呼吸内科专业实践报告 之 一
紧张而有序的20xx年已经过去,在这忙绿的一年里，在新一届领导班子的正确领导下，在付道春院长倡导的认真落实科学发展观精神的指引下，在医务科、护理部的具体指导下，在消化内科科全体医护人员的共同努力下，科室的业务收入和业务技术水平实现了大幅度的提升，取得了可喜的成绩，现总结如下。
一、医德医风和科室建设方面：
全科人员认真学习邓小平理论和江泽民“三个代表”重要思想，贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，“以三好一满意”活动为平台，牢固树立正确的人生观、价值观，树立“一切为病员服务”的理念，加强医患沟通，以“八荣八耻”标准规范自己的言行，不断提高政治思想觉悟和道德水平，自觉抵制行业之中的不正之风。
全科人员能够自觉遵守院科各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，工作人员分工明确，各司其职，相互团结，高质量的保证了正常医疗服务的顺利进行。按照“三级乙等”医院的标准顺利完成了各项临床医疗和教学工作。认真学习岗位职责，认真落实核心制度，严格按照职责、制度的要求工作，认真开展“三基”训练，“三基”训练全员参加，“三基”考核人人达标。坚持“合理用药合理检查”，规范抗菌药物的合理使用，较好地完成了院领导交办的各项工作任务。
二、业务技术方面：
为实现我科成为医院重点科室的发展战略，我们消化内镜，消化介入相互配合、相互协作，在医院领导的大力支持下，消化内科专业的救治水平得到了大幅度的提升。在工作人员少、重病人多的情况下，全科医护人员，不怕脏、不怕累，以精湛的技术和无私的奉献精神，赢得到了社会各界及病人家属的高度好评。消化道大出血病人特点之一是病情重，病情变化快，因消化道大出血的的特殊性，我科已建立了一套颇为完备、高效的诊治方案，及时准确的急诊处理，急诊治疗，开辟了抢救病人的绿色通道。
心电监护仪的常规使用，多参数心电、血压、呼吸、血氧饱和度动态监测，都与国内先进治疗水平相衔接，对于消化道大出血的抢救成功率达93%，达到国内先进水平，较大程度地提高了危重病人的生存率和生存质量，得到了院领导和兄弟科室的一致好评。可以说，我科承担着单县市区乃至周边范围内消化内科常见病多发病剂疑难危重病人救治重任，我科亦有足够能力很好地完成这项任务。我科在科室不增加医疗设备的条件下，实现业务收入331.8629万元，业务收入大幅度提升。
认真做好日常工作，全年共做胃镜7200人次，检出食管静脉曲张并行内镜下套扎治疗77人次，检出食管癌68人次，其中检出食管早癌2人次，行食管支架植入术12人次，检出贲门癌74人次，检出胃癌52人次，检出胃平滑肌瘤21人次，检出胃底静脉曲张27人次，行胃底曲张静脉内镜下注射组织胶1人次，行胃巨大平滑肌瘤内镜下尼龙绳结扎3人次，检出贲门粘膜撕裂综合征5人次，并行金属止血夹急症止血3人次，检出胃幽门恶性梗阻13人次，行晚期恶性幽门梗阻内镜下支架植入术3
呼吸内科专业实践报告 之 二
在工作中，本人深切认识到一个合格内科医生应具备素质和条件。努力提高自身业务水平，不断加强业务理论学习，阅读大量医学杂志及书刊，坚持写读书心得和综述，踊跃参加医学专业网络论坛，经常参加各种学术会议，从而开阔了视野，扩大了知识面。
及时应用新理论技术指导业务工作，能熟练掌握内科各系统常见病、多发病及诊治技术，同时也能处理各系统常见病及各种急危重症及疑难病症如心脏骤停、药物中毒、昏迷等等，工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，，在最大程度上避免了误诊差错事故发生。我信念是尽自己最大努力做好本职工作，解除病人痛疾。
自任职以来注重人才培养，积极开展对下级医师指导工作，培训下级医师进行各种常用内科操作，规范三级查访制度，提高下级医师对常见病、多发病诊治水平，多次组织院内讲座，规范各种常规操作技能，真正发挥了业务骨干作用。
希望自己能通过这次晋升评审，使自己业务工作更上一层楼，做一个优秀内科医生。
在职业道德方面，本人自觉遵守单位各项规章制度，勤奋工作，不迟到，不早退;尊重领导，团结同志;热爱自己工作岗位，端正自己职业操守，遵守医师职业道德，全心全意为群众健康服务。
在业务学习方面，我能努力钻研业务，精益求精。随着社会经济不断发展，人民群众对健康要求不断提高;随着科学技术不断进步，新理论、技术、方法不断出现，我深刻意识到只有不断学习、充实自己，才能更好地胜任自己工作岗位，不断迎接新挑战。因此，我积极参加各种学术交流、医学继续教育活动，以及利用报刊、杂志、书籍以及互联网等，不断充实自己知识水平，扩展自己视野范围，提高自己业务素质，以适应时代需求，为今后工作打下坚实基础。
