员伤亡和财产损失,根据《建设工程安全生产管理条例》及广东省、深圳市的有关规定,结合项目部实际情况,制定物体打击事故应急救援预案。

一、工程概况

深圳市波顿科技园一期、二期工程位于深圳市南山区西丽茶光路,本工地研发楼(二期工程)共有地下室二层,a栋塔楼地上结构25层,高度为113.3米,b栋塔楼地上21层,高度为96.8米,其中裙楼3层,总建筑面积94705m2,其中地下室19820m2,,地上:74885m2。一期厂房工程包括烟用香精

(一)车间3127m2、烟用香精

(二)车间1312m2、咸味香精车间1691m2、动力车间725、普通仓库677m2、危险品仓库677m2、消防水池及泵房661m2。一期厂房工程总建筑面积8877m2。针对本工程的特点,项目部主要把预防物体打击工作的重点放在起重机械的安装、拆卸及材料的吊运;外脚手架搭设、模板安装拆除;楼层临边施工建筑材料堆放等方面的管理。

二、项目应急救援组织机构:

项目部事故应急救援领导小组

组长:

组员:

项目部事故应急救援队

队长:

队员:

1、目的

建筑工地是一个多工种、立体交叉作业的施工场地,在施工过程中,物体打击伤害是建筑行业常见事故中四大伤害的其中一种,特别在施工周期长,劳动力、施工机具、物料投入较多,交叉作业时常有出现。这就要求在高处作业的人员对机械运行、物料传接、工具的存放过程中,都必须确保安全,防止物体坠落伤人的事故发生。为避免发生物体打击事故,最大限度的减少物体打击事故的损失和事故造成的负面影响,保障财产和人员的安全,针对施工现场实际,特制定本应急预案。

2、适用范围

本应急预案适用于本项目部在发生物体打击事故时,做出应急准备与响应。

3、职责

3.1物体打击事故发生时,由项目部经理负责指挥处理事故。

3.2项目应急救援队、施工员、安全员等相关人员应在发生事故发生地,协同处理事故。

4、防止物体打击事故的基本安全要求

4.1人员进入施工现场必须按规定配戴好安全帽。应在规定的安全通道内出入和上落,不得在非规定通道位置行走。

4.2临时设施的盖顶不得使用石棉瓦作盖顶,所有出入口、通道口必须搭设双层防护棚和安全通道。

4.3边长小于或等于250mm的预留洞口必须用坚实的盖板封闭,用砂浆固定。

4.4作业过程一般常用工具必须放在工具袋内,物料传递不准往下或向上乱抛材料和工具等物件。所有物料应堆放平稳,不得放在临边及洞口附近,并不可妨碍通行。

4.5高空安装起重设备或垂直运输机具,要注意零部件落下伤人。

4.6吊运一切物料都必须由持有司索工上岗证人员进行指挥,散料应用吊篮装置好后才能起吊。

4.7拆除或拆卸作业要在设置警戒区域、有人监护的条件下进行。

4.8高处拆除作业时,对拆卸下的物料、建筑垃圾要及时清理和运走,不得在走道上任意乱放或向下丢弃。

5、应急预案内容

5.1当发生物体打击事故后,抢救的重点放在对休克、胸部骨折和出血上进行处理。

5.2发生物体打击事故后,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。

5.3出现颅脑外伤,必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬运。偶有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就近有条件的医院治疗。

5.4发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后。搬运时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,招致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。

5.5遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧位,并注意保暖。正确的现场止血处理措施:

a)一般伤口小的止血法:先用生理盐水(0.9%nacl溶液)冲洗伤口,涂上红汞水,然后盖上消毒纱布,用绷带,较紧地包扎。

b)加压包扎止血法:用纱布、棉花等做成软垫,放在伤口上再加包扎,来增强压力而达到止血。

c)止血带止血法:选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等,上肢出血结扎在上臂上1/2处(靠近心脏位置),下肢出血结扎在大腿上1/3处(靠近心脏位置)。结扎时,在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉纱。每隔25—40分钟放松一次,每次放松0.5—1分钟。

6、电话报救须知

6.1在就地抢救的同时,应立即打120电话,向医疗单位求救,并准备好车辆随时运送伤员到就近的西丽医院救治。

6.2拨打电话时要尽量说清楚以下几件事:

a:说明伤情和已经采取了哪些措施,好让救护人员事先做好急救准备;

b:讲清楚伤者在什么地方、什么路几号什么路口,附近有什么样特征;

c:说明报救者单位、姓名和电话;

d:通完电话后,应派人在现场外等候接应救护车,同时把救护车进工地的路上障碍及时给予清除,以得救护车到达后,能及时进行抢救。

7、物体打击事故应急预案人员及其电话号码:

7.1公司值班电话:

7.2公司应急救援领导小组组长:

8、事故后处理工作

8.1配合有关部门查明事故原因及责任人。

8.2以书面形式向上级写出报告,包括发生事故时间、地点、受伤(死亡)人员姓名、性别、年龄、工种、伤害程度、受伤部位。

8.3制定有效的预防措施,防止此类事故再次发生。

8.4组织所有人员进行事故教育。

8.5向所有人员宣读事故结果,及对责任人的处理意见。

应急救援预案范文 篇5

从搜集资料到预案的制订、实施、完善,从而形成一个完整有效的煤矿事故应急救援预案,需要经历一个多步骤的工作过程,整个过程包括编制准备、预案编制、审定与实施、预案的演练、预案的修订与完善5大步骤。

1.编制准备成立编写组织机构。煤矿事故应急救援预案的编制工作是一项涉及面广、专业性强的工作,是一项非常复杂的系统工程,需要安全、工程技术、组织管理、医疗急救等各方面的知识,其编制人员要由各方面的专业人才或专家组成。因此,需要成立一个由各专业人员组成的编写组织机构。

制定编制计划。一个完整煤矿事故应急救援预案文件体系要由总预案、程序、作业指导书、行动记录4级文件体系构成。内容十分丰富,涉及面很广,既涉及到本矿的应急能力和资源,也涉及到主管上级、区域,以及相邻的应急要求。因此,需要制定一个详细的工作计划,内容包括工作目标、控制进程、人员安排、时间安排等,并应突出工作重点。

搜集整理信息。就是要搜集和分析现有的影响事故预防、事故控制的一些信息资料,对所涉及的区域进行全面调查。

初始评估。就是对煤矿现有的救援系统进行评估,找出差距,为建立新的救援体系奠定基础。初始评估一般包括明确适用的法律法规要求,审查现有的救援活动和程序,对以往的重大事故进行调查分析等。

危险源辨识与风险评价。危险分析的目的是明确煤矿应急的对象,存在哪些可能的重大事故、性质及影响范围、后果严重程度等,为应急准备、应急响应和减灾措施提供决策和指导依据。危险分析包括危险辨识、脆弱性分析、风险评价。危险分析应按照国家法规要求,结合煤矿的具体情况进行。

能力与资源评估。通过分析已有能力的不足,为应急资源的规划和配备、与相应签订互助协议和预案编制提供指导。

2.预案编制这是编制预案的重点工作,是一项专业性和系统性很强的工作。预案质量的好坏直接关系到实施的效果,即事故控制和降低事故损失的程度。编写时应按照煤矿事故应急救援预案的文件体系、应急响应程序、预案的内容,以及预案的级别(6级)和层次(综合、专项、现场)要求进行编写。

3.审定与实施完成预案编写以后,要进行科学评价和审核、审定。编制的预案是否合理,能否达到预期效果,救援过程中是否产生新的危害等都需要经过有关机构和专家进行评定。而且,通过审核、批准、实施,这也是国家有关规定的要求。

4.预案的演练为全面提高应急能力和对应急人员进行教育,应急训练和演习是一项必不可少的工作步骤。应急演练包括基础培训与训练、专业训练、战术训练及其他训练等。通过演练、评审,为预案的完善创造条件。

5.预案的修订与完善这是实现煤矿事故应急救援预案持续改进的重要步骤。应急预案是煤矿事故应急救援工作的指导文件,同时又具有法规的权威性,通过定期或在应急演习、应急救援后对之进行评审,针对煤矿的实际情况的变化以及预案中暴露出的缺陷,不断地更新、完善和改进应急预案文件体系。


▷ 急救应急预案

产儿科急救应急预案

目的:加强产儿科急救管理,有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率,确保母婴安全。

适用范围:本预案适用于我院危重孕产妇及新生儿的急救应急工作。

应急原则:预防为主,常备不懈,统筹协调,分级负责,反应及时,措施果断。

组织结构与职责: 产儿科急救应急领导小组: 组 长:

组 员:

产儿科急救应急领导小组职责: 1、负责医院产儿科急救的领导和指挥。 2、负责产儿科急救应急措施的重大决策。 产儿科急救应急办公室: 主 任:

成 员:

产儿科急救应急办公室职责:

1、制定产科急救的对策、措施及应急预案。 2、建立与完善产儿科急救原则与流程。 3、组织协调产儿科急救工作。 4、组织预案演练和负责产儿科急救体系日常管理。 5、负责将会诊及抢救的危重孕产妇、新生儿情况及时上报。

产儿科急救应急专业小组: 组 长: 副组长: 组 员:

产儿科急救应急专业小组职责:

1、负责本院危重、疑难孕产妇、新生儿的抢救工作。 2、根据孕产妇、新生儿急救、诊治、抢救的薄弱环节,及时制定相应的改进措施并指导落实。

3、及时完善各种抢救记录。 产儿科急救应急流程: 院内产儿科急救流程:

1、首诊医师积极处置,同时立即报告二线医师或科主任,必要时报告应急办,由应急办组织各专业协同制定治疗方案。

2、应急办到达现场后负责组织抢救:妇产科负责产科情况,由现场产科最高职称总指挥产科抢救;新生儿科负责新生儿抢救、麻醉科负责术中患者安全;药房负责组织急救应急药品;检验室、B超室负责随时提供抢救需要的各种辅助检查。由产儿科总指挥指定一名医师负责记录病情并随时与患者家属沟通,指定一名护士负责记录口头医嘱及计算出入量等;请上级专家会诊时,由现场产儿科最高职称负责汇报病史。其它护士负责液体通道通畅,医疗物质供应及执行医嘱等;应急办负责现场协调及院内外联络。

院前产儿科急救流程:

1、妇产科和新生儿科接到出诊电话,询问并记录:地点、发病时间、初步诊断、目前病情、需求、联系电话等。

2、不需产科现场处理的由住院医师、新生儿科医师及助产士出诊接回院,需要产科现场紧急处理的由产科住院医师和新生儿科助产士出诊。如病情危重需要支援的,在积极抢救的情况下同时报告应急办,必要时可直接报告区产急办,或直接向区产急点呼救。

3、应急办在处置的同时立即报告应急领导小组,根据急救工作状况进行人员、物资、设备调配。

产儿科急救保障措施:

1、医疗保障:妇产科、新生儿科负责实施医疗急救,应急办负责人员、物资协调,其他科室以妇产科、新生儿科工作为中心,协助医疗急救,保障药品、物资供应,做好妇产科、新生儿科急救的辅助检查准备。

2、通讯与交通保障:各小组成员确保24小时开机,听候调遣,应急办负责急救车辆调配。 3、物资保障:妇负责产儿科急救药品和器械的准备和保管;麻醉科负责麻醉急救药品和器械的准备和保管,检验科负责组织血源,药房负责急救应急药品供给,产房负责急救车内急救用品齐备。

4、制度保障:实行问责制,全院医护人员及急救应急专业小组成员须严格服从应急办调遣,对不听从调遣或履行职责不力造成不良后果的,医院予以相应处罚。

▷ 急救应急预案

一、编制目的

为了进一步明确项目部应对突发事件时各个机构及其人员的职责,保证联系渠道畅通,做到突发事件发生后,在各种紧急情况下,都能有效地实施现场救援工作,避免施救过程中的盲目性,使应急救援工作有领导、有组织、有秩序的进行,防止事态蔓延扩大和救护过程中的违章指挥和冒险作业,最大限度地减少人员伤亡和财产损失,降低事故救援成本和风险,特制定突发事件应急救援预案。

二、编制依据

《安全生产法》第十七条:生产经营单位的主要负责人对本单位安全生产工作负有下列职责:(五)组织制定并实施本单位的生产安全事故应急救援预案;第三十三条:生产经营单位对重大危险源应当登记建档,进行定期检测、评估、监控,并制定应急预案,告知从业人员在紧急情况下应当采取的应急措施。《建设工程安全生产管理条例》第四十八条:施工单位制定本单位生产安全事故应急预案;建立应急救援组织或者配备应急救援人员,配备必要的应急器材、设备,并定期组织演练。

三、适用范围

本应急救援预案适用于湟源县大华水库项目部承担施工的建设工程项目突发性生产事故的应急控制和救援。具体包括:场区火灾;基坑开挖大体积塌方;脚手架塌垮;大型设备设施倾倒;洪水;厂内交通事故;人身伤亡事故和群体健康事故;应急总指挥认为必须启动应急预案的其他情况。

四、工作原则

1、发生生产安全事故时,做到信息畅通,反映迅速,指挥有效、措施得力、抢救及时。

2、统一指挥、分工负责,部门配合、快速高效。

3、任何单位、人员必须无条件支持、配合事故救援工作,为抢险提供一切便利条件。

4、救援工作由救援队伍(人员)在自身防护完备的前提下组织实施。

五、应急组织机构及职责

1、项目部对应突发事件成立应急领导小组。

组长:

副组长:

组员:

2、职能部门职责

⑴安全部门:协助总指挥做好事故的报警、情况通报和处置工作(包括:绘制事故现场图、收集与事故有关的各种事实材料和证人材料、调查事故经过、作好调查笔录,分析事故原因等),为事故处理提供原始依据,为保险索赔提供相关凭证,按事故报告的有关规定,负责向有关部门和隶属上级组织的快报工作。

⑵生产部门:负责事故处理时生产系统的总体调度工作;负责事故现场的联络通信和对外联系,必要时代表指挥部对外发布有关事故和救援情况的信息;负责保护事故现场,及时组织抢险人员,调配抢险设备和物资,疏散引导人员,抢救受伤人员;负责落实应急救援指挥部安排的其他工作。

⑶工程技术部门:负责应急救援技术措施、方案的归口管理,及时拟定应急救援预案,包括(但不限于)基坑开挖塌方;承重平台、脚手架塌垮;大型设备设施倾倒;洪水、泥石流;人身伤亡事故和群体健康事故;爆破作业;大件吊装运输;危险物品仓库;大型起重设备拆装;电气设备作业等建筑施工常见重大危险源的应急救援方案和防止事故扩大蔓延的预防技术措施。

⑷综合办公室:负责组织事故现场的警戒保护、治安保卫、现场摄影摄像、医疗救治、伤亡人员善后处理工作;保证足够的事故应急救援用车和伤亡人员的生活必需品;配合生产调度部门做好现场人员的疏导,协助安全部门进行事故调查;负责消防、交通突发事故的应急预案归口管理工作。

⑸物资设备部门:负责大型机械、设备、工程车辆突发事故的应急预案归口管理工作;负责事故应急救援物资设备的供应;协助工程技术部门拟定应急救援方案和防止事故扩大的措施;负责事故损失估算。

⑹财务经营部门:负责提供事故应急处理急需资金;负责相关索赔资料的收集和汇总以及保险赔付交涉等。

⑺发生事故的单位:及时向事故应急救援指挥部和安全管理部门报告事故情况,无条件地服从应急救援指挥部的统一指挥和安排,提供救援所需的人员、设备和物品,积极参加事故救援抢险,最大限度的减少人员伤亡和财产损失。

3、应急救援专业队伍的组成和分工:

各职能部门、施工单位和全体员工都负有安全事故报告和应急救援的责任和义务,必须无条件服从应急救援指挥部的调度和安排,提供抢险所需的人员、设备和物资,积极参加事故抢险、抢救工作,最大限度的减少人员伤亡和财产损失。各应急救援专业队伍是重大事故应急救援的骨干力量,其主要任务是在发生重大安全事故时,按照分工协作的原则,迅速投入抢险救援。应急救援专业队伍的组成和分工如下:

⑴通讯联络组:担负各部门、单位之间的联络和对外联系任务。由单位、项目部职能部门和施工单位人员组成。单位安全部门负责其日常协调工作。

⑵治安联防组:担负现场安全保卫、治安管理、交通指挥、设立警戒、疏散群众任务。由单位保安人员组成。综合办公室负责日常协调工作。

⑶抢险抢救队:根据预先制定的技术方案,负责事故现场人员、设备的抢救、抢修工作,排除险情,遏止事故蔓延扩大,降低事故损失。由机械设备、机电单位等与抢险有关的施工单位人员组成。生产指挥部门负责日常协调工作。

