▰ 帕金森课件 ▰
一、世上最浪漫和最自私的话就是你是我一个人的。
二、要养成拍照的习惯,要试着记录下平淡却闪光的幸福瞬间啊。
三、
四、想和你在一起,不分秋冬,不顾冷暖,想给你最好的爱情,不是早点睡,不是多喝水。
五、一首情诗,诉不尽对爱痴狂;一阙恋歌,吟不尽缱绻柔情;一幅画卷,绘不尽甜蜜瞬间;一段誓言,诉不尽一世依恋;一个心愿,今生与你幸福美满!
六、我回学校了 这一次属于我的男人 我全部都要抢过来
七、别管我择偶要求高不高,反正最后轮不到你就完了。
八、星期一我们是首富,星期二是土豪,星期三是平民,星期四是穷鬼,星期五倾家荡产
九、你是我所有少女情怀和心之所向。
十、舍不得你的人是我,牵挂你的人是我。
十一、我不相信520。我只相信502。一滴永恒。
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一、我只爱对你发脾气,因为我潜意识相信你不会离开我。胡闹原来是一种依赖。
二、祝白同志有车的生活像鲜花一样红火,“开优质的中国车,做最自豪的中国人”,同时愿您的有车的生活一生吉利。
三、赶紧上架,货没了上库存,库存没了上半成品,买回来我自己缝。
四、up/2017-12/201712251813351117383.png"/>16.如果你不嫌弃的话,我到了七老八十还是想嫁给你。17.每次跟你吵架,都想蹭到你怀里嘟着嘴巴说委屈,最后再讨一个抱抱。18.其实女生最怕的就是,为你付出了情感,分享了她全部的秘密,对你产生了依赖感,而你却走了,习惯比深爱更可怕。19.真正喜欢你的人才不会难以取悦,他连与你生气都不舍得太久。20.总要允许有人错过你,才能赶上最好的相遇。21.如果你喜欢的人不喜欢你,那么就算全世界人都喜欢你,还是会觉得很孤独吧。22.碌碌无为的生活里,我也想有个喜欢的人能让我撑下去。23.有些人对你好,是先甜后苦,一开始你觉得爱死了,如胶似漆,但到最后就越来越淡,很快分手。而有些人就是慢热型的,可接触的时间越长,他就对你越好。因为爱你在开始的人,是想得到你,爱你到最后的人,才是想陪着你。24.我变成了最好的自己,只为了在对的时间遇到你。25.其实根本就没有能降住你的人,不是他有多好,只是你甘愿在他面前低头。26.我也不想脑子里满满的都是你,可是我又不能把脑子扔掉。27.有多少人说好了要过一辈子,可是,走着走着就只剩下曾经了。又有多少人说好了要牵手到永远,可转身就成为最熟悉的陌生人。再深的感情也有底线,珍惜才配拥有。28.如果我厚着脸皮联系你,你却对我爱搭不理,我告诉你,这股劲儿过了就没了,我讲真,你别不信!29.太懂事的女人多半命不好,她认为的爱,都是以委屈自己为代价。30.你可不可以在我嘴硬的时候,看穿我的内心,给我最好的疼爱。
五、生命里有很多定数,在未曾预料的时候就已摆好了局。
六、如果你来了,那么春天就不用来了。
七、up/2017-12/201712251809385578382.png"/>16.总有个人会爱你不大的眼睛,不高的鼻梁,不完美的身材,不长的小短腿,不会下降的体重和你不要脸的性格。17.就算终有一散,也别辜负相遇。好好相遇,好好告别。18.一段感情里,最怕的就是一个人很忙,一个人很闲;一个人的圈子很大,而另一个人只有他;一个人心思敏感,而另一个人又不爱解释。彼此关系逐渐疏远,不是因为不爱了,而是因为差异太大造成的矛盾和误会让彼此都累了。19.希望你能找到那个能抱着你睡觉,给你满满安全感的人。20.如果我在意的人却对我忽冷忽热,那么我便会选择不辞而别,因为我没那么多的耐心去品尝患得患失的感觉。21.如果你很迷恋一个人,那你一定配不上他。22.愿你身畔有一人,始终小心护住你的孩子气,爱着你,像深巷传来酒香,闻之即醉。23.一个人再好,他不心疼你,什么用也没有。真正的幸福:是发自内心的关心和体贴,是生活中点点滴滴,是实实在在的惦记。24.不爱理你的人就别去打扰了,赔了笑脸还丢了尊严。25.这世界上有一千种等待,最好的那一种叫做来日可期,我愿意站在这里,从这一秒开始倒数,等待多年后的相遇。26.幸福就好,不要晒出来,因为晒多了,迟早有一天会晒干的。27.有的时候,老天爷让你结束一段关系并不是没收你的幸福,而是老天爷一直将你的不快乐看在眼里,连老天都心疼你,觉得他不配,所以放你走。28.两个人最好的相处方式:对脾气、气场合,遇见你,三生有幸。29.我愿意一个人做你的千军万马,放下傲骨的模样,牵你手做你的英雄,从此以后,你不用独当一面,因为我是你的四面八方。30.有时候原谅一个人,并不是我真的愿意原谅他,而是不愿意失去他。
八、遇见你之后,我数学的草稿纸上面,写满了你的名字。
九、亲爱的,你那迷人的微笑,动人的美貌,温暖的怀抱,善良的美好,让我已也无可救药,除了你我谁都不要,愿爱你到老!
十、 其实我要的感动很简单,就是你会在中秋给我祝福,哪怕一句。
十一、如果生命苦短,那就好好活吧!如果孤单,那就恋爱吧!如果欺骗了爱人,那就自首吧!如果得罪了情人,那就去哄吧!如果收到了信息,那就笑笑吧!