在日常工作岗位上，我认真做好本职工作，听从科长安排，服从领导调度，认真做好血吸虫病、碘缺乏病、疟疾、丝虫病等地方病防治工作，协助办理政府血防办事务。我工作积极主动，善于思考，不断进取，勇于创新，为防治工作献计献策。本人坚持工作在基层第一线，不怕苦、不怕累，全身心投入到**基层工作中，全心全意为群众健康服务。本人还一直负责血吸虫病信息资料收集、整理、统计、上报等工作，协助科长制定工作计划、撰写工作总结。
在政治思想方面，我始终坚持党路线、方针、政策，始终坚持全心全意为人民服务主导思想。积极参加单位和科室组织各项政治活动和政治学习，坚持读书看报，不断提高自己政治理论水平。作为一名青年同志，我积极追求先进、要求进步，积极向党组织靠拢，并光荣地向党组织递交了"入党申请书"。
呼吸内科专业实践报告 之 三
一、统一思想，坚定信心，努力完成各项工作
新年要有新气象，新特色，面对新的一年，无论从管理、服务、还是追求质量均给我们提出更高更严要求。首先，要召开全科人员会议，统一思想，树个人形象，树科室形象，
从自身做起，高标准、严要求。虽然我们目前面临困难较大，但也是挑战和机遇，依靠精湛的技术和优质的服务来赢得患者，全科上下团结一心，增强凝聚力，坚定信心，努力完成各项目作任务。
二、转变服务理念，强化服务意识
要加强人性化管理。要转变观念，不断学习管理经验，提高自身水平。根据不同层次患者，应用不同服务方式。加强同志间沟通，加强医患、医护之间沟通。科主任、护士长敢抓敢管，不做老好人，科室弘扬正气，使科室成为一个团结拼搏积极向上的团队。
三、努力提高医疗质量
首先要抓基本素质，培养良好素质、美好的医德，特别是年轻医生，年轻护士。其次要抓基层质量，抓年轻医生综合能力提高。再次要抓医疗文件书写，从病历抓起，病历书写手册为准则，对所管的病人心中有数，查房后及时签字。
四、抓医疗安全不放松
做为科室安全责任人，上对院长负责，下对同志负责，要做到安全措施到位，增强防范意识，认真落实医疗制度和诊疗规范、知情同意书等各种程序执行到位，将不安全因素，消灭在萌芽状态，杜绝医疗事故发生。减少和避免一般差错及误诊纠纷。
呼吸内科专业实践报告 之 四
四是，学科建设方面。人才，技术，设备是控制科室发展的“三驾马车”.因此，20在省医院的进修学习中，我科室人员都选择了呼吸内科，尤其是栾宏伟副主任已经完成了支气管镜的进修学习任务。进一步精进了呼吸内科的医疗技术水平，为将来走科室的专科特色道路奠定了基础。
五是，公益活动方面。一年来我科室人员多次参加了医院组织的各项义诊活动。我个人也多次到福和社区，忠义社区，老年大学开展健康大讲堂活动，“送健康，送快乐，送科技，送帮扶，送温暖”的爱心五送活动，受到了社会各界的一致好评，为肇东公益事业的发展贡献了力量。
将是我院跨越发展的一年，也将是我科跨越发展的一年，我将一步一个脚印地抓好各项工作，继续加强医疗质量持续改进管理，抓好医疗安全，推出健康服务，加强学科建设，开展医疗新技术——支气管镜技术及无创机械通气技术，我要带领我们科室继续保持昂扬向上的心态，团结合作，拼搏进取，为实现伟大的医院梦，为医院的跨越发展，再添佳绩，再创辉煌。
随着医院不断发展壮大，我们消化内科逐渐崛起，形成较具诊治特色的体系。我科技术力量雄厚，共有六名医生，其中主任医师2名，副主任医师3名，住院医生1名，硕士研究生2名。科主任担任齐齐哈尔市医学会消化专业委员会副主任委员、科副主任担任齐齐哈尔市医学会消化专业委员会委员，在齐齐哈尔市享有一定的知名度。我科就医环境优雅，床位20张，设1间抢救室;4个单间病房(含科主任办公室);两个高间，配备大屏彩电和小型冰箱各一台;方便了住院患者。即将过去，新的一年就要来临，在过去的一年中，在院领导的正确领导下，在全体医护人员共同努力下较圆满的完成了各项工作任务。
取得了经济和社会效益双丰收。下面就向院领导汇报、总结一下20的工作情况:收入等情况：年门诊量7844人次，收入356890元，门诊量8019人次，收入465421元;对比：门诊量增加175人次，收入增加108531元。2010年住院量603次，收入,653824元，20住院量650人次，收入774395元;比对：住院量增加47人次，收入增加120571元;腔镜室腔镜量2010年2141人次，收入501439元腔镜室腔镜量，年2198人次，收入521439元;比对：腔镜量增加57人次，收入增加0元。
通过以上数字统计2011年同2010年比：各项指标趋于合理，总体来说，经济收入有较明显增加。但主观上，我们科室思想较守旧，较缺乏进取精神;客观上，患者有所流(胃肠镜今年修理两次，耽误了时间累计3周，电烧机7月报废)。今后我们科要开展多种形式服务项目，如定期下乡义诊、讲学，增加和乡镇医院的联系，和村诊所医生交往;父母亲节等节日上街给大众进行医疗活动，增加病源，提高我科知名度和效益。医、教、研总结：
(一)、临床方面：技术是根本，发展才是硬道理。我科已形成爱学习、肯钻研、讲奉献的良好氛围。《消化道恶性肿瘤多药耐药的临床研究》等8篇论文发表在国内较有影响的刊物上，全体医护人员无偿献工90日次，。采用大剂量垂体后叶素加输Ⅷ因子治疗肝硬化上消化道大出血，疗效理想，受到患者及家属好评。患者永远是上帝，我们永远有不足是我们的座右铭。在这里，患者享受一流的技术，一流的护理，一流的服务。患、护关系融洽，极少发生矛盾和摩擦，即使有误会，我们耐心向患者及家属解释，消除不利影响，无医疗差错及事故的发生。