⑷医疗救护组:负责事故受伤者的寻找、紧急救护、安全转移以及联系外援求助。由现场医护人员和事故单位人员组成。综合办公室负责日常协调工作。

⑸义务消防队:承担消防及火灾现场的扑救、人员疏散及应急救援工作。由义务消防队、事故单位及有关单位人员组成。综合办公室负责日常协调工作。

⑹物资供应组:承担应急抢险救援物资供应任务。由物资部门人员组成并负责日常协调工作。

⑺运输组:负责护送伤员及其生活必需品的运输,承担抢险物资的运输任务。由综合办公室负责日常协调工作。

⑻事故调查组:负责调查事故经过,做好调查笔录,绘制事故现场图,拍摄事故现场照片或录象,收集事故事实材料和证人材料,分析事故原因,为事故处理提供原始依据,为保险索赔、事故责任认定提供相关凭证。由安全、生产、技术、综合办公室、工会、事故单位等人员组成,安全部门负责日常协调工作。

⑼善后处理组:负责核实伤亡人员的姓名、身份等情况,负责伤亡人员亲属的.安抚工作和其他善后事宜。由人事、安全、工会等部门人员组成。人事部门负责日常协调工作。

六、应急救援准备

1、加强对救援队伍和全体职工的培训,把应急预案分解到每一个岗位,使每个人都熟悉应急救援措施,掌握防护装备和救援设备的正确使用方法,提高对付突发事件的应变能力。

2、定期进行应急预案演练,在演练或应急响应结束后,评审应急预案,必要时修订预案,以提高应急能力。

3、在可能发生紧急情况的场所配备必要的应急器材,做好标识,定期进行检查、维护和保养,确保完好状态。

七、应急启动和响应

1、应急预案的起动前提

施工场区有可能发生或正在发生本预案适用范围所述突发性生产安全事故,或应急指挥部认为有必要启动应急预案的其他紧急情况。

2、 应急响应流程图。

八、报警和通讯

1、发现或得知发生生产安全事故的人员,应当立刻向单位领导或安全管理、生产指挥部门报告,如果是火灾、交通事故须向公安消防部门报警。

2、安全管理、生产指挥部门接到报警后,立即通知单位主要领导,并通知各应急救援专业队伍火速赶往事故现场。

3、应急指挥部迅速将事故情况报告施工局和工程局。工程局和施工局根据实际情况采取应对措施。

4、报警和通讯一般包括以下内容:

(1)事故发生的时间、地点(部位)、发生事故的单位、工程项目、事故态势;

(2)事故类型:如滑坡、坍塌、泥石流、火灾、爆炸、交通事故、机械事故、起重事故、群体卫生事故等;

(3)人员伤亡情况;设备、设施的损坏情况;

(4)事故直接原因的初步判断;

(5)联系人姓名和电话等;

九、现场抢救

1、在应急救援专业队伍未到之前,事故发现人、事故单位及临近相关单位,根据事故类型,迅速采取适当有效的抢救措施,并保护好事故现场;

2、各应急救援专业队伍到达事故现场后,根据各自的分工和职责,在指挥部的统一指挥下,各司其职,协调配合,采取有力措施,积极组织抢救,避免事态扩大;

3、指挥部根据事故情况,决定是否请求外援力量和相关方支援救助。

4、当事故得到控制后,事故调查组立即对事故展开调查,研究制定防范措施,施工单位研究制定抢修方案,尽快恢复生产。

十、应急预案终止

应急救援预案经过实施之后,引起事故的危险源得到消除或有效控制,现场所有抢险工作已经完成,人员均得到清点,并确保未授权人员不会进入事故现场,不存在其它影响应急预案终止的因素,应急救援指挥部根据事故的发展状态认为必须终止的,由应急指挥部下达应急救援终止命令。

▷ 急救应急预案

呼吸内科应急预案

重症哮喘

【定义】哮喘急性严重发作时,应用一般平喘药物包括静滴氨茶碱积小剂量肾上腺糖皮质激素等治疗而不能在24h缓解者,是支气管哮喘的重症发作。

【临床表现】

1.患者不能平卧,烦躁不安,大汗淋漓,讲话不连贯。2.呼吸大于30次每分运动幅度下降,三凹征,奇脉。

3.血气分析 PaO2,60mmhg伴或有PaCO2,45mmhg,pH值下降。4.X线表现肺充气过度,气胸或纵隔气肿。5.哮鸣音从明显到消失。

[救治原则]迅速解除喘息、疏通气道,并立即给氧,改善呼吸困难,纠正酸碱失衡。

【急救预案】

1、体位与环境 取坐位并予以背部支持,保持病室安静及通风良好,注意解除病人的焦虑及紧张。

2、保证呼吸道通畅并纠正缺氧。

(1)清除痰液并协助排痰,吸痰。吸痰前后应注意予以高流量吸氧。(2)吸氧4-6L/min,并予以适当湿化。(3)必要时行人工或机械辅助呼吸

3、平喘扩支 改善通气功能,减轻呼吸困难。

(1)0.1%肾上腺素0.5mg皮上注射或异丙肾上腺素(治喘灵)5-10mg舌下含化,3-4/d。

(2)治喘灵0.25mg,稀释后雾化吸入。

(3)氨茶碱0.25g加25%葡萄糖注射液100ml静滴,总量不宜超过1.5g。

4、激素 肾上腺皮质激素的尽早足量使用是治疗成功的关键。氢化可的松100-400mg或地塞米松20mg加入液体500ml中静滴,每6-8h1次,3d后如症状改善可改用口服维持。原则用药在一周左右。

5、纠正脱水及盐碱失衡

(1)等渗液静滴2000-3000ml/d,保持尿量>。(2)5%NaHCO3 100-200ml静滴。(3)有尿应注意及时补钾。

6、抗感染 宜大剂量和联合应用,注意依据药敏试验选用选用敏感抗生素。[其它处理]

1、做好呼吸停止的急救准备,必要时采取气管插管或气管切开术以争取挽救病人生命。

2、严密观察病情及用药反映:包括呼吸困难改善情况、哮鸣音、心率、血压、血气酸碱分析及心电图变化并及时给于急救处理。

3、警惕并发症如自发性气胸和纵隔气肿。

4、保证氧疗效果,做好人工辅助呼吸的观察护理。

5、稳定病人情绪,各项处理迅速有序。

6、积极病因治疗,去除诱发因素。

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

【定义】以急性进行性呼吸困难和低氧血症为特征的呼吸衰竭,常见于休克、严重创伤和感染之后,是一种难治性临床征象。

【临床表现】

1.进行性呼吸困难,发绀并烦躁焦虑出汗。2.进行性低氧血症。3.双肺少量湿罗音。4.X线大量片状浸润影。【急救预案】

1、取平卧或斜坡卧位(依病情及病人意愿),保持安静,解除焦虑,恐惧。

2、纠正低氧血症,采取以下措施:(1)立即给氧并清除呼吸道分泌自我批评,保持呼吸道的湿化加温。氧流量6-8L/min。

(2)必需时应立即行气管插管或气管切开机械通气。

(3)立即给于呼吸末正压通气,给高浓度氧,使PaO2>60mmHg,血氧饱和度达90%以上。

(4)选用定量呼吸器,嘲气量10-15ml/kg,通气量20L/min。

3、立即开辟静脉通道并保持足够的有效循环血量,及时抽送血生化和血气分析。

4、消除肺水肿及防止肺泡群不张,改善微循环。

(1)酚妥拉明5-10mg加入10%葡萄糖注射液500ml静滴,2/d。(2)有DIC时可加用肝素。

5、积极病因治疗。

6、肾上腺皮质激素应用应尽早,大剂量、短疗程使用。氢化可的松1000-2000mg/d,或地塞米松20-30mg静注,3/d,也可用甲泼尼龙治疗。连用2d,1周内开始减量,如无效应尽早停用。

7、如需补液,补液应遵循两大原则:(1)务必保持液体的负平衡(-500—1000ml),可酌情使用白蛋白加利尿剂。(2)合理输入晶体和胶体溶液,早期宜输晶体为主,防止加重肺水肿。

8、警惕有无脏器功能衰竭及呼吸心跳聚停,做好必要的抢救准备。[其他处理]

