微生物主管工作总结(优选17篇)

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⒈真病毒：是至少含有核酸和蛋白质两种组份的分子病原体；

亚病毒：是凡在核酸和蛋白质两种成分中只含有其中之一病原体。

2、烈性噬菌体：能在短时间内完成吸附、侵入、增殖、成熟和裂解5个阶段，而实现其繁殖的噬菌体成为烈性噬菌体。

它的裂解生活史大致为：1尾丝与宿主细胞特异性吸附2病毒核酸侵入宿主细胞内3病毒核酸和蛋白质在宿主细胞内的复制和合成4病毒核酸和蛋白质装配5大量子代噬菌体裂解释放到宿主细胞外。

3、什么是效价？试简述噬菌体效价的双层平板法。

效价表示每毫升试样中所含有的具有侵染性的噬菌体粒子数。

双层平板法主要步骤：预先分别配制含2%和1%琼脂的底层培养基和上层培养基。先用底层培养基在培养皿上浇一层平板，待凝固后，再把预先融化并冷却到45℃以下，加有较浓的敏感宿主和一定体积待测噬菌体样品上层培养基，在试管中摇匀后，立即倒在底层培养基上铺平待凝，然后在37℃下保温。一般经10余h后即可对噬菌斑计数。

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作为一名微生物学的学生，我有幸能够在实习中深入了解这个领域的知识和技能，并且实践中得到了很好的培养。经过三个月的实习，我认为这是一次非常难得的经历，并且在未来的学习和职业生涯中都将为我提供帮助。

在实习期间，我主要在微生物实验室工作，新奇而有趣的实验经历给我的视野带来了翻天覆地的变化。我学会了如何准备培养基和培养菌种，如何进行菌落计数及鉴定，并且了解了细菌和真菌的区别，以及其在环境和医学领域中的重要作用。

在实验室中，我收获了很多。最重要的是，我学会了如何遵守实验室安全规则和程序。同时，我也懂得了如何正确地处理实验室中的化学品和废物，以使实验室环境和员工受到最小影响。在实验室中，从培养基的制备到养殖过程的细心监控，每个细节都非常重要，任何疏忽都可能会导致实验失败。因此，我学会了控制时间，严格实施每一个步骤，以获得最佳的结果。

实习期间，我也学习了微生物工业生产方面的知识，如如何利用微生物发酵制备酸奶和肉类制品等。我还了解了微生物在生态学中的应用，如植物和动物肠道菌群的影响等。这些知识对我的专业课程和未来的职业生涯都将大有帮助。

在实习的过程中，我非常感慨我们小组里的紧密合作，我们互相帮助，鼓励，共同克服问题和完成实验。这种团队精神对于实验室的成功非常关键，同时也体现了人际关系的重要性。

总的来说，我在这个实习的过程中学到了很多，从基础的培养技能到研究微生物在工业和生态学中的应用，包括实验设计和数据分析。我学到了很多技术和科学 的内容，同时还了解了一些关键的实验室管理技巧和工作合作原则。这次实习对我专业和个人发展都具有深远的意义，使我更完整的掌握了我的专业知识，并且帮我更好地了解这个领域的工作方式和流程。我相信这种经验将给我的未来学习和职业发展打下坚实的基础。

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中的残留严重威胁着人类健康，甚至引起人和动物中毒死亡。为了克服抗生素等化学合成药物带来的总总弊端，世界各国的科学家都在积极寻求和开发新的安全、无毒副作用、无残留的新型饲料添加剂来替代抗生素。

微生物饲料添加剂是近降低幼龄动物死亡率、增强机体免疫功能、提高饲料效率、促进动物生长等作用，根据微生态平衡与失调理论、微生态营养理论和微生态防治理论选用动物体正常微生物成员及其促进物质经微生物发酵和不同的加工工艺而制成的活菌制剂。微生物饲料添加剂以其无毒副作用、无耐药性、无残留、成本低、效果显著等特点，逐渐得到人们的肯定并发展迅速，是抗生素的理想替代品。

1.微生物饲料添加剂菌种及其生物学特性

微生态制剂又名活菌制剂或生菌剂，是指从动物或自然界分离、鉴定或通过生物工程组建的有益微生物，经培养、发酵、干燥、加等特殊一r艺制成的含有活菌并用于动物的生物制剂或活菌制剂、目前我国农业部允许使用的有益菌种有干酪乳杆菌、嗜乳酸杆菌、乳链球菌、枯草芽孢杆菌、纳豆芽孢杆菌、啤酒酵母菌、沼泽红假单胞菌等坚强芽孢杆菌、巨大芽孢杆菌、丁酸梭菌、芽孢乳杆菌等。现在生产中应用的微生物饲料添加剂多是以以上单一或多种菌株加工而成的。

1.1.芽孢杆菌属

芽孢杆菌是好氧或兼性厌氧芽孢杆菌，是动物消化道中的正常菌群。从动物体内外分离、鉴定的有益芽孢杆菌已在畜牧业、饲料工业中广泛应用，并显示出明显的效果和经济效益。芽孢杆菌可以在条件不佳的情况下形成芽孢，将自己保护起来，复活率高。具有较多的优势：①抗逆性强、耐高温高压、易贮存等优良特性，在生产特别是干燥过程中不易死亡，有利于产品的运输和保藏。②芽孢杆菌在生长过程中能产生丰富的生物酶，如蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶、果胶酶、纤维素酶、葡萄糖酶等，且活性强，对植物碳水化合物具有较强的降解能力，也能降解饲料中某些复杂的化合物，如蛋白质、甘油三酯、淀粉、果胶、木聚糖、羧甲基纤维素、地衣聚糖等，产生具有拮抗肠道致病菌的多肽类物质。③芽孢菌普遍存在于土壤、水、发酵食品及动物肠道或粪便中，易培养，条件要求不高。芽孢杆菌主要包括枯草芽孢杆菌、地衣芽孢杆菌、环状芽孢杆菌、蜡样芽孢杆菌以及东洋芽孢杆菌等。

1.2乳酸杆菌属

属于厌氧或兼性厌氧菌，是动物消化道正常微生物系尤其是家禽肠道的优势菌群。可利用糖类发酵产生大量乳酸，有的还产生乙酸或其它挥发性的脂肪酸，降低肠道pH值，防止外来菌在肠道的定值，抑制大肠杆菌、沙门菌等病原菌的生长，对消化道微生物系的正常平衡和消化机能正常起着重要作用。

乳酸菌的生物学特性为：①是多种动物消化道的共生菌，能形成正常菌群；②在微需氧或厌氧条件下产生乳酸；③有较强的耐酸性；④有的能产生细菌素或乳酸菌素，能有效抑制肠杆菌（如大肠杆菌、沙门菌等）、葡萄球菌的生长。⑤缺点是耐热力差，65-75℃条件下死亡，饲料制粒过程中的瞬间高温即可杀死。

1.3链球菌属

链球菌主要包括粪链球菌和乳酸链球菌。它们可以产生各种抗菌物质和过氧化氢，可以起到抑制有害菌，消除有毒、有害代谢产物的作用，有整肠的效果。

1.4酵母与霉菌

酵母是饲料中应用最早、最广泛的微生物之一。过去主要是利用酵母及其培养物中丰富的蛋白质、酶等，近年来开发的活酵母培养物制剂不仅能帮助消化，还能促进消化道内有益微生物的活力和某些酶系（如植酸酶活性）。研究证实酵母培养物可以提高反刍动物对于饲料纤维素、半纤维素蛋白等和磷的消化率。在猪、禽、兔、马的研究中，也显示了提高纤维素、植植酸磷消化率，提高免疫力，促进生长和产蛋量的效果。酵母菌的主要特点为：①能生长多糖、偏酸环境中；②菌体内丰含蛋白质和B族维生素；③不耐热，产朊假丝酵母等。