(二)、教学方面：我可不仅是救死扶伤的净土，也是教育人的胜地。我们深知培养二十一世纪人才，特别是拔尖人才的重要性，为此，我们打破传统的教学模式，采用PLB教学法和CBS教法，运用于授课中，激发了学生学习热情和兴趣。提高了学生学习成绩，得到医学院督导团的肯定，受到学生的欢迎。一年来出色完成《消化内科学》《诊断学》教学及实习时数达100多学时的任务。以上两种教学法论文均发表在《齐齐哈尔医学院学报》上并获得三等奖。
(三)、科研方面：要称为院重点科室就要付出。科室要前进，科室的发展，要成为特色科室，科研是关键，《大剂量垂体后叶素治疗肝硬化的上消化道出血》使百名患者受益，该课题早已结题。《血清CA199与粪便K-ras、P53突变联合》《结肠癌中P16、PCNA基因表达及AgNOR定量分析的临床相关性研究》已通过省、市科研鉴定并获得省市三等奖。《快速尿素酶检测幽门螺杆菌的临床应用》一项新技术通过院评审。我科会在工作的同时搞科研的人员在精神方面予以大力支持和鼓励创造良好的科研氛围和环境，以便使更多高质量科研脱颖而出，造就一方患者，不愧于家乡父老。
以上是20xx年的工作总结，回顾过去，我们信心十足，展望未来，我们信豪情满怀，我科全体医护人员决心在院领导班子的领导和指引下，在工作的各个方面都有一个良好起色。
呼吸内科专业实践报告 之 五
这是我第一次接触呼吸内科的实习，作为一名医学生，我既兴奋又紧张。在这一周的实习中，我经历了许多挑战和收获，让我对呼吸内科有了更深入的了解。
第一天上午，我来到了呼吸内科病房。病房里病人的咳嗽声、呼吸声此起彼伏，让我感受到呼吸系统疾病给患者带来的困扰。优秀的导师带领我参观了病房，教我如何进行基本的体格检查和听诊。当我亲自听到病人的啰嗦音和干罗音时，我不禁惊叹于身体的复杂性和医学的深度。
在随后的几天里，我参与了一些例行检查。我跟随医生一起观察了肺功能检查的过程。这是一项非常重要的检查，可以帮助医生判断肺功能的水平及各种呼吸系统疾病的类型。我注意到，在检查室里，许多患者面带痛苦的表情，他们通过尽力合作配合医生的操作来完成检查。这让我深深地意识到了医疗技术对于患者的重要性，同时也更加坚定了我成为一名医生的决心。
除了观察和学习，我也被允许参与一些实际操作。一天下午，我在医生的指导下，给一位患者进行了呼吸系统常规检查。尽管只是一次简单的操作，但对于我来说，那是一次非常宝贵的经历。我小心翼翼地用听诊器仔细地听着患者的呼吸音，同时观察着他的呼吸节奏和深度。在整个过程中，我能感受到医生对患者的关怀和耐心，在与患者交流时，医生向我传递了许多与患者沟通的技巧和方法。这让我意识到作为医生，携带信息和治疗方法的同时，与患者的沟通也同样重要。
在这一周的实习中，我还参与了一些病例讨论和病理解剖学教学。这让我对于呼吸内科一些常见疾病的病理生理过程有了更深入的了解。通过和导师及其他同学的讨论，我获得了很多宝贵的知识，并且发现了自己对于呼吸内科的兴趣和潜力。
总结这一周的实习，我感到充实而满足。这一周不仅让我增加了专业知识和技能，更让我对于医学事业有了更深入的认识。我明白了医生的责任和使命，也学会了与患者沟通和关心的重要性。我将会努力学习更多，将所学应用到将来的实践中。
通过这次实习，我对于呼吸内科充满了热情和好奇。我希望，在接下来的学习和实践中，能够更加深入地掌握呼吸内科的理论和技术，为患者的健康贡献自己的力量。呼吸内科的实习经历，必将成为我医学生涯中宝贵的回忆和指引，激励我不断进步，成为一名优秀的呼吸内科医生。
呼吸内科专业实践报告 之 六
消化内科实践报告概述：
本次消化内科实践活动是一次关于消化内科临床实践的经验分享和交流的活动。我们在活动中通过互相交流，讨论，共同探讨了如何在临床工作中更好地应对消化系统疾病的问题。在此过程中，我们的学习与分享得到了有效的促进和支持，也有了更多的收获。
背景：
在人体的所有系统内，消化系统是十分重要的一个系统。其功能是将人体摄入的食物分解成各种营养物质，最后归化为人体个体的物质与能量资源。而在日常生活中，很多的疾病和不良情况都是由消化系统的失常和疾病引发的。如胃病、肠炎、痢疾等。如何对消化系统疾病进行及时有效的诊断和治疗，成为了卫生行业中一个日益重要的发展领域。这次实践的目的，就是为了帮助大家更好地了解消化系统疾病及其治疗方法，希望通过本次实践活动，向大家展示现代消化内科的最新进展。
实践活动：
在本次实践活动中，我们重点关注了以下几个方面：
1、 了解消化系统的基本知识
在本次实践活动中，我们首先了解了人体消化系统的结构与功能。消化系统由口腔和食管、胃、肠、胰腺和肝脏组成。我们在实践过程中通过观察和学习解剖图，深入了解了各个部位的结构与功能，并且了解了各个部位对人体的具体意义和作用。
