✧ 心血管内科医师工作计划
（一）心和血管的传出神经支配
1心交感神经→乙酰胆碱和去甲肾上腺素→正性变时、变力和传导效应。
紧张：神经或肌肉等组织的一定程度的持续活动。→→
心交感神经的紧张
2心脏迷走神经→乙酰胆碱→负性变时、变力和传导效应。
心迷走神经的紧张
引起血管平滑肌收缩的神经称为血管收缩神经
使血管平滑肌松弛的神经称为血管收缩神经
（二）心血管中枢
1.延髓心血管中枢：
正常的心血管张力来自延髓的头部
（1） 血管收缩区：延髓头端腹外侧区
（2） 心脏抑制区：迷走神经背核和延髓疑核
（3） 血管扩张区：延髓尾腹外侧部
（4） 传入神经替代站：孤束核
2延髓以上心血管中心：心血管活动与身体其他功能活动的复杂整合。
三。脊髓心血管神经元：神经元的活动受高中枢调节，在完成各种心血管反射中起传出通路。
★（三）心血管反射
1窦（颈动脉窦）和弓（主动脉弓）的降压反射具有双向调节作用
2. 颈动脉窦
主动脉弓
3.重调定：在慢性高血压病患者，由于压力感受器对签张刺激的敏感性降低而产生适应现象，压力感受性反射功能曲线向右移位，提示压力感受性反射在高于正常的血压水平发挥作用。
二、心血管活动的体液调节
（1） 肾上腺素和去甲肾上腺素（见**）
（2）肾素血管紧张素醛固酮系统
血管紧张素原→血管紧张素ⅰ→血管紧张素ⅱ
血管紧张素ⅱ的作用：①血管紧张素ⅱ受体对血管平滑肌细胞膜的作用是收缩系统小动脉，增加外周阻力；它使静脉收缩，增加心血回流量和心输出量，导致动脉血压升高。② 它作用于大脑的某些部位，增强交感神经血管收缩中枢的神经活动。
③ 作用于交感神经末梢，促进去甲肾上腺素的释放。④ 它刺激球状带细胞醛固酮的合成和释放。⑤ 引起或加重口渴，导致饮酒行为，使血容量增加。
（3） 加压素：产生于下丘脑视上核和室旁核，又称抗利尿激素（adh）。
（4） 心钠素（anp）：由心房肌等组织合成并释放的多肽。
水、盐重吸收下降→细胞外液量
结果表明：心脏交感神经张力降低，心脏活动性降低，血压下降
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全球男性和女性的头号杀手均是心血管疾病。好消息是，80% 的心脏事件可以通过健康教育和生活方式改变来预防。你知道心血管内科疾病都有哪些症状吗?下面是.jinpinTjian ul li a小编为大家带来的心血管内科疾病的症状的知识，欢迎阅读。
心血管内科疾病的症状
1.心血管疾病如冠心病的症状(包括心绞痛、心肌梗塞)：可见胸闷、心悸不宁、心慌气短;心率不齐;胸痛、胸骨后或心前区疼痛;气紧、晕厥、虚弱、嗳气;胸部刺痛、固定不移、入夜更甚;舌质紫暗、脉沉弦为主症的冠心病心绞痛、冠状动脉供血不足;上腹痛、恶心、呕吐;左后背痛、左手臂痛。
2.脑血管疾病如缺血性脑中风的症状(包括脑血栓、脑栓塞等)：可有偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语。或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、吞咽困难、共济失调、眩晕等。或肢体无力、麻木，面部、上下肢感觉障碍;单侧肢体运动不灵活;语言障碍，说话不利索;记忆力下降;看物体突然不清楚;或眼球转动不灵活;小便失禁;平衡能力失调，站立不稳;意识障碍;头痛或者恶心呕吐;头晕、耳鸣。
健康长寿60%取决于生活方式
目前，心血管疾病呈发病年轻化趋势，而且面临的主要问题中包括了脑卒中死亡率显着高于冠心病死亡率，高血压患病率高，但知晓率、治疗率和控制率相当低。为此，提高公众对高血压的预防、控制的认识，是一项有效地降低心血管疾病发病率的措施，也是最经济的治疗手段。
按照医疗界形成共识，人的健康长寿15%取决于遗传，10%取决于社会条件，8%取决于医疗条件，7%取决于自然环境，而60%取决于其生活方式。
首先要管住嘴。年轻人喜欢吃快餐，喜欢吃油炸食品，还有荤菜，不良的饮食结构对心血管疾病埋下了很大的'隐患。合理的饮食应该是荤素搭配合理、低钠饮食、喝绿茶等，要重视饮食结构中的多纤维、不油腻。以高血压为例，其发病率高的原因有相当大比例是摄入食盐过多，应以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进食富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量，适当减轻体重，不吸烟。此外，苦瓜、海带、芹菜等，都能有效地降低血压。
除了管住嘴，还要迈开腿。找到适合自己的运动同样重要。对于老年人来说，不提倡采纳爬楼梯、爬山等运动方式，因为会让老年人的腿关节负荷过大，不妨通过散步的方式，把握持续的时间和强度来进行锻炼。一般来说，散步半小时至一小时，以身体微微发热出汗为宜。对于身体较好的人，速度可酌情加快，但是切忌进行剧烈运动。
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心血管内科学是内科学教学的重要组成部分，其通过心血管内科的理论学习和临床实践，注重学生参与能力的提高，培养临床思维能力和独立工作能力1。笔者在国际留学生的心血管内科教学过程中发现，由于生源来自于国外，所以教学过程既要符合我国医学教育的培养目标，又要考虑到生源国家特殊的教育背景，因此如何合理组织最恰当的教学模式，是摆在我们面前的—个重要议题。本文就高等医学院校留学生心血管内科医学的教学经验和体会进行阐述。
1国际留学生临床教学目前存在的问题
笔者根据数年心血管内科理论教学经验，总结国际班心血管内科教学中存在以下几点问题：①留学生的语言障碍是教学过程中的主要困难。留学生的汉语程度多为零起点，对汉语的系统学习也只有2年的时间，因此汉语水平低下2。鉴于留学生的这个特点，授课教师需要用流利的英文授课，这对授课教师的和语言能力都提出了极高的要求。②留学生们来自不同的国家，他们的共同特点是性格外向，思维活跃，适合互动式教学；不同点是基础知识有较大的差距，教育背景参差不齐，接受能力存在一定的差别3。教学过程中既要考虑留学生的共性特点又要注意个体化差异的平衡，这对授课教师的教学质量提出了一定的挑战。③留学生由基础学科过渡到临床学科的学习过程中还面临着以下困难：对于临床疾病的病理特征理解困难、对治疗手段感觉陌生、对进展性内容不能理解、对疾病的思考有限及难以将理论和实践相结合等。
2改进留学生心血管内科教学水平的措施
针对以上在留学生教学中的问题，结合留学生的学习特点，笔者认为，可以从以下几方面改进留学生心血管内科的教学水平。
2.1通过培训提高授课教师英语水平，增强教师课堂语言表达能力留学生临床课堂教学要求授课教师用英文口语准确表达教授的内容，这就要求授课教师具有较高的英文表达水平。教研室可以通过以下3个方面帮助授课教师圆满完成英文授课内容：
①组织授课师资进行英文培训。我校以人民卫生出版社的双语内科学教材为蓝本，依托本校的外文教研室的外教师资，每年对授课教师进行定期培训，这种短期的强化培训能够帮助教师熟悉教学语境，丰富专业词汇。
②教研室实行集体备课制度。要求授课教师精心准备教案，教案是课堂教学的灵魂，良好的授课效果离不开一本优秀的教案。集体备课以及形式多样的教学经验交流会，有助于弥补授课教师个体的精力以及经验有限的缺陷H。笔者所在的心血管内科就要求授课教师全英文书写国际班学生的教案，对于教学中使用到的医学名词及概念，查阅最新权威资料，准确掌握，同时在教案中合理安排不同章节的讲解时间，有利于授课教师能够更自如的使用英语表达教学内容。
③教学过程中应用语言技巧加强学生对知识点的理解和把握。通过多个易懂的、口语化的短句来传递长句的信息，准确精炼的语言比起复杂长句更容易被学生接受。此外笔者在教学过程中体会到，合理应用体态语言在对国外留学生的英文教学中也可以发挥重要的作用。例如教学中对重点难点声情并茂、绘声绘色的讲授相对于平铺直叙而言会使学生对教师的教学内容留下更为深刻的印象。