用作饲料添加剂的霉菌主要是米曲霉、黑曲霉等。因它们含有较丰富的蛋白酶、纤维素酶、脂肪酶等，可与细菌类制品制成复合微生物饲料添加剂。

2微生物饲料添加剂的作用机制及功效

微生物饲料添加剂的主要作用是防病改善生产性能和动物产品品质，其机制主要是保持肠道内正常微生物系平衡和生化代谢作用来实现的。

2.1降低腹泻发病率

畜禽养殖中经常遇到腹泻的发生，这时养殖户往往第一反应是应用抗生素治疗，但效果有时并不明显。甚至停药就又开始腹泻。如果平时应用微生物饲料添加剂补充有益菌群，改善消化道微生态平衡，就能预防和治疗因菌群失调引起的腹泻，即使发病，治疗效果也非常好。正常情况下动物消化道内存在大量的微生物菌群，其中能有效地促进畜禽生长和饲料消化的菌群称为益生菌或有益菌；具有抑制生长和致病作用的菌群称有害菌群或致病菌。通常畜禽消化道内的这些菌群保持着良好的平衡，维持着畜禽的正常生长和生产。这些菌群一旦失去平衡，则引起消化机能紊乱、抑制生长发育，严重的则可引起疾病。畜禽摄入微生物饲料添加剂后，消化道内有益菌群得到了及时有效的补充，使有益菌在数量和活力上均占有绝对优势，这些菌群的繁殖和代谢，能有效抑制致病菌群的生长繁殖，从而保持菌群的微生态平衡，防止发生菌群失调。有效防治肠炎、痢疾、慢性腹泻、结肠炎等多种肠道病。

2.2促进生长

微生物饲料添加剂中含有或能够合成参与机体物质代谢的各种消化酶，如蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶、植酸酶、氨基酸和未知生长因子，这些微生物能够合成多种维生素，如维生素B、维生素B、叶酸、烟酸等，并能促进机体对蛋白质、钙、铁和维生素D的消化吸收，因而能明显改善动物的消化吸收功能，提高饲料转化效率，改善营养代谢，促进动物生长。同时，微生物饲料添加剂能抑制某些细菌对营养物质的分解作用，降低病原菌对营养物质的消耗，减少病原菌或抗原对肠黏膜刺激而诱发免疫反应以及对环境应激反应，从而减少对能量和养分的损耗，确保最佳生产性能的发挥。

2.3提高机体免疫力

微生物饲料添加剂中的益生菌是良好的免疫激活剂，可作为非特异性免疫调节因子，能有效地提高巨噬细胞的活性，通过产生抗体和提高噬菌作用活性等刺激免疫，激发机体体液免疫和细胞免疫，导致机体免疫力和抗病能力的增强。研究表明，这些益生菌可刺激产生干扰素，同时提高免疫球蛋白的浓度和巨噬细胞的活性。

2.4减少有毒有害物质的产生

有害菌会产生有毒有害物质，如氧自由基、吲哚、尸胺、酚、氨和细菌毒素等，微生物饲料添加剂能够产生乙酸、丙酸和丁酸等挥发性脂肪酸，降低肠道pH值，从而有效地抑制了致病菌和腐生菌的生长。微生物饲料添加剂在代谢过程中可产生一些抗菌物质如嗜酸菌素、乳糖菌素、杆菌肽、细菌素等，能抑制病原菌和腐生菌在肠道内生长繁殖，从而降低这些有害物质的产生。

另外，微生物饲料添加剂可产生对这些有害物质有一定的消除作用的物质如氨基氧化酶及分解硫化物的酶类，能够降低血液及粪便中氨、吲哚等有害气体浓度，中和肠道某些有害的化学物质。使用过微生物饲料添加剂的用户都有明显的感受，就是动物粪便的臭味大大降低，而且明显减少蚊蝇的孳生，养殖环境得到明显改善。没有严重氨气的刺激，呼吸道病也明显降低。

3.微生物饲料添加剂在养殖业中的应用

微生物饲料添加剂的应用效果已被很多实验研究和生产实践所证实，虽然结果差异较大，但总的来说其效果还是受到肯定的，即具有提高畜禽日增重、提高饲料效率及预防疾病的作用。国内外微生物饲料添加剂类的产品品种有很多，在国外研究微生物饲料添加剂的应用有相当长的历史，具有代表性的产品是酵母菌和乳酸菌等“促康生、增菌素、畜禽灵、光合细菌等，基本覆盖了养殖业。

1)用于养猪

在仔猪和母猪饲料中添加微生物制剂，可明显降低肠道疾病的发病率，同时能提高仔猪成活率和生长率。有研究者证明在断奶的仔猪饲料中加入微生物制剂后，与对照组相比，可明显提高养猪的效益，可使日增重提高，生长速度加快，肉料比下降增高增重率提高8％～11．6％，降低了饲养成本。长期使用，可明显减轻猪舍内F}1于粪便引起的恶臭，可改善养殖场的环境卫生。

2)用于养奶牛

酵母菌制剂可以提高奶牛的产奶量，并能提高乳品质量闭，其主要的作用机制是酵母菌制剂能显著刺激瘤胃中纤维分解菌群和乳酸利用菌的增殖，纤维分解菌的增殖有助粗纤维及其它营养物质的消化，乳酸利用菌的增加能减缓采食后瘤胃内pH值的降低，保持瘤胃内环境的稳定，从而改善瘤胃发酵，提高饲料的消化和利用效率，最终起到提高动物生产性能的作用。有人利用米曲霉和酵母菌进行奶牛喂养试验，在150天的泌乳期，可分别提高日产奶量3.1和3.2千克。

3)用于养鸡

在肉鸡或蛋鸡的饲料中加入微生物制剂，都能明显增加效益，可提高肉鸡的日增重、蛋鸡的产蛋率和饲料转化率，尤其是育雏和育成期间的死亡率明显降低，

总死亡率比对照组平均降低了硫化氢等含量，改善了鸡舍的环境条件，还可增加鸡体的免疫力，减少了用药量，提高了产品的品质。有研究表明，在饲料中添加了芽孢杆菌制剂的鸡群出现沙门氏杆菌的比率只有不到43％，而对照组中全部出现了沙门氏杆菌llOl；另有研究表明，用嗜酸乳活菌制剂防治雏鸡白痢，试验组发病率明显低于对照组27．5％，使30日龄雏鸡日增重提高12．26％。

4.微生物饲料添加剂面临的问题

微生物饲料添加剂为饲料丁业和畜禽饲养提供了一种健康、无毒、无污染的选择。但是，目前微生物饲料添加剂的生产还存在一些问题。除了企业生产规模小，核心竞争力弱，缺乏发展规划，政府科技投入不足外，尚存在以下问题：

1)生产过程中的问题

微生物饲料添加剂的生产难度大，产品质量难以统一，产品的标准和检测方法尚显混乱等。另外还要考虑菌种进入动物体内后在消化道内的定位和增殖的可能性。由于菌种要经过胃(pH2．5～3．5)才能进入肠道，所以还应考虑菌株的耐酸性。国外有的生产厂家采用双层胶囊的方法，外层在胃中溶解，释放出适合在胃中发挥作用的菌体，而内层则在肠中溶解，释放出在肠道中发挥作用的菌体，最大限度地保存菌体的活性，使其起到应有的作用。

