⬔ 病案室工作总结 ⬔
xxxx年，在院领导的大力支持下，病案室工作人员理清思路、明确任务，坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想，全面履行职责，突出为临床一线服务，圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。现将一年来工作情况总结如下:
一．全年业务工作目标完成情况
科室人员服从医院安排，重视本职工作，对随时或临时急需的工作，全科人员齐心协力完成。病案室全年共完成了7845份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归档上架工作。借阅和复印是我科窗口岗位，病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失灵活的做好此项工作。统计显示：本院共调阅病案18650份病案，其中医保办借阅病案7845份，感管科共借阅病历 7845份，院内质控组借阅1534份，医务科借阅病案102份，临床药学办借阅病案1026份，临床医师借阅224份，送上级医院质控病历质量74份。xxxx年共复印252本病案。
二．以“二甲医院评审”的标准为工作中心, 在筹备创等级医院的工作中，科室人员能反复学习《二甲医院评审细则》，对《细则》中有关病案的要求进行分析，逐条进行对照，对标找差，逐步进行完善。医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一，而病案质量是医疗质量的重要内容。病案室按医院的要求对病历首页进行了质量控制，对部分医师填写容易忽略、领会不准确的.首页 填写内容进行了纠正，使首页填写不完整率从31.34%降至3%以内。
三．提高科室管理水平进一步完善各项工作制度，以《二甲医院评审细则》中的标准，科室修订了相关科室制度，使科室管理规范化，制度化，提高科室管理水平。同时严格按制度进行实际操作。病案管理的程序是病案管理工作的重点，对病案的借阅、录入、复印等环节，要按相应的制度严格执行，尤其借阅方面，严格遵守制度显得尤为重要。对患者复印流程上，我们在严格执行制度时，灵活的掌握原则，使我们尽可能地避免与患者产生纠纷，做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。在病历终末整理方面，尽可能的全面检查、发现病历存在缺页的问题及时与医师沟通，杜绝在病历归档后进行修改。
四．加强科室内涵建设加强岗位学习，为使科室能持续性发展，医院为科室人员订阅《中国病案》杂志，丰富专业知识。为加快医院信息系统建设步伐，适应医院建设发展和管理的需求，医院组织科室人员外出学习icd-10编码。将外院全面的诊断编码技术带回我院，提高编码的准确率。并做好病案信息管理，对促进医疗、科研、预防工作的发展，搞好医院科学管理，为我院今后实现电子病历奠定了良好基础。回顾一年来的工作，我们认识到，病案管理工作距离领导的要求、先进医院的管理水平较大的差距。最后，我们将在以下方面进行整改。
1、病案首页质量控制。在病案首页质量管理中，需进一步加强工作责任心，继续把住住院病案首页质量，协助医务部、临床科室保障归档病案质量。
2、改善服务态度。病案室是一项综合协调、服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中，应更热情接待复印病案的病人及家属，做好登记工作。
3、提高业务水平。从事病案管理工作的人员来自其他专业，本专业或相关专业的人员缺乏，更需要我们加强业务学习，不断提高业务水平，积极参加各类培训学习，将所学的知识应用到工作中。
⬔ 病案室工作总结 ⬔
病案室是一项综合协调、中和服务的工作，一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心，高度的责任感和求真务实的工作态度，具有较强的政治素质和业务能力，严谨干练的工作作风，任劳任怨的现身精神。下面是病案室管理年终总结，欢迎参考阅读！