2.2丰富课堂组织形式，采用多媒体加问题式学习(problem~basedlearning，PBL)教学多媒体教学既能发挥教师的主导作用，又能充分体现学生的认知主体作用，既重视教师的教又注意学生的学6。PBL是基于现实世界的以学生为中心的教育方式，即教师课前提出问题一学生查找资料一分组讨论一教师总结的教学模式，该教学方法有利于督促学生从自身出发，完成角色转换，从被动的学习者转变为学习的主人。如以讲授急性心肌梗死的诊疗为例，先由授课老师综合视频和幻灯片等展现典型的急性心肌梗死的病例资料，并提出问题。学生进行分组讨论，各抒己见，最后每组由组长代表进行回答，答辩和反馈提问，学生、教师进行补充和总结。这里特别需要指出的是师生讨论环节不但可以加深学生对正确理论的理解，而且可以不断发现新问题，解答新问题，使学习过程缩短，印象更加深刻。上述2种教学模式的结合可使不同基础的留学生都能够有良好的收获。
2.3应用转化医学概念指导留学生心内科教学留学生通常在之前的基础学科已经学习了心内科相关疾病的病理生理知识，这看似对临床内容的讲解是有利，但在实际教学中我们发现部分留学生觉得教学内容重复，对再次讲解发病机制的内容缺乏听课兴趣，很容易忽略其中的重点和难点内容。而应用转化医学概念将前期基础学科的学习与临床病例结合，能够增进学生对该疾病深入的理解和认识10。教学过程中我们发现，由于基础医学及临床医学的迅猛发展，现有教材已不能完全满足留学生教学工作的需要，因此备课时需增加科研的新成果，新进展，给学生以新鲜生动的感受，培养学习兴趣，提高教学效果。笔者发现在教学中不做简单的重复讲述，而是结合新进展，新成果进行讲授，留学生非但没有因为教学内容的增多而难以接受，反而兴趣满满，收到了良好的教学效果。笔者在留学生的实际教学中将PBL教学与应用转化医学相结合，也取得了非常好的教学效果。
以“冠状动脉粥样硬化的发展和预防”的讲解为例，首先向留学生提问是否听说过冠心病这样一种疾病及回忆基础课程所学习的冠心病相关病理生理知识。留学生各抒己见，发言内容涵盖了冠心病的临床症状，治疗方法、发病机制等。其次进一步让留学生思考为什么患者会有如此的临床表现，为什么冠心病患者单纯应用血管扩张剂效果不好。最后经过留学生们激烈讨论之后，教师将冠心病的临床治疗思路和粥样斑块的病理发生结合起来讲解，并对治疗的新进展进行讲解。上述相结合的教学过程，可进一步启发学生的临床思维，在丰富教学内容及加深学生理解的同时，有助于启发留学生的科研观念。
2.4注重文化差异，改进完善考试制度留学生初到我校面临着与本国完全不同的学习环境，非常容易产生文化休克。在教学中我们发现留学生经常上课迟到，课堂纪律相对散漫，自律性较差。对此种因生活习惯及思维方式伴随而产生的不良习惯，可以理解，适度宽容，但决不可放纵。我们在教学中求同存异，通过提高主动性、自觉性的方法，使得教学过程亲切自然，教学效果明显。同时建立合理的考核制度，严格考核教学效果，将日常的讨论、回答问题、课堂纪律、课堂考勤纳入考核范围，上述举措能够促使留学生正确对待日常学习，改掉散漫学习习惯，严肃课堂纪律。留学生回国后的行医水平也代表着中国的高等医学院校教学水平，严格的考核制度既提高了学生的学习积极性又促进了教学规范。试卷考核中我们以标准化试题为主，既避免了分数评判的偏差又有利于让留学生适应目前既行的考试制度。
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教材是教学的重要材料和媒介，合适的教材可以起到事半功倍的教学效果。目前我国学生英文水平有限，完全采用国外原版全英文教材有一定困难。编写统一的双语内科学教材及教学大纲是规范双语教学、提高双语教学质量的关键。制定统一的教学大纲，明确并规范内科学双语授课内容，由教学大纲统一规定内科学中哪些系统、哪些章节应进行双语教学。制定统一的教学大纲，不仅方便教师因材施教，统一教学目标，也方便学生了解教学要求。
2.2制订全面的教师培训计划。
师资力量的好坏直接关系到医学双语教学的成败。双语师资的选拔和培养是一个长期的过程，必须制订全面的教师培训计划，对教师的专业英文水平、英文口语技巧、运用英文授课能力等方面进行规范和提高；同时还需制定双语教学准人制度，对参加双语教学的教师进行选拔和定期考核，统一教师水准。
建立统一的双语教学的评价系统和考核标准，不仅能评价教学效果，还有利于双语教学的交流和提高。
双语教学的评价系统不仅要评价教师，学生也应参与评价。在学生方面，除期末考试成绩外，运用英文进行问诊、病例分析的情况都应是评价体系中的重要组成部分;在教师方面，除评价其相关专业知识外，专业外语水平，如能否用流利的英语准确讲解医学知识，能否用英语在课堂上与学生无障碍沟通、互动也是评价的一部分。
总之，作为医学教育关键环节的内科学，如何合理有效运用双语教学模式，做到既能使医学生掌握内科学基本知识，又能够利用英语了解和掌握国外医学最新动态并发表学术成果，二者兼得，仍是目前面临的难题。作者认为逐步统一教材，因材施教，建设高水平的师资队伍是解决这一难题的关键措施。
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*1.以下哪项不是自体瓣膜心内膜炎的临床表现
A.Osler结节
B.脾肿大
C.贫血
D.杵状指
E.皮下结节
* 2.自体瓣膜性心内膜炎最常见的死亡原因
A.肾功能不全
B.心力衰竭
C.脑栓塞
D.脾破裂
E.细菌性动脉瘤破裂
3.亚急性自体瓣膜性心内膜炎好发于下列哪种情况
A.二尖瓣或主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.心房颤动合并心衰
E.三尖瓣狭窄
4.自体瓣膜性心内膜炎超声检查的最典型表现是
A.瓣叶结节叶增厚
B.瓣膜上有赘生物
C.主动脉细菌性动脉瘤
D.室间隔脓肿
E.瓣叶穿孔、粘连
5.亚急性感染性心内膜炎的抗生素治疗原则不正确的是
A.早期应用
B.充分用药，足量
C.疗程要长，4～6周
D.只能根据血培养和药敏试验用药
E.联合用药
* 6.以下哪项不是亚急性感染性心内膜炎的人工瓣膜置换术适应证
A.严重瓣膜反流致心力衰竭
B.真菌性心内膜炎
C.主动脉瓣受累致房室传导阻滞
D.合并风湿活动
E.超声检查赘生物大于10mm
* 7.原发扩张型心肌病中错误的是
A.一侧或双侧心腔扩大
B.以收缩性心力衰竭为主
C.部分有遗传倾向
D.预后较好
E.常合并有心律失常
8.不属于特异性心肌病是
A.代谢性心肌病
B.高血压性心脏病
C.致心律失常性右室心肌病
D.围生期心肌病
E.炎症性心肌病
9.不属于原发扩张型心肌病病因的是
A.遗传因素
B.心肌缺血
C.病毒感染
D.营养因素
E.免疫障碍
10.原发扩张型心肌病病理改变有
A.心腔扩大，室壁增厚
B.瓣膜有退行性变
C.可有附壁血栓
D.无间质纤维化
E.心肌细胞仅有变性坏死，无肥大增生
* 11.肥厚型心肌病病理生理特征是
A.收缩功能障碍及舒张功能障碍
B.收缩功能障碍及舒张功能正常
C.收缩功能正常舒张功能障碍
D.心室容量减少时，压力界差减少
E.心脏收缩加强时，压力界差减少
* 12.肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是
A.肺部感染
B.使用负性肌力药物
C.剧烈运动
D.静脉输液过快过多
E.心率过慢
13.肥厚型心肌病最常见的心电图表现
A.左室肥大和继发性ST-T改变
B.病理性Q波
C.室内阻滞
D.心房颤动
E.以V3-V4为中心的巨大倒置T波
* 14.右心导管示右室压力波呈平方根样表现见于
A.扩张型心肌病
B.肥厚性心肌病
C.限制性心肌病
D.围生期心肌病
E.致心律失常性右室心肌病
15.酒精性心肌病中正确的是
A.饮酒10年，每日酒精含量80～125ml以上应考虑本病
B.以舒张性心力衰竭为主
C.即使不戒酒也预后较好
D.预后较差，即使戒酒及抗心衰、营养心肌治疗
E.酷似限制型心肌病表现
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心得写作自由式标题，包括陈述式、提问式和正副题结合使用等三种。怎样写实习工作总结心得体会?下面小编给大家带来实习工作总结心得体会5篇,仅供参考,希望大家喜欢!