2)使用过程中的问题

动物消化道内的微生物具有多样性和特异性，不同动物对菌种的要求也不同。同一菌种用于不同动物，产生的效果往往差异很大。使用时要了解菌种的性能和作用，如果选择不当，不但达不到应有的效果，有的还会破坏原有的菌群，甚至会引发疾病。因此，要选用与养殖品种适宜的制剂。还要注意制剂的保存期问题。由于是活菌制剂，在应用中注意其保存期。随着保存时间的延长，活菌数量也逐渐下降，其下降速度因菌种和保存条件不同而异，因而应注意保存方法及保存期限，防止过期失效。

虽然在微生物饲料添加剂的生产和使用过程中存在着很多问题，但随着研究的进一步深入，这些问题会得到解决。微生物饲料添加剂以其特殊的功能影响着日益发展的畜牧业，为养殖业提供了一条高效、无害、无污染且无残留的新途径。在当前高新技术产业化和注重环保的潮流的推动下，微生物饲料添加剂将有更广阔的发展前景，有可能成为饲料添加剂的主导产品。

微生物养殖篇二：浅谈微生物制剂在水产养殖业上的`应用

一、概念及种类

动物微生物制剂是将动物体内的有益细菌通过人工筛选培育，再经过生物工程工厂化生产出来，专门用于动物营养保健的活菌制剂。现在市场上销售的这类产品名目繁多，如EM菌、光合细菌、芽孢杆菌、硝化细菌、乳酸菌、酵母菌、等，都属微生物制剂的同类产品。从其内的有益菌种来讲，美国发布了嗜乳酸杆菌、乳链球菌、枯草芽孢杆菌、纳豆芽孢杆菌、啤酒酵母菌、沼泽红假单胞菌等12种。依活菌种的组成，有单一菌制剂和复合菌制剂。市售的多为复合菌制剂，只是其中的菌种种类和数量有别而异。

二、微生物制剂作用与特点

(一)对水体的作用

微生物制剂可有效降低养殖水质中亚硝酸盐、氨氮、硫化氢等浓度，抑制水体中有害微生物繁殖和生长，净化水质。制剂中的微生物本身代谢具有气化、氨化、解磷、反硝化、硝化及固氮作用，能将污染物分解为二氧化碳、硝酸盐、硫酸盐等无毒物质，进而被水体中的藻类加以利用，达到净化水质的目的。其种群竞争性能抑制致病菌，有益茵与宿主粘膜上皮紧密结合生成致密性菌膜，形成微生物屏障，有的有益菌产生抗生素和细菌素杀死病原菌。

(二)对养殖动物的作用

微生物制剂可提高机体免疫力。防止水产养殖动物体内有害物质

产生。微生物制剂是良好的免疫激活素，能有效提高干扰素和巨噬细胞的活性．通过产生非特异性免疫调节因子激发机体免疫，增强机体的免疫力和抗病力。同时，转化养殖动物肠道、血液及粪便中有害物质浓度，降低有害物质在机体内的累积，有利于机体的健康。

(三)降低成本，保护环境

微生物制剂具有投资小、效益高、使用方便等优点。既能全池泼洒，也能做为饲料添加剂。无毒、无害、无药物残留、不产生耐药性，长期使用可以减少养殖过程中抗生素的使用量，减少病害发生，排放的污水对环境污染也较小。

三、微生物制剂在水产养殖业上的应用

(一)水产微生物制剂的净水作用和肥水作用

1．水产微生物制剂的净水作用

水产微生物制剂在水产养殖上用于净化水质用的，在国外主要有日本、美国、马来西亚等国家。厄瓜多尔、美国及日本的养虾场通过用微生物技术清洁水体，去除有机物．使水产品的养殖密度增加了芽孢杆菌、蛭弧菌等；复合制剂主要是仿制或引进国外的商品，且多数是对生长速率、饵料转化率、存活率等方面的数据，还没有用更科学的研究手段和内容评价作用机理和使用效果。

水产微生物制剂可迅速降解水体中的残存饲料、鱼类的粪便及其

它有机物，特别是清除池塘长时间的养殖水体底部，如海边老虾池底部积累的残余饲料、排泄废物、动植物残体；同时，还能吸收利用水体中的氨、亚硝酸盐、硫化氢等有害物质，能有效避免固体有机物和有害物质的积累。这些藻类为主的浮游植物所产生的光合作用，又为池塘底栖动物，水产动物的呼吸，有机物的分解提供氧气，从而形成池塘良性的生态循环。促使有益微生物的大量繁殖，在池塘内形成优势种群，可抑制病原微生物的繁殖，

减少疾病发生。

2、水产微生物制剂的肥水作用

目前，水产微生物制剂大多是应用在净水，主要用在调节水质方面，在肥水方面用得不多。仅重视微生物制剂单方面作用。其实肥水与净水是有机结合在一起的，两者并不矛盾。而是相辅相成的。所谓的净水就是把水体中的有机物、氦氮等降解，并且能很好地分解养殖生物排泄物、残饵以及浮游植物残体等有机物，使之先分解为小分子(多肽、高级脂肪酸等)．后为更小分子有机物(氨基酸、低级脂肪酸、单糖、环烃等)，最终分解为二氧化碳、硝酸盐、硫酸盐等，有效地降低了水中的COP、BOD，在水质净化中通过氧化、还原、光合、同化、异化把有机物转变为简单的化合物，净化了水体环境．从而有效地改善了水质，且能促进单细胞藻大量繁殖。水体中的浮游植物特别是浮游单细胞藻类(绿藻、硅藻等)利用水体微生物制剂分解养殖生物排泄物、残饵以及浮游植物残体等的有机物转变为简单的化合物及无机元素作为自己的营养物质，在水产微生物制剂的理化和高效化的作

用下，迅速大量繁殖起来，使得水体变得肥绿、嫩爽，这就是养殖者所说的肥水。

(二)微生物制剂与饲料预混料

1．菌种本身的特性是发挥其效能的关键因素

生产用微生态制剂菌株首先必须保证不产生任何内外毒素。由于微生态制剂是通过动物的胃肠道发挥作用的，因此，必须能耐受胃肠道的环境。

2．饲料对菌种的影响

饲料中的维生素、寡糖、酸化剂、中草药、肽等与微生态制剂有很好的配伍效果，使之能协同发挥作用；铜离子对微生态制剂有明显的抑制作用，其毒害作用可能是致使活菌损失的因素之一；我们也发现抗生素对微生态制剂抑制效果不明显。

3．菌种与饲料的关系

目前。由于维生素价格暴涨，预混料的成本已经上升了生长减慢，容易患病，摄食下降，饲料系数高等。而微生态制剂本身可产生大量的维生素，以减少单体维生素的添加量，微生态制剂又具有明显的促生长效果，可以弥补由于维生素含量降低后造成的生长速度下降，我们在实验室内用循环水箱作了鲤鱼和鲫鱼添加微生态制剂的生长试验，从生长检查来看，不论是生长速度还是饲料系数都有明显改善。

(三)微生物制剂对育苗的影响

1、净化育苗池水质

在工厂化育苗中，水体的污染主要来于自身，如残饵、排泄物及死亡的动物尸体等。制剂中的微生物本身代谢具有气化、氨化、解磷、反硝化、硝化及固氮作用，能将污染物分解为二氧化碳、硝酸盐、硫酸盐等无毒物质，进而被水体中的藻类加以利用，达到净化水质的目的。

由于有益细菌种属不同，参与能量代谢的途径和方式也不同，所以降解环境中有机物的种类和能力也有一定的差异。如硝化细菌包括亚硝化细菌的增殖速率均下降；自由氨(FA)浓度升高时亚硝酸转化硝酸的过程受到抑制，导致亚硝酸氮的积累；而当温度超过pH值大于pH值等，使其作用发挥到最大。