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伟大的科学的发现,都是为了告诉世人一些道理。
一个不称职的官员,可能有三条出路:一是申请退职,把位子让给能干的人;二是让一位能干的人来协助自己工作;三是聘用两个水平比自己更低的人当助手。有感如下:
在管理工作中,“将”与“兵”这种管理与被管理的关系实在太复杂了。C小姐认为,一旦出现“弱将”,必然会出现两种局面:出强兵、出弱兵。以下为她对三种定律的.看法。
帕金森定律一:引疚辞职。C小姐工作多年未曾见过自动离职的领导。一般是因为管理不力被辞退的多。倒是她常常怀疑自己是不是称职,深怕误人子弟,经常有离职的念头。
帕金森定律二:让能干的人来协助你。C小姐的上司R先生聘用了二位非常能干的助手来协助他。一位善于执行及落实,一位善于交际、写报告及演讲。他曾说一个是他的口,一个是她的手。他显然是应用了帕金森最明智的选择:定律二。可是,他最后却因为两位助手的光芒盖过了他,而被公司认为没有生存价值,最后落得被辞退的下场。所以在选用定律二的时候,一定要慎重,要注意以下几点:
1.选择正确的对象。选择一位能力既强、又有本心的人。而且是你可以驾驭的。(有些人养不熟,你把她培养起来,有一天你就会尝到养虎为患的滋味。)
2.注意助手的数量。最多只选择一位得力助手,如果两位助手都得力,那么你将很容易被淹没在他们的光芒中,如果他们联手你就更惨。
3.要有你的强项。你的能力再差,你必须要有一项自己的强项。
4.不要所有的工作都让你的助手来做。她更多的应该是协助你,而不是完全代替你。一些重要场合或会议,一定是你亲自去参加。回来以后转达。
5.不能让你的助手过多地越过你去接任务或汇报,否则你将被驾空。
6.适当的时候表现出你的权威,绝不能让她对你放肆。
7.不要让她发展自己的势力团队。
8.如果你发现她敢有谋权篡位的念头,迅速培养新对象取代她,绝不能手软。(感觉很恐怖,也许管理过程中,少不了也要玩玩手段和阴谋。)
帕金森定律三:聘用两个水平比自己更低的人当助手。也许这并不见得是不可行的方案。只要遵循以下原则:
1.不要选太差的,最好能力比你弱一些,但又有某项特长的。如果你有headcount可以选两位助手,那么选他们特长可以互补的。
2.不管你的助手是强是弱,还是不能忘了,要选懂得感恩的、有良心的人。
3.选那种没有预计自己会跑出的黑马,重用和培养他。他会感激你、尊重你的。
4.要控制好你的下一级架构,不要出现架构雍肿的情况。
这个规律符合了强将手下无弱兵,弱将手下有强兵,弱将手下有弱兵这种说法。
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一、日子过得很随意,不会刻意也不会小心翼翼。
二、两姓联姻,一堂缔约,良缘永结,匹配同称。
三、多少次轻颦回眸,没有你在,无声的空旷刺疼了眼。
四、我记得自己明明有爱人的啊,为什么跨年的还是自己呢?
五、今天在工地扛麻袋,我一口气扛了三趟。工友说:“你挺能扛啊。”我突然留下了泪水,是啊 我什么都能扛,就是扛不住想你。
六、在漫长岁月里善待自己,那些看似微不足道的仪式感,恰恰能让生活变得精致丰盛。
七、感谢你这么多年一直陪伴我身边,保护我、开导我、对我温柔很宠我,希望以后的路上一起好好走。
八、
九、一生中最爱的人,却不是我的爱人。
十、你是我的玫瑰,你是我的傻瓜;你是我的爱恋,是我的外挂;你是我的手机,不是电话,自从遇见了你,我才知道什么是冤家,啥叫看到你就令人尴尬,令人傻傻。
十一、遇见你是命运的安排,成为了朋友是我的选择,而爱上你是我无法控制的意外。
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每年的遗传、环境毒素(工农业污染、室内装修污染、手机、电脑辐射可能致病)的接触等综合因素有关。20%患者因环境污染或受化学毒素侵蚀“中招”。患帕金森的青少年往往有帕金森家族遗传背景,“他们之所以会早发病,是因为基因突变,而不只是单纯缺乏多巴胺而导致脑组织逐渐被破坏。”一项流行病学调查证实,知识分子患帕金森病的比例的确比其他人群要高。
欧洲帕金森病联合会从他们的家人、专业医疗人员共同努力,不仅让帕金森病家喻户晓,而且要提高公众的关注程度。世界各国纷纷在纪念日这一天举办了相应的庆祝活动。
1997年4月11日欧洲帕金森病联合会(EPDA)在其纲领中宣布,帕金森病患者拥有以下权利:
1.被介绍给对于帕金森病领域有特殊兴趣的医生的权利;
2.接受准确诊断的权利;
3.获得方便的帮助或服务的权利;
4.接受长期照顾的权利;
5.参与治疗过程的权利。
世界帕金森病日:帕金森病早发现早治疗
据相关调查,帕金森已成中老年人的“第三杀手”,医师提醒:中老年人若出现手颤抖、腿脚不灵活、动作缓慢等特征要提高警惕,及时到正规医院检查,以免延误病情。
患病率仅次于脑血管病
帕金森病是中老年人神经系统的常见病症,其患病率仅次于脑血管病。张晓锋医生向记者讲述了他接触到的.帕金森病例:家住中原区的一位面部的肌肉发硬,面部表情僵硬,俗称“面具脸”,已经严重影响到生活。随后到医院检查,后确诊为帕金森病并住院接受治疗。“帕金森病虽然不能根治,但规范化的治疗却能大大改善帕金森病患者的生活质量。”张晓锋说。
易被误认为“老年痴呆”