实习工作总结心得体会 篇1
“理论是灰色的，生活之树常青”。法学是一门理论和实践密切联系的社会学科，其专业性与实践性要求在掌握知识的同时，加强实践学习，提高实际。只有这样，我们才能在将来从事的法律工作中坚持社会主义法制建设的正确方向，为人民服务、为海西建设服务。今年暑假在官玉琴教授的安排下，法律诊所的洪必景、程蓉菁、袁林美等七位同学在福州市鼓楼区、台江区、仓山区等法院进行了为期六周的实习。这是一次理论与实践的碰撞，是一次知识升华的洗礼，它将充实着我们的法律求学之路。
在实习中我们的工作主要有：熟悉法官基本工作程序，旁听各类庭审案件，参与法院送达和执行工作，协助书记员做好庭审笔录以及参加卷宗整理和归档工作等。
在这六周的实习中，有困惑、有感动、有迷茫也有反思。对一些现实中的案件与所学理论知识有较大的差异时，会困惑;面对平易近人的司法局的同志和每一个质朴渴望得到帮助的群众，会感动;遇到社会上的一些不良的风气，实实在在的面对一些暴力案件、离婚纠纷时，心里有一种说不出的难受和迷茫;而对于在实习期间关于纯粹的法学理论及法律实务方面的问题，我们又会积极的反思和总结。短短的六周，所见到听到学到的东西让我们受益匪浅，它让我们深刻的体会到自身的不足，充分认识到认真细致的工作态度，牢固扎实的法学理论知识，较强的逻辑思维能力，是做好法官工作的必备条件。这次的实习也为我们今后的法学学习指明了方向，为我们学好专业知识提供了源源不断的动力。
实习工作总结心得体会 篇2
在实习单位的每一天我都过得很充实，因为我接触的人和事都是学校里未能接触过的，我也深深体会到把书本上的知识转化到实践中去的重要性。只有理论和实践相结合了，所学来的知识才不是纸上谈兵。我相信接下来我会过得更充实，也更有意义。通过这次毕业前的实习，除了让我对十堰寿康永乐有限公司仓储配送业务有了一定的了解，并且能进行基本操作外，在其他方面的收获也是挺大的。作为一名在单纯的大学校园的我，这次的毕业实习无疑成为了我踏入社会前的一个平台，为我今后踏入社会奠定了基础。首先，我觉得在学校和单位的很大一个不同就是进入社会以后必须要有很强的责任心和扎实人真的工作态度。在工作岗位上，我们必须要有强烈的责任感，要对自己的岗位负责，要对自己办理的业务负责。个人都必须要坚守自己的职业道德和努力提高自己的职业素养，正所谓做一行，爱一行。这就要求我们要有严谨和细致的工作态度并敢于虚心向他人请教。
其次，我觉得尽快完成自己的角色转变。对于我们这些即将踏入岗位的大学生来说，如何更快的完成角色转变是非常重要和迫切的问题。走入社会之后，环境和生活习惯都会发生很大变化，如果不能尽快适应，把自己还当学生看待，必定会被残酷的社会淘汰。既然走上社会就要以一名公司员工的身份要求自己，严格遵守公司的各项规章制度。
例外我们要有明确的职业规划，所以今后在工作之余还要抓紧时间木里学习物流相关的只是，早日在公司担任重要职位，相信只有这样才能在自己的工作岗位上得到更好地发挥。
总而言之，这次的实习让我学到了很多课本以外的知识，同时也提高了自己的能力，积累了一些宝贵的经验，让我受益匪浅，我在以后的工作中一定会认真牡蛎，严格要求自己，以饱满的热情做好自己的本职工作。
实习工作总结心得体会 篇3
为期两个月的实习结束了，在这段实习生活中，锻炼了意志，体验了生活，接触了社会。我实习的单位是一家拉链公司，虽然与本专业的学习关系不大，但是因为个人喜好等问题，我选择了以后更有可能走的路来作为毕业前对自己的一个能力上的充实。
为了锻炼自己的社会交际能力，我选择在业务部实习。在这里不仅能学到各种本行业专业技能，而且能学习到怎样处理好人际关系，对自己的现在和以后的发展都是一个十分重要的挑战。实习的结果也证明我的选择是正确的。在实习的开始头两个星期里，我主要是熟悉产品，包括：学习各种产品的规格及价钱。纸上得来终觉浅，要知此事要躬行。
书上早已学过的东西，因为没有接触的比较少，故而学习的时间也比较长。学习中，我倍加用功，专心致志，却也收到了事半功倍的效果。到厂房观看产品得制作过程、熟悉产品，还不算难的，真正要下功夫学的是怎样向客户全面、生动，而又要简明、扼要、有所侧重要地介绍出自己的产品。这里面的关键是要会说，不仅要说对，还要说地能引起客户的兴趣，从而能成功地作成一桩生意。这也是对我一个巨大挑战，因为我本就不善言语，就更没有什么说话技巧和口才了。
了解到的是作为一个业务员，必须得拥有一定的能力外，还需具备以下的特征。
一、胆大、认真
这就要求我们对自己有信心，对认准的目标有大无畏的气概，怀着必胜的决心，主动积极地争取。如果爱上了一个女人，却不敢主动对她说出来，不敢对她展开攻势，最终肯定是“无可奈何花落去，一江春水向东流”，落得自怨自艾的结局。在业务工作中同样如此。天上不可能掉下馅饼，你不主动走出去寻找客户，你不主动去和客户沟通，那你永远不可能有业绩。为什么美国的总统无论见到谁都能面带微笑?因为他们有这种君临天下的心态。我们要取得成功，就必须像一个伟人一样，主动去微笑着与人握手。作为一个业务人员，怎样才能使自己“胆大”?
1、对公司、对产品、对自己有信心，一定要时刻告诉自己：我们的公司是有实力的，我们的产品是有优势的，我是有能力的，我的形象是让人信赖的，我是个专家，我是1个人物，我是最棒的。
2、在拜访客户之前做充足的准备工作。一定要注意检查自己：必备的资料是否带齐?
自己的形象是不是无可挑剔了走起路来是不是挺胸抬头?自己表情是否很放松?3、要有一种平衡的心态。就正如我们追求心仪的女人，你并不是去求她给你恩赐，而是让她不错过一个能让她幸福的男人;同样，我们面对客户，一定要有这种平衡的心态：客户是重要的，我是同等重要的，我们如果合作，他会为我带来业绩，而我会给他带来创造财富的机遇。
二、心细
这就要求我们善于察言观色，投其所好。最让女人动心的是什么?就是你知道她，你了解她，你从细微之处关心她：风起的时候，为她披上外衣;生日的时候，你献上玫瑰;不开心的时候，你认真地倾听。没有哪一个女人能不被这种温柔的攻势打动。我们面对客户同样如此。客户最关心的是什么?客户最担心的是什么?客户最满意的是什么?客户最忌讳的是什么?只有你在他的言谈举止中捕捉到这些，你的谈话才能有的放矢，你的服务才能事半功倍。否则肯定是瞎折腾，目标成为“水中月，镜中花”。那么，作为业务人员，心怎样才会“细”呢?
1、在学习中进步。只有具有广博的知识，你才会具有敏锐地思想。对公司、对产品、对科技背景、对专业知识更是要熟知。
2、在会谈中要注视对方的眼睛。注视对方的眼睛，一则显示你的自信，二则“眼睛是心灵的窗户”，你可以透过他的眼神发现他没用语言表达出来的“内涵”。一个人的眼睛是无法骗人的。
3、学会倾听。除了正确简洁地表达自己的观点外，更重要的是要学会多听。听，不是敷衍，而是发自内心的意会，交流那种不可言传的默契。
三、脸皮厚
脸皮厚实际上是优秀的心理素质的代名词，要求我们正确认识挫折和失败，有不折不挠的勇气。当一个女人对你说“不”的时候你怎么办?情场老手都知道，一定不要轻易放弃，如果100次求婚不成，也许101次就胜利。否则心上人嫁人了，新郎不是你，后悔药难吃。同样，我们在做业务工作当中，会有很多次失败。但你一定要有耐心，你要相信所有的失败都是为你以后的成功做准备。这个世界有一千条路，但却只有一条能到达终点。你运气好，可能走第一条就成功了，但如果运气不好，你可能要尝试很多次，但记住：你每走错一条路，就离成功近了一条路。谁笑到最后，谁才会是赢家。为什么这个世上有成功者也有失败者，原因很简单：成功者比失败者多永远多坚持了一步。
短短的两个月的实习工作结束了，留给我的则是在漫长的人生路上用之不尽的财富。现在回头看走过的这似乎也是漫长的10周里却也留下我终身难忘的点滴，在这里我跌倒过，被人嘲笑过，也受过污辱，但我最终是成功的，我得到的经理和老板的好评，得到了同事的认可，也得到了他们许或是有些羡慕的眼光，因为我向他们是交了一份满意的答卷的。
虽然跑成的单子不多，利润也不高，但我自己看到了自己的闪光点，学会了怎样和别人沟通，也学会了体贴和团结同事，正是在这样的工作中我才真正说是提升了自己，实现了自己的价值。当然经历了这么多的可以说是坎坷和辛酸之后，我也充分认识到自己的不足和缺点，懂得要用一颗平等心、平常心去对待别人和事情，也了解和切身体会到团队的重要，懂得一个人的力量是有限的，在集体中，1+1>2的道理。
更重要的是，我学会并懂得了体谅人、爱护人、尊重人，“我为人人，人人为我”的实际意义。在实习工作的待人接物中处处也体现着我们的文明度，有些虽说是小节，但若没有真正意识并做到是很难取得别人(客户)信任的，当然那样的话，也做成就不了什么事了。例如被问到“贵姓?”时，得这样回答：“免贵姓X”;还有递东西好比是名片给对方时要用双手，且要看着对方的眼睛，那才是尊重别人，也才能得到对方的认可和信任，业务才能顺利地开展下去。
通过实际的工作，切身接触社会才懂得生活的艰辛，更懂得珍惜的重要，一分一里都来之不易，最重要的还是懂得了学习的重要性，只有不断学习才能不断进步，邓同志就说过：“活到老，学到老”，我们即将踏入社会的新青年、新的祖国的知识分子更要通过这次难得的实习机会，在工作中发现不足及与社会的差距，努力缩小这种差距，改变自己的知识结构，使自己真正做个对社会和国家有用的人。
实习工作总结心得体会 篇4
经过两个多月的实习，我明显地感觉到了自己的进步，无论是理论知识还是实际工作能力，无论是学习能力还是为人方面，进步和提升很快很多。感触最深的要属以下几点：
1、任何工作任何岗位都应该认真细致，尤其是工作单位的人事部更需要有严谨的工作态度。文员岗位需要经常与很多东西，物质方面，人事方面打交道，经常要处理大量数据，大量资料和文件，这些都要求精确，任何一点细小的错误都会影响到整体的结果。其实不光是在人事部，在单位的任何部门都应该保持着严谨的工作作风。
2、讲究分工合作，分工合理，工作程序详细具体，讲究条理。各项工作互相关联，每一步都关系到整体结果，必须大家一起分工合作，才能最后完成工作任务。分工合作不是吃大锅饭搞平均主义，而要结合每个同事的实际工作能力，合理的分配工作，尽量发挥每个员工的最大潜力。真正做到优劣互补，互相帮助，互相学习。这其实也是人力资源管理人岗匹配原则的最佳体现。
3、与同事的相处与交流。由于一个完整的任务需要大家分工合作来完成，所以同事之间的沟通与交流突显关键。因为几个部门的工作关系互相牵制、互相影响，任何一个部门都不可以单独运作。但是在工作过程中难免会出现一些差错，给其他部门的同事造成不便;或者由于某些客观原因，虽然不应由某个人完全负责，但确实影响到其他同事的工作。这时一定要用正确的方法与同事交流，尽快地解决问题，大家才能齐心协力地搞好工作。另外在办公室的人际关系也很难把握，尤其是对于我们这些初出茅庐的实习生。有些同事之间的关系非常微妙，亲近或疏远任何一方都会给自己带来一些不利的影响，我在这方面的经验是少说话，多做事，态度真诚和谦虚，这方面的技巧，书本上是学不到的，要在工作中慢慢地学习与积累。
4、在管理方面的感触是正确的对待自己的人生观和价值观。俗话说：以人为本、以德服人。
短短的十二周结束了，我的实习经历也随即结束。总结实习的体会收获良多，理论的确很重要，但是我们一定要在实际当中去运用。只有当理论和实际相结合的时候才能发挥最大功效。而我在实习中，有时候明显发觉自己理论掌握不够，对现实把握不准，创新能力也很有限，这只能说明我各方面都迫切需要改进。因此，在以后的学习和工作中我会更加努力。同时我也相信我的人生正在翻开新的一页!