病案室管理年终总结1在本年度工作中，在院领导的正确指导下，坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想，紧紧围绕医院发展建设为中心，全面履行职责，突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点，圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。 病案在当今的作用越来越显著，用途越来越广泛，它不仅是服务于医、教、研和管理的记录，它还是今后医疗付款及医疗保险的依据，同时也是处理医疗纠纷的依据。因此，管好病案室是我们的职责，发展学科建设也是我们应尽的义务。现将20xx年病案室工作总结如下：
一、 在工作中，保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理，按病案书写规范要求，保证病案完整，不错装、漏装。对每份出院病案其主要诊断微机首页录入，按住院号顺序依次存档。
二、 在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对，使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。
三、 对外来办案人员、参保人员需要复印病案资料的热情接待，及时准确地为临床提供可靠资料。
四、 每天检查已出院病案，及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师，限时在允许范围内予以完善、纠正、修补。
五、 严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度，严禁用火，确保存放病案的库房干燥。
病案室是一项综合协调、中和服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中，我将继续学习并运用先进的病案资料管理方法和计算机知识，努力开展新业务、新技术，为医院的信息工作作出更大的贡献。
病案室管理年终总结2今年上半年在院领导的正确领导下，在科室全体人员团结协作，共同努力下，圆满完成了各项工作，现总结汇报如下：
一、病案科的管理工作
1、科室人员在工作中，切实做好病案库的安全和对病案内容的保密工作。保持病案科的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理，保证病案完整，不错装、漏装。上半年回收住院病案两万一千多份，回收急诊急救记录一万三千多份、门诊病历二千多份，门诊手术记录二千多份，儿科一日病房病历三千多份。
2、为了进一步加强病案管理，保障出院病历及时、完整地归档，四月份出台了《出院病历归档管理规定》，要求各临床科室严格按规定执行，归档时间不得延迟。从而保证了各种数据的统计和上报，缓解了患者往返多次的不良情绪。
3、定期审核病案首页各项目的病案原始数据，定期检查各个管理系统的数据库，及时修正因各种原因造成的信息数据错误，保障了相关数据库的顺利上报。
4、备份病案信息数据，保障信息数据安全。①、病案的所有数据资料及时进行备份处理（刻盘和转移至他处），安全保管，防止数据丢失；②、定期对备份数据进行恢复性实验。
5、病案管理系统各种故障时有发生，因维护及时，均在较短的时间内得到解决，保障了各系统的正常运行，工作得以顺利开展。
二、加强科室职能建设，做好服务
病案只有使用，才能体现其价值。现在病案使用频率越来越高。病案科人员认真执行病案借阅、复印制度，努力为其提供快速、准确、细心和耐心的服务，打造良好的服务形象。
1、今年四月份安排窗口周日值班，从而解决了周日无法复印病例的问题。五月份开展了病历邮寄业务，从根本上解决了外地患者复印病历的问题，为患者节约了时间，节约了路费。把被动服务转变成主动服务，真正体现“以病人为中心”的服务理念，提供人性化病案复印服务，为构建和谐医院贡献力量。
2、为职能科室（感染管理科、党办室、护理部、医保科、质控办等）提供、查阅病案七千多份（次），为临床医、护提供病案六多份（次）。
3、复印病案四千六百多份（次），复印病案资料和医院各种文件材料共计五万余张。
三、加强科室内涵建设，加强岗位学习
病案科人员深入学习医学知识，掌握疾病系统分类、分类的原则、各系统的疾病特征等，在操作中做到了快速、准确，在疾病分类实际操作过程中能真正按照疾病病因、部位、临床表现和病理等进行正确的编码分类。大大提高了我院的医疗信息的准确性、可信性和有效性，为医疗信息的采集和利用提供了坚实可靠的信息数据平台，从而使相关工作得以顺利地开展。
