⬙ 湖南医疗活动总结 ⬙
我很荣幸来到省人民医院耳鼻喉科参观学习。通过这为期一天的学习,我觉得我此行收获很大。
对我感触最深的是省人民医院的层级管理,就像一个金字塔,层层向下递增。在病房管理中处于金字塔尖的是护士长,然后是四个护理组长,最后是护理组长下面的责任护士。除了完成本职护理工作以外,各位护士还负责相应的护理工作的检查如消毒隔离、急救车等。护理组长负责检查相应责任护士各项护理工作完成情况,对各位护士起到直接管理的作用。而护士长通过管理护理组长及抽查进行宏观管理。层级管理可以使护士人尽其才,充分体现自身价值和岗位价值,激发了护士的进取心和成就感,有利于实习护土完成由院校教育向临床实践的过渡,使年资相对较高的护土快速成长,刚毕业的护士夯实专业基础,确保护理质量,使护理管理进一步满足病人对护理服务需求,护士成长与专业发展需求。医护配合与医疗安全需求,促进团队协作,实现“以人为本”的管理目标。
其次是省人民医院的“五常法”。在省人民医院耳鼻喉科,“五常法”的落实达到一种完美境界。在耳鼻喉科,最引人注目的是一个个格子盒和抽屉。每个格子盒和抽屉都有相应的标签纸,各种物品的摆放一目了然。不管是治疗室还是护理站,任何物品及资料都定位放置,摆放得整整整齐齐。并且,“五常法”有相应的护士及护理组长负责管理,各位护士严格执行。“五常法”应用于医疗护理工作,有效的提高了医疗护理人员的整体素质,改善了工作环境,提高了工作效率和服务质量,起到了合理利用资源,减少浪费,改善形象,提高竞争力的效果。也增加员工的自信心和患者的信任感。省人民医院是中国境内开展“五常法”最早的医院之一,的确很值得我们的学习和借鉴。
经过两天的培训,在不同老师从多方面对海淀医院的介绍中,使我感受到医院正规的医疗环境。我更加感到非常荣幸能够到海淀医院进行为期一年的实习。
迎接我们的教学班老师为人谦和,对于生活起居安排的`细心周到,让我们这些来自祖国四面八方的莘莘学子感到非常温暖。我们已经成年,却在人生道路之上处于懵懂和人生经验匮乏时期,有时不免有些心浮气躁,在老师言传身教下,我们学到很多做人的道理,也会开阔自己的视野,而将是对我们一生都非常受用的宝贵财富。
从小父母每隔一段时间就会带我到北京、上海这种大城市开阔视野,当时并不理解父母这样做的深层含义。以为只是游山玩水,观赏风景,后来却越来越了解父母的苦心。在南昌学习、生活期间,虽然每天都在忙忙碌碌的学习和工作,却有时会感到莫名的空虚。到今天才发现,原来缺少了一种所谓的“外界刺ji”,我已入温水煮青蛙一样在慢慢适应安逸。培训期间所见所闻,对老师来说是平常之事,对我却如惊醒梦中人般恍然大悟。正值青春年少的我们,有无尽的精力和冲力,应当属于追求自己的梦想,而非仅仅满足与现状。追求过,努力过,即使结果不尽如人意,但日后想起自己不会悔恨曾经虚度光阴。岗前培训带给自己无限的思考,老师可以手把手教授专业知识,但道理却要自己悟才会透彻。
我一直相信“吃得苦中苦,方为人上人”,人的出生不可以选择,没什么好抱怨和自暴自弃,但人最终的高度却掌握在自己手里。人生好比赛跑,我的起点也许在别人之后,但我可以用更快的加速度来缩短距离。以至于超越。俗话说“好的开始是成功的一半!”实习还没开始,但两天带给自己的其实已经引导我开始一段新的道路,相信一年时间的获益会成为22岁道路上的转折点。
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为了提高医务人员法律意识和质量意识,规范医疗行为,预防重大医疗过失行为、医疗事故的发生,改善服务态度,增强医务人员对工作的责任感,预防医疗纠纷,杜绝医疗差错及医疗事故。强化医务人员执业风险防范意识与医患沟通技巧,我院采取集中培训与书面考试相结合的方式,于20xx年3月15日20xx年3月23日共分七次对全体职工进行“医疗纠纷的防范和处理”培训。
本次培训重点强调了各临床、医技及相关科室必须围绕“患者第一、医疗质量第一、医疗安全第一”宗旨,完善医疗质量保障工作,落实各项规章制度,建立健全医疗规章制度,规范医疗行为。并从强化医院、科室管理入手,通过大量具体的案例及本院近期发生的医疗事故(纠纷),分析医疗纠纷的现状和产生原因,指出医疗事故(纠纷)的具体表现、防范与处理和医疗纠纷案件的赔偿和适用法律等。结合具体案例强调了容易发生医疗纠风原因:
1、责任心不强,工作不认真、技术水平不高,工作疏忽大意:医生态度生硬或冷淡,引起病人不满;或病人叫医生,医生不去看病人,看过病人后不做处理或无交代和解释,或说病人不是我管的等管床医生来了再说。
2、值班医生对在值班过程中发生的病情变化,不在病程录中及时记载。对危重、疑难、诊断不明的患者,不请示汇报,擅自作主,自以为是,或碍于面子,不好意思请上级医生会诊,从而延误病情。光交代,不用药处理。或观察不仔细,失去了最佳的抢救时机,消极等待。
3、应急能力不强,对疾病的发生、发展过程熟悉不足,预后估计不充分,病情交代不够:病人思想上无预备,一旦发生病情变化,病人家属不能接受。患者及家属对医疗知识把握有限,对病情发展缺乏熟悉,而医务人员在解释病情时过于简单,或自己对病情发展估计不足,非凡是一些危重患者,病情变化快,假如没有及时将病情向患者及家属解释,或抢救不得力,很轻易引起患方误解而出现纠纷。或者只挑好的说,其他可能出现的意外情况不说或没强调,未引起病人的重视。
4、不重视病人的主诉,三级查房流于形式:查房走过场,不查体,自以为是,过分相信自己,思路狭窄,不仔细查病人,不认真思考,不耐心仔细地解释病情和回答病人的疑问,经常出现误诊,或出现新的情况而束手无策。
5、交代病情无记载:病历中反映不出上级医生的水平,对疾病的分析如诊断、诊断依据、鉴别诊断、处理原则、预后判定、及可能出现的严重结果,家属的要求和意见在病历中不能体现,不能很好的保护自己。
6、基础知识、专业知识、基本技能不扎实,对疾病的熟悉不足。病情判定失误,贻误治疗询问病史不详,检查简单、粗糙,过分相信仪器或实验检查,没有自己认真分析病情,,对病情没有作出正确的判定,使病情继续发展,贻误疾病的诊治,造成问题扩大或纠纷。
7、违反技术操作规程:例如:注射操作失误、内窥镜检查粗暴、手术违章操作,给患方造成了一定的不良后果。
8、违反规章制度:错用药物、错误输血、错报病情、擅离职守等,都是没有很好地执行医疗中的各项规章制度的结果。
9、术前预备不充分,急于手术,对疑难、复杂手术不进行术前讨论,对术中可能出现的情况估计不充分。没有严格执行告知制度。医务人员对手术患者都能进行术前谈话,但在手术过程中出现了一些术前没有考虑到且有可能影响手术效果的问题时,部分医务人员抱有侥幸的心理,没有及时将病情变化告知家属,从而留下隐患或在手术台上争论,而患者有时是清楚的,轻易造成误会,部分有创检查时,医务人员也没能及时将检查可能造成的并发症告知家属而引起纠纷。
10、抢收病人,应该专病专治,及时会诊,会诊无申请单或无记录,会诊后不关心会诊结果或处理情况。
事实上要妥善处理好各类医患矛盾,维护好医患双方共同利益并非是容易之事。在实际处理医疗纠纷事件过程中,会遇到各种各样的突发、意想不到,而又不相同的纠纷,只有了解医患纠纷产生的原因,理顺解决纠纷的途径、程序,才能找到对策,处理好医患关系,避免医疗纠纷的再度发生。
1、明确各级各类医师职责,实行科主任、医疗组长负责制:一级对一级负责,科主任、医疗组长为医疗安全的第一责任人。要求各位医护人员认真负责地对待每一位病人。
2、严格执行各项要害性医疗制度:如首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与治理制度、交接班制度、临床用血审核制度等,有效防范、控制医疗风险,及时发现医疗质量和安全隐患。
3、加强医患沟通,使病人对疾病的诊断、治疗、预后有大概的了解,不能盲目的治疗,你自己心里有数而病人不理解,一旦出现效果不好,就会导致纠纷的发生
4、严格手术分级治理制度,重大手术报告、审批制度。严格执行大、中型手术术前讨论制度,重点是:术前诊断、手术适应证、术式、麻醉与输血选择、预防性应用抗菌药物等。必要时可以请医技科室一起参加。围手术期治理措施到位。术前诊断、手术适应证正确,术式选择合理,患者预备充分,与患者签署手术和麻醉同意书、输血同意书等。手术查对无误,术中,意外处理措施果断、合理,术中改变术式等及时告知家属或代理人等。术后,术前诊断与病理诊断相符,并发症预防措施科学,术后观察及时、严密,早期发现并发症并妥善处理。