帕金森病最常见的临床症状是静止性震颤、肌肉强直、运动缓慢、姿势及步态异常等症状。张晓锋说,其初发症状大多数为静止性震颤,其次为步行障碍、肌强直和运动迟缓,表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤,肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等。
“因为患病的大多是中老年人,不少患者往往把震颤、运动缓慢等症状误认为是老年痴呆,从而忽视延误病情。”张晓锋提醒,若家中有老人出现手抖严重、腿脚不灵活、面部表情僵硬等情况,有可能是帕金森病早期症状,应引起注意,及早到医院接受正规诊断和治疗。
帕金森病要规范化治疗
张晓锋介绍,迄今为止,帕金森病的病因仍不明确,有关专家认为,它的出现可能与遗传、环境和年龄老化等综合因素有关。在环境方面,如长期接触杀虫剂、除草剂或某些工业化学品等都是致使该病发生的危险因素。“所以应该坚持每年做相关体检,及早预防、及早发现、及早治疗。”
目前,帕金森病患者的治疗主要是通过长期服药来控制症状,规范化合理的用药能延缓该病的恶化程度。所以诊断清楚之后,患者就要做好终生服药、长期抗战的思想准备。郑州人民医院帕金森、肝豆核变性病区采用规范化的合理用药进行治疗,帕金森病的药物治疗提倡从小剂量开始逐渐增量,达到并维持最佳有效剂量。每个患者对药物的敏感性和耐受能力存在着差异,患者应当将药物的起效时间、药效维持时间、服药后的不良反应等情况及时反馈给医生,以便调整用药方案。
很多帕金森病患者一直吃药但很多年也不复查,觉得反正也不能“除根”,不复查或是自主停药,这都是不正确的。张晓锋建议帕金森患者要定期复查,有利于医生判断病情,对症下药,选择最合理的治疗方案,最大限度地保证病情平稳。
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2016年郑家沟社区卫生服务站
“全国帕金森日”活动方案
2016年4月11日是第20个世界帕金森病日,在“4、11”即将来临之际。以提高群众的自我保健意识和保护能力。结合我站实际,特制定本方案。
一、活动主题:“关注老年-关注帕金森”
2、 时间:2016年4月12日
3、 地点:专车社区服务站门口
4、 主办单位:三堰社区服务中心郑家沟社区卫生服务站
1、帕金森病的危害
2、如何防治帕金森病
3、帕金森病的症状
六、宣传形式:
1、悬挂横幅主题为“关注老年-关注帕金森。”
3、街头宣教
5、 郑家沟社区卫生服务站健康教育领导小组负责实施。
签到表健康教育活动记录表
**粘贴处:
活动小结
2016年帕金森病日的主题是“关注老年-关注帕金森”为了让广大人民群众了解到帕金森病的危害,如何防治帕金森病以及帕金森病的症状,医疗宣传人员通过发放宣传资料、展板、现场免费就诊,咨询等形式向过往群众讲解防治帕金森病的重要性和必要性。
通过这次的健康教育活动,受到了居民群众的热烈欢迎并能踊跃参与到其中,同时增强了居民群众对帕金森病的认识,提高了居民防治帕金森病知识水平,切实做到了居民群众的共同参与。
郑家沟社区卫生服务站
2016年4月13日
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一、时间会帮你攒够失望,并告诉你不用谢。
二、我刚刚亲了一下风,待会它就会亲到你脸上。
三、我现在唯一拿得起放不下的是筷子,唯一陷进去出不来的是被窝。
四、“我贪恋的人间烟火”“不偏不倚”“恰好是你”。
五、我想和你走一段路,不问归期只为未来
六、我知道我不是你最喜欢的人,但你却是我心里最重要的人
七、
八、我还是忘不了你,看见路边的垃圾桶就想起你。
九、从今以后,领出再也不怕被嚼舌根了。
十、愿我们不管多大,都能坚守那份童真和快乐,今天我要过“六一”
十一、知道分手会难过,总好过你不爱我一拖再拖。
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还有一段时间,就要到世界帕金森病日了,这是一个关爱世界帕金森病人的节日,我们应该组织一些好的义诊活动,下面这篇世界帕金森病日义诊活动规划书大全供大家参考!
世界帕金森纪念日主题
2017年4月11日,本届“世界帕金森病日”活动的主题为“综合**、品质生活”,在当今帕金森病资讯丰富多彩的时代,怎样选择合理正规的**、少走弯路,解开**上的“近期疗效”和“持续有效”的症结,帮助开展对帕金森病患者的基础知识普及和教育,是广大帕金森病友关注的问题。
世界帕金森病日主题活动介绍:
欧洲帕金森病联合会从1997年开始,将每年的4月11日定为“世界帕金森日”,以此纪念最早描述这种疾病的英国内科医生詹姆斯·帕金森博士。世界卫生组织(who)赞助并全力支持了世界帕金森病日及欧洲联合会纲领。这一活动的宗旨在于,促使帕金森病患者、他们的家人、专业医疗人员共同努力,不仅让帕金森病家喻户晓,而且要提高公众的关注程度。
世界各国在这一天都举行了相应的庆祝活动。
全球400万患者中有170万人在中国,帕金森已成中老年人“第三杀手”。帕金森患者趋于年轻化,“青少年型帕金森病”患者占据总人数的10%。该病与年龄老化、遗传、环境毒素(工农业污染、污染、手机、电脑辐射可能致病)的接触等综合因素有关。
20%患者因环境污染或受化学毒素侵蚀“中招”。患有帕金森病的青少年通常有帕金森氏家族遗传背景。最近的一项流行病学研究证实,患有帕金森病的知识分子比例确实高于其他人群。
许多人提到帕金森氏症时都会想到握手。的确,大多数帕金森病患者都会握手,但也有许多例外。帕金森病早期识别很重要,手抖不是帕金森病的唯一症状,手脚迟缓、动作慢才是帕金森病人的“通病”。下面我们来介绍一下帕金森病的前世今生。