病案室管理年终总结320xx年在领导的关心和 培养以及同事的帮助下，不断加强业务学习，对工作精益求精，与科室人员团结协作、共同努力，圆满地完成了各项工作， 个人业务能力也取得了 一定的进步， 现将工作学习 情况总结如下：
一、思想上：
热爱祖国、热爱中国共产党、热爱本职工作；自觉维护祖国统一，维护民族团结，反对民族分裂，旗帜鲜明地反对“三势力”；爱岗敬业、尽职尽责。及时完成领导交付 的工作，与医院各科室工作人员处理好关系，注意自己的一言一 行，善待别人、以诚相见、心胸宽广；在工作中保持一颗平常心，对人对 事的处理得当，尤其是对待病人和家属需要足够的耐心，及时了 解病人和家属的需求，尽可能的帮助有需要帮助的人；认真学习法律法规，做到知法、懂法、守法，认真学习党的群众路线教育实践活动，并在活动中进行了批评与自我批评，虚心接受并改正了同志们对我提出的意见；总值班时重视安保工作，不断督促门急诊安保人员做好登记、检查工作，不定时巡视科室并及时解决发现的问题。
二、工作中：
本着对工作积极、认真、负责的态度，认真遵守各项规章制度，服从医院及科室的安排，保持办公环境的整洁，做好防火防盗。工作中不怕苦、不怕累，做到工作严谨、一丝不苟。自调入病案室以来，认真学习病案室的岗位职责、规章制度及编码、统计知识，虚心向领导、前辈请教，俗话说“隔行如隔山”初到病案室一切都要从头学起，因此我利用业余时间不断给自己充电，看专业书，加入病案相关QQ群，跟前辈们学习编码相关知识。在医院给我提供外出学习机会时，我珍惜每一次学习机会，遵守课堂纪律，做好课堂笔记，提前整理好自己工作中遇到的难题、困惑，及时向老师请教并与授课老师建立了良好的师生友谊，这为日后的工作提供了很大的帮助，通过外出学习，将外院全面的诊断编码技术带回我院，提高了编码的准确率。自七月份全面接手统计报表后，在兄弟科室的帮助与配合下，按时完成月报表、季度报表及网络直报。通过不断学习， 不断积累，使工作效率和工作质量有了较大提高，较好地完成了各项工作任务。
三、考勤方面：
严格遵守考勤制度，按时参加医院及科室的各项学习、会议及考试，做到不迟到、不早退、不脱岗、不串岗，全年考勤全勤，无病假、事假，年休假由于工作需要还有4天未休。
四、取得的成绩：
学会了编码工作并取得自治区级相应资质，学会了病案统计工作，能独立完成月报表、季度报表及网络直报，并能按时统计发放报表，完成继续教育学分31分。
当然在很多方面我仍旧存在许多的不足，遇事考虑不够周全、不够细致。现通过总结认识到自己所存在的问题，决心在以后的工作中加以改进和解决，及时完成领导给予的各项任务， 提高自身素质， 在以后的工作生活中确定自己的目标， 并向着自己定制的目标而去努力工作。
⬔ 病案室工作总结 ⬔
病案室主任职责
1、在业务院长和主管职能部门领导下工作，使医院各项规章制度在科室内正常执行和运行。
2、负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督。
3、及时准确地提供信息资料，为领导决策反馈资料信息。
4、负责全院病历的回收、编目、检索、提供利用以及病历质检、病案随访和病案统计工作。定期向主管院长、病案管理委员会，医院质量管理委员会汇报工作。
5、有权对科室工作人员实行奖惩并负责科室人员的培训与业务指导。
病案室工作人员职责
1、在科室主任领导下进行工作。
2、负责全院出院病人病案的录入工作，保证病案首页录入项目的完整性，确保医疗统计数据的准确性。
3、病案编目要准确无误，对疾病诊断编码、手术编码、M编码、E编码要依据国际疾病分类（ICD-9）进行编目。
4、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安全保管工作。
5、出院病案要求3日内归档，对不能及时归档病案要督促并印发催还归档通知单。
6、及时向各类人员提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的病案。
7、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写工作。