实习工作总结心得体会 篇5
我是英语翻译专业的学生，学了将近两年的翻译，确实也学到不少东西，可谓是受益匪浅!翻译是一门综合能力要求比较高的学科，它囊括了全方位的知识和中西文化之间的差异，对你的知识面和文化素养的要求都很高。要有渊博的知识和见闻才可以称得上能与翻译挑战，所以努力学习各方面知识才会更好的驾驭它，要想腾云驾雾就得打好基本功!翻译是语言交流与沟通的桥梁和纽带，是跨文化跨世纪跨时空的智慧之门，它不仅是文化，而且是文明，更是智慧!
在这几个学期的翻译课上，自己学有所获，湖北传福翻译公司让我有机会将自己所学的理论知识和翻译实践结合起来。在学校时，翻译只是我的一门课程，而现如今它已经是我的职业了。我一定要抓住这个机遇好好进行实践，做到活学活用，我应该一如既往地，甚至应该更加热爱这份工作。只有以饱满的热情对待它，才有可能在专业上不断进步。
以前的我总以为翻译课是很容易的，只要积累了足够的单词，要翻译是件很容易的事情。可是当我们站在讲台上的时候，才发现我们真的想得太过肤浅了。一句简简单单的话语，可是当我们要表达的时候，却变得错误百出，面目全非。终于明白：原来站在讲台上也需要勇气啊和翻译基础，翻译并不是将别人的东西简简单单的传达出来，他需要的是你将别人的东西忠实于原文，不仅是将别人的东西简简单单的发出来。更多的是讲究得体，准确，自己不能将别人没有的东西创造出来，一定要尽可能满足人家原文的风采，保持那份原汁原味。
说到技能，翻译是一项专业性很强的工作。笔译是锻炼一个人语言功底很好的方法，同时也是做好口译的重要基础。从口译的角度说，如果语言文字有了比较坚实的基础，接下来我认为表达和思维就至关重要。
练表达，一个好的方法就是视译。同事给了我一些材料，这些都是非常有针对性的材料，因此可以使得练习变得很有效率。在拿到材料以后应该调整好状态，想象自己就在翻译的现场，给自己造成一定的压力。看到材料中的中文后，争取在最短的时间内用最流利的语言表达出来。如果有哪些词或句说得不通顺或者结构不好，就可以记在笔记本上，之后可以向他人请教或者自己进行查找。通过反复的训练，在表达方面便有可能取得较为明显的进步。
练思维，在英译中时，听力是基础，首先作为译员，自己必须明白对方所要表达的内容。有了这个前提，接下来便是思考如何用精练的句子传达出来，这对思维有着很高的要求。单单只是听懂是远远不够的，因为口译译员是一座沟通的桥梁，所以译员的表达应该是工整的，让受众能够非常顺畅地理解对方的意思甚至是精髓。所以中文的功底在这时就显得至关重要。语言是不同的，但又是相通的。因此，两种语言不应该有所偏颇。
但是不论是表达抑或是思维，翻译最需要的勤学苦练，在不断的学习中不断地提高。在我看来，这是成为一名好翻译，一名不会落伍的翻译的最重要的前提。在翻译处这几个月以来，我的另一个很深的体会便是处里的同事时时刻刻都在学习新的知识，新的说法，新的词汇，我觉得正是这种精神让他们成为优秀的翻译，我想作为新入部的公务员，更应该时刻谨记学习的重要性，不断地向前看。
还有，作为翻译，语言只是一个重要地前提，而博学则可以为翻译工作提供坚实的知识理论的保证。在进行翻译工作的过程中，一定会接触到各个领域，如果不去进行查找学习，那么在翻译的时候可能就会出现只翻出了表面，而没有把
其中真正的内涵传达到。有时更有甚者，会闹出一些不应该有的笑话。
一直以来对翻译存在畏惧心理。文化背景、生词、中英语言差异往往给翻译造成困难。但是，借助这次翻译实习，我明白翻译能力的提高不是一蹴而就的。要提高翻译能力，需要持之以恒地练习。翻译实习作业内容涉及物业管理方面，我在小组中负责部分主要是解释一些图表，专业想很强。至于一些和经济相关专业名词翻译，明显感觉自己对于经济学英语的了解不足，特别是关于物业管理方面的一些专业介绍。另一方面，我也获得一个启示在遇到困惑的地方要查阅资料，不能想当然地翻译。这次实习锻炼了自己的翻译能力，增添了自信心及成就感。在以后学习生活中，我会继续扩大知识面，扩充词汇量，不断加强翻译练习，提高英语综合能力。
这次翻译实习除了使我增强了信心以外，更重要的是让我发现了很多翻译的缺点和不足。首先是炼词方面，用词不够准确、恰当。其次是语言表达能力不足。翻译过程中，我明明对文章的意思理解，但真正表达时总觉得组织不好语言，翻译出来的句子不够得体。第三是知识面不够广泛。比如，对于翻译资料中涉及日本核辐射和英国皇室婚礼等材料，如果能了解很多背景知识，翻译起来会容易很多。另外，专有名词的翻译也是一个难点，如果平时做一个有心人，多积累一些常见的专有名词，翻译起来也会比较顺利。
在翻译的过程中，并不是一帆风顺的，途中遇到很很多困难。一开始的时候绞尽脑汁地想啊，组织啊，觉得太费劲了。但是慢慢的，我总结了一些翻译的方法。
英文中经常出现很长的句子，这些句子读起来本身就很难理解了，如果翻译的时候不加改动，那就不容易理解它的意思，也就不怎么译得通。就算最后真的翻出来了，也许也是存在问题的。冗长的复句，可能包含了主句、分句、形容词组、副词组等等。按汉文语法，一个句子里容纳不下许多分句和词组。如果必定要按原著一句一句地翻，就达不出原文的意义，所以我利用了学过的断句法。可是如果断句不当，或断成的一句句排列次序不当，译文还是达不出原文的意义。怎样断句，怎么组合排列?我们就必须正确挑出它的主句、分句和词组等。像这种外国经济书籍，出现的生词也超多，加上平时我的单词量本来就不够，所以一句话里面说不定就要查好几次词典，而且一词多义的现象很常见，就算查出来单词的意思也不一定能够译得出来。所以需要自己的揣摩与猜测。
有时会遇到很长的文章，令人看了头晕眼花，让人看了都没有心情翻译下去。所以我有时候就一天只翻一页，或者翻了一页后歇一会儿。但是问题出来了，这样的话虽然不会使人有之前那种强烈的厌倦感，但是比较容易导致前后衔接的不通畅。本来前面翻得好好的，一会儿歇下来，前面的内容有好多忘记了。后来我又采用了另一种方法：一天翻三页，到了第二天，翻译之前先把前面的内容浏览一遍，然后再开始翻，这样效果好多了。
在翻译的过程中，会遇到很多错的词语，也许是文章格式转变的时候出现问题的吧?有些错词经过自己猜测其意思，修改过来了，而有些无论怎么改都不对。像这样的问题，有些词语在句子中的作用并不大，可以跳过，但是有些确实句子中的关键词，没有它，这句话根本翻译不出来。这是在翻译过程中遇到的比较客观的困难。
总之，翻译不像我们想象中的那么难，也并不像我们想象中的那么简单，要做好翻译，我们还得了解很多的东西并不是简简单单的只知道一点英语和汉语。它需要我们见多识广，了解各方面的知识。你要成为一名好的翻译家，上知天文下知地理一点也不夸张。
实习，是大学生走向社会的一座桥梁，它让大学生更早的接触社会，更早的了解社会，更早的亲近社会。实习，顾名思义是在实践中学习。知识源于实践，归于实践。我通过三个月的时间付诸实践来检验所学，充分了解了文员的主要职责以及所需掌握的一些专业技能，更深的认识到将所学的知识具体应用到工作中区的重要性。此次的实习，使我加强了各方面的能力，明白了先做人后做事的道理，也感悟了社会的现实。这些将会是我在今后社会工作中的一笔宝贵的财富。
✧ 心血管内科医师工作计划
心血管病的发生和流行与社会经济，生态环境，文化习俗和生活方式等因素密切相关。伴随着工业化，城镇化，老龄化进程的加快，我国心血管病的发病人数不断增加引起大家广大的关注，但，仍有好多人对心血管疾病一知半解。下面是yjbys小编为大家带来的夏季如何预防心血管疾病的知识，欢迎阅读。
一、心血管病的10件事你要知道
1、心血管病是可以预防的，但得了病，就是终生性疾病。
有些人认为，患者心脏病，放了支架，或搭了桥，就等于治愈了，这完全是错误的观念。
心血管病是复发性疾病，意思就是说，不管做了什么治疗，与正常人相比，疾病复发的危险性很高。
2、心血管病起源于儿童，发病在成年。
国内外研究发现，动脉粥样硬化起源于儿童期，不良生活方式是罪魁祸首之一。血管病变是逐渐进展的，起病在儿童，发病在成年。
3、有些人即便没有高血压、高脂血症等心血管危险因素，也会得心血管病。
有研究发现，90%的心肌梗死可以用9种危险因素来预测，但我们常说的高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖和吸烟仅仅是5种因素，其他四种是精神紧张、水果和蔬菜吃的少、运动少和大量饮酒。精神紧张是仅次于高脂血症的危险因素。这还没算遗传因素和年龄性别等。