帕金森病(pd)是一种常见的神经变性疾病,主要影响中老年人,多在60岁以后发病。病变位于人脑的一个叫做中脑的部分。该处有一群神经细胞,叫做黑质神经元,当这些黑质神经元变性死亡至80%以上时,大脑内的神经递质多巴胺便减少到不能维持调节神经系统的正常功能,便出现帕金森病的症状。
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品质生活”的主题, 西安市中心医院门诊大厅举办大型主题公益义诊活动。义诊活动邀请了第四军医大学唐都医院功能神经外科王学廉教授团队来院,与市中心医院神经内科的帕金森病专家共同举办医患见面会,竭诚为帕金森病患者服务。
本次活动由医院神经内科副主任狄政莉教授和唐都医院功能神经外科王学廉教授共同发起,旨在向广大帕金森病病友传达帕金森病早、中和晚期全程优质管理的精神,以及神经内科、功能神经外科和心理科、康复科等多学科综合治疗的理念。
活动现场,市中心医院神经内科王新来主任医师,狄政莉主任医师,张格娟副主任医师,刘志勤主治医师等帕金森病专家与第四军医大学唐都医院功能神经外科王学廉教授团队联手为帕金森患者义诊。
上午八点半,活动还未正式开始,义诊现场已经被前来咨询问诊的患者围得水泄不通,专家们耐心解答广大帕金森病友们的疑问及诊治难题,给出相应的治疗指导,对帕金森病患者诊疗中棘手的问题做了详细的解答,并通过现场发放帕金森病健康教育手册,脑深部电刺激外科治疗宣传画册的形式对患者进行了健康宣教工作。整个活动共有200余位帕金森病患者与疑似帕金森病患者前来就诊。
市中心医院副院长田晔在活动现场告诉记者,今后,医院神经内科帕金森病专病门诊将坚持“患者至上,医患同心”的理念,持之以恒的为广大帕金森病友们服务,以期更好地改善患者的临床症状,最大限度地提高患者的生活质量。
66岁的陈老伯已经有10年帕金森病龄。10前陈老伯发现左侧肢体僵硬,左手不灵活,左脚迈步困难。当地医院诊断陈老伯为帕金森病,医生给老伯开了每日三次,1/4片的“多巴丝肼”。服用药物后陈老伯左侧肢体开始灵活,由于早期治疗效果好,陈老伯没有继续来医院诊治,自行服用药店购买药物。10年来陈老伯的病情进行性加重,右侧肢体开始僵硬,目前已经服用每次1-2片多巴丝肼,吃药后一小时可以勉强活动,维持3小时后又出现肢体僵硬,严重时只能借助轮椅活动。
今年陈老伯来到福建医大附属第一医院就诊,附一医院的神经内科王柠教授团队对陈老伯进行详细检查并进行帕金森病专病评估。评估后发现陈老伯在当地医院诊断为帕金森病是正确的,但是出现症状波动的运动并发症-“剂末现象”已处于疾病的晚期。之后神经内科指导陈老伯进行药物调整,但症状改善并不理想。
于是神经内科联合神经外科康德智教授团队对陈老伯进行术前综合评估,决定为其施行立体定向深部脑刺激术(即脑起搏器手术)。术中在患者清醒的状态下,经脑深部微电极持续记录,探测异常放电细胞(俗称“震颤细胞”),描记病灶神经核团边界后,植入永久性深部脑刺激电极,术中预刺激患者肌强直明显改善,肢体活动灵活。随后在全麻下安置脉冲发生器,即“脑起搏器”于体内。术后患者帕金森症状得到了明显改善,仅需每日三次,一次服用1/2片“多巴丝肼”,就能够维持一天正常生活。
康德智教授介绍:“在帕金森治疗中,手术安装脑起博器治疗与药物治疗互为补充。帕金森病的早期诊断、早期指导、规范治疗、全程管理,有助于帕金森患者提高生活质量,回归社会。” 王柠教授强调:“手术治疗则是药物治疗的一种有效补充,并不是所有的病人都能进行手术治疗,必须经过医生严格筛查”。福建医科大学附属第一医院神经内科、神经外科联手,对帕金森病早期至中晚期患者进行全程科学管理,开展帕金森病的`药物疗效、严重程度、伴随症状及术前综合评估,通过长期随访、适当药物调整、手术、康复锻炼、心理辅导等综合治疗,改善患者生活质量。
心脑血管疾病等严重危害老年人身体健康的致残性疾病,得到社会的广泛关注。帕金森病的症状复杂,正确诊断、合理治疗对帕金森病意义重大。
为迎接第20个世界帕金森病日,普及帕金森病预防知识,腾讯大闽网邀请到福建医科大学附属第一医院神经内外科的两位专家应诊,为广大市民及帕金森病患者提供义诊及咨询服务。若您有相关问题,都可以向专家进行在线提问。
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帕金森课件主题范文:探索帕金森病的症状、诊断和治疗随着人类寿命的延长和人口老龄化的加剧,老年人所面临的各种健康问题也越来越突出。其中,帕金森病作为一种常见的神经系统退行性疾病,已经成为困扰全球老年人的重要问题之一。本课程将重点探讨帕金森病的症状、诊断和治疗,以期为广大老年人提供更为全面和科学的健康知识,帮助他们预防和治疗这种疾病。
一、帕金森病的症状
帕金森病主要是由于中脑多巴胺神经元的退行性损伤所致,导致运动系统功能障碍,表现为手脚颤抖、肌肉僵硬、行动缓慢、平衡失调等症状。此外,帕金森病常伴有其他非运动系统表现,如认知功能障碍、情感和自主神经紊乱等,严重影响老年人的身心健康。
二、帕金森病的诊断
帕金森病的诊断需要综合考虑临床表现、病史、体格检查和辅助检查等多种因素。其中最为重要的是运用帕金森病的评分工具,如Hoehn和Yahr评分法、统一帕金森病评分量表等,对患者的运动、认知和情感功能进行全面评估。同时,还需通过脑影像学、神经电生理和生物标志物等检查手段,确定帕金森病的病因和发展趋势,并排除其他可能的神经系统疾病。
三、帕金森病的治疗