2．防治病害

微生物制剂可提高机体免疫力。防止水产养殖动物体内有害物质

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今天我在学校里发现了蚂蚁，下面我就来说说这件事吧。

在今天一节课下课时我作业做好了，于是去玩了。我跑到操场却无意中居然发现了一个一个小小的洞，我感到很好奇，于是便把那个洞挖开了。哇，原来是一个蚁巢啊，里面将近有200多只蚂蚁。我仔细的看了看，发现它们正在逐渐变少，原来它们是打算搬家啊，于是我便帮它们运粮食。不一会儿铃声响了于是我便依依不舍的离开了蚁巢。

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医患关系： A1型题

1、下列关于良好医患关系的重要性不包括：

A、提高病人的社交能力 B、提高病人对医务人员的信任度 C、有利诊断、治疗得到顺利实现 D、早就医患之间良好的心理气氛 E、本身就是一种治疗手段

2、下列不属于医务人员非语言沟通技巧的是：

A、语调 B、表情 C、身体姿势 D、目光 E、文字暗示

3、下列会直接影响医务人员与病人进行语言沟通的是：

A、手势 B、声调 C、谈话地点 D、关闭式谈话 E、以上均不是

4、医患冲突的结果，可能造成：

A、病人难以公开谈出自己的需要 B、病人不遵从医嘱 C、病人的被动——攻击行为 D、病人的情绪不好

E、以上情况均有可能发生

5、医患间交往障碍的原因，医生方面可能有：

A、以是否有科研价值对待病人 B、对病人的病痛缺乏同情心 C、关心对方能否给自己带来物质利益 D、情绪不稳

E、以上原因均有可能

6、在病人处于急性感染但无意识障碍的情况下，通常采用的医患关系模式是：

A、主动——被动型 B、指导——合作型 C、共同参与型 D、父母与婴儿式 E、以上四种均不是

7、对大多数慢性病患者，帮助患者自助属于哪种医患关系模式

A、共同参与型 B、指导——合作型 C、共同参与型 D、父母与婴儿式 E、以上四种均不是

8、随着病情的变化，医患关系可以：

A、一直保持不变 B、由主动——被动转化为指导——合作 C、最终都要进入共同参与型

D、有主动——被动转化为共同参与 E、由一种模式转向另一种模式

9、医务人员职业道德不要求：

A、利他精神 B、崇高的爱情 C、无私的奉献

D、把病人的痛苦看得高于一切 E、以上四种均不是

10、医务人员职业要求请其情绪主要是：

A、积极而稳定 B、心境平和 C、爱憎分明 D、悲喜有节制 E、永远快乐

11、对医务人员记忆力的主要要求是

A、记忆的敏捷性 B、记忆的持久性 C、记忆的专一性 D、记忆的准备性 E、记忆的准确性

12、心理品质是指：

A、遗传的心理素质

B、一个人独特的精神面貌

C、一个人的情绪和行为体系

D、一个人的认知、情感、意志和行为活动的有机结合E、良好的气质

A2型题

1、一位女医生对病人说话声调柔和，目光亲切，讲话时面带微笑，说明她在下列某一方面做得好：

A、语言沟通和非语言沟通

B、语言沟通技巧

C、非语言沟通技巧

D、目光沟通

E、以上都不是

2、病人对大夫说：“大夫，我头痛。”医生回答说：“吃片去痛药片吧。”病人拿了去痛药就走了。上述对话被认为缺乏医患之间的沟通，原因是：

A、采用了“封闭式”谈话方式

B、医生对病人谈话不够认真

C、医生不重视病人的信息反馈

D、医生没有处理好谈话中的沉默

E、以上都不是

3、一位医生被病人评价为为人正直、乐于助人，对工作认真负责、待人诚恳，这样的评价说明他有一个：

A、积极稳定的情绪

B、善解人意

C、良好的性格

D、尊重病人

E、气质很好

B1型题 A、聪明

B、稳定的情绪

C、严于律己与宽以待人相结合 D、认识自己，接纳自己 E、有一个稳定的家庭

1、属于医务人员的心理素质：

2、属于良好心理素质的培养

3、属于心理健康促进原则

医学伦理学与医疗实践 A1型题

1、下列表述最能全面反映伦理学概念的是

A、研究个人道德现象的科学

B、研究自然道德现象的科学

C、研究婚姻家庭道德现象的科学

D、研究职业道德现象的科学

E、研究道德现象的科学

2、下列表述最能反映医学伦理学本质的是

A、属于应用伦理学范畴

B、关于医学道德的学说与理论体系

C、医学的有机组成部分

D、规范伦理学的一个分支

E、一门边缘学科

3、下面关于医学伦理学的说法，错误的是：

A、医学伦理学是研究医学实践中的道德问题的科学

B、医学伦理学既是医学的组成部分，又是规范伦理学的分支

C、医学伦理学是医学和伦理学交叉而形成的科学

D、医学伦理学是应用伦理学，即把伦理学的理论应用于医学实践问题便可以解决问题

E、医学伦理学是关于医学道德的理论体系

4、生命伦理学与医学伦理学的本质区别是：

A、两者的理论基础不同

B、两者的研究范围不同

C、两者的研究方法不同

D、两者的发展阶段不同

E、两者的实践领域不同

5、下列表述最能全面反映生命伦理学研究的范围的是：

A、研究人的生命质量和生命价值

B、研究动植物的生命质量和生命价值

C、研究与人类健康有关的社会问题

D、研究与人类生命有关的生态环境

E、研究生命科学和整个卫生保健领域

6、医学伦理学发展到生命伦理学，其理论基础的核心是：

A、生命神圣论

B、美德论

C、生命质量与生命价值论

D、义务论

E、人道论

7、下列表述不反应医学伦理学实践特征的是：

A、医学道德是在长期的医学活动中形成发展的B、医学伦理学以医学实践为基础和动力的

C、医学实践是医学伦理学的目的和检验其理论正确性的唯一手段

D、医学实践始终指导着医务人员的行为

E、医学伦理学的理论、规范来源于医学实践

8、医学伦理学的时代性特征说明：

A、医德与现时代紧密相关，与历史无关

B、医德与经济基础密切相关，与生产力的发展无关

C、医德与诊治疾病的手段有关，与社会进步无关

D、医德与医德原则、规范有关，以医德教育、评价无关

E、以上均不是

9、下列有关医学伦理学任务的表述，不正确的是：

A、反映社会对医学的需求

B、指导医学的发展

C、为医务人员的行为辩护

D、促进医务人员道德素质的提高

E、促进社会主义精神文明

10、医学伦理学具有继承性的特点是因为：

A、医德范围具有稳定不变的特征

B、医德形式具有稳定不变的特征

C、医德的原则和内容都具有相对稳定的特征

D、医德的发展滞后于医学发展的特征

E、以上均不是

11、下列关于医务人员道德自律的实现途径表述，不正确的是：

A、内心信念

B、道德修养

C、自我道德修养

D、自我道德评价

E、外在道德评价

12、下列有关医务人员道德他律的实现途径，不正确的是：

A、家庭道德教育

B、社会公德教育

C、职业道德教育

D、他人的道德评价

E、道德修养

13、下面有关医务人员良好职业道德培养途径的表述，不正确的是：

A、社会舆论

B、传统习惯

C、榜样感化

D、思想教育

E、自我良心

14、下面对道德自律和道德他律的关系的表述，不正确的是：

A、自律与他律是道德形成的两种方式 B、自律和他律在道德养成中地位相等

C、自律和他律在医德养成中，既相互联系又相互区别 D、自律与他律在道德素质形成中相互促进