4、发生心肌梗死和猝死之前，相当一部分人没有胸痛等心血管病的典型表现。
有些人认为，冠心病人应该先有心绞痛，然后才有心肌梗死或猝死的表现。这是错误的观念。
研究发现。10个冠心病初次发作，就有1人表现为猝死，4人心梗，5个人心绞痛。也就是说，有2人初次冠心病发作，就有1人表现为猝死或心肌梗死。
5、情绪与心血管有很大关系。
国内外已有很多研究发现，脾气比较火爆、遇事容易急躁、不善克制、喜欢竞争的人容易患心血管病。
还有研究发现，悲观、愤怒、偏执、敌意、生活压力、社会孤立和缺乏信仰也与心血管病有关。
6、有冠状动脉狭窄，不一定需要做支架。
如果患急性心肌梗死，做支架能够挽救生命。
但如果没有症状，运动试验等负荷检查没有缺血等表现，或狭窄程度不重，不需要做支架。
有严重的狭窄，心绞痛症状也很重，做支架能明显减轻症状，但不能预防再次心梗。
7、患心血管病，包括放支架和搭桥后，吃药主要是为了预防再次疾病发作。
冠心病有急慢之分，急性冠心病包括猝死、心梗和不稳定心绞痛等，用药或放支架、搭桥之后，病情稳定，就变成了慢性冠心病。吃药的目的主要是预防再次疾病发作。
8、吸烟是心血管病的危险因素，戒烟有助于预防心血管病。
这个看起来简单的话，竟然有那么多人不相信。吸烟其实就像赌博，看到活得长还吸烟的，其实都是赌博赌赢了的，这是吸烟的“赢家”。输家早早就出局了，自然看不见。到底是赢家多，还是输家多?道理和赌博一样嘛。
9、要学会摸脉搏，数心率。
很多人会感到心慌或遇到别人心慌，这时可以自己测一下自己的心率，并判断是否整齐。如果非常不规律，就需要及时到医院看看。
10、所有人都应该预防心血管病。
预防心血管病并不是每个人都要吃药，记住以下这个三字经：
管住嘴，迈开腿;
零吸烟，多喝水;
好心态，莫贪杯;
睡眠足，不过累;
乐助人，心灵美;
家和睦，活百岁。
二、夏季如何预防心血管疾病
1、合理饮食，适量补水，戒烟限酒
夏天，人们的饮食习惯会发生一定变化，一方面吃烧烤、喝啤酒的机会不断增加，导致不少人出现暴饮暴食、饮酒无度的现象;另一方面，夏季气温高，细菌滋生繁殖快，食物容易腐坏，不洁饮食容易引起急性胃肠道感染，这都可能直接或间接地诱发心血管意外事件。因此，夏季不但饮食要清淡，而且不可暴饮暴食，不可过度饮酒，注意饮食卫生。此外，吸烟是心脑血管疾病最危险的因素，且是可预防的因素，所以吸烟者一定要积极戒烟。
在夏天里还要注意饮食的多样化，营养要全面均衡，保持体内酸碱平衡。要控制总热量的摄入，少吃动物脂肪和甜食，可适当多吃些瘦肉、鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物，减少钠盐的摄入量，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品;在睡前半小时、半夜醒来及清晨起床后最好喝一些白开水，这样可以降低血液黏稠度，预防血栓形成，减少心脑血管疾病突发的可能。
心脑血管病患者在夏季的膳食宜“多汁多彩”，多食用黄色蔬菜(如：胡萝卜、红薯、西红柿等，富含胡萝卜素、番茄红素)或绿叶蔬菜，能减轻动脉硬化。适量进食白色食物(如：燕麦粉、燕麦片等)和黑色食物(黑木耳等)，能有效降低血黏度和胆固醇。
心脑血管患者每日需主动、适时、适量饮水，以避免因未及时喝水、体内水分流失过多，而导致血液浓度升高，发病率上升。每天保证饮水在1000毫升以上，汗多时还要增加饮水量。
2、起居有节，减少外出
在夏天，老年人宜静养为主，忌运动过量。许多老人习惯早起晨练，但调查显示早晨6~10点，发生心脑血管疾病的概率为70%—80%，因此应尽量避开在这个时间段进行锻炼。炎热夏季，冠心病老人最好将运动时间安排在较凉爽的下午或晚上，切忌在烈日下锻炼，且锻炼时间不宜太长，当出现天气闷热、空气中湿度较大的“桑拿天”时，应尽量减少户外活动，多在室内休息，且午睡一小时，以补充晚间睡眠的不足，减少不必要的外出，尤其避免去温度高、湿度大、人口稠密的地方;外出时穿着浅色、宽松、透气的衣服，戴遮阳帽或撑遮阳伞。
因为温差的急剧变化会引起血管不断收缩和舒张，导致血压变化，产生血液循环障碍，因此要避免温差过大，调节室内温度，使其在人体舒适范围内。
3、戒除焦躁，平心静气
调查显示急性心肌梗死的诱因中情绪激动所占比例最高。炎炎烈日、暑气逼人，人们极易产生焦躁情绪或受到外界不良情绪影响，导致情绪不稳定、激动、失控，诱发心脑血管疾病。保持良好心态、随时调节情绪不仅是夏季养生的重要环节，而且对预防心脑血管疾病具有药物无法替代的作用。
4、适量运动，保持乐观心态
夏季因天气炎热，运动后很容易出汗，所以运动锻炼一定要适度，但也不能完全不锻炼。适当的运动有利于身体健康，可增加肌能储备，对改善心功能有一定的`作用。运动适度的前提是，运动后不能有不适的症状出现，运动量因人而异，可循序渐进地增加，一般每周锻炼3小时以上。夏季的锻炼应以有氧运动为主，如散步、游泳、骑车等，有规律的体育锻炼，可以预防和消除疲劳，健身锻炼有益心脏健康。身体的局部锻炼(如哑铃、拉簧)则对心脏无甚益处。
夏季，心血管病患者须保持乐观的生活态度和心态，建立健康的生活行为。夏季到来，重要的是少熬夜，减少夜生活，健康的体魄来自好的睡眠。老年患者往往在夏季睡眠质量欠佳，如果晚间入睡较晚，早晨不宜过早起床，中午要适当休息，以补充睡眠不足。午睡半小时可使血压及心率曲线出现一个低谷，冠心病发病率减少1/3。此外，有一个良好的心态也是很重要的，情绪剧变也是诱发急性冠脉事件的一个可能因素，高温下心情长时间烦闷，容易紧张、产生抑郁，随着症状的加重，其引发的猝死、心肌梗死等心血管事件的概率也会逐渐上升。因此，保持情绪稳定、起居有序是预防心血管疾病发生的重要因素之一。另外要防止“情绪中暑”，情绪失控、过度愤怒或紧张而诱发心脑血管疾病，要特别注意“静心”养生，做到“心静自然凉”。
5、防暑降温，随身携带药物
心血管疾病患者在室外活动时应戴遮阳帽并备足水，天气闷热时，室内可以开启空调，但温度不要太低，26℃左右为宜。因为温差的急剧变化会引起人体血管不断收缩和舒张，导致血压变化，引起血液循环障碍，诱发心肌梗死或卒中。同时特别应注意避免刚从炎热的室外回来后，就对着空调机的冷风长时间直吹，这样最易使人体血管调节功能紊乱，而导致心血管患者发生意外，心功能不全的患者注意预防上呼吸道感染。
此外，心血管疾病的患者如果外出，可以随身携带药品或硝酸甘油，一旦发生意外，可以及时服用药物。患者在室外感到不舒服时，可以含服一片硝酸甘油，如果症状不缓解，五分钟之后可以含服第二片，如果第三次含服仍没有效果需及时到医院就医。
✧ 心血管内科医师工作计划
心血管疾病是目前全球范围内最常见的疾病之一，给社会和个人都带来巨大的负担。作为心血管内科医生，担负着诊断、治疗和管理这些疾病的重任。为了提高工作效率和提供更好的患者护理，制定一个详细具体且生动的心血管内科工作计划变得尤为重要。本文将详细介绍一个被广泛实施的心血管内科工作计划，以帮助医生们更好地管理他们的日常工作。
第一部分：患者管理
1. 患者预约和排班计划：
心血管内科需要一个高效的患者预约和排班系统。通过电子预约系统，患者可以方便地预约门诊时间。同时，根据医生的专业领域和预计的就诊时间，制定一个合理的排班计划，以减少患者等待时间。
2. 患者评估和诊断：
在与患者会面时，医生应进行全面的患者评估。这包括详细了解患者的病史、家族病史、生活方式、症状等。医生还应根据患者的症状和体征进行一系列的检查，以确诊患者的疾病。这些可能包括心电图、血压测量、血液检查、超声心动图等。
3. 制定治疗方案：
根据患者的诊断结果，医生应制定一个个性化的治疗方案。这可能包括药物治疗、手术、介入治疗或康复计划等。医生应与患者详细讨论这些治疗方案，解释可能的风险和益处，并与患者达成共识。
第二部分：团队合作
1. 医生合作：
心血管内科需要一个高效的医生合作机制。医生们应该每日或每周进行例会，分享病例和讨论复杂的患者。这有助于促进知识交流和专业发展。医生们应互相合作，共同制定治疗方案，确保患者得到最佳的诊疗服务。
2. 护士和技术人员合作：
护士和技术人员在心血管内科的工作中起着重要的作用。他们协助医生进行各种检查和治疗，例如采血、心电图、超声心动图等。医生应与护士和技术人员密切合作，确保患者得到及时的并且准确的护理。