5、麻醉安全治理,麻醉工作程序规范,术前麻醉预备充分,麻醉意外处理及时、正确,输血正确,麻醉复苏实施全程观察等。
6、认真贯彻落实卫生部颁布《医师外出会诊治理暂行规定》,加强各类医师外出会诊的治理,杜绝医师私自外出会诊的行为。如私自外出会诊,属非法行医。7、认真执行“合理检查、合理用药、合理治疗”三合理规范。严格按照《抗生素药物临床应用指导原则》,坚持抗生素药物分级使用。
8、强化法制观念,提高自我保护意识,医生要有一种“如临深渊,如履薄冰”的感觉,。医务人员的医疗文书、治疗情况都有着法律作用。因此,必须加强法律学习,提高自我保护意识。否则,稍有不慎就会引发医疗纠纷。
9、按照《病历书写规范》的要求,书写医疗文件:病历内容要真实、完整、重点突出、条理清楚,不得随意涂改。给自己提供证据,从而更好地保护自己。不能手懒,病情交代了一定要在病历上签字,或注明。努力提高病历书写质量。
10、加强医德医风建设,树立良好的为患者服务思想,提高医疗水平:由于医疗事故使患者的生命和健康受到的侵害往往是无法补救的,并给社会、医疗单位及当事诸方面带来不良后果及沉重的经济负担。
通过这次培训,提高了全院职工特别是医护人员的医疗安全和医疗事故防范意识,加深了他们对《执业医师法》、《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等相关法律法规的认识,使全院职工了解医疗纠纷产生的原因、掌握医疗纠纷防范的措施和应对技巧。
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——医疗健康教育
调查目的:通过对农村健康教育与促进的调查,了解健康教育在农村中的现状,认识其发展中存在的不足现象,思考健康教育在农村医疗保健中的作用和意义。
在全国范围内,近年来医患关系紧张。一方面老百姓对疾病不了解,由于部分药品商处于推销药品的目的,在宣传中将药品吹得天花乱坠,包治百病。误导人们对医疗期望值过高。
当医疗效果与预期不符时,就会出现很大的心理差距,最终导致医疗纠纷。
在深化卫生改革的进程中,我国将进行城镇医疗保险制度、医疗机构配套和卫生监督体制等一系列的重大改革,在这关键而重要的时刻,健康教育工作正面临着前所未有的机遇和挑战。
在新形势下,如何紧紧围绕以人民健康为中心,从单纯的技术性服务转向社会性服务,调整医疗机构的职能,是改革发展的重要课题,而健康教育就是其中的重要内容。:“以农村为重点,预防为主,中西医并重,依靠科技和教育,动员全社会参与,为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务”。医疗卫生机构的各级领导应重新理解、认识健康教育在卫生工作中的重要作用和意义。
健康教育是人们追求健康新概念的重要基础,随着社会的不断发展,人们对健康有着新的追求,这种追求从要求有病能够得到好的医疗条件,发展到不仅要获得好的**条件还需要减轻痛苦。从获得好的**、减轻痛苦,发展到要求能够预防疾病的发生,进而发展到不仅要求身体没有疾病,而且要求身体和心理的共同健康,要求有良好的生存和对社会的良好适应。可见,社会对健康的需求已逐渐从医疗转向健康教育和健康促进。
这就迫切要求拥有医学专业知识人才,技术和设备的各级医疗机构开展健康教育工作。通过健康教育和咨询,向患者传授疾病预防、保健和**的知识和方法,提高患者的自理能力。
健康教育的意义:
1、 健康教育是人类抗击疾病的客观需要,是其社会意义所在。在过去两百年中生物医学技术的发展使传染性疾病得到控制,人类疾病谱和死因谱发生显著变化,导致人们死亡的主要原因由传染性疾病转变为慢性非传染性疾病,更重要的一点是,慢性疾病目前尚缺乏生物学预防手段和**方法,因此只有通过改善人们的健康相关行为来预防这些疾病才是有效的与疾病斗争的手段。
2、 健康教育是人们提高健康水平的无限愿望与有限资源之间矛盾的产物,这是其经济意义所在。医疗费用增长的原因是疾病谱的变化和人口老龄化。大多数慢性疾病如高血压及其并发症没有有效的**方法。一旦确诊,就意味着终身服药,效果并不理想。
随着科技的发展,人们力图发明新的诊断仪器和合成新的药物来救治病人,这些新设备和新药通常都很昂贵,人们对医疗服务质量的期望与有限的资源之间产生了矛盾,这就需要健康教育来改善人们的健康相关行为,降低发病率和患病率,提高人们的生存质量,这是当前代价最小、最经济有效的预防策略。
3、 健康教育是医学科学发展的必然结果,具有科学意义。预防医学欲改善人群相关行为的需要,促使医学与行为科学、管理科学等学科结合并产生新的边缘学科,健康教育得以成为一个专业领域并开辟了医学科学知识的一个新的成长点。这使得医学不仅可以救死扶伤,而且可以帮助人们促进健康,达到完美的健康状态。
在认识进步、任务演进和学科融合三个层次上均体现出健康教育的科学意义。
4、 我认为健康教育也有利于控制医疗行为的垄断,改善医患关系。现在部分医务人员不仅是医疗卫生服务的提供者,还是医疗消费的**者,这是一种垄断地位,在经济**下有些医务人员有可能出现损害患者健康和经济权益的倾向,然而当加强健康教育后,患者不会因为缺乏医疗卫生知识以及信息不全而丧失对医疗服务质量的判断以及选择能力,这将有利于改善现今紧张的医患关系。
以高血压为例,它是我国最常见、最具代表性的慢性病之一。其防治是慢性病特别是心脑血管病综合防治的重要课题和中心环节。从1998年起,卫生部确定每年10月8日为“全国高血压日”,开展全民防治高血压的健康教育。
影响高血压发生发展的危险因素有:行为与生活方式因素,如高盐高脂高热量饮食,缺乏体育锻炼,社会压力过大等;环境因素,如噪声对环境的影响;医疗卫生服务因素,如高血压患者是否容易获得预防性保健服务,是否负担得起相关费用;生物遗传因素,即遗传因素,在高血压病的发病中起一定作用。目前医疗费用迅猛增长,很多家庭承担不起,因此利用健康教育的有效策略方法,对目标人群进行健康教育是防治高血压病最经济最有效的策略。
从社会角度看,高血压给整个社会带来了严重的负担和影响。每年都有大量的新病例出现,而且有年轻化的趋势。临床医疗任务重,很少能**。只有让患者普遍认识到生活方式和行为习惯于高血压的密切关系,才能从根本上解决这一问题,因此这需要医院、医务人员、**、社区、患者家属孜孜不倦的鼓励和鞭策,给予患者积极持久的心理、家庭、社会支持,让患者拥有源源不断的精神动力。
按照这种模式进行健康教育,一是需要医护人员与患者及其家庭建立起互相信赖的医患关系,并且充分运用沟通技巧进行心灵交流,让患者将其合理建议化为自觉行动;二是要做好患者家庭的健康教育,充分发挥家庭的支持作用,毕竟患者绝大多数时间是与家人生活在一起,家庭的作用是谁也替代不了的;三是要鼓励患者“现身说法”,用事实说话,积极肯定患者的进步;四是需要社区广泛宣传健康教育计划,以争取社会各界特别是决策层、新闻界的支持,使重点人群了解和重视,同时创造出良好的内外环境。高血压导致我国居民期望寿命缩短,农村高血压及其合并症导致家庭经济负担较重,**要从健康安全和社会发展的战略高度上进行健康教育,以控制农村心脑血管疾病发生和流行。
对病人实施健康教育和健康促进是医疗救护工作的重要组成部分。结合医院中心任务,向患者及其家属和广大社区群众开展健康教育与健康促进,是提高人民群众健康意识和自我保健能力,促进疾病防治与**,提高医疗服务质量的重要策略。
以医院为中心的健康教育包括:医务人员健康教育培训、病人健康教育、社区健康教育和社会宣传教育。
病人健康教育可分为门诊教育、住院教育、出院教育和出院后教育。
1 门诊健康教育
门诊健康教育是指在门诊过程中对病人进行的健康教育。由于门诊病人及其家属的流动性,很难进行系统的教育。因此,教育内容应以普及为重点,针对不同季节开展常见病防治教育。
要注意教育内容的精致性、新颖性和吸引力。门诊健康教育包括候诊健康教育、随访健康教育、健康咨询等。
2住院健康教育
院内健康教育是指医务人员对住院病人或其家属进行的健康教育。医院健康教育可分为入院健康教育、病房健康教育、出院健康教育和后续健康教育。
3.社区健康教育