8、学习并运用国内外先进的病案资料管理方法和计算机知识，努力开展新业务、新技术和科研工作。
病历质检医师职责
1、在科主任领导下，负责全院出院病历的质量检查工作，提出改进意见，促进病历书写质量的提高。
2、负责科室部分教学工作。
3、负责全院病种质量管理的检查工作。
4、定期向病历质量管理委员会汇报工作执行情况，并作出必要的质量分析报告。
病历质检护士职责
1、在主管职能部门和科主任领导下工作。
2、负责全院出院病历护理部分的质量和质量评定工作。
3、负责向医院质量管理委员会汇报工作执行情况，并作出必要的
护理病历质量分析报告。
病历质检统计员职责
1、负责整理住院病历评分表、病历护理质量评分表，并进行登记汇总，妥善保管。
2、根据病案管理量化标准，计算各科病种质控表得分，并整理登记，汇总和保管。
3、收集病案使用情况、专题随访、常规随访各项数据资料，编制病案室工作月报表。
4、根据各种登记，编制护理质量检查表，病历质检统计月报表，每月10日前报出。
5、完成临时指令任务，接待有关人员的资料检索和查询
病案室统计岗位职责
病案室组长岗位职责
医院病案统计室岗位职责
病案室岗位职责和目标任务
病案室病历复印岗位职责
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在本年度工作中，在院领导的正确指导下，坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想，紧紧围绕医院发展为中心，全面履行职责，突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点，圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。把本年度出院病人309份病案首页进行疾病及手术的编码，上传至徐州卫生局。
在工作中，保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理，按病案书写规范要求，按程序进行编排，保*病案完整，不错装、漏装。熟练掌握icd-10编码，对每份出院病案其主要诊断及手术名称进行编码，微机首页录入，装袋上架存档。对外来办案人员、参保人员需要复印病案资料的热情接待，及时准确地为临床提供可靠资料。
病案室是一项综合协调、中和服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中，我将继续学习并运用先进的病案资料管理方法和计算机知识，努力开展新业务、新技术，为医院的信息工作作出更大的贡献。
⬔ 病案室工作总结 ⬔
1．在科主任领导下，全面负责病案的回收，整理，装订，归档，检查和保管工作。
2．经常检查各科病例书写情况，提高病例书写质量。
3．负责病案资料的索引，登记，书写工作。
4．查找再次住院的病案号，保证病案的供给，按制度办理借阅病案的手续。
5．保持病案室清洁，整齐，通风，干燥，防止病案霉烂和火焚。
6．完成领导临时交待的其它工作。
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作为医院病案管理员，我的主要责任是负责管理和维护所有患者的病案记录。这项工作对医院的正常运行至关重要，因为准确完整的病案记录对于医生的诊断和治疗起着至关重要的作用。在过去的一年里，我总结了我作为病案管理员的工作经验，以下是我的工作
作为病案管理员，我必须保证所有患者的病案记录都是准确无误的。这意味着我必须仔细审核每一个病案记录，确保其中包含了所有必要的信息，如患者的个人信息、病史、诊断、治疗方案等。在这个过程中，我需要与医生、护士和其他医护人员保持密切沟通，以确保病案记录的完整性和准确性。
我还负责管理和保护患者的隐私信息。在处理患者的病案记录时，我必须遵守严格的保密政策，确保患者的个人信息不被泄露。在进行任何病案记录的处理和传输时，我都必须采取安全措施，以防止信息泄露。
除此之外，我还需要处理所有与病案相关的事务，如协助医生查阅病案记录、为病案记录中的错误或遗漏进行修正、协助管理医疗信息系统等。这需要我有较强的组织和协调能力，以确保所有工作都能按时高效地完成。