E、自律是道德形成的内在力量，他律是道德养成的外在手段

15、下列选项中，被历代视为医师角色重要特征的是：

A、技术高超 B、道德高尚 C、知识丰富 D、心理稳定 E、以上都不是

16、在导致医疗差错事故的众多原因中，应引起重视的是：

A、医务人员的经验不足 B、医务人员的技术不熟练 C、医务人员的责任心不够 D、医疗设备不够先进 E、医院管理不够完善

17、下面有关医疗模式的理解，不正确的是：

A、人们关于健康和疾病的基本观点

B、医学临床实践活动与医学科研的指导思想、理论框架 C、人们主观的理论概括

D、源于医学实践，是对医学实践的反映和概括 E、与医学实践的发展水平相适应

18、现代医学的模式应该是：

A、自然哲学的医学模式 B、神灵主义的医学模式 C、生物医学模式

D、生物-心理-社会医学模式 E、以上均不是

19、下面关于生物医学模式的理解，不正确的是：

A、建立在近代自然科学的发展和医学实践的基础上

B、从生物学的角度理解疾病。寻找病因、病理，确定治疗手段 C、生物医学模式对健康和疾病的认识是片面的

D、生物医学模式指导医务人员对人类的健康事业做出了巨大贡献 E、基因研究的发展证明生物医学模式具有强大的生命力

20、生物医学模式转化为生物-心理-社会医学模式，本质上可反映出：

A、医学道德的进步

B、医疗技术的进步

C、对社会、后代的关心

D、重视人的生命的社会价值

E、重视人的心理健康

21、下面关于生物-心理-社会医学模式的理解不正确的是：

A、反映了医德水平的进步

B、在高层次上实现了对人的尊重

C、将人与动物区分开来

D、反映了医学从整体看待疾病、病人健康

E、标志着人们对健康与疾病的基本观点发展到了顶峰

22、下面关于高技术运用于医学实践的表述，不能体现道德本质的是

A、临床诊断、治疗疾病的水平提高

B、人的生命质量和生命价值得以优化

C、人的健康和诊治疾病的需要得以进一步满足

D、对医务人员的道德素质提出了更高的要求

E、医疗机构的收入不断增加

23、高技术运用于医学实践影响了医患情感，主要是因为：

A、病人费用的增加

B、病人受到高技术副作用的危害增加 C、医务人员迷信高技术而造成误诊增加 D、卫生资源分配不公

E、医患关系物化的趋势增强

24、依据生命价值原则，下列哪一种状况的 患者不宜继续抢救：

A、已昏迷两周的病人

B、植物状态已持续一个月的病人 C、脑死亡的病人

D、要求安乐死的病人

E、高位截瘫且较痛苦的病人

25、关于生命价值原则，错误的说法是：

A、尊重生命的生物学价值，尽量延长生命 B、有价值的生命才有意义

C、在使用医学高技术时，处理好病人个人和社会的关系 D、注重病人的社会学生命和生物学生命 E、相对来说，病人的社会学生命更重要

26、关于安乐死，最正确的说法是：

A、安乐死的本质目的是缩短病人死亡时间 B、安乐死的本质目的是节约卫生资源

C、安乐死的本质目的是为了尊重病人生命尊严

D、安乐死就是对患有不治之症的病人使用人工干预手段，加速其死亡 E、安乐死就是对极度痛苦的病人使用人工干预手段，加速其死亡

27、积极安乐死和消极安乐死的最根本区别在于

A、在道德上前者不易被接受，后者易被接受

B、前者采取人工的方式结束生命，后者不采取人工手段干预生命 C、前者不人道，后者人道 D、前者争论大，后者争论小

E、前者的死亡过程短，后者的死亡过程长

28、下面关于安乐死的表述，不正确的是

A、安乐死的理论观点是为了节约卫生资源而提出的 B、安乐死至今仍是医学伦理学的难题

C、安乐死的观点是符合生命质量和生命价值原则的

D、目前安乐死的对象只是患有不治之症而又极其痛苦的临终病人 E、目前实施安乐死的方式有两种：主动安乐死和被动安乐死

29、运用高技术诊疗的最优化原则不包括：

A、禁忌症最少 B、手段最好 C、疗效最佳 D、安全度最高 E、费用最低

30、下列关于社会主义市场经济对医疗活动积极作用的表述，不正确的是：

A、启发了医疗机构自我发展的能力和潜力 B、调动了医务人员的积极性 C、推动了医学事业的发展

D、存进了医学对经济效益的重视

E、促进了医疗机构对药物和检查设备的使用

31、市场经济对医疗活动有负面效应，主要是因为：

A、市场经济的自主性

B、市场经济的求利性 C、市场经济的可控性 D、市场经济的平等性 E、市场经济的开放性

32、下面关于社会主义市场经济条件下加强医德建设作用的表述，不正确的是：

A、为医疗体制改革奠定基础，引导方向 B、利于解决医疗卫生单位内部的矛盾

C、利于解决医疗卫生机构与人民群众及其他单位的矛盾 D、提高医务人员的整体素质 E、杜绝医务人员的不正之风

33、加强医德建设的根本目的是：

A、保证社会主义市场经济对医疗活动的促进

B、防止和最大限度地限制市场经济对医疗活动的副作用 C、解决医疗卫生单位内部的矛盾 D、实现医疗活动的道德本质

E、为医疗卫生体制改革奠定基础

A2型题

1、患者郑某，男，35岁，律师。因左膝关节半月板损伤住北京某医院骨科准备手术，他与因外伤致嗟叹的王某同住一室。郑某手术顺利，但同室的王某在郑某手术后第二天臀部出现疖肿，两天后王某疖肿化脓，细菌培养为凝固酶阳性金黄色葡萄球菌。郑某手术切口拆线时，伤口出现感染。郑某提出是主管医生给王某换药后未洗手检查他的伤口造成的，并认为是医疗事故。主管医生认为是并发症，并非罕见，且术前以向家属做出了交代，不属于医疗事故。于是医患之间发生了医疗纠纷，对手术切口感染进行细菌培养，结果也培养出凝固酶阳性金黄色葡萄球菌。在该案例中，属于医学伦理学的研究范围的是：

A、王某在郑某手术后第二天臀部出现疖肿并化脓感染 B、郑某手术切口拆线时伤口出现感染 C、医务科对郑某伤口感染进行细菌培养 D、郑某与主管医生发生医患纠纷 E、以上都是

2、患者李某，男，20岁，河北某县农民，现为北京某单位民工。因高烧昏迷送某医院，医生确诊为病毒性肝炎。因系民工，按规定施工队仅给付两个月工资为药费（600元），如积极救治，预计医药费用将超过万元，但死亡及残疾率高达50%。医院派人到患者家中了解情况发现，患者父亲已死，母亲类风湿性关节炎多年不能劳动，妹妹14岁无工作，难以支付近万元的医药费。在这种情况下，请从伦理学的角度分析，下面关于医院是否应该继续抢救病人的说法中，最具道德价值的是： A、根据生命价值原则，医院不应该继续抢救该患者 B、根据高技术使用的最优化原则，医院不应该继续抢救该患者 C、患者年轻且是急症，虽死亡或残疾率高但有希望，从人道主义出发医院应该继续抢救。

D、医院是企业性机构，交不起医药费就不抢救。E、以上分析均不对。

3、患者田某，女，60岁，三年前患甲状腺癌行根治术，一年后局部复发再次手术。现在颈部有出现肿物并逐渐出现憋气，确诊为甲状腺癌复发，收入某医院肿瘤科。住院后病人呼吸困难，CT显示：气管内肿物于喉下6cm，气管间间隙就为0.3-0.5cm。患者神志清醒，因呼吸困难极其痛苦，要求实施安乐死，并写下遗嘱。医院对此患者组织了耳鼻喉科及肿瘤科专家进行讨论，绝大多数专家认为该患者为肿瘤晚期，且有两次复发，目前不宜再做手术，其他治疗方式也不适宜。仅有个别专家表示，若家属同意，可试行急诊喉全切术，但要承担极大风险。请从伦理学的角度分析，下列哪种选择最佳？ A、急诊喉全切术 B、被动安乐死 C、主动安乐死 D、中药治疗