社区健康教育与健康促进是社区卫生服务的组成部分,社会医院健康教育有患者向健康人群的扩展,由院内教育向院外教育的延伸,这里的社区健康教育是指根据医院负责的社区居民或医疗合同单位职工的需求,配合医疗保健服务而实施的健康教育计划。社区健康教育是在当地健康教育机构的指导和合作下,以医院医疗保健人员为主体,以社区群众为对象的教育活动。
4.社会性宣传教育
对社会的宣传教育,是医院健康教育工作者的一项重要任务,通常包括以下几方面:在医院统一组织下,参加各种卫生宣传日、宣传周等社会宣传咨询活动;承办有关部门组织的健康教育讲座和培训班;我们应该利用大众传媒进行社会宣传教育。
健康教育是新型医疗卫生服务模式的主要内容之一。如何开展健康教育是新医改实施过程中的一件大事。规范健康教育的内容和形式,根据不同情况采取不同的措施。在健康教育实施过程中,要坚持效果评价和信息反馈。
根据效果,找出存在的问题,不断改进和完善。总之,健康教育是一项非常重要的医学内容,是一项需要长期坚持的民生工程。
⬙ 湖南医疗活动总结 ⬙
4月8日我院组织10名医生2名**,在院长的带领下,来到幸福之路苏木开展义诊活动,把党和**的温暖送入群众家中,现把活动情况总结如下
1、 精心组织,确保活动的有效性
我院积极响应卫生局“深入开展卫生下乡活动”的号召,组织此次送医下乡义诊活动。选择来自内科、外科、儿科、骨科、彩超室的13名医生和志愿者开展义诊活动。为确保活动取得实效,村干部和乡村医生挨家挨户进行广泛宣传动员。
当天共有80多人到门诊就诊,免费发放药品1000余种、健康教育材料200余份。
2、 反响热烈,取得了良好的社会效益
此次卫生下乡义诊活动深受广大居民的欢迎,不但解除了村民疾病的隐患,减轻了他们的经济负担,同时也强化了村民卫生保健意识,使广大村民积极主动参与疾病检查,才能预防疾病,健康的体魄才能全心地投入到生产中,更好的为社会主义建设服务,实现全面小康社会。群众反映热烈,取得了良好的社会效益。
3、 长期坚持,定期下乡,建立长期制度
鉴于活动取的成功,医院领导决定继续在全镇开展,并抽调骨干人员下乡免费门诊
总之,这次“送医下乡”义诊活动受到了广大农民群众的欢迎和赞赏,得到了农民群众的认可,为保障人民群众健康、创建和谐社会、建设社会主义新农村,做出了应有的贡献。
2013年4月8日
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医疗卫生改革的最终目标是要以较低廉的费用为病人提供较优质的医疗服务。近几年来,我院和其它市级综合性医院一样,成为了我市医疗卫生工作的基本组成部分,而且形成了独有的中医医疗卫生工作体系,在为人民群众提供质优价廉的中医药医疗保健服务、继承发展中医药学术和培养中医药人才方面作了不懈的努力。在20xx年,我院坚持以病人为中心的服务理念,以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点,努力为广大患者提供优质的医疗服务。医院业务收入同比增加14.6,门诊量同比增加12.18,住院病人同比增加5.41,剔除工作量增加因素后,同比增加4.85,而每个门诊病人费用为108.78元,为我市市级9家医院的最低。
一、加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量
(一)医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线,医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。20xx年,我院在“医疗质量服务年”活动的基础上,把减少医疗质量缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关,各科室严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识,注重医疗活动中的动态分析,做好各种防范措施,防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高,完善各项告知制度。加强质控管理,住院病历书写实施了《xx市中医病历书写实施细则》和评分标准,通过近一年的运行,我院住院病历的书写在全市中医系统住院病历质控检查中,总分为全市第二位,前十名优胜病历中我院占三位,前二名均为我院医务人员。
(二)优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。服务流程是医疗机构的运行结构和方式,在不增加病房、卫技人员的基础上,优化的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力,这在很大程度上增强了医院的长期生存能力,使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费,使医院现有硬件和软件达到较高的利用率和较好的利用水平,尽可能发挥专业技术人员的能力,尽可能满足病员的需求,取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心,在优化医疗流程,方便病人就医上下功夫,求实效,增强服务意识,优化发展环境,努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施,如收费挂号窗口联网,减少挂号排长队,部分专家设立专门挂号窗口,推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士,全年评出星级护士56名,护患构筑连心桥,推出便民措施,想方设法为病人解决实际问题,住院病人对护理工作满意度达96。
(三)实施医疗质量、医疗安全教育,是加强医疗质量的基础。如何提高管理者自身素质和加强全院医务人员的素质教育是质量管理的基础。提高医疗质量不是单靠几位管理者或部分医务人员的努力可以实现的,而是需要医院全体职工具有正确的`人生观、价值观、职业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;需要树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在院内全面开展优质服务和“安全就是最大的节约,事故就是最大的浪费”活动,激发职工比学习、讲奉献的敬业精神,形成了比、学、赶、超的良好氛围。
(四)建立完善的质量管理体系,规范医疗行为是核心。近年来,我院从加强制度建设入手,结合各岗位的工作性质、工作内容,制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理,奖、惩等共五部分241条管理制度;制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等26项质量控制考核细则;制定职能科室、业务科室综合目标责任书,做到一级管一级,一级向一级负责的格局。明确责任,保证职能,做到责、权明确,利益适度,从而管理上做到了有章可循,有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。
建立符合医院实际的质量管理体系,医院成立了以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理,质量控制考核领导小组,负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓;分管领导具体抓;职能科室天天抓;临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。
加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合,严把环节质量关,确保终末质量关。“抓三基”、“促三严”、落实“三级医师”查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规,并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业务管理,努力提高医疗质量,确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作,使医院的各项工作达到了综合目标责任制预期目的,医疗质量逐步提高,安全隐患逐渐减少,无医疗事故发生,医疗纠纷也相对较少,提高了医疗质量,确保医疗安全,今年顺利通过浙江省三级乙等中医院复评工作。