目前,帕金森病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复训练等多种手段。药物治疗是目前帕金森病最常见的治疗方式,主要通过给予多巴胺药物、抗胆碱药物、淀粉酶抑制剂等药物,改善患者的运动和非运动症状。如果药物治疗效果不佳,则可考虑手术治疗,如深脑刺激术和消融术等,以降低患者的运动障碍。此外,康复训练也是帕金森病治疗中非常重要的一种手段,通过物理治疗、言语治疗、认知训练等方式,改善患者的肌肉力量、平衡能力和日常生活能力,提高其生活质量和自理能力。
教学目标:
1.了解帕金森病的症状、病因和发展趋势。
2.学习帕金森病的诊断方法和评估工具,能够初步判断患者是否患有该疾病。
3.掌握帕金森病的治疗方法和康复训练手段,能够为患者提供更为个性化和全面的治疗方案。
4.了解帕金森病患者的生活和心理需求,掌握专业化的护理技巧和心理支持能力,提高养老服务的质量和水平。
教学方法:
1.教师讲授+学生讨论+互动答疑。
2.通过影像资料、实物展示和模拟演练等方式,使学生更直观地了解帕金森病的症状和治疗过程。
3.通过小组讨论、案例分析和病人探访等方式,提高学生的调研、分析和解决问题的能力。
4.建立帕金森病康复护理实践基地,为学生提供专业化实践机会,提高其实践能力和技术水平。
帕金森病是一种复杂的神经系统疾病,对老年人的身心健康产生了严重的影响。通过本课程的学习和实践,学生将掌握更为全面和科学的帕金森病知识和护理技能,为老年人的健康保障提供更有力的支持。
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帕金森定律亦称“官场病”或“组织麻痹病”。
名称来源于著名的历史学家诺斯古德?帕金森于1958年出版的一本书《帕金森定律》。
帕金森定律是心理学的三大定律之一。公司企业职场里,一些中层管理者,并不希望他的下属能力超过他。他认为这样会威胁到他的地位,在招聘的时候,他倾向于招聘听话、能力弱一点的下属。因为这样的下属能力低下,格局不大。所以他的手下往往是执行能力跟工作效率较低的人。这就造成了整个企业或公司人浮于事,遇事相互扯皮,整个团队工作效率低下,进而影响单位的发展。
作为一个有理想的职场人,也许很不幸碰到一个糟糕又强势的领导,也许会幸运地碰到一个睿智且欣赏自己的上司。这就像买彩票,无自己无法控制。唯一能控制的是自己在职场上的表现,每天认真的工作。但是事实是忙得脚不沾地,累且不说,关键是工作完成了,领导还不满意。同事好像也并不热心配合自己的工作,虽然自己嘴上没说什么,但是心里多少会有心寒的感觉。如何让自己在职场没那么累,做到领导赏识,同事支持,在工作中脱颖而出呢?
作为国家二级心理咨询师的徐志晶,在长期的工作中,通过分析大众的心理及各种案例,写了《帕金森定律》这本书。这本书能指导大家怎么在日常工作中蜕变,脱颖而出,成为一个厉害的人,在工作职场中不断精进。
既然发现了帕金森定律对于时间管理的陷阱,那么,我们怎样在此基础上,更好地管理时间,进而实现个人的自我管理和提升呢?
首先,要抓住问题的关键。很多人看似忙得不行,其实是在穷忙、瞎忙,而这背后的原因,很大一定程度上是因为无法抓住事物的本质,从而有的放矢地去完成任务。因此,在接收任务时,我们应该给予自己充分的时间去理解任务,搞清楚任务的本质,这是完成一项任务的重要前提。
其次,要遵从要事优先原则。《高效能人士的七个习惯》中就提到了要事优先原则。我们每天要处理的事情很多,要是能够事先预计自己每天的任务,提前按照重要紧急的事、紧急不重要的事、重要不紧急、不紧急也不重要的事排好顺序,够通过科学合理地安排,即便有再多的事情我们也能一一完成。
最后,要善用碎片时间。善用碎片时间是时间管理的一项重要技能。所谓碎片时间,是指那些未被计划和占用的小块时间。比如利用中午排队用餐的空隙浏览自己喜欢的公众号文章,在平时上下班坐车的时候看新闻、听英语等等。如果能够将碎片时间利用起来,相当于比别人多赚了几个小时。
总而言之,学会帕金森定律,更好地掌握时间管理技能,不仅能够改变我们拖延的坏习惯,还能够极大提高个人价值,激发其更大工作潜能。
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帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,该疾病的主要症状是肢体僵硬、震颤和运动迟缓。这种疾病对病人的身体和心理产生了严重的影响,使病人的生活质量大大降低。因此,了解帕金森病病因、预防和治疗方法非常重要。帕金森病的病因主要是神经元的退化,而这种退化很可能是由于环境和基因因素的相互作用导致的。过度的烟草使用、过度饮酒、农药暴露等环境因素可以促进病症的发展。然而,还存在一些基因突变可能导致疾病的发生。因此,要减少帕金森病的风险,必须提高公众对环境健康和基因突变的认识,以及建立预防机制。
帕金森病的治疗方法也有很多种,其中包括药物治疗、外科手术和物理治疗等。药物治疗一般采用多巴胺制剂,如左旋多巴。左旋多巴可以提高神经元中多巴胺的含量,从而缓解病人的症状。外科手术也可以治疗帕金森病,其中包括深部脑刺激和赫斯特切断术等。物理治疗可以帮助病人改善肢体运动能力和心理健康,并可以缓解其症状。
尽管有许多治疗方法可供选择,但定期锻炼对帕金森病病人也非常重要。通过运动,病人可以提高身体和心理素质,强化肌肉和韧带,并促进新的神经元的生长和发展。