E、等待疾病自然恢复

4、产妇范某，39岁，妊4产1。因过去有习惯性流产，第四次妊娠保胎至31周早产，新生儿体重1850克，而且出生后呼吸多次暂停，最长一次达30分钟。B超检查发现新生儿有颅内出血，后来又发生吸入性肺炎、硬皮肿，医生想产妇及家属交代新生儿病情危

重，即使抢救能够存活，未来的智力可能较差。但是，产妇和家属商定：即使孩子长大是痴呆，也要不惜一切代价地抢救。从伦理学的角度分析，医务人员的下列选择中哪种是最佳的？

A、从生命伦理学考虑，医务人员应放弃抢救 B、让家属将患儿接回家 C、让家属将患儿转到别的医院

D、对患儿进行有限制的治疗和抢救

E、不惜一些代价抢救，后果由患儿家属自负

5、患儿崔某，女，17岁。在一次车祸中头部受重伤，入院3天后，医生告诉患者家属：“患者已处于脑死亡状态，她不能康复了，等于事实上的死亡。”并建议拆掉呼吸机。但患者父母不能承认这一事实，因为看到女儿在呼吸机的帮助下可以呼吸，并能感觉到女儿的脉搏，所以坚决不同意撤掉呼吸机。试问，在这种情况下，医生怎样做最合乎道德？ A、向患者父母解释脑死亡，劝说患者父母尽快同意撤掉呼吸机 B、因为脑死亡是一种科学的死亡标准，所以不用征求患者父母的同意，医生可以自行拔掉呼吸机。C、向患者父母解释脑死亡，耐心等到患者父母同意时医生才能拔掉呼吸机 D、因为脑死亡还有争论，所以医生不能自行拔掉呼吸机 E、请公证机关公证死亡

6、患者李某，妊娠36周后顺产一男婴。新生儿全身青紫，经医生常规处理后仍无法进行自主呼吸，且紫绀加剧，生命垂危。医护人员行气管切开，接呼吸机，十几分钟后，患儿紫绀缓解，肤色转红，但撤掉呼吸机后马上又发生严重紫绀。如此反复11次，共计3个小时。医生认为患儿可能患有先天性中枢神经发育障碍，合并先天性心脏病或肺部发育不成熟，抢救成功希望渺茫，即便成功也可能留下严重后遗症，故建议撤掉呼吸机，停止抢救。但患儿母亲因前两次均不明原因流传，对这一新生儿格外珍视，坚决不同意撤掉呼吸机和停止抢救。在此情况下，医生怎样做最合乎道德：

A、力劝患儿父母同意撤掉呼吸机和停止抢救，若不同意，尊重患儿父母的选择； B、根据生命价值原则，撤掉呼吸机和停止抢救 C、尊重患儿父母的选择，全力抢救 D、不撤呼吸机，但停止其他治疗，这样既不伤害患儿父母感情，又可以节约卫生资源； E、在病人个人利益和社会整体利益冲突时，医生应以社会利益为重，停止抢救

7、一幼儿患脑炎，住院后病情恶化，呼吸困难，依靠呼吸机维持生存。医生向家长交代了治愈无望，即使经治疗能够存活也将成为痴呆或智力低下。家长反复考虑决定放弃治疗，撤掉呼吸机，停止支持疗法，并签了字。停止治疗后，患儿呈抽气样呼吸，一下子死不了；患儿家长看着心里十分难受，要求护士注射针剂让患儿快点死去。医护人员认为这样做是变相杀人，有悖医德，不敢下手，眼巴巴看着患儿痛苦而死。从该案例看，医务人员应该怎样做最合乎道德：

A、此案例中的做法最为恰当

B、主动安乐死就是变相杀人，故绝对不应实施 C、主动安乐死没有法律依据，故绝对不应实施 D、无论哪种方式，只要让患儿舒适即可 E、以上都不是

8、患者冯某，女，43岁，干部。因子宫肉瘤术后复发广泛转移疼痛难忍，本人曾口头表示过必要时可以实施安乐死，但主管医师未得到患者的正式承诺手续而仍坚持治疗。一天，患者趁医护人员不在而大量服用安眠药以结束生命，不久被医生发现，从该案看，医生怎样做

最合乎道德：

A、救死扶伤，全力抢救 B、尊重患者的意愿，不抢救 C、按患者家属的意见办 D、听任患者死亡

E、本着生命价值的原则，不抢救

9、产妇燕某，26岁，第一胎足月顺产一女婴，体重2960克，兔唇，经医生体检患有先天性肛门闭锁。于是，医生向家属交代新生儿的病情，并说明兔唇不必急于矫治，而先天性肛门闭锁需要马上手术。且手术较简单。家属与产妇商量后，认为新生儿有先天性缺陷，又是女婴，将来长大不美观，况且产妇年轻，今后仍有生育的机会，故决定将新生儿舍弃，让医院进行处理。医生不同意家属的意见，动员家属尽快统一进行肛门手术，但是家属不签字，且声言如果手术医生将承担一切后果。在下列做法中，哪种做法最合乎道德：

A、让家属接走，自行处置 B、尊重家属的意见，协助舍弃 C、劝说患儿父母同意手术

D、此患儿为有缺陷的新生儿，本着生命价值原则，应劝说父母同意给新生儿安乐死 E、无论新生儿是否缺陷，都应该全力抢救

10、患者张某，男，78岁，肝癌晚期，已发生全身多处转移，因无手术指针，故行姑息疗法。但剧烈的疼痛使患者非常痛苦，且一般的止痛针剂无效。患者多次提出放弃治疗的要求。他有二子、一女，二子同意，但一女反对，此时医生如何做最合乎道德：

A、按家属多数人的意见处理

B、等家属意见一致时再按家属意见处理

C、根据生命价值原则，劝说家属一致同意给患者终止治疗

D、让患者立下字据。然后医生就可以按患者的意见办理而不管家属的意见如何 E、为了节约卫生资源，医生应劝说患者家属同意患者终止治疗

11、手术室内医务人员在给患者做手术时经常谈论与患者无关的还踢，此类现象说明了：

A、这是医生想给患者减轻心理压力的善良之举 B、医务人员的自律性较差 C、医务人员对患者的不尊重

D、医务人员仍停留在生物医学模式，还未真正转化到生物-心理-社会医学模式 E、医生为了减轻自身的心理压力

12、患者王某，男28岁，外地来京打工。因病急诊需住院治疗，手头只有3000元，但住院押金为8000元。王某在京无亲戚和朋友，无法凑齐押金。此时院方如何做最合乎道德？

A、为了医院的经济效益，只有交了押金方能入院 B、根据病情需要和最优化原则拟定最佳治疗方案

C、先收入院，然后本着最优化原则，在3000元范围内拟定最佳治疗方案 D、救死扶伤，不应掺入金钱成分，即免费为病人治疗 E、不收入院，只在急诊进行必要治疗

13、患者金某，男，78岁，因患肺炎在家附近的门诊部治疗，但效果不佳，直至患者昏迷才到某大医院就诊。经急诊医生诊断为大叶性肺炎、继发感染中毒性脑病，因该医院内科无床而留急诊室抢救治疗，经采用高级昂贵的抗生素、输血清蛋白等抢救措施，一周后病人体温恢复正常，由深昏迷转入浅昏迷。但一周的医药费用为8000元。因患者的两个女儿均已退休，继续治疗费用难以承受，故向医生提出放弃治疗。此时医生怎样做最合乎道德：