2、 掌握消化系统疾病诊断方法
了解了消化系统的结构后，我们开始学习消化系统的疾病诊断方法。在这一部分，我们主要学习了以下方面：
（1）病史采集
通过询问患者的病史，我们能够了解患者的生活环境、饮食习惯、既往病史等信息，这有助于我们进行进一步诊断。
（2）体格检查
体格检查是临床诊断的重要内容。我们通过仔细检查患者的腹部、肠鸣音、腹部包块等情况，来判断是否存在消化系统疾病的可能。
（3）实验室检查
实验室检查是对消化系统疾病的诊断有关的最直接的方法。我们在实践中进行了许多相关的检查，如：肝功能检查、胰岛素检查、唾液酸检查等，从而进一步确诊了患者的疾病。
3、 学习消化系统疾病的诊断与治疗方法
一旦确诊了疾病，我们便开始掌握其治疗方法。在本次活动中，我们主要了解了以下诊断和治疗方法：
（1）药物治疗
药物治疗是常用的治疗消化系统疾病的方法。我们在活动中了解了常见的药物治疗方法，如H2受体拮抗剂、钙离子拮抗剂、抗酸抑制剂等，并了解了它们的具体用途和作用。
（2）手术治疗
对于一些复杂的消化系统疾病，手术治疗成为了不可避免的选择。我们特别关注了消化系统手术治疗的特点，如：手术前的准备工作、手术技术、术后治疗等。
结论：
通过本次消化内科实践活动，我们深入了解了消化系统疾病的诊断和治疗方法，掌握了临床实践中的技巧和方法。这些知识和技巧将不仅是我们作为医务工作者在实践中的基本技能，也使我们对消化系统的健康管理有了更好、更全面的了解，为我们进一步提高消化内科诊疗能力打下了坚实的基础。
呼吸内科专业实践报告 之 七
每月至少组织全科护理人员进行1-2次业务学习和考试考核，学习法律法规、医德规范、核心制度、专业知识及24小时医学频道等。规范每一个医生的行为，仪容仪表及文明语言规范。每月通过多种形式征求病人意见和建议，收集病人对医生的满意度，并对调查中存在的问题和病人提出的建议、加以整改，有效提高了病人的满意度。在日常工作中树立“一切为患者服务”的理念。加强医患沟通，不断规范自己的言行，不断提高思想道德修养，强化护理服务工作，打造诚信服务护理单元。坚持把“安全、有效、方便、价廉”维护群众利益，构建和谐护患关系放在第一位。一年来，科室护理工作在坚持对病人实施诚信服务，吸引了大量患者就医就诊，住院病人数明显增长，病人满意度明显提高，得到了广大患者、家属的好评。
呼吸内科专业实践报告 之 八
尊敬的各位领导：
大家好!
时光如梭，转眼间在呼内的日子即将结束，在充满人性化的医院工作让我的大脑变的更加充实，让我开阔了视野，让我看到了以前我所感受不到的人间疾苦，让我真的明白了生命的价值!回想在过去的一个月中，虽然天天忙忙碌碌，但是它让我的生活变的充实而有意义，虽然日子充满了酸甜苦辣，但它却让我的脑海中像有一股自由水一样，源源不断的让知识和成长经验注入了我的大脑中的源泉，让我学到了我们在学校想学而无法学到的东西。
来呼吸内科，可以说是我的一个转折点，它让我感受到医院的温馨，教师和我们学生没有代沟，对待我们和朋友一样，有东西一起吃，有玩的一起玩，在玩和吃的同时还孜孜不倦、不厌其烦的教我们临床护理知识，让我离开家后再次感受到社会的温暖。
每天早上8点交完班后，扎点滴是我们的必修课，也可以说是锻炼我们自己的胆量。病人们都很和蔼可亲，即便是我们一次大意没有将针扎进血管，病人也会笑着说“没事的，小姑娘，万事开头难，只要练的多了，就没事了。人生下来不是什么都会的，都是靠边学边做才会的，伟大的发明家爱迪生不就是这样的吗，失败乃成功之母嘛。”可我们知道，医生是人类的白衣天使，一点点的失误就可以误人的一生，所以我们时时的告诫自己，在工作上我们不能发生一丝丝的错误。我们身为医生，就注定要为病人负责，要为社会负责。那样我的心才会安稳。就因为这样，我们得到了老师的褒奖和病人的赞美。
虽然社会上老传着这么一句话，“医生的嘴，医生的腿”，说医生只是跑腿的，和医生比根本没法比，医生永远比医生的地位高。那我和他们说，你们错了，医生开处方，交给我们后，我们医生要查看，我们的职责就是要查看有无错误的处方，以便及时更正。所以我更要学好知识。医生和医生一样伟大，每天我们为病人铺床、扎针、导尿，我们医生虽然累，可我们累的充实，累的高兴，累的舒心。
有时在我们不忙的时或下班后，就和那些老人们聊天，他们大多是子女平常工作在外，比较忙，不能天天照顾老人，让这些老人产生一种孤独的心理，那样就会让病人的病情加重，反而不利于患者的病情，那就要我们医生来关心他，爱护他，老年人有时候就是孩子气，俗话说的好，老人是小孩的一个缩影。所以，我们真心的和老人交谈，那样他们会把我们看成他们心中最亲近的人，那样他心中的不快就会慢慢的消失，这样心情应付慢慢的好起来，对病情也是一种帮助，有利于病情的康复和痊愈。医生这个职业是神圣的，是没人可以替代的。没有专业的知识、熟练的技能，就会导致一系列的后果，所以我要更好的学习，更加的努力再努力，做一个真正的护师，为了人类的健康，我要像南丁格尔一样，为护理事业做我一生贡献!