总之,帕金森病是一种非常棘手的疾病,如果不能及时诊断和治疗,会对病人的健康产生严重影响。因此,我们必须加强公众教育,提高预防和治疗疾病的意识,共同为病人创造更健康、更美好的生活。
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外文名:Parkinson's Disease
发病部位:头部
所属科室:内科 - 神经内科
多发人群:中老年人
概述:帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见。我国65岁以上人群PD的患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例,仅有不到10%的患者有家族史。帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺(dopamine, DA)能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚,遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。
基本简介
人们对该病进行了更为细致的观察,发现除了震颤外,尚有肌肉僵直、写字越写越小等其它症状,但是四肢的肌肉的力量并没有受损,认为称麻痹并不合适,所以建议将该病命名为“帕金森病”。
50%~80%的病例起病隐袭,首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。这种震颤在肢体静止时最为显著,在肢体执行活动时减弱,在睡眠中消失;情绪紧张或疲劳能使震颤加重,通常震颤在双手,双臂与双腿最为严重,症状出现的先后顺序也是手部最早,腿部最迟,下颌、舌头、前额与眼睑也能出现震颤,但发声不受影响,许多病人只表现僵直;
帕金森病患者出现震颤,僵直进展性加重,动作变得愈来愈慢(动作缓慢),愈来愈少(动作过少),愈来愈难发动(动作缺失)。僵直再加上动作过少可能促成肌肉酸痛与疲乏的感觉。面无表情,成为面具脸,口常张开,眨眼减少,可能造成与抑郁症相混淆,躯体姿势前屈。病人发现开步很困难;步态拖曳,步距缩小,两上肢齐腰呈固定屈曲位,行走时两上肢没有自然的摆动,步态可以出现并非有意的加速,病人为了避免跌倒而转入奔走,出现慌张步态(festination)。由于姿势反射的丧失,病人身体的重心可发生移位而出现前冲(propulsion)或后冲(retropulsion)。讲话声音减弱,出现特征性的单调而带口吃状的呐吃。动作过少加上对远端肌肉控制的障碍可引起写字过小症(micrographia)以及执行日常生活活动时日益加重的困难,大约50%的病例有痴呆症状,而且抑郁症也属常见。
引发病因
迄今为止,帕金森病的病因仍不清楚。目前的研究倾向于与年龄老化、遗传易感性和环境毒素的接触等综合因素有关。
年龄老化:帕金森患者主要见于50岁以上的中老年中,并呈现出年龄越大发病率越高的趋势。
环境因素:流行病学调查结果发现,帕金森病的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的多巴胺神经元。
家族遗传性:医学家们在长期的实践中发现,帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有家族性发病的帕金森病患者家族,其亲属的发病率较正常人群高一些。。
遗传易感性:尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关,但是并非所有老年人或暴露于同一环境的人都会出现帕金森病。虽然帕金森病患者也有家族集聚现象,但是大部分患者都是散发性患者,迄今为止,没有在散发的帕金森病患者中找到明确的致病基因。
临床症状
帕金森病的起病缓慢,早期症状并不十分明显,且存在个体差异,一般分以下四种情况:
静止性震颤:震颤往往是发病最早期的表现,通常会出现单侧手指搓丸样运动,其后会发展为同侧下肢和对侧肢体在静止时出现不自主的有节律颤抖,早期在变换位置或运动时,症状可减轻或停止。震颤会随情绪变化而加剧。
肌强直:早期多从单侧肢体开始,患者感觉关节僵硬及肌肉发紧。影响到面肌时,会出现表情呆板的“面具脸”;影响到躯干、四肢及髋膝关节呈特殊的屈曲姿势。
运动迟缓:早期患者上肢的精细动作变慢,如系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢许多,甚至无法顺利完成。写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,称为“小写症”。
姿势和步态异常:由于四肢、躯干、颈部肌肉强直使患者站立时呈现特殊屈曲的姿势,头前倾,躯干腹屈,肘关节屈曲,腕关节伸直,前部内收,髋和膝关节略弯曲。行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,步伐小而越走越快,不能及时停步,即 “慌张步态”。行进中,患侧上肢的协同摆动减少以至消失;转身困难,以致要用连续数个小碎步才可。
此外,有时患者还会合并出现语言减少和声音低沉单调、吞咽困难、流涎、睡眠障碍、抑郁或痴呆等症状。
治疗方法
治疗本病,首先应对本病有一个正确的认识:
第一,它是一个长期性的疾病,一般说来它不会很快地威胁病人的生命,要长期地进行这种斗争,要长期地跟保健,和长期地为治愈这种疾病而做不懈努力,必须有长期的思想。