二、提高医疗质量,降低医疗费用,是医院的最根本目标
提高医疗质量,降低医疗费用,让老百姓用较少的钱享受较为优良的医疗服务是医疗体制改革的最根本目标。降低医疗费用,提高经济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关心的社会问题,它是社会性质和服务宗旨的直接反映。作为医院的管理者要从加强科学管理素质,降低管理成本着手,从提高服务质量和业务质量上下功夫,突出以“技”取胜而非以“费”取胜。
(一)今年我院严格执行药品、大型医疗器械设备采购招标政策和药品“顺加作价”政策,实行医药分开核算、分别管理、调整医疗服务价格,降低总的医疗费用,降低药品收入在医院总收入中的比重。执行药价“顺加作价”政策以后,我院减少药品收入500多万元,实实在在减轻了病人的经济负担。要实现“降低病人费用”这一目标,首要的是解决思想认识问题和改善医德医风问题,要坚持“为人民服务”的宗旨,正确处理社会效益和经济收益的关系,把社会效益放在首位,防止片面追求经济收益而忽视社会效益的倾向的思想。“以病人为中心”,以广大患者利益为前提,切实把医护工作作为一个崇高的职业,处理好医院、个人与患者之间的利益问题;切实做到合理检查、合理用药,以低廉的价格提供优质的服务,切实在医疗工作中实践“三个代表”重要思想。
(二)扩大门诊业务量,提高工作效率。去年我院门诊量达到53.81万人次,与去年同比增加12.18。通常来说,同一种病且病情差不多的情况下,门诊治疗往往比住院治疗的费用要低得多。为满足广大群众的需求,我院在原有门诊所开设科室的基础上,去年又新开设了中风面瘫专科门诊、针灸减肥门诊、失眠门诊和心理咨询门诊。
随着人民群众医疗保健意识的增强,去年我院膏方门诊在前年的基础上,继续受到广大市民的好评。我院请临床经验丰富的专家为百姓度身定做,开出不同需求的进补膏方,不仅有市区居民还吸引了不少周边地区的居民,去年共完成中药膏方1280料。充分发挥了中医中药在医疗、康复、保健和慢性病方面的医疗特色和优势,吸引了更多的就医病人,也为他们提供了良好的医疗服务,收到了较好的社会效益和经济效益。
(三)综合实力不断提高。我院在不断加强和完善中医药医疗服务的基础上,也十分重视发展西医技术,走一条“中医特色显著,西医功能全面”的新路子,去年我院骨伤科、妇科、外科等科室开展各类四类手术的数量明显增多,还积极引进并开展了许多微创手术,如骨伤科引进关节镜技术;普外科、妇科施行腹腔镜手术;消化内科成功施行胃镜下大块粘膜切除术;肿瘤科利用DSA施行肿瘤病人介入治疗等等,进一步提高医院的综合服务功能。
(四)降低医疗费用还要处理好降低费用和加强检查、用药的关系。有目的和必要的检查、用药,尤其在当今充分利用现代高新科技设备和新药、特效药,是实现早诊断、早治疗、早康复所必须的;又如外科、骨伤科、妇科等科室缜密制定围手术期抗感染治疗方案,倡导术前使用抗生素,并制定严格的抗生素使用原则,根据手术方式决定抗生素的选择及使用时间,有效控制感染,减少并发症,这些重点医疗环节管理的完善,使病人诊断治疗的准确性得以提高,这也是医药科技进步的表现,是病人和社会发展的需要,从总体上讲对医院和病人都是有利的。其次是要处理好缩短住院天数与收治疑难重症病人的关系。出院者平均住院日统计的目的是为了提高质量、效率和效益,是为了减少病人的费用,而不是单纯为了统计上平均住院天数的减少。中医药有其自身特点,所收的病人慢性病人居多,疾病特点往往是“疑、难、杂、顽”,因此并不鼓励科室为了完成指标而收治一些与医院功能和规模不相适宜的,住院时间短,治愈率高的病人,这对技术和经济效益的提高也是无益的。
随着医院规模建设和业务水平的不断拓展,病人对医疗质量也提出了更高的要求,如何满足广大人民的医疗保健需求,降低百姓的医疗费用,是一项长期而艰巨的任务。我院将以此为目标,不断努力提高医疗质量,为老百姓提供验、简、效、廉的中西医药服务,为提高人民群众的健康水平,做出更大的贡献。
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医疗安全是指在医疗过程中,保护患者和医务人员免受医疗活动可能导致的人身伤害和医疗事故的一系列措施和活动。为了进一步提高医疗安全水平,降低医疗事故的风险,我们组织了一次医疗安全活动,并取得了一定的成效。
我们组织了一场大规模的会议,吸引了来自各医院的医务人员、管理人员以及相关专家的参与。会议上,我们展示了一系列医疗事故的案例,让大家对医疗安全问题有更深入的了解。专家们还就医疗事故的原因、预防措施以及应急处理等问题进行了深入研讨和交流。
另外,我们开展了一系列的培训活动,旨在提高医务人员的意识和技能,减少医疗事故的发生。培训内容包括医疗安全理论知识、操作规范、危险因素识别以及应对突发状况等。通过培训,我们希望能够让医务人员能够具备科学的操作技能和正确的工作态度,从而避免患者因操作失误而遭受伤害。
除了培训活动,我们还在医院内部设置了多个医疗安全宣传点,用以传达医疗安全的理念和知识。宣传点中展示了医疗安全的工作流程、操作规范以及医务人员的示范视频,让患者和家属可以更全面地了解医疗安全工作的重要性。我们还印发了医疗安全手册,通过发放给患者和家属,让他们能够主动地了解和观察医疗过程中存在的安全隐患,并积极参与医疗安全工作。
为了进一步推进医疗安全工作,我们还成立了医疗安全委员会,由医务人员、管理人员和专家组成。委员会定期召开会议,对医院内的医疗安全状况进行评估和分析,提出改进建议,并制订医疗安全相关的工作计划。同时,委员会还负责对医疗事故的调查和处理工作,以便及时采取措施,避免类似事故再次发生。
通过上述一系列的活动和措施,我们取得了一定的成效。医务人员的意识和技能得到了明显提高,医疗事故的发生率有所下降。患者和家属的医疗满意度也有所提升,对医院的信任度得到了增加。同时,医疗安全工作进一步深入人心,成为医院工作的重要组成部分。
我们也要清醒地认识到,医疗安全是一个长期而且艰巨的工作。面对医疗技术和医患关系的复杂性,我们需要持续加强医务人员的培训,完善医院内的医疗安全制度和管理机制。同时,我们还需要加强与患者和家属的沟通,共同营造一个安全、和谐的医疗环境。
小编认为,医疗安全活动是保障患者和医务人员安全的重要手段。通过举办会议、培训、设置宣传点和成立委员会等一系列活动,我们加强了医务人员的意识和技能,推动了医疗安全工作的全面发展。医疗安全工作仍需持续努力,不断完善和创新,以提供更安全、更优质的医疗服务。
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近日,在湖南省举办了一场别开生面的寻找湖南名医活动。该活动旨在为广大患者提供一个机会,亲身感受湖南名医的医术精湛,并为他们解决困扰已久的疾病。经过两个星期的精心组织与筹备,该活动取得了圆满成功,为众多患者带来了新的希望。
活动开幕式在湖南省医学会大厦内举行。会场布置得庄重而庄重,悬挂着寻找湖南名医活动的宣传横幅,彰显着本次活动的重要性。活动吸引了全省范围内的医生们参与,包括各级医院的主任医师、副主任医师以及名医专家,旨在为患者提供最权威、最专业的医学意见。
活动吸引了大量的患者参与。在报名阶段,自湖南各地的患者踏破重重山川,纷纷报名参加此次活动。他们希望能够借此机会寻找到湖南省最优秀的医生,并得到他们帮助解决自身的疾病。报名过程中,组织者严格把关,确保只有真正有需求的患者参加活动,以提高活动的效果。
活动的核心环节是患者与名医的面对面咨询。在大型展览中心的分会场内,设有多个咨询台,每个咨询台上坐着一位湖南省的名医专家。患者可以带上自己的病历和检查报告,与名医进行详细的讨论和咨询。这些名医专家以其多年医学实践经验和对疑难疾病的深入研究,在活动期间给予了患者们最尽心尽力的帮助。