呼吸内科专业实践报告 之 九
第一天
今天是我在呼吸内科实习的第一天，早早地来到了医院，随着电梯上升的过程中，我心中充满了期待和紧张。进入呼吸内科门诊，看到熙熙攘攘的人群，我顿时感觉压力山大。实习导师赵医生带领我参观了整个内科的病房，并详细介绍了几位呼吸科专家。希望自己在接下来的几周里能够学到更多的知识和经验。
第二天
今天开始我正式投入到呼吸内科的工作中。带着新鲜和期待的心情，我跟着导师赵医生开始了门诊工作。患者来看病的原因五花八门，有些是咳嗽、气喘，有些是胸闷、胸痛，还有些是不明原因的呼吸困难。我跟着赵医生一起对患者进行了详细的询问和体检，还观察了他们的呼吸状况。不同的病人，不同的症状，给我留下了深刻的印象。
第三天
今天赵医生带我去参加了一个呼吸内科的研讨会。会议上，各位呼吸科专家分享了自己的研究成果和临床经验。其中有一位专家介绍了新型的支气管扩张剂，对于气喘病人的治疗效果非常好。我对呼吸内科的治疗方法和技术有了更深入的了解，也更加坚定了我学习呼吸内科的决心。
第四天
今天下午，我参与了一个呼吸内科手术的观摩。一位患者患有严重的肺部感染，需要进行肺泡灌洗术。手术中，医生精细的操作让我佩服不已。灌洗结束后，患者的呼吸状况得到了明显改善，这极大地鼓舞了我。感受到手术的神奇和魅力，我决心将来也要成为一名出色的呼吸内科医生。
第五天
今天是周五，也是我这一周的最后一天实习。赵医生让我参与了一些门诊的常见病例，带我亲自进行诊断和制定治疗方案。我虽然有些紧张，但还是尽力发挥了自己的所学。患者们对我的诊疗建议表示了感谢，这让我对自己的实习成果感到满意。
通过这一周的实习，我对呼吸内科有了更深入的了解。我学到了很多理论知识，也锻炼了自己在临床实践方面的能力。同时，我也意识到呼吸系统的重要性，明白了作为一名呼吸内科医生的责任和使命。我会继续努力学习，争取成为一名优秀的呼吸内科医生，为更多的患者带去健康和希望。
呼吸内科专业实践报告 之 十
30多年的工作经历，让我不仅体会到护理工作是一个干到老、学到老的职业，还是一个检验爱心、体现道德的职业，一个检验耐心、体现素质的职业，一个检验能力、体现合作的职业。
2001年院领导班子指派我到内一科担任护士长工作，当时的内一科是集呼吸、消化、神经、小儿内科为一身的综合性大科室，日住院病人最高达到过103人，患者的年龄跨度大，上至百岁老人，下至刚刚落地的新生儿，每年出院病人、重症病人位居全院之首。综合性科室的护理常规工作和专科业务及交叉业务对自己业务技能和管理水平都是严峻的考验。进科之初，面对的是病人多、病种杂、急重症多、周转快、护理人员短缺、专业水平参次不齐，以至于杂乱无章的状况。自己凭借多年积累下的护理基本功和扎实稳健的工作作风，先从基础抓起。在较短的时间里规范了各项护理常规和技术操作，制定出抢救危重病人的护理工作路径，凸显了抢救及时、忙而有序的工作特色。我做为一线护士长，不仅是管理者又是疑难问题的解决者，摸索实施了一整套适合于本科室特点的，即便捷又高效，还要符合护理规范的护理操作方法。
打铁还需自身硬，为了应对超负荷的护理工作，每天我早出晚归，工作在12小时以上，科室内的各项业务操作自己首先做到熟练、精通，关键时刻冲得上做得好，在科室管理上自己始终本着正人先正己，集大家的智慧来管科，集集体的力量来攻克一道又一道难关，打造一支拉得出、叫得响、冲得上、富有凝聚力的战斗集体。在不懈地努力之下科室面貌焕然一新，在全院护理行业中甩掉了落后的帽子，几登台阶位居前列。
近十年新护士大幅度增加，八0、九0后的独生子女个性突出，站在患者面前彼此缺乏信任感。为了让她们尽快成为合格的护士，我把安全教育作为切入点，把护患相互的安全提高到法律观念上;强化责任意识，用各种案例教育她们，护士的操作是病人命悬一刻的主宰者;用制度规范她们，做到制度面前人人平等;在生活上像母亲一样关心她们，成为她们的知心朋友。刚柔并济、以人为本的管理，使年轻护士们顺利成长，很快就成为科室护理工作的主力军，并先后有5名护士脱颖而出走上了护士长的管理岗位。
多年形成的职业素养，使我在个人与患者利益发生矛盾时，总是选择患者。2004年5月，医院安排内一科从住院一部的三楼搬迁到二楼，当时科内住院病人50多，在病人多、人手少、时间紧的情况下，又不影响病人治疗的前提下，进行科室整体搬迁并非是一件容易的事。就在搬家的当天，妹妹把年过七旬体弱多病，急发腹痛的老母亲送到了医院，经贺忠仁主任诊断为急性化脓性阑尾炎需要急诊手术。一边是痛苦的母亲、一边是50多名病人，我毅然选择了后者。带领大家从病房到办公区、治疗室、库房逐个进行搬迁，尤其是病房的搬迁，房间、床位、病人都要一一对应准确无误。一直忙碌到下半夜，看着病人们都熟睡了，明早的静点药物都摆好就绪了，科室所有事项都按部就班了，我才拖着疲惫的身体去看望已经做完手术躺在病床上的妈妈。做为一个在手术室工作过十几年的护士，当母亲最需要、最无助的时刻却不能陪伴在她的身边，每当想起此事内心深处对母亲总是感到一种愧疚。