在过去的一年里，我积累了丰富的经验和技能，使我在病案管理工作中更加得心应手。我学会了如何快速准确地处理病案记录，如何与不同的医护人员进行有效沟通，如何保护患者的隐私信息等。这些经验让我更加自信地面对工作中的各种挑战，并且激励我不断学习和提升自己的专业能力。
作为病案管理员，我的工作不仅仅是一项职责，更是一项使命。我深知我的工作直接关系到患者的治疗效果和医院的声誉，因此我会继续努力不懈地提高自己的工作水平，为医院的发展和患者的健康贡献自己的力量。我相信，在未来的工作中，我会取得更大的成就和进步。
⬔ 病案室工作总结 ⬔
今年上半年在院领导的正确领导下，在科室全体人员团结协作，共同努力下，圆满完成了各项工作，现总结汇报如下：
一、病案科的管理工作
1、科室人员在工作中，切实做好病案库的安全和对病案内容的保密工作。保持病案科的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理，保证病案完整，不错装、漏装。上半年回收住院病案两万一千多份，回收急诊急救记录一万三千多份、门诊病历二千多份，门诊手术记录二千多份，儿科一日病房病历三千多份。
2、为了进一步加强病案管理，保障出院病历及时、完整地归档，四月份出台了《出院病历归档管理规定》，要求各临床科室严格按规定执行，归档时间不得延迟。从而保证了各种数据的统计和上报，缓解了患者往返多次的不良情绪。
3、定期审核病案首页各项目的病案原始数据，定期检查各个管理系统的数据库，及时修正因各种原因造成的信息数据错误，保障了相关数据库的顺利上报。
4、备份病案信息数据，保障信息数据安全。①、病案的.所有数据资料及时进行备份处理（刻盘和转移至他处），安全保管，防止数据丢失；②、定期对备份数据进行恢复性实验。
5、病案管理系统各种故障时有发生，因维护及时，均在较短的时间内得到解决，保障了各系统的正常运行，工作得以顺利开展。
二、加强科室职能建设，做好服务
病案只有使用，才能体现其价值。现在病案使用频率越来越高。病案科人员认真执行病案借阅、复印制度，努力为其提供快速、准确、细心和耐心的服务，打造良好的服务形象。
1、今年四月份安排窗口周日值班，从而解决了周日无法复印病例的问题。五月份开展了病历邮寄业务，从根本上解决了外地患者复印病历的问题，为患者节约了时间，节约了路费。把被动服务转变成主动服务，真正体现“以病人为中心”的服务理念，提供人性化病案复印服务，为构建和谐医院贡献力量。
2、为职能科室（感染管理科、党办室、护理部、医保科、质控办等）提供、查阅病案七千多份（次），为临床医、护提供病案六多份（次）。
3、复印病案四千六百多份（次），复印病案资料和医院各种文件材料共计五万余张。
三、加强科室内涵建设，加强岗位学习
病案科人员深入学习医学知识，掌握疾病系统分类、分类的原则、各系统的疾病特征等，在操作中做到了快速、准确，在疾病分类实际操作过程中能真正按照疾病病因、部位、临床表现和病理等进行正确的编码分类。大大提高了我院的医疗信息的准确性、可信性和有效性，为医疗信息的采集和利用提供了坚实可靠的信息数据平台，从而使相关工作得以顺利地开展。
⬔ 病案室工作总结 ⬔
1、在科室主任领导下进行工作。
2、负责全院出院病人病案的录入工作，保证病案首页录入项目的完整性，确保医疗统计数据的准确性。
3、病案编目要准确无误，对疾病诊断编码、手术编码、M编码、E编码要依据国际疾病分类（ICD-9）进行编目。
4、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安全保管工作。
5、出院病案要求3日内归档，对不能及时归档病案要督促并印发催还归档通知单。
6、及时向各类人员提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的病案。
7、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写工作。
8、学习并运用国内外先进的病案资料管理方法和计算机知识，努力开展新业务、新技术和科研工作。
⬔ 病案室工作总结 ⬔
一、思想上：