这些名医专家每天都会接待上百位来自全省各地的患者,细心询问他们的病情,仔细研究他们的检查结果,用心分析他们的治疗方案,并给出最科学的建议。患者们通过与名医面对面的交流,感受到了名医们的医术精湛和高尚的医德医风,解答了困扰他们已久的疑惑,同时也得到了一些新的治疗方案和建议。
除了面对面咨询,活动还设置了一些特色的辅助活动。比如,专门为患者举办了一场健康讲座,邀请了多位名医专家为患者们详细介绍了一些与健康相关的知识和技巧。还安排了一些名医现场诊疗,患者可以在现场就诊,省去了排队的时间,快速得到治疗。
通过寻找湖南名医活动,许多患者终于找到了他们心仪的名医专家,得到了确切的治疗方案和建议。他们纷纷表示,活动为他们带来了新的希望,让他们重新燃起了战胜疾病的信心。而这些名医专家也表示,能够参与此次活动,为患者提供帮助是他们非常荣幸的事情,也是对他们多年医学实践的一种肯定。
寻找湖南名医活动不仅为广大患者提供了一个与名医面对面交流的机会,也让湖南省的医生们展示了他们的医术精湛和专业精神。通过此次活动,许多患者的病情得到了更好的控制和治疗,同时也强化了大众对于医学领域的信心与期望。希望类似的活动将来能够举办更多,给更多的患者带来新的希望和康复的机会。
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20xx年2月18日,我院召开全院关于《医疗纠纷处理程序》培训会议,会议由吴鸿业副院长主持,医务科科长蔡永君主讲。会议由全院科主任、护士长、临床医生参加。
1. 患方有异议时,向科主任反应,科主任负责解释处理,如患方对科主任解释处理不满意时,科主任向医务科汇报。
2. 医务科人员接待投诉人和登记投诉内容并初步向投诉人做好解释工作,向分管领导汇报。
3. 医务科指定分管科长进行事件调查。
4. 妥善保管原始的各种资料和各种实物(必要时由医务科保管),以备鉴定、分析。
5. 医务科组织相关专业人员和(或)医疗质量管理委员会对医疗纠纷进行分析、定性,明确责任。
6. 医务科根据医疗质量管理委员会的决定向投诉人答复。
7. 对被投诉人的责任大小进行相关处理。
8. 对严重差错,严重医疗事故上报卫生行政部门,引起法律诉讼时,按医疗事故处理及民事、刑事法律程序办理。
9. 患者及家属和医疗单位对医疗事故的确认和处理有争议时,根据程序提请市医疗事故鉴定委员会进行鉴定,或直接向当地人民法院起诉。
会议最后吴鸿业副院长再次强调严格遵循医疗纠纷处理程序的重要性,并指示全院科主任、护士长、临床医生科内组织学习。
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为响应党和政府号召,根据上级文件精神, 20xx年,我院由基层指导科组织选派骨伤科、外科、内科、妇产科、功能科、检验科等医务人员,分批次对我县龙潭、太和镇、雷坪镇、敖泉、仁义等乡镇及敬老院开展了义诊、居民免费健康体检活动。这些义诊活动,我院配备了较先进、齐全的医疗设备,提供专业、优质的医疗服务。在义诊活动现场,前来就诊的群众排起了长龙,我院医生详细询问群众的病情,认真进行检查、诊断,耐心解答来诊群众提出的各种问题,对那些病情较为严重者,需要入院进行治疗的患者,可乘我院专车来我院做进一步治疗,并给予优惠。20xx年,接受我院义诊的群众多达20xx余人次,发放中医养生、体质辨识、高血压病及消渴病防治知识等各类健康教育资料5000余份,极大地方便了广大村民求医看病难的问题,得到了群众的普遍好评和热烈欢迎,受到当地领导的高度重视。
义诊活动中,发现的常见病、多发病统计:高血压205例;糖尿病105例;妇科疾病58例;肩周炎颈椎病131例;冠心病58例等等。义诊活动既收集了农民群众健康信息基本情况,又切实为农民群众,特别是中老年群众提供了优质的医疗保健服务,促进了农民群众对疾病的重视。这次活动体现了党和政府对农民的关心,加深了医院与农民群众的关系,同时也为医疗卫生事业的进一步发展奠定了良好的基础。
20xx年我院开展的这些义诊活动,践行了党的群众路线,受到了广大农民群众的欢迎和赞赏,得到了农民群众的认可,为保证人民群众健康、创建和谐社会,做出了应有的贡献。
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云南省第十二届少数民族传统体育运动会第二阶段比赛即将开赛。第二阶段比赛设龙舟、蹴球、板鞋竞速、高脚竞速、花炮五个比赛项目,本次赛事分别在文笔海、丽江市体育发展中心两个场地开展。
为做好第二阶段疫情防控和医疗保障工作,筑牢疫情防控“安全网”,丽江各部门通力合作,全力以赴为省第十二届民族运动会的顺利举行保驾护航。6月26日上午,在晶玺希尔顿酒店大堂外对所有工作人员(包括环内、环外)、非在校志愿者和全体酒店工作人员等进行了闭环前的一次核酸采样。
据市筹委会后勤保障总指挥蒋晓莉介绍,省第十二届民族运动会第二阶段预计1382人员参与,其中839人参与全程闭环。参与闭环所有人员均在酒店使用自助餐,并进行了分餐厅用餐,避免了高峰拥挤,做到了用餐人员相对分散又能集中管理,其中清真餐由具有资质的清真餐厅进行配送。本次车辆调度32辆,提前对车辆进行了安全检查、对驾驶员进行交通安全、治安等资格审核。
“疫情防控方面,在比赛报到前,我们要收集所有运动员、裁判员、工作人员和志愿者的‘云南健康码’‘通信大数据行程卡’和核酸检测报告等。报到时再次查验‘两码’,进行体温检测。‘两码’和体温检测无异常,具有规定时限内核酸检测阴性报告,方可进入酒店报到,报到后即纳入驻地酒店、比赛场地点对点闭环管理。比赛期间还将对所有工作人员进行三次核酸采样检测。”丽江市卫健委保健局专职副局长刘勇菊表示。本次疫情防控坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针,按照分类管控、人物环境同防原则,通过封闭管理、定点集结、团进团出等措施,将疫情风险控制到最小程度,及时、依法、规范、科学、高效应对处置,切实做到“把好关口、以面保点、点面结合”。
据了解,目前所有第二阶段防疫物资(订制口罩、防护用品、手消液)已送达酒店指定地点,所有转运车辆安装了测温设备并进行了调试,在驻地酒店和比赛场地间闭环转运时,在志愿者指引下有序测温上车,发现发热等情况立即报告现场疫情防控和医疗保障工作组,进行复测和评估,视情况转运定点医院发热门诊进一步诊治。此外,比赛期间还将对场地、器材进行每天2次的消毒消杀,每晚对转运车辆进行1次消毒消杀。
在医疗保障方面,我市统筹协调全市医疗卫生资源,全程提供定点医疗、转诊医疗、驻点医疗保障服务,确保所有人员及时获得专业、优质、高效的医疗救治。同时指定市人民医院、古城区人民医院和玉龙县人民医院为定点救治医院,负责运动会期间医疗保障工作,设置驻点医务室,白天负责对应比赛场馆医疗保障,晚上负责酒店医疗保障。发生紧急情况时,医疗救护车快速转运患者到就近定点医院就诊,并要求定点医院24小时有领导带班,预留一定数量的病床,做好医疗救治药品、设备的储备,开设有专人值班的就诊应急救治绿色通道,专家、医护人员、救护车保持在岗待命状态,保证比赛期间的医疗救治需要。
“在比赛场馆和驻点酒店,我们都有提供24小时的医疗服务,保证保障参赛人员、裁判员、工作人员、志愿者及观众身体健康和生命安全,确保省第十二届民族运动会第二阶段安全、顺利举办。”刘勇菊说道。
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第三届微电影节活动总结
不久前,备受关注的“湖南大学第三届微电影节”圆满结束了,作为经贸学院宣传部最具影响力和创新性的校级活动,我们经贸学院学生会对此给予了极大的支持和帮助,我们在此对大家的帮助表示非常的感谢。回顾本次活动,我们宣传部全体同学都付出百分之百的努力,力求让这个活动可以尽善尽美,事实上我们做到了,这一届微电影节与上一届相比,参赛团队更多,作品主题更加多样,评审老师更加公正。作为主办方,我们对自己做出的成绩表示非常的满意和骄傲,而且这一次的成功也为我们以后活动的开展给予了极大的鼓励。
当然,仔细回想这次活动中的点点滴滴,我们也发现了很多还有待改进的地方和经验的不足之处,对此我们也要进行反思,而这也是我们做此活动总结的原因。
接下来,我们将从这次活动的成功和不足中总结。
成功之处:
这次微电影节与上一届比较,我们和经贸院文艺部合作,在前期活动准备上进行的更加充分,这一次的前期宣传我们不仅做出了精美醒目的手绘海报和电子海报分别张贴于南北校区,而且我们内部成员专门进行了分组在所有有课的教室的黑板上写了通知,在这之后,我们在南北校区每个宿舍区都进行了摆台宣传,并且在北校区我们还在课间时间给每一个有课的教室的同学们**了我部与文艺部精心拍摄的宣传**。这种强烈的宣传使我们的活动得到了更多学生的关注,这直接导致了我们后来收藏了大量的作品;另外在活动的评比过程中我们邀请了很多的专业人员,而非由我们内部成员自己决定,这使得我们的评比更加的公平、公正、专业;在活动的后期,我们特意邀请文艺部与我们一起组织了大型的颁奖晚会,使我们的活动档次更高,同时使得我们宣传部的微电影节活动更加的深入人心,从而吸引同学们在以后的活动中更加积极参与。
不足之处:
本次活动收集的作品中既有专业同学完成的作品也有业余同学的作品而且在评比的时候,这两者没有分开评审,这使得对很多业余同学的作品的评比不太公平,这点在以后的活动是应该注意的。
总体来说,虽然我们这次活动中有一些失误,但是瑕不掩瑜,我们这次微电影节活动还是举办的非常成功的,在同学们的口中也是好评如潮,我们宣传部的所有成员一定会弥补不足,争取在下一届微电影节活动中做得更好。最后,我们要感谢经济**学院学生会对我们活动的大力支持和帮助。
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鲁冰花象征母爱和幸福,它特别的植株形态和丰富的花序颜色,视觉上给人一种异域和别样的感受,丰富的植物材料历来就是花艺大师创作的重要素材。在浏阳桂园国际度假村,女同胞在这里还可以采野菜、制作蒿子粑粑、摘草莓、烤全羊、制作官渡嗦螺,与闺蜜们一起参加户外趣味游戏、丛林探险以及篝火晚会等。当天生日、结婚纪念日及38周岁、结婚38周年的女性游客,以及获得“三八红旗手”“妇女劳模”“巾帼英雄”等荣誉称号的女性,凭有效证件,将 获赠价值38元的娱乐消费券一张;女性游客消费享受8.8折,住宿享受8折;当天来度假村的女性游客,将获赠台湾鲁冰花一盆。
张家界:在武陵源与春天“约会”
优惠措施:核心景区当天免门票
三八节这天,世界自然遗产地张家界武陵源首次面向全球女性游客免票开放!当天,全球女性游客凭本人有效证件可选择从张家界武陵源吴家岭、张家界国家森林公园、梓木岗、天子山、杨家界五个门票站直接进入核心景区游览(需购买人身意外伤害险)。需要注意的是,天子山索道、百龙天梯、黄石寨索道、杨家界索道、十里画廊观光电车不在免票之列。同时,武陵源区的一些酒店及特色民宿也纷纷打出“亲情牌”,向女性游客推出优惠政策。
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为了积极倡导、鼓励医护人员主动报告医疗安全不良事件,通过了解“错误”,提高对错误的识别能力和“免疫”能力,避免同样的错误反复发生于不同的个人,我可采取集中培训与书面考试相结合的方式,于20xx年对全科医护人员进行“医疗安全不良事件”培训。
通过培训不良事件无责上报,发现错误、分析原因、分析错误本质原因,进而建立预防错误发生的机制,鼓励异常事件上报,建立自愿性不以惩罚为目的患者安全通报系统,改变面对错误的态度,辅以系统性分析,有效改善作为,达到建议安全医疗环境的目的。
本次培训重点强调必须围绕“患者第一、医疗质量第一、医疗安全第一”宗旨,完善医疗质量保障工作,落实各项规章制度,建立健全医疗规章制度,规范医疗行为。并从强化科室管理入手。通过案例分析不良事件的现状和产生原因:医疗安全不良事件的发生,虽有一部分原因来自个人的疏忽和技术不良,但更大部分原因来自长期潜在于真个系统中的失误,是因为系统、程序、工作环境的疏失。因此安全医疗环境的建立应该摒弃苛责个人,而致力于改善系统。本次培训主要范围有:
医疗安全(不良)事件按事件的严重程度分4个等级:Ⅰ级事件(警告事件)非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
Ⅱ级事件(不良后果事件)在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。Ⅲ级事件(未造成后果事件)虽然发生了错误事实,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
Ⅳ级事件(隐患事件)由于及时发现错误,但未形成事实。
四、医疗安全(不良)事件报告的原则:(一)Ⅰ级和Ⅱ级事件属于强制性报告范畴。
通过这次培训,提高了全科医务人员的医疗安全不良事件无责上报的认识,消除了对上报医疗安全不良事件的顾虑,提高了大家对不良事件上报的积极性。
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为进一步落实特殊药品纳入大病保险支付,加强和规范特殊药品使用管理,保障重特大疾病患者特殊用药待遇,特制定本办法。
一、特殊药品范围
大病保险特殊药品(以下简称“特药”)特指不在现行《湖南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》和《湖南省新型农村合作医疗基本药品目录》之内,但对治疗重大(罕见)疾病临床必须、疗效确切、价格昂贵,且已通过谈判机制纳入湖南省大病保险支付范围的药品。首批特药生产厂家、品种、规格及限定支付范围等。
二、保障对象
特药的保障对象为参加我省城镇职工基本医疗保险且参加城镇职工大病医疗互助,或参加城乡居民医疗保险(含城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗),正常享受医保待遇的人员中符合特药使用限定支付范围的患者(以下简称“参保患者”)。
三、待遇标准
特药的大病保险待遇(以下简称“特药待遇”),包括大病保险支付待遇和按规定获得的无偿供药待遇。
(一)大病保险支付待遇:特药费用支付不另行设立起付线,一个医保结算年度内,参保患者发生符合规定的特药费用,城镇职工按照特药的医保结算价纳入大病医疗互助费支付,城乡居民纳入大病保险基金支付,城乡居民按城乡居民按基金运行情况、筹资水平等因素适时调整。
(二)无偿供药待遇:按照与特药生产厂家的谈判约定,参保患者因治疗所需按规定申请获得药品生产企业或慈善合作机构无偿提供的特药,大病保险不再支付特药费用。
四、服务管理
(一)实行特药待遇资格备案制。参保患者经诊断需使用特药治疗,须持特药责任医师(后续评估和处方开具须为同一责任医师)签名确认和就诊医院相关部门意见的《湖南省大病保险特药使用申请表》(以下简称“《申请表》”,见附件城乡居民医疗保险经办机构(以下简称“医保经办机构”)或大病保险承办机构提出申请,经资格审核通过后,可享受一个年度(或慈善赠药周期)的大病保险特药待遇。申请特药待遇需提供的材料:身份证(社会保障卡)复印件、相关医疗文书(基因检测报告、病理诊断、影像报告、免疫组化报告、门诊病历、出院小结)等。
(二)实行特药责任医师负责制。特药责任医师由药品生产企业和医疗机构协商报统筹地区医保经办机构或大病保险承办机构备案,一般应由相关专业具有高级职称的医师担任。特药责任医师负责对参保患者治疗各阶段的医疗服务,包括诊断、开具处方、签署转诊意见和随诊跟踪;负责为参保患者病情发展后续用药评估确认;负责对参保患者特药治疗流程的宣教、咨询,同时协助参保患者向药品企业或慈善机构申请无偿供药手续。
特药责任医师在接诊过程中应认真核对参保患者身份,做到人、证、卡相符,真实记录病情、开药时间和剂量等。
(三)实行特药集中供应。特药协议供应药店(以下简称“协议药店”)由特药生产企业在基本医疗保险门诊特殊病种协议药店或已参与特药销售的零售药店中,按照信誉良好、管理规范、基础设施完备(如冷链产品应具有相应配送服务能力)的要求推荐,由统筹地区医保经办机构按照“相对集中,便于管理”原则确定,负责特药供应。
特药协议药店根据特药的给药途径及需求,将特药配送至参保患者就诊医院或发放给参保患者。特药的注射制剂应由特药协议药店于参保患者注射前安全配送至就诊医院,药品生产企业协助协议药店与就诊医院做好特药配送及在医院注射等诊治工作。
五、结算方式
特药结算参照门诊特殊病种管理模式。各统筹地区按省厅谈判确定的.特药医保结算价格进行结算,超出医保结算价的特药费用大病保险不予支付。