1、严密观察病情,尤其注意检测呼吸窘迫、发钳、低氧血症及酸减失衡状况,并及时予以对症抢救。

2、注意人工气道通畅及湿化,及时清除分泌物,保证供氧效果。

3、依病情及时调整呼吸机工作参数,保证治疗效果。

4、做好病人及家属的解释安慰,取得配合并注意给病人保暖。

5、积极备好抢救用品以利及时救治。

急性呼吸道梗阻

【定义】因异物吸入或胸外伤后大量气道分泌物潴留,致气道黏膜水肿和平滑肌痉挛等引起的肺不张及全身缺氧症。

【临床表现】 1.吸气性呼吸困难。

2.吸气时相哮鸣音,或呼吸音减低。3.紫绀,四肢发凉

4.X线可见肺不张,异物影,或片状影。

【急救预案】

1、取侧卧或俯卧位,使舌头前移,是堵塞物借助重力作用引出,保持病室空气清新。

2、立即清除口、鼻、咽分泌物及呕吐物,去掉义齿,必要时可用手抠,吸引器抽吸,紧急时可口对口人工吸痰。应尽早明确呼吸道梗阻部位。

3、抬高下颌角并向前托起,使舌头向前让出气道,用纱布包裹或用舌钳将舌牵出。

4、如系鼻咽部或鼻腔出血不止,可取后鼻腔纱布团填塞法控制。

5、异物排除后应立即给氧,4-6L/min。

6、如气道梗阻严重并伴有颌面及喉部广泛创伤或异物坠入咽部致出现濒死状态,应立即行环甲膜穿刺并同时准备气管切开。

7、自主呼吸未恢复者,应行气管内插管,或行床边支气管镜检查并利用其取出异物,促使不张肺叶重张,改善通气。

8、即使抽取痰液和分泌物。

9、利尿,可选用下列药物:(1)呋塞米20-40mg加入液体静滴。

(2)20%甘露醇注射液250ml或40%葡萄糖注射液100ml快速静滴。

10、应用地塞米松5-10mg加入静滴,同时给于足量抗生素。] [其他处理

1、密切观察生命体征、缺氧及意识状态,保证供氧及时足量。

2、如病人窒息致心跳呼吸停止,应立即进行抢救并行心、肺、脑复苏。

3、尽早解除呼吸道梗阻是抢救成功的关键。可采取刺激咳嗽,背部掌根拍击,上腹部上冲挤压等方法,促使异物松动或排出。

4、保持病人镇静,烦躁者注意适当约束防止坠床。

5、如需移动和转运病人,应做好一切准备,建立人工气道并持续给氧。

重症肺源性心脏病

【定义】因肺、胸廓或肺动脉血管长期慢性病变致肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而使右心衰竭的病症。主要表现为呼吸极度困难,口唇发钳,不能平卧,痰液黏稠,心音弱,腹部膨隆,下肢肿胀,重者出现昏迷,死亡率较高。

【临床表现】 1.呼吸困难和紫绀

2.精神和神经症状:精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐等。

3.血液和循环系统症状:心率快、心搏出量增加,血压高、心律失常、循环衰竭。

4.呕血、便血、少尿、无尿。

5.其它:头疼、多汗、肌肉抽动、结膜充血水肿。6.血气:PaO2<60mmhg伴或不伴有PaCO2>50mmhg。

【急救预案】

1、体位及环境 半坐卧位,保持安静及病室温度,保持通风良好。

2、立即开辟静脉通道 以利于抢救用药。

3、积极控制感染 选敏感抗生素并联合用药。

4、改善呼吸功能和缺氧。

(1)立即给氧,以持续低流量为宜,一般为1-2L/min。(2)保持气道通畅并给予气道湿化,利于痰液排出。(3)必要时行气管插管或呼吸机辅助呼吸。

(4)呼吸兴奋剂的应用,依病情酌选,常用为尼可刹米0.375-0.75g缓慢静注,或3-3.75g加入500ml液体中缓慢静滴,注意密切观察病情及时调整滴速。

(5)警惕肺性脑病的发生并及时给于对症处理。

5、控制心衰

(1)应在控制感染和纠正呼衰的基础上立即进行。(2)利尿剂的应用,其原则为小量、联合、间歇用药,如呋塞米20-40mg肌注或静注,罗内酯(安体舒通)20-40mg肌注,注意防止电解质紊乱。

(3)强心药的应用:其原则为快速、小剂量、防中毒。如地高辛0.1-0.2mg,毛花苷C0.2-0.4mg缓慢静注等。

6、纠正酸碱失衡及电解质紊乱

(1)血气显示呼酸代碱,PH

(3)单纯性酸中毒,以氧疗和碱性药物为主。

(4)呼吸性碱中毒,高浓度给氧6-8L/min并行呼气末正压通气。

(5)低钾低氯性碱中毒应及时补充钾,钠,氯离子,并及时应用保钾利尿剂。

7、糖皮质激素应用 氢化可的松100-200mg或地塞米松5-10mg加入液体静滴。

[其他处理]

1、注意防治并发症,如应激性上消化道出血、脑水肿、休克及ARDS的发生需及时抢救处理。

2、密切观察病情,尤其是神志、精神、缺氧、心率(律)及尿量改变,并予以对症处理。

3、积极病因治疗。

4、必要时辅助免疫疗法并补给营养和能量。

急性呼吸衰竭

定义:呼吸衰竭是指当呼吸功能损伤到气体交换不能维持正常的动脉血气水平,PaO2和/或PaCO2增高并超过正常范围。血气的诊断标准是在海平面、静息状态及呼吸空气的情况下,PaO2<60mmhg伴或不伴有PaCO2>50mmhg。既往无慢性呼吸道疾病,在数分钟到数小时内发生的呼吸衰竭,称急性呼吸衰竭。分为I型和II型呼吸衰竭。

【临床表现】 1.呼吸困难和紫绀

2.精神和神经症状:精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐等。

3.血液和循环系统症状:心率快、心搏出量增加,血压高、心律失常、循环衰竭。

4.呕血、便血、少尿、无尿。

5.其它:头疼、多汗、肌肉抽动、结膜充血水肿。6.血气:PaO2<60mmhg伴或不伴有PaCO2>50mmhg。【急救预案】

1、疏通气道

(1)解痉:①β2受体兴奋剂如喘康速气雾剂吸入;②舒喘灵或爱喘灵气雾剂吸 入或超声雾化吸入;③喘定或氨茶碱0.5g静滴,<1.5g/d;④酚妥拉明10-20mg或50%硫酸镁注射液10-30ml加入静滴,须注意血流动力学及血压的变化。

(2)吸痰或辅助排痰,保持呼吸道通畅。(3)抗感染选用敏感抗生素,宜足量、及早使用。

2、改善通气

(1)氧疗:鼻导管给氧2-4L/min,注意气道湿化。伴CO2潴留者,以低流量1-2L/min持续给氧。(2)呼吸兴奋剂应用:尼可刹米0.75g加洛贝林6mg加入静滴,必要时重复使用。

(3)机械通气。①适应症:一是任何原因引起的自主呼吸极度减弱或停止者;二是氧疗或呼吸兴奋剂应用后无好转,PaCO2>70mmHg者;②方法为面罩法适应于不十分严重的低氧血症和高碳酸血症,2-3d,20-30min/次;面罩法无效应立即改气管插管或气管切开。

3、并发症处理

(1)脑水肿:20%甘露醇注射液250ml快速静滴,3-4/d.(2)水、电解质及酸碱失衡:①呼酸时,重点在改善通气;②PH<7.2,呼酸合并代酸时可用5%NaHCO3100-200ml静滴;③合并代碱时口服或静滴10%KCL 15-30ml,精氨酸2-4g加入静滴。

(3)心力衰竭:①氢氯噻嗪50mg/次,2/d氨苯蝶啶50mg/次,2/d,口服,或呋塞米20-40mg/次,1-2/d静注;②毛花苷C 0.2-0.4mg稀释后静注,1-2/d;③禁用吗啡制剂,可给哌替啶50-100mg肌注或静注。

4、糖皮质激素应用 地塞米松10mg静注1-2d,或氢化可的松100-300mg/d稀释后静滴,病情好转后减量。

5、积极病因治疗,防止发生ARDS。

6、半卧位休息,保持室内空气新鲜,温暖,预防交叉感染;消除焦虑及躁动;密切观察生命休征及注意呼吸节律、频率、发钳、意识状态及瞳孔等变化,观察机械通气的运转及各项参数变化。