热爱祖国、热爱中国共产党、热爱本职工作；自觉维护祖国统一，维护民族团结，反对民族分裂；爱岗敬业、尽职尽责。及时完成领导交付的工作，与医院各科室工作人员处理好关系，注意自己的一言一行，善待别人、以诚相见、心胸宽广；在工作中保持一颗平常心，对人对事的处理得当，尤其是对待病人和家属需要足够的耐心，及时了解病人和家属的需求，尽可能的帮助有需要帮助的人；认真学习法律法规，做到知法、懂法、守法，认真学习党的群众路线教育实践活动，并在活动中进行了批评与自我批评，虚心接受并改正了同志们对我提出的意见；总值班时重视安保工作，不断督促门急诊安保人员做好登记、检查工作，不定时巡视科室并及时解决发现的问题。
二、工作中：
本着对工作积极、认真、负责的态度，认真遵守各项规章制度，服从医院及科室的安排，保持办公环境的整洁，做好防火防盗。工作中不怕苦、不怕累，做到工作严谨、一丝不苟。自调入病案室以来，认真学习病案室的岗位职责、规章制度及编码、统计知识，虚心向领导、前辈请教，俗话说“隔行如隔山”初到病案室一切都要从头学起，因此我利用业余时间不断给自己充电，看专业书，加入病案相关QQ群，跟前辈们学习编码相关知识。
在医院给我提供外出学习机会时，我珍惜每一次学习机会，遵守课堂纪律，做好课堂笔记，提前整理好自己工作中遇到的难题、困惑，及时向老师请教并与授课老师建立了良好的师生友谊，这为日后的工作提供了很大的帮助，通过外出学习，将外院全面的诊断编码技术带回我院，提高了编码的准确率。自七月份全面接手统计报表后，在兄弟科室的帮助与配合下，按时完成月报表、季度报表及网络直报。通过不断学习，不断积累，使工作效率和工作质量有了较大提高，较好地完成了各项工作任务。
三、考勤方面：
严格遵守考勤制度，按时参加医院及科室的各项学习、会议及考试，做到不迟到、不早退、不脱岗、不串岗，全年考勤全勤，无病假、事假，年休假由于工作需要还有4天未休。
四、取得的成绩：
学会了编码工作并取得自治区级相应资质，学会了病案统计工作，能独立完成月报表、季度报表及网络直报，并能按时统计发放报表，完成继续教育学分31分。
当然在很多方面我仍旧存在许多的不足，遇事考虑不够周全、不够细致。现通过总结认识到自己所存在的问题，决心在以后的工作中加以改进和解决，及时完成领导给予的各项任务，提高自身素质，在以后的工作生活中确定自己的目标，并向着自己定制的目标而去努力工作。
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实习生在毕业实习期间接受学院和实习单位的双重领导，服从科室安排，坚守工作岗位，注意医疗安全，防范差错事故。
实习生应遵守实习单位各项规章制度及考勤记录，上班要提前15-20分钟到岗，做到不迟到、不早退、上班时间不会客、不打手机及处理私事，不得随意离开工作岗位。
实习期间不安排寒、暑假，法定假日内(包括周六、周日)在服从实习单位工作安排的前提下，应在原地休息，春节假可根据实习单位情况进行调休，其它节假日一律不予调休、补休、积休，需要离开实习单位者必须履行请假手续。
病假
实习生的病假应有二级以上医院出具的诊断证明，并原则上在原地休息或治疗，如病情需要离开本地休息或转院诊治者，须经实习单位主管部门同意，并报学院批准后方可离开。
请假1天者，经科室主任(护士长)批准;
请假2～3天者，经科室主任(护士长)同意后报科教科(护理部)批准;
请假时间7天以内(含7天)，疾病证明转发给辅导员老师，报系部批准;
请假时间8~14天以内(含14天)，疾病证明转发给辅导员老师，经系部同意后，报实习科批准;
请假时间超过14天，疾病证明转发给辅导员老师，经实习科报学院领导批准。
请假起止时间及去向同时上报大组长，假满回单位必须办理销假手续，无需补回实习时间。
事假
实习期间一般不准请事假，如有特殊情况必须请假者，必须提出书面申请，报批后方可离开(实习结束前1周一律不批假)：
请假1天者，经科室主任(护士长)批准;
请假2～3天者，经科室主任(护士长)同意后报科教科(护理部)批准;
请假4～14天者，征得实习单位主管部门同意后，由实习科龚科长或林科长批准;
请假2周以上者，征得实习单位主管部门同意后，由医学院领导研究批准。
请假起止时间及去向同时上报大组长，假满回单位必须办理销假手续，并需如数补回实习时间。
学历提升假或试工假
单次请假1天者，经科室主任(护士长)批准;
单次请假2～3天者，经科室主任(护士长)同意后报科教科(护理部)批准;
累计请假4～14天者，经实习单位同意后，由大组长报实习科批准;