A、为节约卫生资源，针对生命质量如此低的患者，可以不再抢救

B、根据病情发展，可劝说家属采用费用相对低、疗效相对好的药物再救治几天再定 C、尊重家属的决定，停止一切治疗 D、为救治病人，向病人提供免费治疗 E、以上都不是

B1型题 A、自律 B、他律

C、自律和他律 D、内心信念 E、社会舆论

1、道德教育的基点是b

2、道德修养的基础是a

3、道德水平提高的外因是b

4、道德水平提高的内在根据是a

5、养成高尚的医学道德的方式是

A、道德教育 B、道德修养 C、道德品质 D、道德情感 E、道德认识

6、道德他律的基点是a

7、以道德自律为基础的是b

8、道德教育内化为道德素质的基础为d

A、从生物学的角度认识疾病和健康

B、从生物、心理和社会结合上认识生命，认识人的疾病和健康 C、关心基本的心理，关心病人的后代，关心社会 D、实现对人的尊重

E、在更高层次上认识疾病和健康

9、生物医学模式的基本点是a

10、生物-心理-社会医学模式的基本点是b

11、生物医学模式相比，生物-心理-社会医学模式在本质上d

医学的传统道德 A1型题

1、“天覆地盖，万物悉备，莫贵于人。”出自b A、《本草纲目》

B、《黄帝内经》

C、《劝医论》

D、《千金要方》

E、《伤寒杂病论》

2、“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求。”出自b A、陈实功

B、孙思邈

C、张仲景

D、扁鹊

E、潘楫

3、下列选项中，不属于中外医学史上医德思想的是：d A、为医目的——活人为务

B、为医原则——医乃仁术 C、医德基础——凭借良心 D、医德规范——等级分明 E、价值观念——重义轻利 4、1949年，世界医学会通过了国际医务道德准则，这一准则的基础为：a A、希波克拉底誓言

B、南丁格尔誓言

C、悉尼宣言

D、东京宣言

E、夏威夷宣言

5、“人命至重，有贵千金，一方济之。德逾于此。”此话出自：d A、张仲景

B、李时珍

C、陈实功

D、孙思邈

D、钱乙

6、《论大医精诚篇》的作者是d A、张仲景

B、董奉

C、华佗

D、孙思邈

E、李时珍

7、阿拉伯全盛时期被称为“医圣”的医学家是：a A、迈蒙尼提斯

B、阿维森纳

C、勃佐格达尔

D、维萨里

E、以上均不是

8、医生“五戒十要”是我国那位医生提出来的：a A、陈实功

B、孙思邈

C、张仲景

D、扁鹊

E、潘楫

9、西方医学史上，医德的奠基人是：b A、阇逻迦

B、希波克拉底

C、勃佐格达尔

D、迈蒙尼提斯

E、阿维森纳

10、西方第一本医学伦理学的作者是b A、希波克拉底 B、帕茨瓦尔C、勃佐格达尔

D、维萨里 E、阿维森纳

11、西方第一本伦理学的作者是d A、希波克拉底 B、柏拉图

C、苏格拉底

D、亚里士多德 E、盖伦

12、中国第一本医学伦理学的作者是e A、孔子 B、孟子

C、孙中山

D、鲁迅 E、宋国宾

B1型题 A、张仲景 B、孙思邈 C、肖纲 D、华佗 E、扁鹊

1、被称为“医圣”的是a

2、被称为“药王”的是b A、《黄帝内经》 B、《希波克拉底誓言》 C、《迈蒙尼提斯祷文》 D、《论大医精诚篇》 E、《外科正宗》

3、西方最早对医生的行为准则做了详细、具体说明的文献是b

4、我国系统阐明医生对事业、病人及家属、同道的道德原则的是d

5、提出医生应“先知儒理，后方知医业”的著作是e

6、属于十二世纪阿拉伯的医学文献的是c A、《劝医论》 B、《迈蒙尼提斯祷文》 C、《备急千金要方》 D、《本草纲目》 E、《外科正宗》

7、我国古代著名的《论大医精诚篇》出自c

8、“天地之中，唯人最灵，人之最重，莫过于命。”出自a

9、“启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人，无分爱与憎，不问富与贫，凡诸疾病者，一视如同仁。”出自b

10、“先知儒理，后方知医业。”出自e

11、医家“五戒十要”出自e

A、孙思邈 B、陈实功 C、张仲景 D、钱乙

E、杨泉

12、“夫医者，非仁爱之士不可托也，非聪明达理不可任也，非廉洁淳良不可信也。”是说我国古代医生择徒甚严，此话出自e

13、“对有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等......”出自a

14、“诸医所治垂愈，小臣适当其愈？”出自d

A、希波克拉底 B、迈蒙尼提斯 C、张仲景 D、钱乙

E、勃佐格迈尔

15、后世对其学术评价甚高，称其为“活之筌谛，全婴之规范”的是d

16、“启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人......”出自b

17、“我为救治病人尽责尽力，对于那些无法救治的病人，我不愿放弃任何能减轻他们痛苦的方法，无论何时我都要亲自照顾我的病人，永不索取金钱和报酬。”出自e

18、极力反对“孜孜汲汲，唯名利是务”的风气的是c

医学伦理学的基本理论 A1型题

1、下面最能涵盖医患关系内容的是

A、政治、法律关系

B、经济、商品关系

C、道德、文化关系

D、技术与非技术关系

E、以上都不是

2、关于医患关系的内容，错误的是

A、技术关系

B、法律关系

C、经济关系

D、道德关系

E、以上都不是

3、关于医患技术关系三种模式的说法，错误的是

A、主动-被动型最先进

B、指导合作型最先进

C、没有先进与落后之分

D、共同参与型最先进

E、以上都不是

4、全面的医疗人际关系主要是指

A、医生和患者之间的关系

B、医务人员之间关系

C、医患关系和医际关系

D、医生和患者家属之间的关系

E、以上都不是

5、医疗人际关系中，最基本的人际关系是：

A、医院与社会的关系

B、医院与患者家属之间的关系

C、医务人员与患者的关系

D、医院与医务人员之间的关系

E、以上都不是

6、关于下列处理医际关系的原则，错误的是

A、互不相干

B、相互尊重

C、密切配合D、互相学习

E、平等协作

7、医生的医疗人际关系不包括：

A、医生与患者的关系

B、医生与患者家属的关系

C、医生与医生之间的关系

D、医生与社会上的人之间的关系

E、医生与护士之间的关系

8、下列各项，不适用于处理医际关系的原则是：

A、互相尊重

B、互相支持

C、互相学习

D、密切协作

E、互不参与

9、关于指导合作型，正确的是

A、医生有绝对权威，患者无条件配合医生的诊治

B、患者有充分的主观能动性

C、不是最常见的医患关系模式

D、医生虽主动，但患者也有一定主动性

E、以上都不是

10、关于共同参与型，正确的是b

A、医生多数情况下是权威，患者无条件配合医生诊治 B、患者有充分的主动能动性

C、医生虽主动，但患者也有一定的主动性 D、不是最常见的医患关系模式 E、以上都不是

11、在医疗活动中，医患关系的技术方面非技术方面是b A、各自独立的 B、相互统一的 C、抽象存在的 D、无法区分的 E、以上都不是

12、和谐医患关系的前提是c A、相互理解

B、相互配合C、相互尊重

D、相互同情

E、相互交流

13、下列医患关系模式中不属于双向的是a A、主动-被动型 B、指导-合作关系 C、共同参与型

D、指导合作型与参与型 E、以上均不是

14、在下列医患关系模式中，患者可以参与医疗方案的制定和实施的是c

A、主动-被动型 B、指导-合作关系 C、共同参与型

D、指导合作型与参与型 E、以上均不是

15、下列医患关系中不是非技术关系的是c A、医务人员对病人良好的服务态度 B、医务人员对病人高度的责任心 C、医务人员对病人的过硬技能 D、医务人员对病人的隐私保护 E、医务人员对病人权利的尊重