7、保持静脉通路畅通,及时抽送血气及各种检验;注意重要的脏器功能保护,并给于必要营养支持。

急性肺栓塞

定义:来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉及其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要的生理特征。

【临床表现】: 1.症状:呼吸困难、胸痛、晕厥、烦躁不安惊恐、咯血、咳嗽、心悸等。2.体征:呼吸急促、心动过速、血压下降、发热、颈静脉怒张、肺部罗音、胸腔积液、P2>A2 3.深静脉血栓的体征。

4.动脉血气分析:PaO2降低,PaCO2降低、肺泡动脉氧分压差增大。5.心电图:窦性心动过速,T波倒置和ST段下降。PTE有急性肺心病的改变。(S1QIIITIII型、右束支传导阻滞、肺型P坡,电轴右偏)。

6.胸部X线:心脏增大、肺浸润影和血管影,胸腔积液。肺动脉段突出,主动脉扩张,右下肺动脉横径增宽,右心室常增大。

7.D-二聚体:低于500ug/ml有排除意义。

8.螺旋CT和电子束CT:作回顾性重建和血管造影。可显示肺动脉的栓子。9.深静脉的检查:深静脉的血栓对诊断PE有很大的帮助。【急救预案】

1、病人平卧,保持安静,尽量减轻病人的疼痛、焦虑和恐惧。

2、快速给氧,流量4-6L/min,并注意保持气道通畅。

3、迅速止痛,只给于吗啡5-10mg或哌替啶50-100mg/min已控制剧烈胸痛,必要时重复使用。

4、解除肺血管及冠脉反射性递增痉挛,阿托品0.5-1mg肌注,必要时重复给于。

5、迅速开辟静脉通道并及时抽送检验标本。

6、溶栓抗凝治疗,可采取以下措施:(1)肝素:首剂50-70mg家生理盐水20ml静注。以后每4h重复一次;或肝素200mg加5%葡萄糖注射液500ml维持静滴24h。8-10d后减量。

(2)口服抗凝药:华法林10-15mg/d,连服3-5d后改维持用量2-15mg/d,共用12周。

(3)溶栓:有溶栓指征者可用尿激酶、链激酶或r-tPA。

尿激酶20000IU/kg/2h,外周静脉滴注,溶栓时间窗在14天以内。

7、积极抗休克治疗,采取以下措施:(1)补充血容量。

(2)维持血压:多巴胺或多巴酚丁加入静滴。(3)及时纠正水、电解质失衡。

8、防止心衰,必要时应用强心剂和利尿剂。

(1)毛花苷C 0.4-0.8mg加10%葡萄糖注射液500ml缓慢静注。(2)毒毛花苷K 0.25mg稀释后静注。

(3)呋塞米20-40mg加10%葡萄糖注射液500ml缓慢静注。

9、必要时行肺动脉内膜血栓切除术和下腔静脉阻断术。

10、深静脉血栓形成(DVT)的治疗:DVT和PE治疗相同。

大咯血

定义:因肺结核、肿瘤、外伤及炎症等原因致喉以下的呼吸道或肺组织出血,经口腔咯出,称咯血。咯血量<100ml/24h为小量咯血,咯血量100-500ml/24h为中等量咯血,咯血量>500ml/24h或一次咯血量≥100ml为大咯血。结合病史、体征、辅助检查可作出咯血的病因诊断。病情危急,绝大多数患者死于咯血后窒息。

【急救预案】: 1.紧急抢救措施:(1)严格卧床休息、头低脚高45°、拍背、迅速排出积血,头部下垂,尽快清理口、咽、鼻内积血,取出假牙。患侧卧位,胸部放置冰袋

(2)气管插管:将有侧孔的粗鼻导管插入气管内抽吸血液,缓解窒息。(3)经支气管镜吸引、止血。(5)心肺复苏、抗休克治疗。

2.止血药物的应用:(1)脑垂体后叶素10u加N.S20-30ml,缓慢静注(10-15分钟注完),而后20u加5%葡萄糖水500ml静注维持治疗。:(2),6-氨基乙酸4-6g+N.S100ml 15-30分钟滴完,以后1g/h维持12-24小时。

(3),维生素k类、安络血、维生素c、止血环酸、止血敏等;3.紧急外科手术治疗: 4.支气管动脉栓塞: 5.氧疗、输血。6.窒息的观察及处理

(1)及时发现窒息先兆:如咯血突然中断并出现呼吸停顿、发钳、烦躁、口中有血块、极度紧张等提示有窒息出现,应立即抢救。(2)窒息的处理:迅速清除口腔血块,立即行气管插管,吸出血液解除呼吸道阻塞,即予以吸氧,吸氧量4-6L/min,必要时行气管切开于机械辅助呼吸。

[其他处理]

1、及时清理呼吸道分泌物。保持室内温暖、安静,空气新鲜。

2、严格观察生命体征,做好病人及家属的心理疏导,解除恐惧,保持安静并配合治疗。

3、抢救争分夺秒,动作敏捷轻柔,处置准确有效。

4、及时备好抢救器械及各种急救用药,做好抢救纪录。

呼吸心脏骤停

【定义】心、肺、脑复苏是研究呼吸心跳骤停后,由于缺血缺氧造成的机体组织细胞和器官衰竭的发生机制,及阻断并逆转其发展过程的方法。目的是保护心、肺、脑等重要脏器不至达到不可逆的程度,并尽快恢复其功能。

【临床表现】

1.意识突然丧失,或处昏迷状态。2.大动脉搏动消失。3.呼吸停止或抽搐样呼吸。

4.心电图表现为心室纤颤、室速心脏停搏或电-机械分离。5.瞳孔固定及发绀(非关键体征)。【急救预案】

按A、B、C步程序迅速进行心肺复苏。

开放气道:首先用头部后屈法、下颏或下颌向上举法使患者头部后仰,以开放气道。同时用吸引器或手指清除口腔或咽喉部的分泌物或异物。

恢复呼吸:行口对口人呼吸或口对鼻人工呼吸、行胸外心脏按压及人工呼吸。频率16,20次/分。一般人工呼吸与胸外心脏按压次数的比率是1:4,如为抢救,比率2:15。

建立循环:(1)拳击复律:术者握拳距胸壁20—30cm用力叩击胸骨中下1/3部,2—3次。(2)胸部心脏按压:体位:平卧位头后仰,硬板床。

a、按压:术者站右侧,术者一手掌根部放在按压区,与病人胸骨长轴方向平行,另一手掌重叠在前一手背上,并保持平行,依靠肩和背部力量,使胸骨压低3—5cm。

b、部位:剑突上二横指处。c、频率:60—80次/分。按压应平稳、均匀、有规律。

(3)除颤和复律:符合指征者可行200—300J能量进行直流电复律。在进行上述抢救的同时,迅速报告医生及建立静脉通道,以便输液和给药。

【心肺复苏有效的指征】能叩及大动脉搏动,上肢收缩压大于60mmHg,面色、口唇和皮肤颜色转为红润,瞳孔缩小,自主呼吸恢复。

▷ 急救应急预案

产科急救应急预案

一、目的

加强产科急救管理,有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率,确保母婴安全。

二、适用范围

本预案适用于我院危重孕产妇的急救应急处理工作。 三、应急原则

预防为主,常备不懈,统筹协调,分级负责,反应及时,措施果断。

四、组织结构与职责: 1、产科急救应急领导小组: 组

长:业务院长

副组长:医务部主任、住院部主任

组

员:护理部主任、妇科门诊主任、麻醉科主任、药剂科主任、检验科主任、影像科主任、产房助产长、病房护士长、住院部二线医生、副主任医师、后勤部主任。

2、产科急救应急领导小组职责: 负责医院产科急救的领导和指挥。 负责产科急救应急措施的重大决策。 3、产科急救应急办公室: 主

任:医务部主任 副主任:住院部主任 成

员:护理部主任、麻醉科主任、住院部二线医生、检验科主任、药剂科主任、影像科主任、产房助产长、病房护士长。

4、产科急救应急办公室职责:

制定产科急救的对策、措施及应急预案。

建立与完善产科急救原则与流程。

组织协调产科急救工作。

组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。

负责将会诊及抢救的危重孕产妇情况及时上报。

5、产科急救应急专业小组: 组

长:住院部主任 副组长:麻醉科主任

组

员:新生儿科、检验科主任、药剂科主任、影像科主任、住院部医生、产房助产长、病房护士长

6、产科急救应急专业小组职责:

负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作。

根据孕产妇死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节,及时制定相应的改进措施并指导落实。

及时完善各种抢救记录。 五、产科急救应急流程: 1 院内产科急救流程:

首诊医师积极处置,同时立即报告二线医师或科主任,必要时报告应急办,由应急办组织各专业协同制定治疗方案。 应急办到达现场后负责组织抢救:妇产科负责产科情况,由现场产科最高职称总指挥产科抢救;麻醉科负责术中患者安全;药房负责组织急救应急药品;检验室、B超室负责随时提供抢救需要的各种辅助检查。由产科总指挥指定一名医师负责记录病情并随时与患者家属沟通,指定一名护士负责记录口头医嘱及计算出入量等;请上级专家会诊时,由现场产科最高职称负责汇报病史。其它护士负责液体通道通畅,医疗物质供应及执行医嘱等;应急办负责现场协调及院内外联络。

2 院前产科急救流程:

妇产科接到出诊电话,询问并记录:地点、发病时间、初步诊断、目前病情、需求、联系电话等。

不需产科现场处理的由住院医师及助产士出诊接产妇回院,需要产科现场紧急处理的由总住院医师和助产士出诊。如病情危重需要支援的,在积极抢救的情况下同时报告应急办,必要时可直接报告市重症孕产妇救治中心,或直接向市妇幼院医院联系呼救。

应急办在处置的同时立即报告应急领导小组,根据急救工作状况进行人员、物资、设备调配。

3 产科急救保障措施:

医疗保障:妇产科负责实施医疗急救,应急办负责人员、物资协调,其他科室以妇产科工作为中心,协助医疗急救,保障药品、物资供应,做好妇产科急救的辅助检查准备。

通讯与交通保障:各小组成员确保24小时开机,听候调遣,应急办负责急救车辆调配。

物资保障:妇产科负责产科急救药品和器械的准备和保管;麻醉科负责麻醉急救药品和器械的准备和保管,检验科负责组织血源,药房负责急救应急药品供给,产房负责急救车内急救用品齐备。

制度保障:实行问责制,全院医护人员及急救应急专业小组成员须严格服从应急办调遣,对不听从调遣或履行职责不力造成不良后果的,医院予以相应处罚。

4 高危孕产妇抢救流程

六、高危孕产妇会诊、转诊应急管理 1 会诊

凡属于高危孕产妇,一律先经过本院产儿科合作会诊后再转诊,必要时经医院会诊小组会诊;

医院会诊小组成员包括:院长或业务院长、医务部主任、住院部主任、新儿科主任、内科主任、麻醉科主任等,医院会诊由医务部主任或业务院长组织;

会诊程序: 经本院妇产科主任诊断,考虑为高危孕产妇需要会诊或转诊时,先经住院部妇产科主任和内科主任、儿科主任、麻醉科主任共同会诊,并及时报告医务部主任或业务院长,需要时可组织院内会诊,院内会诊由会诊小组会诊提出处理意见,需要转诊的,由医务部主任或业务院长联系转诊,联系妇幼院医院派车来接,在车来接前做好院内急救处理妇幼院无车接时,可联系其他上级医院;

本院转诊的上级医院为:市妇幼院、市中心医院 2 高危孕产妇三级转诊制度(一级医疗保健机构): 在负责的高危妊娠监护与护理范围内,妊娠合并轻度子痫前期,经积极治疗观察两周效果无显著者,须予以转诊。

产检中,如出现如下高危因素,应转诊。

特殊基本情况:初产妇,年龄85公斤或过度肥胖(超标准体重20%);身高≤145公分;先天异常或遗传性疾病家族史。

异常妊娠及分娩史:不孕症、早产(≥2次以上者)、死产、畸形儿、阴道难产、剖宫产及产后出血史、新生儿溶血病。

妊娠合并症:妊娠合并心脏病、肝病、高血压、肾脏病、红斑狼疮、糖尿病、甲状腺功能亢进或低下、血液病、严重贫血、肺结核、胸廓畸形、精神病、性病及其他感染等。

妊娠并发症:妊娠期高血压病、前置胎盘、胎盘早期剥离、羊水过少或过多、胎儿宫内生长迟缓、胎膜早破(超过24小时无临产者)、母儿血型不合、过期妊娠等。

可能发生异常分娩因素:胎位异常、巨大胎儿、骨盆异常、软产道异常、多胎妊娠、盆腔肿瘤等。

妊娠小于34周早产或胎膜早破者,应立即转诊。 估计胎儿体重≥4000克的初产妇或有头盆不称者(胎头跨耻阳性或临界骨盆),凡医院无血源及剖腹产条件应立即转诊。

有产程异常:潜伏期延长,活跃期迟缓、停滞者,凡医院无血源及剖腹产条件应立即转诊。 发生子宫收缩乏力性出血者,必须立即按《阳江市产科急救常规程序》处理。出血量>500ml者应边抢救边转诊,休克者应现场抢救,请区、县级的孕产妇、围产儿抢救小组会诊指导。

发生胎盘滞留引起产后出血(出血量>500ml),必须按《东莞市产科急救常规程序》处理。严重粘连或植入者,不能强行剥离,必须立即转诊或请区、县级孕产妇、围产儿抢救小组会诊指导或现场抢救,并做好手术准备。

发生产道裂伤(血肿)出血者,必须按《东莞市产科产后出血的诊断与防治常规》处理。处理后仍有持续性出血者或裂伤严重者,必须立即转诊或请区、县级孕产妇、围产儿抢救小组会诊指导,现场抢救,并做好手术准备。

出现先兆子宫破裂或可疑羊水栓塞症状时,必须在急请区、县级产科抢救小组同时,做好输血和手术准备。如正使用催产素者,必须立即停用。

出现可疑凝血功能障碍所致的产后出血(出血量>500ml)或DIC症状时,必须在急请区、县级产科抢救小组同时,做好输血和手术准备。

发生以上情形,病情持续加重,且本院无法预估或无应急处理能力与条件时,应及时做好转诊工作。

▷ 急救应急预案

在我们的学习、工作或生活中,有时会突发意外事故,为了避免造成重大损失和危害,常常要根据具体情况预先编制应急预案。你会写突发事件应急预案吗?下面小编给大家带来突发事件应急预案,希望大家喜欢!

突发事件应急预案 篇1

一、成立消防安全应急指挥小组,负责火灾现场指挥。

组长:吴智艳

副组长:高永闯

组员:常世民、张一名、乔洁、刘玉杰、姚红、马立芝、路彦霞、时晓雨、张春丹、胡启蒙

二、各人员职责

1.组长职责:指挥协调各工作小组和义务消防队开展工作,迅速引导人员疏散,及时控制和扑救初起火灾;协调配合公安消防队开展灭火救援行动。

2.疏散引导员职责:及时组织火情现场非科室人员,应用衣服堵住口鼻,弯下腰,以最低的姿势迅速撤离火灾地点,并应及时将伤害、伤亡情况及时上报上级应急救援小组。

3.应急报警员职责:应立即向医院消防控制中心和保卫科报警,根据火情可直接报“119”。

4.火灾扑救员职责:带领其他科室成员选用正确的灭火方法,火势危及电器设备时要切断电源,听到报警后所有人员要积极参加扑救。在保证人员安全的情况下,及时有效的保护或者转移检验仪器

三、火灾处置程序

1.断电并报警:第一发现火情人员或得知火情的值班人员应立即切断电源并报119火警电话。报警要求(说明失火的单位名称和具体地址、起火点的位置、起火物品名称、火情大小、火灾现场有没有危险品、报警人姓名和电话号码);并通知保卫科或总值班。

2.疏散:所有工作人员应“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”,紧急疏散患者。不得在楼道内拥挤、围观。

3.扑救:所有应急人员接到通知后要立即到达现场。集中现有灭火器和人员积极扑救,尽量消灭或控制火势扩大。在应急抢救过程中,本着“救人先于救物”的原则下进行。参与抢救的人员要勇敢、机智、沉着,做到紧张有序,一切行动听从指挥,有问题要及时上报指挥组。要迅速组织人员逃生,原则是“先救人,后救物”。消防车到来之后,要配合消防专业人员扑救或做好辅助工作。

4.清点:处置结果后或在公安消防队到场后,及时清点人员和已疏散的重要物资,查清有无人员被困于火场中以及有哪些重要物资需要疏散,并将情况及时告知组长。

四、注意事项:

1.火灾事故首要的一条是保护人员安全,扑救要在确保人员不受伤害的前提下进行。

2.火灾第一发现人应判断原因,立即切断电源并报警。

3.火灾发生后应掌握的原则是先疏散再救火。

4.人员生命安全是第一宝贵的,在生命和财产之间,首先保全生命,采取一切必要措施,避免人员伤亡。

突发事件应急预案 篇2

消防控制室是为了出现火灾情况时及时报警扑救火灾而设置的,该系统由消防控制室、手动报警、烟感报警、制动喷淋、消防卷帘门、消防栓、消防泵站、消防水池等组成。为了更好的'管理和使用该系统,保证应急扑火的需要,特制定消防控制室应急预案。

一、火灾报警和接警

(一)一旦发生火警,要迅速将火灾信息传到消防控制室,报警方式通常有以下二种:

1.烟感探测器报警:消防控制室值班员应立即通知门卫到现场确定是否火灾。

2.手动报警:发现者应就近按动火灾报警按钮,并立即向消防控制室或门卫讲清着火点、部位、目前状况等,在确保安全情况下可采取措施控制火势蔓延。

(二)消防控制室或门卫要迅速准确地记录火灾信息,确认起火后,立即拨打119报警。报警时一定要讲清发生火灾的地址、起火部位、燃烧物质、有无被困人员、有无爆炸及火灾有关情况,并留下报警人姓名和电话号码。及时派人到路口等侯消防车的到来并做好向导工作。

(三)报警后,消防控制室或门卫应及时通知安全办公室主任,夜间同时告知带班领导。带班领导上报上级领导及火灾消防事故处置领导小组。

(四)火灾消防事故处置领导小组要立即察看现场情况,统一指挥灭火救灾。要及时召集力量(义务消防员及其他工作人员等),确定现场灭火指挥人,布置救人、抢救物资、灭火、供水、送风排烟等任务,并检查执行情况。

二、组织灭火

(一)组织人员查看火情,掌握火势发展情况,并随时向指挥组汇报。

(二)根据火势,指挥切断电源,保证消防用水及消防泵正常。

(三)组织指挥人员在确保安全情况下灭火、抢救伤员及疏散物资,关闭着火层防火门,防止火势蔓延。

(四)消防人员到场后,协同配合灭火抢救。

三、火灾情况通报

(一)根据火灾的发展情况,可利用消防应急广播说明情况,疏散路线,并稳定人员情绪。

(二)通报的次序为:着火层、着火层以上各层、有可能蔓延的着火层以下的楼层。

四、疏散和救护

(一)根据建筑特点和周围情况,事先划定供疏散人员集结的安全区。

(二)疏散责任人,由楼层义务消防员和引导员在疏散路线上分段指明方向,并查清是否还有人留在着火或应疏散的区域内。

(三)组织医护人员在安全区及时对伤员进行处理或送医院救治。

(四)灾后现场清理,有相关人员详细检查不留死角,确保无遗漏人员。

(五)认真清理着火区所有物品,将损坏物品逐项登记如实上报有关部门。

突发事件应急预案 篇3

一、指导思想

为了更好地贯彻落实和大力宣传消防法规、防火灭火及逃生自救常识,积极提高全体寝室同学的消防安全意识,培养寝室同学在遇到火灾等突发事件时的应变能力,更好的保护学校财产和广大学生的人身安全,依据学校消防安全管理规定,制定本预案,具体内容如下:

二、组织领导机构

为确保此次活动紧张有序地开展,特成立本次消防安全演习的领导机构,负责方案的制定,各项工作的组织与协调。

1、消防安全演习领导小组

总指挥长:

__

现场指挥:

十六号楼社区管理委员会全体委员

2、安全疏散组

十六号楼各寝室寝室长

三、演习时间:

20__年x月x日

四、演习对象:

全体十六号住校生

五、消防演习准备工作

1、根据学校批准后的《消防安全演习方案》的内容准备消防演习所需的器材:

(1)录制警报声(孙震负责);

(2)准备灭火器;

(3)内存有易燃物质的铁桶2只,模拟着火源(苏珊安排);

2、学生事先熟悉宿舍内的安全通道、安全出口及逃生方法;

3、在演习前各寝室长举办一次防火安全知识宣传和安全逃生教育。

六、消防安全演习实施过程

1、十六号楼音响播放警报,发出逃生指令,通知并组织全体住校学生进行疏散。

2、听到警报后,各寝室长立即通知本寝室学生发生火警,并有组织地以最快速度有序地向楼下疏散。广播同时要播放一些缓和心理的提示语,如“听从现场老师指挥,不要慌张,按疏散路线有3.靠近火源的学生寝室长负责提取灭火器灭火。

4、楼长和寝室长的组织下沿疏散逃生路线,撤离现场;

5、各寝室撤离现场后,有序到达德馨广场集合,按照各班列队;

6、各寝室长按寝室人员清点人数,人数不齐的寝室应立即向现场指挥报告。

7、当学生全部撤离完之后,搜救组分组对每个寝室仔细地搜查一遍,确认没有人员后向演习总指挥长报告。

七、相关要求

(1)每个寝室在寝室外过道按2路纵队沿过道边有秩序的进行撤离现场,不抢道、不惊慌,安静、快速,绝对不要打闹、推搡(除楼梯外其他地点小跑步撤离,不要急跑、过快,以防跌倒)。

(2)值班老师和所有社区管理会委员要做好安全的宣传教育和演习中的管理工作;疏散时要有秩序,保证学生的安全,尤其在楼道上。

(3)女生楼六层,每一个楼梯口各设引导委员1名,共16名。

突发事件应急预案 篇4

(一)现场指挥

1、(突发事件)发生后,事故现场最高行政管理人员为现场指挥员,负责指挥事故现场的灭火、疏散、报警;

2、消防、秩序维护人员进入现场后,要视最高行政管理人员为现场指挥员,服从指挥;

3、接到报警后,灭火现场指挥人员要迅速赶至事故现场,担当灭火指挥任务;

4、夜间发生事故,总值班人员担任现场指挥;

5、消防控制中心为事故处置指挥中心,指挥部人员应在最快时间内到达指挥位置;

6、公安消防队到达现场后,由灭火指挥部领导向其报告情况,公司各级消防组织服从消防队指挥。

(二)报警

1、某部位出现火情时,发现人员以最快速度用手动报警按纽、专用报警电话或其它工具向消防控制中心报警,内线报警电话(暂未定);

2、接到报警后,监控中心在启动摄像追踪火情时,当班巡逻人员立即赶赴现场,消防控制中心视情况启动设备,切换应急广播,通知上级领导,并向公安消防机关报火警。

(三)灭火

(1)灭火力量组织

1、事故发生地点所在住宅义务消防队(巡楼人员)为第一支灭火力量;

2、公司义务消防大队直属中队(消防员)为第二支灭火力量;

(2)灭火设施

1、干粉、1211灭火器、消火栓系统为主要灭火工具;

2、灭火工具采用分工负责制,住宅管理范围内布置的灭火器具体要落实专人负责;

(3)灭火战术

1、实行先控制、后消灭的方针;

2、首先使用干粉,水雾灭火器;

3、力争速战速决,尽量以包围形式灭火,力量不足时以堵截的形式出现;

4、如火势较大,在火势蔓延的方向设置阵地,防止火势蔓延,力争控制的同时消灭;

5、使用消火栓灭火时,每支消火栓设上三人,1人看护消火栓水带线路;2人持水枪。

(四)灭火保障

1、通讯保障:事故发生时,以无线对讲机、电话、应急广播为主要工具,通讯工具要保持良好的工作状态,对讲机要备足电源。如地下建筑通讯中断,要采取接力通讯。

2、设备保障:设备抢修组负责切断着火部位电源及其电器设施,维护关、排风设施,保障事故照明和消防用水,根据情况抢修关键设备,并负责想灭火区域输送灭火器材。

3、医疗救护保障:根据情况要在事故现场附近设置火场救护现场或在正门外设救护场所。

突发事件应急预案 篇5

本着预防为主的原则,在平时工作中必须严格按消防管理的有关规定办事,并成立食堂消防管理领导小组,组长:刘大伟,成员:翟建伟、金涛、梁志强、赵春国。在定期检查的基础上,认真落实食堂重点部位安全保卫责任区,做到防范于未然,切实做到食堂消防安全无事故。为应对突发事件制订消防安全应急预案。

一、火警通报顺序:

一旦出现火灾,要立即通知食堂经理,由经理上报膳食处主任,并根据火势的.大小上报保卫处或拨打火警119,同时及时组织扑救。

二、全体人员注意事项:

1、当某处发生火灾时,全体人员应保持镇定,及时报警并迅速依据任务分工和组长的命令担负起扑救任务,不要坐等消防员前来抢救而延误时机;

2、迅速切断配电箱总电源;关闭燃气、燃油阀门。

3、火灾发生后,除参与抢救工作外,其余人员应迅速远离现场,以免影响或妨碍抢救工作。

4、现场有危险品、易燃易爆物品,应迅速搬离。

三、各组成员注意事项:

1、灭火组:

①了解食堂建筑格局及出口;

②了解电及天然气管道铺设的线路;

③清楚食堂所有消防设施的放置地点;

④了解消防设备的保养维护与操作方法;

⑤了解火势情况是否能控制。

成员:各楼层厨师、司炉工、部分职工。

2、警戒组:

①了解食堂建筑格局及出口。

②当某处发生火灾时,应迅速确定安全出口组织疏散。

③在警戒线负责拦阻无关人员进入火灾现场。

成员:保卫人员、膳食处人员。

3、救护组:

①应接受紧急救护工作;

②应配备急救箱;

③应了解一般药物的使用情况。

成员:校医室成员。

四、火灾原因调查:

火灾发生后,食堂办公室要积极协助公安消防机关查明火灾原因,提供必要的信息,属人为的火灾事故按照事故原因没有查清不放过,事故责任不放过,没有落实防范措施不放过的原则,进行严肃处理。

五、防火注意事项

1.食堂天然气应从室外单独引入,定期检查天然气导管、接头、仪表阀门,防止泄漏;发现泄漏时,首先要关闭阀门,及时通风,严禁明火和启动各种电源开关;要随时用漏气检测仪进行检测。

2.厨房内的电气机械设备不得过载运行,并防止电器设备和线路受热、受潮、腐蚀、摩擦等损毁。

3.油炸食品时,锅内的油不得超过2/3,以防溢锅引起火灾。

4.厨房工作结束后,应及时关闭电源、气源,检查无误后方可离开。

5.厨房应按有关规范配备相应灭火器材。

▷ 急救应急预案

员工xx在进行切割作业时,因电源线老化绝缘皮破损导致三级配电箱带电,导致另一员工xx在开该配电箱门时触电。事故发生后,各参加演练人员按下列程序和分配任务开展救援。

(1)9:30分,员工xx发生触电,进行切割作业的人员发现事故后立即前往总闸处拉下电闸,迅速进行现场急救,并电话报告质安部以及上级领导,质安部接到报告后立即组织人员救援并向上级报告(现场施工班组在报告的同时拉电闸);

(2)9:38分,质安部救援车辆以及救护人员到达现场进行急救处理(在现场进行心肺复苏等方法抢救);

(3)9:40分,项目经理或质安主管接到报告后迅速赶赴事故现场,并模拟通知安全生产监督管理局及建设主管部门或及时拨打120急救电话通知;

(4)9:45分,将触电人员抬上救护车送往医院检查治疗。

▷ 急救应急预案

5.1应急指挥部的组成

由厂长、副厂长、厂长助理,生产科、安环科、机动科、武保科、工会及办公室、相关车间负责人组成应急救援指挥部。生产科调度室是应急救援指挥部的常设机构。

5.2指挥中心

厂生产调度室(视发生事故的地点及情况定)。

指挥小组组长:调度主任、生产科长(厂领导赶到现场后任组长)。

指挥中心电话:

5.3指挥人员

分管副厂长,负责应急救援的组织及救护。

办公电话:;手机:

生产科长(调度主任),负责应急救援的组织及协调。

办公电话:手机:

5.4相关部门:

5.4.1生产科:

5.4.1.1负责人:办公电话:手机:

5.4.1.2职责:

a)负责成立事故应急处理小组。

b)以调度室为信息枢纽,负责对内、对外联系,协调人员、车辆。

c)负责组织事故现场的应急处理。

d)负责组织人员清理事故现场,恢复生产。

e)负责煤气泄漏、着火、爆炸等事故应急预案与响应计划的演习及文件的修订。

5.4.2安环科:

5.4.2.1负责人:办公电话:手机:

5.4.2.2职责:

a)负责组织对伤员进行急救。

b)负责组织协调煤气防护站对煤气中毒人员的现场抢救;配合医务部门将伤者送往医院。

c)负责中毒事故应急预案与响应计划的演习及文件的修订。

5.4.3武保科:

5.4.3.1负责人:办公电话:。手机:

5.4.3.2职责:

a)发生事故现场的警戒和治安保卫协调管理工作。

b)负责消防着火事故应急预案与响应计划的演习及文件的修订。

5.4.4机动科:

5.4.4.2职责:

a)发生事故后,协助有关人员处理水、电、风、气。

b)负责组织人员查明设备、设施损坏情况,组织人员抢修,恢复生产条件。

c)负责相关材料、物资的协调。

5.4.5综合办公室:

5.4.5.1负责人:办公电话:手机:

5.4.5.2职责:

负责组织事故应急计划的培训,必要时配合医务部门将伤者送往医院。

5.5应急服务部门及联系电话:

急救中心:120(社会)

火警:;119(社会)

报警服务:;110(社会)

生产部指挥中心:

安全环保处:(煤气防护站)

5.6应急救援组织:

煤气泄漏、中毒、着火、爆炸事故以及其它事故应急救援组织:由生产科、安环科、武保科、机动科、办公室、车间及其他相关单位人员组成。

▷ 急救应急预案

此处主要检查两个方面:一是程序所包含的内容是否遗漏,二是这些内容是否正确。重点检查以下方面的内容。

1)组织方案

以生产经营单位为单位成立应急救援的组织机构和指挥系统。生产经营单位以主要领导和各职能机构负责人共同组织应急救援指挥系统,负责在重大事故发生后的救援指挥和组织实施救援工作。生产经营单位依据本单位使用的原材料和生产产品的不同,按照防火、防爆、防泄漏、防辐射、防中毒等成立各个救助分队,各分队可以专业和非专业相结合。各分队要明确组织形式,对人员进行实施应急救援措施的专业技术培训,按照处理重大事故所需配备一定数量的救助器材,形成一支专业性强的实施事故应急救援的主要力量。

生产经营单位应急救援指挥系统的建立主要是建立联系网络。重大事故报告要及时准确;指挥机构和各救援分队的联系要畅通,能够及时对具体实施应急措施进行指挥和调度;与当地政府、行政主管部门和公安消防部门,供电、供水、供气等单位,以及事故应急救援抢救机构等有关部门建立必要的工作联系,及时通报本生产经营单位重大事故危险源的状态和生产安全工作情况;对在生产安全中发生的问题,取得有关部门和单位的支持和帮助,及时采取相应措施,避免或减少重大事故的发生。

2)责任制

责任制主要是指挥系统和抢险分队责任制的建立。其主要内容应包括保证信息畅通,报警及警告信号明确有效,实施救援队伍分工明确,指挥救援程序落实,必备的救援器材配备齐全并确保完好和正确使用,救援人员应具备安全技术素质及保证技术培训质量等。

3)报警及信息系统

生产经营单位可依据本生产经营单位的具体情况,建立重大事故发生的报警信号系统。当发生重大事故时,按照生产经营单位规定的方法及时报告和报警。报告或报警的方式可以用声响或标志等形式,但必须做到及时、准确和醒目。

4)重大危险源

生产经营单位应依据本单位的具体情况,对危险场所和危险部位进行重大危险源的评估,对那些确认属于重大危险源的部位或场所,都应进行事故救援应急预案的编制。《中华人民共和国安全生产法》附则中,对“重大危险源”做出了明确的定义。对于重大危险源的确认可依据国家标准《重大危险源辨识》(GB18218—2000)进行。

5)紧急状态下抢险救援的实施

生产经营单位在发生重大事故后,应立即采取必要措施,并将事故基本情况进行报告,发出事故警报或信号。事故指挥系统要立即采取措施,启动事故专家系统,输入事故现场数据信息,对事故救援提供可行性方案,组织和指挥救援队伍实施救援,并报告有关部门和单位,对事故进行抢险或救援。如紧急疏散,在事故发生的紧急情况下,已实施了应急抢救措施,但对事故状态仍不能得到控制,而且极有可能发生更为严重的后果时,为了避免造成更多的人员伤害,应在积极采取抢救措施的同时,疏散当地周围居民,封闭道路,控制流动人员进入等。

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