第三部分：教育和研究
1. 患者教育：
心血管内科医生应对患者进行针对其疾病的教育。这可以包括良好的生活方式指导，例如健康饮食、适当的锻炼和戒烟。他们还应为患者提供有关药物治疗的指导，包括剂量、频率、可能的副作用等。通过患者教育，可以帮助患者更好地管理和控制他们的疾病。
2. 科研和学术交流：
心血管内科医生应积极参与科研和学术交流。他们可以参与临床试验或开展自己的研究项目，以促进心血管领域的进步和治疗手段的更新。他们还应参加学术会议和研讨会，与其他专业人士交流经验和取得最新的研究成果。
小编认为，一个详细具体且生动的心血管内科工作计划对于医生们的日常工作至关重要。它包括患者管理、团队合作和教育研究等方面的内容。通过制定和实施这样的工作计划，心血管内科医生可以提高工作效率，提供更优质的患者护理，为患者的健康贡献自己的力量。
✧ 心血管内科医师工作计划
第一天早上，我满怀期待地踏进了心血管内科实习的大门。这是我大学期间最后一次实习，也是我将要成为一名医生的最后一次实践机会。在接待我们的导师的带领下，我迈进了这个神奇而充满挑战的世界。
第一天的任务是跟随导师进行晨间查房。我站在导师身后，默默地观察着他与患者们的交流。导师温和又专业的态度让我深感敬佩。他耐心地解答患者们的问题，关心地询问他们的身体状况，并给予详细的建议。通过这次查房，我认识到了作为一名医生的责任与使命。
第二天，我有幸被安排参与了一个心脏超声检查。在导师的指导下，我学会了如何操作超声仪器，并且观察了导师与一名心脏病患者进行超声检查的全过程。这个过程让我对心脏病的诊断与治疗有了更深入的了解，也让我明白了医学知识的重要性。
第三天的实习任务是观摩了一台心脏手术。手术室内一片肃静，我戴上手术衣和口罩，小心翼翼地站在手术台旁。围手术的医生们井然有序地配合着，让我对心脏手术的复杂程度感到震撼。医生不仅要精确地操作，还要在手术过程中保持冷静和耐心。手术结束后，患者的心脏得到了修复，那一刻我感到无比的欣慰与自豪。
第四天是我第一次独立进行病历和体格检查的实习。我收到了一位心绞痛患者的病历，积极地开始收集资料。我细心地询问患者的病史，仔细检查他的身体指标，并和导师一起讨论诊断和治疗方案。这样的经历让我更加自信和成熟，也让我更加明白医生在诊疗过程中所需要付出的努力。
第五天，我参与了一次多学科研讨会。医生们围绕着一位复杂的心血管疾病患者，展开了激烈而严谨的讨论。各个专家从不同的角度出发，提出了自己的观点和建议。这个研讨会让我意识到，医生们需要具备广泛的知识储备和团队合作精神，才能更好地提供给病患最佳的治疗方案。
第六天，我有机会跟随导师进行心电图检查。通过分析不同心电图波形的意义和异常，我逐渐掌握了心电图诊断的基本技巧。我发现通过心电图能够揭示许多心脏病的信息，这让我对医学的神奇之处更加充满敬畏。
第七天是实习的最后一天，我参与了一名心衰患者的康复训练。我们给患者进行了心脏康复运动和心理辅导，帮助他重拾信心和积极的生活态度。患者在结束训练时笑容满面，这一刻我觉得内心无比的骄傲和满足。
这一周的心血管内科实习让我受益匪浅。我深刻地感受到了医生的责任与担当，也更清晰地认识到了医学知识的无穷魅力。我知道，这只是我人生中医学旅程的起点，未来我还有很多路要走，但我坚信，在这个充满挑战与希望的领域里，我将一直努力前行。
✧ 心血管内科医师工作计划
(未排序)A1型题
1.克罗恩病患者粪便性状的特点多为
A.水样便
B.糊状便
C.脓血便
D.黏液便
E.蛋花汤样便
【本题1分】
【答疑编号35584】
【正确答案】 B
【答案解析】 腹泻为该病常见症状，2～6次/天，多为糊状，也有水样，一般无脓血或黏液。
2.肝硬化患者肝性脑病时治疗措旋不正确的是
A.保肝
B.弱酸性液灌肠
C.纠正水、电解质的失衡
D.静脉滴注免疫球蛋白
E.谷氨酸钾或谷氨酸钠
【本题1分】
【答疑编号35585】
【正确答案】 C
【答案解析】 肝性脑病患者应禁蛋白质。
3.患血友病甲的男性与一名正常女子结婚生育一男一女，小孩的情况是
A.均为血友病患者
B.男孩正常，女孩是携带者
C.男孩是患者，女孩是携带者
D.男孩是患者，女孩正常
E.均正常
【本题1分】
【答疑编号35586】
【正确答案】 B
【答案解析】 血友病为X性连锁隐性遗传
4.控制风湿热患者的链球菌感染应首选下列哪种抗生素
A.氨基糖苷类
B.喹诺酮类
C.青霉素
D.大环内酯类
E.亚胺培南
【本题1分】
【答疑编号35587】
【正确答案】 C
【答案解析】 一般应用普鲁卡因青素素40万～80万U，每天1次，肌内注射，共l0～14天;或苄星青霉素(长效青霉素、长效西林)120万U，肌内注射1次。对青霉素过敏者，可予口服红霉索。
5.对于一患慢性肾盂肾炎患者，经系统治疗，尿菌已阴性，为防止复发，下列哪项措施是错误的
A.停药后，复查尿常规和细菌培养
B.寻找尿路梗阻等不利因素
C.多饮水，定时排尿
D.增加营养，提高免疫的功能
E.大剂量抗生素联合应用
【本题1分】
【答疑编号35588】
【正确答案】 E
【答案解析】
6.以下甲状腺功能亢进患者适合用放射性碘治疗的是
A.20岁以下，妊娠、哺乳期
B.严重心、肝、肾衰竭
C.重症浸润性突眼
D.甲状腺危象
E.甲状腺功能亢进性心脏病
【本题1分】
【答疑编号35589】
【正确答案】 E
【答案解析】 放射碘治疗禁忌证：
①妊娠、哺乳期妇女;
②25岁以下;
③严重心脏、肝、肾衰竭或活动性肺结核;
④白细胞计数低于3×109/L或粒细胞计数低于1.5×109/L;
⑤重症浸润性突眼;
⑥甲状腺危象
7. 下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值
A.V-V曲线
B.肺活量
C.动脉血氧分压
D.残气量及残气量/肺总量(%)
E.最大每分通气量(MVV)
【本题1分】
【答疑编号35590】
【正确答案】 D
【答案解析】 阻塞性肺气肿时残气量及残气量与肺总量比值均明显升高。
8.关于Alport综合征正确的是
A.多以蛋白尿为首发表现
B.肾功能进行性损害，男性突出
C.肺肾同时受累
D.血清中ANCA阳性
E.血清中抗GBM抗体阳性
【本题1分】
【答疑编号35591】
【正确答案】 B
【答案解析】 Alport综合征的临床表现主要是血尿伴或不伴蛋白尿，肾功能进行性进展，男性病情较女性重，伴感觉性神经性耳聋，有阳性家族史，肾病理检查有特征性改变。
9. 引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是
A.痢疾志贺菌
B.福氏志贺菌
C.鲍氏志贺菌
D.司密斯志贺菌
E.宋内志贺菌
【本题1分】
【答疑编号35592】
【正确答案】 A
【答案解析】 致贺菌中分ABCD4群(志贺菌、福氏菌、鲍氏菌、宋内菌)，其中A群痢疾杆菌最强，不但产生内毒素，还产生外毒素。
10. 高血压患者合并下列哪种疾病时禁用β-受体阻滞药
A.2型糖尿病
B.支气管哮喘
C.心力衰竭
D.痛风
E.血脂异常
【本题1分】
【答疑编号35593】
【正确答案】 B
【答案解析】 应用β-受体阻滞药应注意：该药有诱发或加重支气管哮喘的作用，所以有支气管哮喘或有慢性支气管炎、肺气肿、肺心病的患者应禁用或慎用。
11. 有关白塞病的描述，下列哪一项是正确的Hn373.cOM
A.常见皮肤表现为环形红斑
B.血管一般不受累
C.抗Mi抗体是白塞病的特异性抗体
D.几乎全部患者都有口腔溃疡的临床表现
E.神经系统一般不受累
【本题1分】
【答疑编号35594】
【正确答案】 D
【答案解析】 白塞病是一种病因未明，以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征的，可累及多个系统的慢性疾病，其基本病理改变是血管炎，约95%患者常以此为首发症状。
12.皮质下型分水岭脑梗死的病灶多位于
A.额中回大脑皮质
B.顶、枕、颞交界区
C.大脑深部白质、壳核、尾状核
D.小脑皮质
E.脑干
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【本题1分】
【答疑编号35595】
【正确答案】 C