(一)参保患者使用特药,原则上限在统筹区特药协议药店购药方可纳入大病保险支付范围。各级医保经办机构或大病保险承办机构应积极实现与特药协议药店联网结算,参保患者在特药协议药店取药,只需支付应由个人负担的费用,应由大病保险支付的费用由参保地医保经办机构或大病保险承办机构与特药定点机构定期结算;在暂未实现联网结算的协议药店发生的特药费用,参保患者先行垫付费用,再凭身份证(社会保障卡)、发票及相关材料至参保地医保经办机构或大病保险承办机构按规定核报;经统筹地区医保经办机构备案同意后,在医疗机构发生的合规特药费用,可按特药医保结算价格及相关规定享受特药待遇,超过特药医保结算价格部分由参保患者自负。
(二)参保患者异地购药,经统筹地区医保经办机构或大病保险承办机构备案同意后,在就医地发生的合规特药费用,可按参保地特药医保结算价及相关规定享受特药待遇。参保患者可持身份证(社会保障卡)、发票及相关材料至参保地医保经办机构或大病保险承办机构按规定核报。
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20xx年科室根据医院质量与安全管理要求,及“三甲”评审细则的要求,本着加强规范化管理,改善医务人员服务态度,规范医疗服务行为,改进医德医风,努力为患者提供优质的医疗服务,全面提升了医疗质量和服务水平的要求,对全体工作人员进行相关质量与安全培训,通过培训及学习,全体中医科工作人员对医院质量与安全各项规章制度有了更深入的了解,规范了日常医疗工作,提高了科室医疗质量,有效保障了患者的医疗安全。现将20xx年医疗质量与安全培训总结如下:
一、对制度进行培训学习。
1、加强“核心制度”内容培训学习,促进各项制度的落实。
根据年初制定的计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设等方面不断深入培训学习。牢记及落实首诊责任制、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度,督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况,及时发现护理工作中存在的偏差,及时给予纠正处理。坚持每月定期召开科室质量与安全小组会议,分析在核心制度执行方面存在的问题,分析原因,提出整改措施,并监督措施的执行,以确保医疗质量与安全的不断改善与提高。及时对入院患者进行病情评估,根据病情评估制定诊疗方案;及时进行医患沟通;每月对住院超过30天的病人进行原因分析,杜绝过度医疗。一年来未发生医疗纠纷和医疗事故,提高了医疗质量,保证了患者安全。
2、规范病历管理、护理文件的书写,提高病历书写质量。
规范培训学习落实《病历书写基本规范》。每周抽查运行病历,在运行病病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及时发现、及时反馈、及时更正;终末病例的抽查中,重点强调病历书写的高质量和完整性,疑难病历、
死亡病历和危重病历的书写质量,检查护理病历书写质量,各种同意书书写质量,大型设备申请,二三线抗菌药物申请、医嘱执行记录等。定期分析病历书写方面存在的问题,找出原因,制定整改措施。通过严抓病历质量和各项规章制度落实病历甲级率逐渐提高,未出现丙级病历,保障了医疗质量和医疗安全。
3、加强医院感染管理工作。
组织全院医务人员认真学习《医院感染管理办法》和相关技术规范培训,保障医疗安全。每月进行医院感染检查,并进行汇总、分析,加强医疗废物管理工作,加强医院重点部门的医院感染控制工作,有效预防和控制医院感染,保证患者医疗安全。一年来未出现院感爆发。
4、加强抗菌药物的管理
深入学习贯彻《抗菌药物临床应用管理办法》,加强医院临床用药管理。认真学习《抗菌药物临床应用指导原则》并进行培训,20xx年我科抗菌药物使用率小于40%。提高标本送检率,坚持有样必采,有样必送。限制使用及抗生素标本送检率大于50%,特殊使用及抗菌药物标本送检率大于80% ,做到了因病施治、合理检查、合理用药,杜绝了滥抗菌药药物现象的发生。
5.加强处方管理,提高处方质量。
根据《处方管理办法》,对门诊医师进行培训,促进临床合理用药,提高处方合格率,处方书写工整规范。
6、加强激素和血液制剂使用的`管理
对《临床用血技术规范》、《临床用血审核制度》、《输血不良反应及处理原则》进行培训和考试,规范了血制品的临床使用。
二、培训、落实患者十大安全目标,确保患者安全。
通过对患者十大安全目标的培训学习,科室人员在日常工作中严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性;做到在实施任何介入
或有创诊疗活动前,实施者都要主动与患者或家属沟通,完善关键流程识别措施,建立使用“腕带”作为识别标识制度。严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,做到正确执行医嘱。严格执行手卫生规范,落实医院感染控制的基本要求,洗手的依从性和正确性均有很大提高。 建立了病房药柜内的药品存放、使用、限额、定期检查的规范制度;存放毒、剧、麻醉等药品有管理和登记制度,符合法规要求。组织全科人员对实验室危急值进行专项培训和考试,提高了医务人员对危急值的认识,能做到接受危急值后及时处置,并在在病程中体现,定期检查危急值报告执行情况,分析原因,持续改进。认真实施跌倒防范制度并建立跌倒报告与伤情认定制度;做好基础护理。认真实施有效的压疮防范制度与措施;落实压疮诊疗与护理规范实施措施。定期检查并持续改进。主动报告医疗安全不良事件,并对产生的原因进行分析,并提出改进措施。主动邀请患者参与医疗安全管理,药物治疗时,告知患者用药目的与可能的不良反应;告知患者提供真实病情和真实信息的重要性;护士在进行护理和心理服务时,告知如何配合及配合治疗的重要性。
总之一年来,科室全面加强了对质量与安全的培训,科室医疗质量与安全工作不断提高与进步。
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以下是xx收集的关于《医疗义诊活动总结》的文章,欢迎阅读了解!
根据国家卫生计生委、北京市卫生局有关在xx年10月13日至19日期间开展《“服务百姓健康行动”全国大型义诊活动周实施方案》及《通州区大型义诊活动周实施方案》相关要求,我院领导将此项工作作为开展党的群众路线教育实践活动的重要内容,根据我院实际情况制定了“潞河医院义诊周义诊实施方案”,在10月13日至19日同步开展“服务百姓健康行动”大型义诊活动周活动。
我院采用社区义诊、医院义诊、社区卫生讲堂等形式开展义诊活动。此次活动的义诊队伍由心内科、呼吸内科、神经内科、内分泌科、老年病及风湿免疫科、普通外科、骨科、泌尿外科等业务骨干、护理人员共20余人组成。活动期间于10月13日外派10余人参加了通州区大型义诊启动仪式,开展义诊活动;10月17日、18日分别于潞城卫生院、台湖卫生院及养老院开展义诊活动;10月13日至19日院内分时段、分科室开展义诊活动;神经内科、内分泌科等科室在活动期间在院内及下社区组织开展健康大讲堂活动。
活动内容有:心血管专科、神经内科、呼吸内科、内分泌专科、老年病及风湿免疫科以及糖尿病健康咨询、免费测血糖、测血压以及其他健康咨询。
义诊活动形成了一道风景线。前来就诊的群众将负责“心脑血管病健康咨询”、“糖尿病健康咨询”、“免费测血糖、测血压”的医护人员围了个水泄不通。义诊人员一方面为他们进行免费的血压、血糖测量,一方面耐心细致的解答就诊群众的各种问题,同时还通过派发宣传单的形式,积极向群众普及健康知识,介绍我院基本情况、特色专科以及各专科专家等。
通过参加义诊的医务人员的共同努力,这个义诊周共接待了500多人。
此次义诊活动在解除群众疾病隐患、强化群众卫生健康意识的同时,大力营造和宣传了我院的良好形象,取得一定的成绩。但同时我们看到社区缺医少药的现象还是比较普遍,农民群众的卫生知识、保健意识亟待提高,渴望与专家交流病情的心情相当迫切。因此,我们今后还可以多组织此类型的活动,多走到社区去、多走到群众中去,号召更多医护人员加入到义诊的队伍中来。
能有效解决老百姓看病难、看病贵的实际问题!