由于内一科住院病人居高不下，工作压力大日积月累的过度操劳，使自己的身体严重透支。2006年春天满头秀发，在不足二十天的时间里就掉了4/5，当时的心情真是复杂到了极点，但我依然坚持在工作岗位上，住院患者和陪护家属得知后含着眼泪往我手里塞补品，说“护士长快回家休息吧，千万别治好了我们，累坏了你自己”。望着他们真诚的目光，我更加深理解了护理职业的高尚，感受到了用付出换来的护患关系的可贵。
8月医院在创“三甲”之际，院领导班子委我重任到肾内血液透析中毒抢救科任护士长，负责新科室组建工作。面对陌生的血液透析业务、面对紧迫的“三甲”验收时间、面对一个全新的护理群体，压力之大是可想而知。我用24小时的时间往返管局、哈医大一院、农垦总院，带回血液透析相关标准及操作规范。几乎是全天候地一头扎到工作里，早晨6点钟之前到科室、晚上10点以后才回家。从每一张卡片到建章立制，无不亲历所为，不到一周的时间科室就入住了病人，仅半个多月的时间就通过了省厅专家组的“三甲”验收。进而，科室管理成为院内感控对外的窗口及周边医院的参照标准。血液透析病人逐渐增加到护士连三班，透析机不停的运转。使血液透析抢救专科护理，办得有声有色。为此，获得省农垦总局“十五”期间垦区护理工作先进个人的奖励。
呼吸内科专业实践报告 之 十一
我要感谢医院领导和导师给予我的机会，在呼吸内科实习的这段时间里，我收获了许多宝贵的经验和知识。在接下来的文章中，我将详细叙述我的试用期经历，分享我所学到的东西。
我参与了许多临床工作。在呼吸内科门诊，我有机会接触到各种各样的呼吸系统疾病。每天，我都能看到大量的患者，从呼吸道感染到慢性阻塞性肺病等疾病，我对这些疾病的诊断和治疗方案有了更深入的了解。同时，我还学会了如何与患者进行有效的沟通，充分了解他们的病情和需求，并提供专业的建议和指导。
我参与了许多研究项目。在呼吸内科，科研是至关重要的一部分。我有幸参与了一项研究项目，研究气喘患者的发作机制和治疗方法。通过参与这个项目，我学到了许多实验室技术和数据分析方法，同时也加深了对气喘病理生理学的理解。这个经验让我认识到科研对于医学发展的重要性，并激发了我继续深入研究的兴趣。
另外，我还参与了许多临床会诊和学术讨论。呼吸内科是一个团队合作的领域，医生之间的交流和合作至关重要。在临床会诊中，我有机会与其他专科医生一起讨论复杂的病例，分享经验和解决问题。这不仅加深了我对呼吸疾病的认识，还锻炼了我的团队合作和解决问题的能力。
我还通过参加研讨会、学术会议和培训班等活动继续学习。在这些活动中，我听取了资深专家的讲座，了解了最新的研究成果和治疗方法。这些活动不仅加强了我对呼吸内科的学习和了解，还让我与其他医生交流，拓宽了我的眼界。
总体而言，我在呼吸内科试用期的经历是非常有益的。我不仅学习到了临床技能和知识，还提升了我的团队合作和沟通能力。这段经历让我更加坚定了成为一名呼吸内科医生的决心，我将继续努力学习，为患者的健康做出更大的贡献。
呼吸内科试用期是我医学生涯中宝贵的一段经历。我学到了许多实用的知识和技能，同时也认识到了医学领域仍然有很多需要研究和发展的空间。我会继续努力学习和提升自己，在未来的工作中为呼吸系统疾病的预防和治疗做出更大的贡献。
呼吸内科专业实践报告 之 十二
第1题：
治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是
A.红霉素
B.头孢唑啉
C.青霉素
D.克林霉素
E.磺胺类药物
正确答案：C
参考答案：C
【解析】
第2题：
关于支原体肺炎，以下哪项是错误的
A.秋季发病多
B.儿童青少年多
C.可引起肺炎性浸润和空洞形成
D.有咽炎，支气管炎表现
E.半数病例无症状
参考答案：C
【解析】
第3题：
关于支原体肺炎，以下哪项是错误的
A.秋季发病多
B.儿童青少年多
C.可引起肺炎性浸润和空洞形成
D.有咽炎，支气管炎表现
E.半数病例无症状
参考答案：C
【解析】
第4题：
关于肺炎克雷白杆菌肺炎，下列哪项是错误的