【答案解析】 皮质下型分水岭脑梗死的病灶位于大脑深部白质、壳核、尾状核等，是皮质支和深穿支分水岭区。
13. 肾病综合征对激素敏感的的病理类型是
A.局灶节段性肾小球硬化症
B.微小病变
C.膜性肾病
D.膜增生性肾小球肾炎
E.肾淀粉样变
【本题1分】
【答疑编号35596】
【正确答案】 B
【答案解析】 微小病变型肾病好发于少年儿童，成人发病率较低，男性多于女性，呈典型肾病综合征的表现，90%以上对糖皮质激素治疗敏感，但易复发。
14. 确诊重症肌无力后，做胸部CT检查的目的是确定是否
A.合并肺部感染
B.有异位甲状腺
C.有胸腺瘤或胸腺增生
D.有肺结核
E.有心肌炎
【本题1分】
【答疑编号35597】
【正确答案】 C
【答案解析】 部分患者伴有胸腺瘤或胸腺增生，胸腺摘除是治疗手段之一。
15. 碘剂治疗甲状腺功能亢进用于以下哪组情况
A.甲状腺功能亢进危象、术前准备
B.甲状腺功能亢进危象、妊娠
C.应激
D.甲状腺功能亢进性心脏病、甲状腺功能亢进危象
E.Graves眼病、术前准备
【本题1分】
【答疑编号35598】
【正确答案】 A
【答案解析】 碘剂治疗甲亢仅用于术前准备和甲状腺危象。
16.支气管肺泡灌洗液(BALE)的检查结果显示：淋巴细胞比例增加，且CD4阳性和CD8阳性细胞之比为4：1，该结果支持下述哪种疾病的诊断
A.过敏性肺炎
B.肺结核
C.特发性肺间质纤维化
D.肺泡蛋白沉着症
E.结节病
【本题1分】
【答疑编号35599】
【正确答案】 E
【答案解析】 结节病患者BALF的细胞总数增加，在细胞分类计数中淋巴细胞百分比增高(10%～50%)。主要是T淋巴细胞增加，而B淋巴细胞相对减少。用单克隆抗体标记的T淋巴细胞亚群检测，未经治疗的结节病BALF中T辅助/诱导细胞(CD4)增加，T抑制/细胞毒细胞(CD8)减少，CD4/CD8比值增高。
17.急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键
A.全身水肿
B.高血压
C.血尿及红细胞管型尿
D.尿少
E.蛋白尿及透明管型尿
【本题1分】
【答疑编号35600】
【正确答案】 C
18.温抗体型自身免疫性溶血性贫血患者吸附C3的红细胞多在何部位破坏
A.肝
B.脾
C.骨髓
D.淋巴结
E.肺
【本题1分】
【答疑编号35601】
【正确答案】 B
【答案解析】 此种细胞易在脾内被巨噬细胞吞噬。
19.影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是
A.尿量
B.盐摄入量
C.尿蛋白量
D.血尿的程度
E.水肿的`程度
【本题1分】
【答疑编号35602】
【正确答案】 C
20. 缺铁性贫血治疗的最后目标是
A.红细胞形态恢复正常
B.血红蛋白及红细胞数恢复正常
C.血红蛋白及血清铁恢复正常
D.血红蛋白正常及补足体内贮存铁
E.血清铁及血清总铁结合力恢复正常
【本题1分】
【答疑编号35603】
【正确答案】 D
【答案解析】 在血红蛋白恢复正常后，应补足体内贮存铁。
21.凝血过程中形成的凝血活酶不含有
A.FX a
B.FV
C.PF3
D.Ca2+
E.FⅧ：C
【本题1分】
【答疑编号35604】
【正确答案】 B
【答案解析】 包含激活的FVa，而不是FV。
22.下列哪种结核病患者，不宜并用糖皮质激素
A.结核性胸膜炎伴大量胸腔积液
B.结核性心包炎
C.浸润性肺结核
D.急性粟粒性肺结核
E.结核性脑膜炎伴明显结核中毒症状
【本题1分】
【答疑编号35605】
【正确答案】 C
23.对判断肺结核活动最有价值的指标是
A.结核抗体(+)
B.痰抗酸杆菌(+)
C.PPD试验强阳性
D.X线胸片示右肺上叶后段薄壁空洞
E.ESR 120mm/h
【本题1分】
【答疑编号35606】
【正确答案】 B
【答案解析】 判断肺结核活动最有价值的指标是痰抗酸杆菌(+)。
24.肺脏多发结节影伴空洞形成不见于下列何种情况
A.Wegener肉芽肿
B.肺转移瘤
C.多发性结核瘤
D.结节病
E.肺囊肿继发感染
【本题1分】
【答疑编号35607】
【正确答案】 D
【答案解析】 结节病典型X线胸片改变无空洞形成。
25. 有关气道高反应性的叙述，错误的是
A.是哮喘的特征
B.气道炎症是其发生的重要机制
PD患者可以有气道高反应性
D.激发试验可以检测气道高反应性
E.气道高反应性不受遗传因素的影响
【本题1分】
【答疑编号35608】
【正确答案】 E
26.系统性硬化病(SSc)一般侵犯何种器官会导致患者出现咳嗽、气短
A.皮肤
B.心脏
C.肺
D.肾
E.关节
【本题1分】
【答疑编号35609】
【正确答案】 C
【答案解析】 系统性硬化病侵犯肺时，可有肺动脉高压、肺问质纤维化，晚期可有限制性肺病。是本病死亡原因之一。
27. 系统性硬化病起病隐匿，最常见的首发异常为
A.面具脸
B.心包积液
C.肾功能不全
D.雷诺现象
E.肺间质纤维化
【本题1分】
【答疑编号35610】
【正确答案】 D
【答案解析】 系统性硬化病起病隐匿，最常见的首发异常为雷诺现象。
28.关于降压药物的联合应用，下列叙述哪项不正确
A.药物协同作用可增强降压效果
B.可减少单一药物剂量
C.提高患者对降压药物的依从性
D.有可能抵消某些药物的不良反应
E.一般联合的药物不应超过2种
【本题1分】
【答疑编号35563】
【正确答案】 E
【答案解析】 联合应用2种(或以上)降压药治疗。
29.硝酸甘油静脉用药时的注意事项，下列哪项不正确
A.应从小剂量开始
B.可随时停药
C.应建议间断用药
D.可能出现反射性心动过速
E.应注意低血压反应
【本题1分】
【答疑编号35564】
【正确答案】 B
【答案解析】 有产生硝酸甘油依赖性的可能，突然停药可能诱发心绞痛。
30.关于预激综合征并发心动过速，下列哪项不正确
A.绝大多数为房室折返性心动过速
B.可出现心房颤动
C.一般不出现心房扑动
D.频率过快可导致心力衰竭
E.心动过速发生随年龄增长而增加
【本题1分】
【答疑编号35565】
【正确答案】 C
【答案解析】 也可出现心房扑动。
✧ 心血管内科医师工作计划
心内带教的是湘雅医学院毕业的，蛮牛的，钦佩+仰慕的说，79年生，有车，有房，有稳定的工作和收入，有品位，人长得也周正，至今单身。
跟着他的三个礼拜，学到了蛮多东西，不仅有专业上的，也有为人处事上的，态度上的……实习了这么多个月，第一次有种很强烈的危机感，觉得自己所学的是那么那么的有限，没学过的不懂就算了，很多有学过的知识，居然也忘了，被问的一愣一愣的，好丢人啊。我的带教是西医，来了我们医院后中医自然也是学了一点，有好几次他都指出了我中医辨证论治那部分的错误，真的很让我这个学中医出身的觉得惭愧啊。也是在心内科，我第一次意识到自己怎会如此的粗心大意，因为自己的意识疏忽给老师、给病人带来的不必要的麻烦，真的很过意不去。比如有一次，把一份心脏彩超的报告单打到病程里，单子上明明写的是“室间隔增厚”，我缺打成了“室间隔缺损”，字只差两个字，但病可就差远了，还好第二天老师该病程时发现了这个问题，并给我指出来了，当时就觉得好惭愧，恨不得找个洞钻进去，自己怎么可以这么粗心，后来几天就一直小心谨慎，生怕又出差错，结果在快出科的时候，打一个病程，又打错了一个地方，把肌酐的值写成了尿酸的了，嗨……真的觉得自己好粗心啊，以后一定要细心、细心再细心。
专业知识方面，带教也还是教了我不少，像怎么看心电图啊，测血压，水肿的原因，心音的形成啊，典型心绞痛的症状啊等等等等，其实书上都有，可是为什么被他一问我就脑袋一片空白，什么都想不起来了，还是要回来多翻翻书哦。
有几个跟过我带教的同学都说他是会拍马屁那型的，我不这么认为。他对病人的态度是很好很好的，很谦恭的那种，总是一脸笑呵呵的，病人问他贵姓，他都是很客气的说“免贵姓XX，他说，这就是70年代生人和80年代生人的区别之一。其实也是啦，现在医患矛盾这么尖锐，一个好的服务态度至少先让病人有个好的心情嘛。
在心内科经历了两次大抢救，虽然自己都帮不上多大忙，一次是给一个死人做胸外按压，压给病人家属看的;一次在一旁观摩，虽然没能参与其中，但至少知道了抢救是什么摸样的，抢救纪录是怎么写的。