请假2周以上者，经实习单位同意后，由大组长报实习科，经医学院领导研究批准。
所有学历提升假或试工假，均需报各实习点大组长统一登记，实习结束后上交辅导员老师。
试工，学历提升(升本、考研)等假期原则上每人累计不超过14天，无需补回实习时间，超过14天均需如数补回实习时间。
上述三种情况，凡不经请假(含未批准)离开实习单位，或请假后又无故超假，或未履行规定的请假、续假手续者，一律按旷课论处。旷课一天按六学时计算，累计学时按学籍管理处理;旷工一天补实习三天。
因病、事假某一专业科室缺实习1/2时间以上(含1/2)的，该专业科室实习以出科考核不及格论，在实习结束后必须补齐该科实习的时间，经考核，成绩合格方可参加毕业考试。病、事假累计超过实习时间2/3以上(含2/3)的，不得参加本届毕业考试，应降入下一级重新实习。
在实习期间违纪的学生，实习科将按情节轻重，给予警告，严重警告、暂停实习、终止实习等处分，并上报学院按照《嘉应学院医学院学生违纪处分规定》执行。
⬔ 病案室工作总结 ⬔
病案室，作为医院中重要的部门之一，承担着病历档案的管理和维护工作，起着至关重要的作用。然而，随着医疗技术的不断发展和医疗数据的爆炸式增长，病案室的自我鉴定也变得尤为重要。在这篇文章中，我们将详细、具体且生动地介绍病案室自我鉴定的重要性以及应该采取的措施。
首先，病案室的自我鉴定对于提高管理效率和质量至关重要。作为承载医疗数据的重要环节，病案室需要确保数据的完整性、准确性和安全性。通过自我鉴定，可以及时发现和纠正档案管理中存在的问题和漏洞，避免出现病历遗漏、错误记录等情况。只有在数据管理方面做好自我鉴定，病案室才能更好地满足医务人员和患者的需求，提升医院整体管理水平。
其次，病案室的自我鉴定可以提高工作效率和工作质量。随着病案数据的急剧增加和医院各科室的病历摘抄量的增加，病案室面临着巨大的工作压力。通过自我鉴定，可以审视工作流程，找出工作中的瓶颈和不足之处。例如，可以对病历归并规则进行评估，优化归并流程，从而提高数据整理速度和准确性。同时，自我鉴定还可以通过培训和学习，提高病案室工作人员的专业素养和技能水平，提升整体工作质量。
此外，病案室的自我鉴定还可以促进病案信息共享和数据利用。病案室作为一个信息中心，应积极推动医院内各个部门之间的信息共享和协作。通过自我鉴定，可以建立和完善信息共享的平台和机制，为医院内部的医务人员提供更加便捷、高效的信息查询和检索服务。更重要的是，通过自我鉴定，可以加强医院内部数据的规范化和标准化，为医疗研究、临床指导和病例分析提供有力的支持和保障。
对于病案室的自我鉴定，需要采取一系列的措施。首先，建立健全的病案室管理制度和操作规程，明确各种工作流程和责任分工。其次，定期进行病案室工作质量的自查自纠，及时发现和解决问题。此外，可以借鉴先进的信息技术手段，如电子病历、智能化归并系统等，提高数据管理效率和准确性。同时，还需要加强人员培训和交流，提高病案室人员的素质和技能。
综上所述，病案室的自我鉴定对于医院的管理和发展具有重要意义。通过自我鉴定，可以提高病案室的管理效率和工作质量，促进病案信息共享和数据利用。为此，病案室需要建立健全的管理制度和操作规程，定期进行自查自纠，并采用先进的信息技术手段。只有这样，病案室才能更好地履行职责，为医院的发展和患者的健康提供有力的支持和保障。
⬔ 病案室工作总结 ⬔
2014年10月病案质量质控总结
本月共查阅终末病案1377份，其中麻醉病历159份，乙级病历8份，丙级病历1份，病历合格率%。
1、各科室均存在上级医师查房未签字。
2、首页签字不全，部分是打印了名字未手写签字确认。（五官科、外一科、外二科、内一科、内二科、急诊科）
3、作上级医师查房查自己的管床病人，三级医师查房不规范。
4、两份病历缺输血记录。
5、支持诊断的化验单缺少。
6、存在代签字现象。
7、普遍存在首页内容与病历内容不符。
8、初级职称（医师）管床的病人出院无上级医师意见。
9、上级医师查房记录流于形式，未体现出上级医师水平和教学意识。
10、输血记录未说明输血指征，书写过于简单。
11、部分会诊单会诊医生未写会诊具体时间，病程记录未体现会诊意见的执行情况。
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