第二,在治疗上帕金森氏病真正的原因不清楚,所以目前来说还没有一个真正特效的、能够完全解决它的一个手段。帕金森氏病患者都将帕金森氏病的一些早期症状混同为身体机能的正常衰老,结果延误了治疗时机。目前医学界正在不断地努力探索,帕金森氏病的治疗现在主要还是综合地运用各种方法来阻止或者是延缓它的发生和发展,效果还是比较好的。
1、西医治疗帕金森氏病的原理
帕金森氏病是由于脑内黑质细胞的减少引起的。黑质细胞象一个加工厂一样能够产生多巴胺,如果加工厂遭到毁坏,那么脑内的多巴胺就减少了,脑内的另一个部位——苍白球就会异常活跃,造成帕金森氏病的三大症状。
那么如果我们把多巴胺药物给病人服用,就可以增加脑内多巴胺的含量,从而减轻苍白球的过度活动,使得病人的症状减轻。从目前来看,美多巴等药物就是一种多巴胺替代物,当我们自己不能产生多巴胺这种物质,我们通过外界给予补偿的方式来满足身体的正常需求,维持身体的正常的功能。当然还有其他一些种类的药物如金刚烷胺、单胺氧化酶抑制剂等,都是通过间接方式促进多巴胺的生成或者减少多巴胺的分解,以缓解症状,但药物治疗存在着副作用多和长期应用后药效衰减的缺点。
立体定向手术主要是针对苍白球的异常活动,通过手术方法降低异常活动的苍白球的兴奋性,达到缓解症状的目的。现在还可以进行深部电极的刺激,又称为脑深部核团刺激术(DBS),就是用一个电极来刺激剩余的神经细胞来加快产生多巴胺物质,也可以弥补它的功能不足。最近出现了另一种方法为神经干细胞移植,尚处于研究阶段。
2、具体治疗措施
帕金森氏病的治疗方式主要有药物治疗和外科手术,二者都可以达到缓解症状的目的。
(1)药物治疗:在疾病的早期,药物可以很好地改善症状,最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂(商品名为美多巴或息宁),自六十年代开始应用于临床治疗以来,一直到现在都是临床上最核心的药物。药物必须长期服用,一旦停止治疗,病情则会复发。在最初几年药物治疗效果最佳,虽然多数病人长期应用仍然有效,但在长期服用以后,病人会感到药物有效时间缩短,有些病人会产生“剂末”现象和“开、关”波动。药物治疗有一定的局限性,通常经过3-5年的治疗后病情会变得难以控制,药物的副作用与其疗效会功过相抵,病人感到日常生活能力受到很大限制。
外科治疗:主要有神经核团细胞毁损手术(细胞刀)与电刺激手术两种方式,原理都是为了抑制脑细胞的异常活动,达到改善症状的目的。前者是在异常活跃的神经核团上制造一个直径约3毫米的毁损灶,后者则是埋植刺激器通过高频电刺激达到类似毁损的效果。从外科手术操作技术上讲两者并没有太大的区别,均是将电极放在特定的脑内核团靶点上,之后进行刺激或毁损。
由于帕金森氏病人脑内病变的根源是神经细胞功能的减退,所以从理论上讲,神经干细胞(可以替代病人衰退的脑细胞)移植技术有很好的发展前景,但目前还停留在实验阶段,在临床应用以前还要做更细致的研究,我们预计需要十年以上的时间。
手术治疗帕金森氏病要择人择时。诊断明确的原发性帕金森氏病患者都是手术治疗的适合人群,尤其是那些对左旋多巴(美多巴或息宁)有效或以前有效但长期服用以后疗效减退,出现了“开、关” 波动现象,异动症和“剂末”恶化效应的患者。但是,另外一些脑部的慢性疾病也会表现出类似帕金森氏病的症状,所以早期的患者并不是很容易确诊的,应该找有经验的神经科医生进行一段时间的临床观察,结合必要的检查手段(如磁共振检查)和药物治疗,以明确诊断,排除一下其它的疾病,弄清楚造成患者功能障碍的最主要原因。由于帕金森氏病通常进展缓慢,并不是一个致命的急症,所以对疾病发展过程的观察很重要,并不会耽误患者的治疗。术前诊断明确手术的效果才有保障。
由于帕金森氏病缓慢进展的特点,所以并没有一个必须要做手术的绝对期限,什么时候来做手术很大程度上取决于患者自己对生活质量的要求。一般来讲,对早期的帕金森氏病患者应首先采取药物治疗,药物治疗3~5年后效果减退,出现了“开、关” 波动现象,异动症和“剂末”恶化效应,病情会变得更加难以控制,这时候就应考虑外科治疗了。根据临床对1,600余例帕金森氏病手术的统计,80%以上的患者是在这一时期接受手术治疗的。一般来讲,相对年轻的,症状集中在身体一侧的,全身健康状况比较好的病人手术效果更好。晚期的高龄病人合并有高血压、糖尿病、动脉硬化、心脏病的可能性更大,全身健康状况往往不太好,术后发生并发症的情况相对较多。
3、 针灸治疗
本病的针刺治疗多以震颤熄风为主,体针常用穴位为四神聪、风池、曲池、合谷、阳陵泉、太冲、太溪等,可随证加减穴位,留针时间约30~50分钟,疗程以10~15天为佳。头皮针多以舞蹈震颤控制区为主要的刺激区域,根据症状可配合运动区、感觉区及其他头部经穴。本病的疗程较长,应避免穴位疲劳,必要时可以考虑2组处方交替使用。因本病较为顽固,临床上常使用电针,常用频率为100~180次/分不等,以连续波为主,有时可选择疏密波。
通常认为,针刺治疗帕金森氏病的机制关键在于以下几个方面:①提高了脑内的多巴胺水平,并且有升高基底节区其它单胺类递质的作用,可能与针刺对基底节残存神经元的调节作用有关;②清除了神经损伤因素,针刺对帕金森氏病患者的抗氧化酶活性有提高效应,并能使病理性增高的脂质过氧化反应降低至正常水平,恢复平衡后的自由基清除系统能有效地清除自由基,使机体免受过量活性氧攻击,减轻脑组织损伤,对帕金森氏病患者起到神经保护性治疗作用;③减弱震颤肌电位的振幅、频率,从而有效的改善帕金森氏病患者的震颤体征;④改善了病变脑组织的修复条件;有人观察到针刺可一过性的改善大脑的供血状况,并使这一效应持续。无论是针刺提高了抗自由基酶活性,还是提高大脑内的血流状况,均有利于病变组织的修复。