A.该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道
B.病变以上叶较多见
C.病死率高
D.治疗首选头孢类药
E.慢性病例有时需做肺叶切除
参考答案：D
【解析】
第5题：
关于肺炎克雷白杆菌肺炎，下列哪项是错误的
A.该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道
B.病变以上叶较多见
C.病死率高
D.治疗首选头孢类药
E.慢性病例有时需做肺叶切除
参考答案：D
【解析】
第6题：
原发性肺脓肿多发生于右肺最主要原因是
A.右支气管较粗
B.右支气管较短
C.右主支气管与气管夹角较大
D.右主支气管周围淋巴结多
E.右主支气管较长
参考答案：C
【解析】
第7题：
急性肺脓肿的致病细菌多属
A.金黄色葡萄球菌为主
B.支原体为主
C.厌氧菌为主
D.肺炎球菌为主
E.真菌为主
参考答案：C
【解析】
第8题：
关于吸入性肺脓肿，下列哪一项是不正确的
A.多属厌氧菌为主的混合感染
B.好发于右上叶后段和右或左下叶背段
C.空洞内壁凹凸不平，为偏中心的空洞
D.病后天咳大量脓痰，且常有恶臭味
E.有效抗生素治疗，不应少于8周
参考答案：C
【解析】
第9题：
血源性肺脓肿最常见的病原菌是
A.大肠杆菌
B.产气杆菌
C.肺炎杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.化脓性链球菌
参考答案：D
【解析】
第题：
10.肺脓肿早期最易与下列哪种疾病混淆
A.细菌性肺炎
B.支气管扩张
C.空洞型肺结核
D.肺囊肿并感染
E.肺梗死
参考答案：A
【解析】
第11题：
诊断急性肺脓肿最有价值的是
A.畏寒发热
B.咳大量脓臭痰
C.白细胞总数及中性粒细胞增高
D.痰普通细菌培养阳性
E.大咯血
参考答案：B
【解析】
第12题：
急性肺脓肿的治疗原则是
A.止咳，祛痰，抗感染
B.改善通气，纠酸，抗感染
C.支持疗法，祛痰，抗感染
D.积极抗感染，辅以体位引流
E.中西医结合，全身用药及局部用药相结合
参考答案：D
【解析】
第13题：
急性肺脓肿的治疗原则是
A.止咳，祛痰，抗感染
B.改善通气，纠酸，抗感染
C.支持疗法，祛痰，抗感染
D.积极抗感染，辅以体位引流
E.中西医结合，全身用药及局部用药相结合
参考答案：D
【解析】
第14题：
治疗急性肺脓肿停用抗生素的`指征是
A.已用抗生素8周
B.临床症状消失
C.体征恢复正常
D.胸片示脓肿液平消失
E.X线片示空洞和炎症消失
参考答案：E
【解析】
第15题：
在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是
A.脓肿的部位
B.脓液引流不畅，痰液不易排出
C.细菌的种类
D.没有输血
E.没有长期卧床休息
参考答案：B
【解析】
第16题：
下列肺脓肿的描述，哪一项属于慢性期表现
A.右肺大片致密影，密度均匀边缘模糊
B.右肺大片致密影，中心空洞及液平面，外周广泛炎性浸润
D.右肺大片致密影，多个空洞并有液平面
E.右肺内见有蜂窝状，伴大量纤维化影
参考答案：E
【解析】
第17题：
人类结核病的主要病原菌是
A.牛型结核菌
B.鼠型结核菌
C.人型和鼠型结核菌
D.牛型和鼠型结核菌
E.人型和牛型结核菌
参考答案：E
【解析】
第18题：
发现早期肺结核的主要方法是
A.查痰抗酸杆菌
B.胸X线检查
C.胸CT
D.血沉
E.清特异性抗体的检查
参考答案：B
【解析】
第19题：
关于结核菌，下列哪项是错误的
A.生长缓慢，4～6周繁殖成明显菌
B.抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌
C.在阴湿处能生存5个月以上
D.煮沸一分钟能被杀灭
E.烈日曝晒两小时可被杀灭
参考答案：B
【解析】
第20题：
关于结核病，下列哪条是错误的
A.细核菌分为人型、牛型和鼠型
B.结核菌菌体蛋白质可引起过敏反应
C.类脂质能引起结核结节
D.多糖类引起免疫反应
E.标准菌株为R37Hv
参考答案：E
【解析】
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呼吸内科专业实践报告 之 十三