在心内科还遇到了一个特别让我感动和敬佩的`病人，不是我们组上的。这个老爷爷86岁，退伍老军人，有冠心病，脑梗，老年痴呆症，这次主要是因为心梗了，送到我们医院ICU抢救过来，现在病情稳定送到我们科，他的医疗费国家全部报销，所以可以一直住在医院。这个老人家的意识状态基本属于不清的吧，话也不会说了，但是呢，他还会唱国歌，而且特别喜欢唱国歌，经常唱国歌，一回我跟我同学去给他做心电图，他唱了两遍的国歌。他们那代人经历的事情是我所无法理解和体会到的，但他那种慷慨激昂的爱国热情却是我在那一刻切身感受到的。以前只知道，唱国歌的最高境界是发自肺腑的唱，现在我知道了，这个老爷爷他唱国歌，基本是属于本能了，他都已经病重成这样了，什么都不清楚了，还在一遍一遍的唱国歌，重复次数最多的是那句“我们万众一心，冒着敌人的炮火，前进，冒着敌人的炮火，前进，前进，前进进!”真的相当的感动的说。
心血管内科实习鉴定二
今年工作的第一个科室是心血管内科，在科领导及师姐们的悉心教导下，我虚心学习，勤学好问，自觉遵守科室规章制度，并基本掌握本科室常见疾病的护理常规和各项护理操作，不怕苦不怕累，深得科室人员及病人的赞扬。
医院门诊是医院的第一扇窗口。医院门诊工作的质量直接反应一个医院的整体素质，同时门诊是病人就医的第一个场所。病人多，病情杂，突发事件频发，还需要与各临床科室`检验科设备科等科室做好相应的衔接工作。要及时了解医院的动态情况，这就对护理人员无论从职业道德，医技水平，良好的心理素质，健康的体魄等都有着更高的要求。
很庆幸，刚正式迈入工作岗位就有幸分到了医院门诊部得以学习，提升自己的专业素质。医院门诊是医院的第一扇窗口。医院门诊工作的质量直接反应一个医院的整体素质，同时门诊是病人就医的第一个场所。病人多，病情杂，突发事件频发，还需要与各临床科室`检验科设备科等科室做好相应的衔接工作。要及时了解医院的动态情况，这就对护理人员无论从职业道德，医技水平，良好的心理素质，健康的体魄等都有着更高的要求。要想做好一件事，先学会做好人，在门诊，每天面对的是形形色色的人，跟不同的交流就得用不同的技巧，很大程度上锻炼了我人际沟通的能力和应急处理能力，同时坚持以“病人为中心”的理念，急病人所急，想病人所想。强化护理质量安全观，，全心全意为病员服务的职业观，在工作中做到态度热情，积极主动，使用规范的着装，温和的语言，亲切的语气，对病人一视同仁，护理周到细致，实现了病员对门诊护理工作的零投诉。热情诚恳的为病人做好分诊及指引工作，并为行动不便的病人提供必要的帮助。在这其中我看到了病人脸上满意的微笑同时也读懂了作为一名光荣的白衣天使的使命的可贵之处，把每一件平凡的事情做好就是不平凡，把每一件简单的事情用心做好就是不简单。
同时，在我们的护士长及护理组长的教导下，熟悉了大部分验单的检验目的及各项正常值， 大大丰富了我们的专业理论知识和医学视野。还有我们每天跟不同科室的医生，检验人员，保安，工人打交道，对我们以后进入临床工作熟悉各种工作流程，拥有一定的人脉关系大有益处。使自己更加了解医院的人文环境，并努力使自己融人其中，发挥医院的主人翁意识。
与此同时， 在护理部的指导下，在科主任的支持下， 组织门诊护士进行护理技术操作培训，通过观看技术操作录像、示范、现场指导，互相交流经验，使我们的护理技术操作得到了规范和统一，促进了护理技术操作水平的提高，顺利通过了医院的护理技术操作考核。
每月组织门诊护士业务学习和读书笔记交流一次，实现资源共享，拓展思维，增进科室之间了解，扩大知识面，提高了大家的学习兴趣，纷纷阅读护理杂志，促进大家撰写护理论文，培养护士科研意识。
虽然门诊学习与体验的过程是短暂的。但我得好好感谢护理部给我这个好好锻炼自己，提升自己的机会，我已把握好了这一过程，并给自己奠定了一个良好的基础和独立工作的准备阶段，将对接下来的临床护理受益匪浅。
我会继续在护理这块圣土上孜孜不倦，争创更多的辉煌。
✧ 心血管内科医师工作计划
尊敬的院领导：
首先感谢医院领导给我们外出进修学习的机会。非常有幸在**市第*医院进修学习。到目前为止为期三个月的学习使我感触颇丰，体会如下：
**市第*医院始建于**年，历经***年的风雨历程，成为集医疗、科研、教学、预防、保健、康复、急救于一体的全市规模最大的综合医院。医院下设42个临床医技科室、21个职能科室。
在进修时期，我以心内科进修为主，进修科室在*院心血管一科，经过这近一个月的心内科实习，使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧. 在这几个月里，在***老师及其他科内老师的辛勤指导下，经过不断实践，我受益颇多。其中，有苦有乐，有酸也有甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道。越学越感觉自己学的还不够，还有好多东西要学。不过在这里，科里的老师们都对我很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。同时，也让我们了解了职业的精神。
该科室现能够开展冠心病、高血压病、高脂血症、风心病、心肌病、先心病及各种心律失常、心力衰竭的治疗、冠状动脉造影、冠脉内支架植入、冠脉内斑块定向切割、冠脉内激光成形、永久或临时心脏起搏器植入、肺动脉造影及下腔静脉滤器植入术、肥厚型心肌病的压力监测、等领先技术项目。临床以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，常见疾病有：冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。
经过这几个月的心内科进修，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病症的处理及其对应的规范化操作。使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。不断总结学习方法和临床经验，也感觉到以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，有很多的细节需要注意，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，但我会不断摸索，用微笑温暖病人心田，用努力充实我的知识与技能。同时，也不断提高自己的职业水平，丰富自己的专业知识。尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
进修期间，本人严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行医生职责，严格要求自己，尊敬师长，踏实工作，关心病人，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。按时参加医院安排的班次及科室的教学查房，微笑迎接新病人。将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划、有重点，病症处理工作有措施、有记录。
总之，虽然时间不长，但是我非常敬重心内一科的全体医护人员，喜欢他们高超的技术和敬业精神。我想，这次进修对我来说是一种挑战，也是一种机遇，我要不断的提高专业知识，牢记老师的教诲和实习经验，不断的学习和进步，同时把这些经验和教诲应用到自己以后的临床实践中，努力做的更好。 通过与心内科医护人员的朝夕相处及危重症患者的监护，收获颇多，也有若干建议仅供参考：
（1） 加强家属和清醒患者的沟通： 入住心内科的患者都是病情危重者，患者家属焦急、担心，部分神志清醒的患者由于环境的特殊、病情危重更是焦虑不安；需要医护人员及时恰当的`沟通，消除患者及家属的顾虑。沟通乃是理解的桥梁，只有加强沟通，才能减少医患矛盾和纠纷。
（2） 心内科病房环境需改善：各种医疗设备的放置，病房的卫生清洁等可以影响到患者的心情，如果加以改善有助于改善患者的病情。感谢医院领导给予我这次学习与提高的机会，我将继续努力学习，把进修学习到的知识和技能加以巩固并运用到实际的工作中去，以一颗爱心、诚心、责任心更好地服务于患者，让他们早日康复。
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