4、帕金森病患者的康复锻炼
上肢锻炼
(1)缓慢触摸下颌和胸部,约5秒钟,头向后翘起,约5秒钟。
(2)头向右转向后看,约5秒钟,同样动作向左转向后看5秒钟。
(3)右肩向下,右耳向右肩上靠,保持住;左侧重复以上动作。缓慢大范围地向一侧旋转头部,然后换方向。
(4)下颌前伸,保持5秒钟;然后内收5秒钟。
(5)伸直手臂,高举过头,向后,保持10秒钟。
(6)双手向后在背部扣住,往回拉,10秒钟。
(7)将手放在侧肩上,试着用面部去接触肘部,10秒钟。双肘分开,双手置胸前,挺胸,10秒钟。
(8)手臂置于头上,肘关节弯曲,左手抓住右肘,右手抓住右肘,身体向两侧弯曲。
(以上每项练习3-5次)
躯干锻炼
(1)双脚稍分开,双膝微曲,右臂高举过头,缓慢向左侧弯曲,保持住;然后左侧重复。每次保持3-5分钟。
(2)手臂前伸,轻轻地向对侧交叉。多次重复,坚持5分钟。
(3)平躺在地板上,一侧膝关节曲向胸部,保持住;另一侧重复;双侧同时再重复。
(4)平躺在在板上,双臂抱住双膝,慢慢地将头伸向膝关节。
(5)双后置于头下,保持一腿伸直,另一腿弯曲,交叉、弯曲向身体的对侧,保持住;另一侧重复。
(6)俯卧,腹部伸展,腿与骨盆紧贴地板,两手臂上撑,胸部离开地面,维持10秒钟。
(7)俯卧,手臂和双腿同时伸直离地,维持10秒钟,放松。
(以上每项练习3-5次)
下肢锻炼
(1)站立,双腿稍分,曲身弯腰向下,双膝稍曲,10秒钟。
(2)右手扶墙,左手抓住左脚,向后拉,维持;然后右腿重复。
(3)面向墙壁站立,双腿稍分开,双膝紧靠,手掌贴墙,身体前倾,感觉小腿肌肉牵拉,维持1-2分钟,重得练习。
(4)坐在地板上,一腿伸直,另一腿弯曲,曲腿紧靠直腿股部,试将头靠向直腿,维持;另一侧重复。
(5)“印度式盘坐”,双脚掌相对,试将膝部靠向地板,维持并重复。“V”型坐下,头靠向右腿、中间和左腿,每个位置维持5-10秒钟。
(以上每项练习3-5次)
保健护理
1、日常护理
在疾病早期,病人具有独立生活的能力,其护理主要在于指导和帮助解决生活中的困难;晚期卧床的病人,其护理任务则越来越重。对帕金森患者的护理一般应注意以下问题:
(1)注意膳食和营养:
① 可根据病人的年龄、活动量给予足够的总热量,膳食中注意满足糖、蛋白质的供应,以植物油为主,少进动物脂肪。服用多巴胺治疗者宜限制蛋白质摄入量。因蛋白质可影响多巴胺的治疗效果。蛋白质摄入量限制在每日每公斤体重0.8克以下,全日总量约40~50克。在限制范围内多选用乳、蛋、肉、豆制品等优质蛋白质。适量进食海鲜类,能够提供优质蛋白质和不饱和脂肪酸,有利于防治动脉粥样硬化。
② 无机盐、维生素、膳食纤维供给应充足。多吃新鲜蔬菜和水果,能够提供多种维生素,并能促进肠蠕动,防治大便秘结。患者出汗多,应注意补充水分。
③ 食物制备应细软、易消化,便于咀嚼和吞咽,按半流质或软食供给。
④ 饮食宜清淡、少盐;禁烟酒及刺激性食品,如咖啡、辣椒、芥末、咖喱等。应保证水分的充足供给。
(2)生活中的指导和帮助:本病早期,病人运动功能无障碍,能坚持一定的劳动,应指导病人尽量参与各种形式的活动,坚持四肢各关节的功能锻炼。随着病情的发展,病人运动功能发生一定程度的障碍,生活自理能力显著降低。此时宜注意病人活动中的安全问题,走路时持拐杖助行。若病人入厕下蹲及起立困难时,可置高凳坐位排便。若病人动作笨拙,常多失误,餐食中谨防餐具。无法进食者,需有人喂汤饭。穿脱衣服,扣纽扣,结腰带、鞋带有困难者,均需给予帮助。
(3)加强肢体功能锻炼:本病早期应坚持一定的体力活动,主动进行肢体功能锻炼,四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动,以预防肢体挛缩、关节僵直的发生。晚期病人作被动肢体活动和肌肉、关节的按摩,以促进肢体的血液循环。
(4)预防并发症:注意居室的温度、湿度、通风及采光等。根据季节、气候、天气等情况增减衣服,决定室外活动的方式、强度。以上措施均能有效地预防感冒。晚期的卧床病人要按时翻身,做好皮肤护理,防止尿便浸渍和褥疮的发生。被动活动肢体,加强肌肉、关节按摩,对防止和延缓骨关节的并发症有意义。结合口腔护理,翻身、叩背,以预防吸入性肺炎和坠积性肺炎。
2、保健措施
1、帕金森氏病是一种慢性疾病,但却是进行性加重,有的病人病情也可以发展得很快。因此,要早治疗。一般常用的药物有金刚烷胺、安坦、左旋多巴、美多巴等。但这些药物长期服用会出现疗效减退或副作用。因此最好采用中医治疗。中医是补气养血、滋补肝肾,活血化瘀,祛痰,祛瘀,平肝熄风全面调
理帕金森病症状,从根本上控制和缓解症状,无任何副毒作用,标本兼治。
2、鼓励早期病人多作主动运动,尽量继续工作,培养业余爱好。
老年人得了帕金森病并不可怕,和其他的病种一样,也有其日常保健的方法。而有氧运动养生却是让老年人帕金森病得到缓解的保健良方。
规律的有氧运动包括快走、慢跑、游泳、蹬车、瑜伽等,这些运动能让我们的心情平和愉悦,远离失眠的困扰。如果每周能坚持4次,每次30―40分钟的低强度有氧运动,16周后,以前从不运动的人入睡时间会缩短一半,总睡眠时间会延长1小时,这能提高脑部与记忆力、注意力等认知功能有关的化学物质水平,从而提升认知功能。坚持有规律的有氧运动,可以让你在工作的时候“灵光”闪现,好创意源源不绝。
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