时间过的真快，我在吉林学第二附属医院新生儿科进修完毕，很感谢医院领导能给我这个难得的机会，在短短的三个月的时间里，在新生儿科护士长及带教老师的悉心教导下，我学到了平时工作没有遇到过得宝贵知识及临床操作。下面我介绍一下我的学习体会。 第一天上班，最直接的印象是新生儿室非常忙，护理人员穿梭在新生儿暖箱间，没有停脚的时候，在我的观察中，在静脉输液和早产儿喂养这两部分是最忙的。新生儿每一个屋都有一个护士带一个助理，由两人共同完成本班的工作，每一个班次、每一个人都必须把事情做完，清清爽爽地交完班，轻轻松松的下班。交接班时，对每一个新生儿逐一进行床头交接班，这绝不是走形式，而是认真地进行。每一个班次都要检查患儿全身皮肤情况、颜色、皮疹、红斑，有无皮肤破溃，是否需要处理。每日输液前护士都要检查留置针是否良好有无回血，有无渗漏，局部皮肤有无红肿。
新生儿病室有良好的消毒隔离措施。进入新生儿病房前，工作人员应更换衣服和鞋。每天都有专门工作人员对患儿用过的暖箱擦拭消毒一次，患儿出箱后给予终末消毒。每个病区都有洗手池和洗手液，每个温箱上都配有免洗手的洗手液，每天医生来查房，首先第一件事是洗手，看完一个患儿去接触另一个患儿时，他们一定会先去洗手，洗手完毕都是用专用的抹手纸进行擦拭。护士就更不用说，做每一项操作前都会洗手，虽然工作很忙碌，他们不会省略洗手这个环节，洗手已经成为每一个人的习惯，因为家已经深深的体会到，洗手虽然是最廉价的预防院感的措施，但却是最有效的。
在工作中，我陆续学了早产儿的动脉采血、留置新生儿胃管、新生儿洗胃、蓝光治疗、早产儿科学喂养静脉营养的知识等。例如早产儿动脉采血，首先选血管，新生儿最主要就是桡动脉与肱动脉，很少选用股动脉。因为股动脉虽然粗，但部位不好固定及创伤，然后用手摸搏动，确定血管的位置，根据患儿的胖瘦确定进针角度，动作要稳、准、快。工作要领是这些，在工作中需要自己实践与琢磨。蓝光治疗虽然简单，但护理工作也很重要，新生儿初次接触光疗箱这一陌生环境，容易哭闹，出汗较多，应及时给宝宝擦干汗液，保持皮肤清洁干燥，避免受凉，照光期间给宝宝喂些温水。光疗后的新生儿便多成墨绿色希糊状，注意清洁臀部，防止红臀。光疗结束后，注意保暖。
同时在这三个月的时间里，我深切的感受到了这里的医护人员除了具备良好的知识与技术，在科里还要有人性化的管理，良好的团队协作，先进的设备和技术水平，优秀的服务，这也是我学习内容的一部分。他们对于人性化服务不是口头上的，而是实实在在的做到了实处，真正做到了对患儿的人性化关怀。如果使用CAPA时，会用纱布垫在头部的两侧防止压伤，撕脸上的胶布时，先用石蜡油润滑后再撕，动作非常轻柔。这里的患儿胃管会从口腔插入而不是鼻腔，理由是不想因为胃管而使他们少了一个鼻腔而加重他们的呼吸困难。而对于早产儿来说，环境相对安静，而且说话声音和操作时尽量轻，减少声音的刺激。而且暖箱上有一个罩布，各项治疗集中进行，减少光线和外界的刺激。
护理文书方面，她们的各种护理记录单要求按时间、按要求准确记录，每一项记录单填写完都要签全名。每次新生儿小便后，都要用秤称，准确计录出入量。对于一些危重新生儿常处于生命垂危的状态，如有心率、血氧饱和度不正常，呼吸暂停，都要做记录，需要进行包括临床观察各种监护仪对生命信息和病情变化的连续监测，将收集到的量数据按时间顺序记录于新生儿护理记录中，用以了解病情的动态变化，发现异常及时通知医生。
由于多是早产儿，所以病情变化非常快，记得有一次我和带教老师正在给一个刚入院的新生儿扎静脉留置针，旁边有一个入院很多天了病情也相对稳定的早产儿，突然血氧急剧下降，面色及口唇青紫，我们立刻查找原因，加氧流量，原来是有痰液堵住了气道，无法呼吸，我们立刻给予吸痰，及时清理了呼吸道分泌物，患儿的面色变的红润了，血氧也恢复正常了，我们也松了一口气。所以在新生儿科每时每刻都不能掉以轻心，要随时观察患儿的病情变化及时处理。 总之通过在二院的学习，使我在技术和思想上有了明显的提高。作为新生儿护士不仅技术高更要有先进的护理理念，来提高人员素质。不仅要有责任心也要有爱心、良心，做好每一项工作，严格遵守无菌操作及消毒隔离制度，避免交叉感染，提高护理质量，做好每个孩子的保护天使。
我想，如果每个人都能把工作当作生活一样的享受，那么工作的动力和热情、真诚都有了，现实环境更需要我们拿出无比的热情干，最后我要再次感谢医院领导给了我这次宝贵的学习机会，使我有了诸多的体验和感受。对生活，对工作，我有了更多思索，希望它可以渗透到我的。思想，为我的人生赋予新意。我将不断的吸取新的思想和技术，永远向前。
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