9月27日,医院党支部组织了由志愿党员组成的医疗骨干共12人,来到石碁镇凌边村开展了狠抓落实迎亚运、深化服务促发展为主题的创先争优大型义诊活动。本次活动是我院为了为贯彻落实区卫生局、镇党委《关于深入开展创先争优活动的实施方案》精神的一次为民举措。受到当地群众的称赞和热烈欢迎,取得了良好的社会效益。
本次义诊的对象包括内科、外科、骨科、五官、中医、健康咨询、血压测量、血糖等。义诊现场免费为当地村民测bp、血糖;免费进行各专科常规检查;免费赠送药品;免费派发预防甲型h1n1流感、登革热、肠道传染病及各类慢性病防治宣传资料。一个上午,测bp、血糖共50人次;进行健康知识咨询及诊病60人次;免费赠送药品价值近800元;免费派发各类宣传资料200多份。
不少村民说,石碁人民医院的义诊活动办得好、办得好,真正为困难患者解决了实际问题。希望今后多举办这样的义诊活动。
这项活动得到了镇爱卫办和凌边村委会的大力支持,对今后我院社区医疗卫生工作将起到积极的推动作用。
为更好的解决“乡下百姓看病难”的问题,结合党的十八大精神,推动农村医疗建设为宗旨,我院于20xx年5月24日在 “巴彦县丰乐乡卫生院”举行大型义诊活动,此次活动以“不收百姓一分钱,不喝百姓一口水”为宗旨,人员安排以乡下常见多发病为主,由科室资深人员参加,在医务院长郭天龙带队下;由内二科王晓东主任、骨外科温宪滨主任、普外科金德主任、妇产科齐宏艳主任、彩超室石伟林主任、内一科顾晓辉医师、中医科李逍遥医师等人组成。为了体现检查的准确性,自备彩超机与心电机投入到义诊活动中。
义诊当天即受到丰乐乡百姓的欢迎,专家来不及休息就投入到紧张的义诊活动中,本来面积不大的诊所变得人满为患,如此条件下,每位专家都能极其认真的对患者进行诊断,耐心的回答患者所提出的问题,展现了医护人员崇高的奉献精神。
此次义诊活动历时一天半,共接待百姓400余人次,活动得到了丰乐乡**刘书记、丰乐乡刘乡长和丰乐乡卫生院全体工作人员大力支持,丰乐乡百姓更是感受到了乡**的关怀,以此加深了**与乡民的鱼水之情。
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一、实习前准备和感受
作为一名医学专业的学生,医疗实习是我们日后成为一名合格医生的重要一步。在进入实习前,我做了充分的准备,包括学习临床知识和技能、了解临床环境和工作流程等。同时,我也充满了期待和紧张的心情,因为实习是将所学知识运用于真实临床场景的机会。
二、临床技能的提高
在实习的过程中,我有幸能亲身参与各种医疗操作,从护理常规到初步诊疗等。在护理方面,我学习了患者生活护理的基本要求和操作技巧,并掌握了血压测量、体温测量、心电图测量等护理技能。在初步诊疗方面,我能独立完成患者既往病史采集、体格检查、常见病诊治等工作,并准确记录患者病历、制定诊疗计划等。这些实践让我对临床医学有了更深入的理解,并使我在操作能力上得到了很大提高。
三、与患者的沟通能力
医疗实习过程中,与患者的有效沟通是非常重要的一环。通过与患者进行交谈,我学会了如何用平和、真诚的语言和姿态来与患者交流,尊重患者的意见和情感。在与患者沟通的过程中,我也逐渐感受到沟通的艺术和技巧,需要有耐心、掌握正确表达方式,并能够适时给予患者安慰和支持。
四、认识医疗团队合作的重要性
医疗是一个团队合作的工作,实习期间我深刻认识到这一点。在多次助医师进行手术时,我亲身感受到了医生、护士、技师等职业的角色分工和合作的紧密配合。只有通过良好的合作和沟通,我们才能为患者提供更加高效和安全的医疗服务。在团队中的角色也使我对自身的责任有了更深刻的认识,并激发了我开始关注和学习其他专业的知识和技能的欲望。
五、面对挑战和困难
医疗实习过程中,并不仅仅是收获和成长,同时也面临了很多挑战和困难。在临床操作中,我曾经遇到过技能不熟练、情绪波动等问题,但通过及时总结和反思,我能够找到问题的根源,并进行系统的学习和训练,逐渐克服了这些困难。看到患者的病情恶化甚至不幸离世,也让我深深体会到医生的责任和艰辛。这些困难和挑战让我更加珍惜每一次学习和实践的机会,并更加坚定了我的医学信仰和决心。
在这次医疗实习中,我不仅学到了专业知识和技能,同时也感受到了医疗工作者的责任和使命。这次实习经历是我人生中宝贵的财富,它将激励我不断学习和进步,为患者和社会做出更多的贡献。
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中共中央、国务院《关于切实做好国有企业下岗职工基本生活保障和再就业工作的通知中明确规定,下岗职工进入再就业服务中心托管时,由再就业服务中心负责为其缴纳医疗保险费,下岗职工享受相应的医疗保险待遇。没有实行医疗保险制度改革的地区,由再就业服务中心按规定报销下岗职工的基本医疗费用。
下岗职工养老保险补贴优惠
(一)基本养老保险关系不在户籍所在地,而在其基本养老保险关系所在地累计缴费年限满10年的,在该地办理待遇领取手续,享受当地基本养老保险待遇。
(二)基本养老保险关系不在户籍所在地,且在其基本养老保险关系所在地累计缴费年限不满10年的,将其基本养老保险关系转回上一个缴费年限满10年的原参保地办理待遇领取手续,享受基本养老保险待遇。
(三)基本养老保险关系不在户籍所在地,且在每个参保地的累计缴费年限均不满10年的,将其基本养老保险关系及相应资金归集到户籍所在地,由户籍所在地按规定办理待遇领取手续,享受基本养老保险待遇。
下岗人员提前退休只能是特殊工种和因病不能劳动人员,其他人员只能达到女50周岁、男60周岁才能退休。现在国家实行的`是退休年龄和退休金双轨制,公务员可以,工人不行,下岗的也不行。
下岗职工养老保险缴费标准
根据国家相关规定,下岗职工养老保险缴费基数确定方法为当地上一年度的平均工资。可根据自身的经济实力在平均工资的60%至100%之间自由选择并确定缴费基数,下岗职工缴纳基本养老保险费的基数按不低于本省上一年度职工月平均工资的60%缴纳。
缴费=缴费基数*20%*12
例:上一年度平均工资为2000,按照基数60%缴费
一年费用:2000*60%*20%*12=2880
因为各地经济水平和政策不同,具体缴多少需要询问当地社保局。咨询电话12333。
小编提醒:为什么有社保养老金还需要商业养老保险?
如果简单来计算,可以这么算一笔账。假如一个职员,25岁开始参加社保,60岁退休,共交35年。假设月均缴费工资为1500元,退休后社会年度平 均工资3000元,则其领取的社会基本养老保险金额度为:基础养老金600元(3000元×20%)+个人账户养老金420元[个人账户金额(1500元 ×8%×12个月×35年)除以120]=1020元。
当然,这个1020元只是个简单估算的结果,因为这里假定了月均缴费工资为1500元不变,其实这个数目应该是有浮动的。按照1020元的养老金水平,日子显然不会很宽裕。
商业养老保险应该说,可以是弥补手段之一。
对于享有社会养老保险的人来说,商业养老保险可以说是锦上添花之事
因此,量力而行是关键。一般来说,用于支付商业养老保险的费用占年总收入的15%~20%为佳。高收入者可主要依靠商业养老保险保障养老,社会养老保险及其他投资收益作为补充;中低收入者,可主要依靠社会养老保险养老,商业养老保险作为补充。
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