16、下列保障医患关系和谐的条件中，不正确的是d A、必须相互平等 B、双方共同努力

C、医务人员处于主导地位，承担重要责任 D、一非技术关系为基础、为前提 E、以上都不是

17、下列关于医际关系与医患关系联系的表述，不正确的是d

A、医际关系以医患关系为中心

B、良好的医际关系有助于医患关系的和谐

C、医际关系的恶化在一定程度上将危及医患关系 D、以上都不是

18、关于医疗群体公益，错误的是e A、医疗群体公益寓于科学、后代等公益之中 B、在以科学公益为中心时，坚固医疗群体公益 C、过分重视医疗群体公益不利于其他公益

D、重视医疗群体公益可以有利于调动医务人员工作的积极性 E、只有重视医疗群体公益才能实现“全心全意为患者服务”。

19、下列各项对医疗公正的正确描述，除了d A、社会每个成员在需要基本医疗服务是，有及时得到治疗的权利 B、社会每个成员不受种族、性别的限制 C、社会每个成员不受职业、年龄的限制

D、社会每个成员在需要任何医疗服务时都能得到满足 E、社会每个成员有平等享受基本医疗的权利 20、关于公益原则，错误的是b A、当前利益与长远利益兼顾 B、局部利益与个体利益兼顾 C、与公正原则相辅相成

D、以公共利益不受损害为前提 E、也可以理解为公平原则

21、下列各有关公益轮的表述，不正确的是e A、科学公益

B、后代公益

C、医疗群体公益

D、绝大多数人的利益 E、少数人的额利益

22、下面关于公益论基本原则的表述，不正确的是e

A、个人利益与群体利益兼顾，以群体利益为重 B、局部利益与整体利益兼顾，以整体利益为重 C、当前利益与长远利益兼顾，以长远利益为重 D、群体利益以公平为依托，以长远利益为重

E、群体利益与公平为依托，人热人人享有最基本的医疗权利 E、以上均不是

23、下面关于公益轮作用的表述，不正确的是：e A、公正合理地解决医疗活动中出现的各种利益矛盾 B、使医疗活动为人类的整体利益服务 C、改善人体的生存环境 D、促进医学科学的发展 E、消除卫生资源的浪费现象

A2型题

1、患者王某，男，76岁，离休干部。因与家属争吵过度激愤而突然昏迷，被立即送至某医院急诊。经医院检查仅有不规则的微弱心跳，瞳孔对光反应、角膜反应均已迟钝或消失，血压200-150HG，大小便失禁，面色通红，口角歪斜，诊断为脑溢血。经过三天三夜的抢救，病人仍昏迷不醒，且自主呼吸困难，各种反射几乎消失。医生认为即使抢救过来，生活质量也不会太高，且会给家庭带来沉重的负担。但是家属坚决要求不惜一切代价地抢救，从伦理学的角度分析，医院应该如何做在道德上最佳：d A、从公益论的角度分析，医院不应该抢救已没有生命价值的患者 B、该患者已处于濒死状态，对该患者医院已没有抢救的必要 C、医院完全按照患者家属的意见办，不惜一切代价地抢救

D、向家属说明实情，表明态度，若家属仍坚持抢救，医院应尽心尽力的抢救 E、以上均不是

2、患者程某，男，67岁，知识分子。因胸透发现左下肺阴影，进一步CT检查，结果为肺左下叶右段胸膜下结节，恶性可能性大，故医生疑肺癌收入院。住院后，主管的胸科医生告知患者准备在B超引导下进行肿物穿刺以确定诊断和制定下一步治疗方案。患者也告知医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命。如果确诊为肺癌千万不要告诉老伴，免得她冠心病发作，自己有充分的思想准备，手术前可以自己签字。肿物穿刺结果为低分化腺癌，准备开胸手术。术前医生怎样做在道德上最佳？b

A、在与患者本人商量后，由医生决定如何告诉患者家属 B、让患者自己决定如何告知家属 C、对患者家属保密

D、医生不必参与此事，让患者自己协调。因医生和家属之间不存在医患关系 E、为了让家属配合治疗，医生应告知家属实情

3、患者张某，女，29岁。曾因妄想型精神分裂入院治疗，一年前出院回家。现患者以怀孕7周，其母亲河丈夫担心怀孕和分娩对她有不良影响，于是劝她去医院流产。但张某坚决要求继续妊娠。当患者和家属前来医院咨询是，医生怎样做在道德上最佳？e A、尊重患者的自主权，严密观察期身体和精神状况 B、从公益论出发，为了后代的质量，劝说患者终止妊娠 C、不参与家庭矛盾，不给任何建议

D、鉴于患者曾是精神病患者，行使特殊干涉权，令患者终止妊娠 E、请患者去咨询精神科医生，并让精神科医生决定

4、某身负盈亏的集体工厂职工张某，男，34岁。因慢性肾炎、尿毒症需要肾移植，但住院押金要交6万元。该厂累计亏损100万元，每月工厂支付职工70%的工资，难以支付6万元的押金，而且病人的家庭生活也比较困难。因此，让不让病人做肾移植厂长很是为难。在这种情况下，医务人员怎么做最佳：a A、让患者自己找肾源，等找到时在做肾移植 B、应从公益论出发，不为患者做肾移植 C、先做肾透析，等筹到钱时再做肾移植

D、应为患者做肾移植，这符合医学人道主义的要求

E、从医院的经济效益出发，等患者何时筹到钱何时给患者做肾移植

5、孕妇李某自郊区农村到城市医院做产前检查。经产前检查，一切情况均好。因李某的第一胎是女儿，故苦求医生为其做B超检查以得知是男是女。若是女孩，则终止妊娠，否则家中缺乏劳力。医生怎样做在道德上最佳：b A、处于对患者的深切同情，为其做B超检查 B、没有B超指针，不做没有必要的检查 C、尊重病人的自主权，为其做B超检查

D、出自医院的经济效益，为患者做B超检查 E、以上均不是

6、患者李某，男，84岁。因肺部感染注某医院内科，既往有糖尿病需用胰岛素治疗，并有多发性下肢溃疡及陈旧性左股骨颈骨折。住院3周后肺部感染已控制，通知病人出院，但家属提出因患者行动不便且家离医院较远，隔天来院换药十分困难，故提出转往外科治疗下肢溃疡。经请外科会诊后认为患者糖尿病较重，下肢溃疡治疗困难，加之左股骨颈陈旧骨折活动不便，对其溃疡愈合也不利，特别是左足根部溃疡较深较大，应请烧伤科治疗。烧伤科会诊后也认为患者年龄大，有较重的糖尿病，左足根部溃疡植皮 也难以成活，仍建议由外科换药治疗。因此，病人只能仍留在内科达4个月之久，最终因下肢溃疡感染后败血症死亡。此案例本质上说明了：d A、对如此高龄的患者从节约卫生资源的角度出发，不必转科，而且这也符合收诊负责制 B、各科室之间互相推诿，将直接影响医院的经济效益

C、其他科室与患者之间不存在医患关系，所以不用从此患者的利益出发

D、不遵守医际关系中密切配合、相互协调的道德规范，最终直接损害患者的利益 E、不遵守以及关系中互相尊重、平等合作的道德规范，最终直接损害患者的利益

A3型题

患者李某，男，16岁，左大腿肿大，经医生确证为骨瘤，需截肢。从病历中得知患者半年前曾来院就诊并拍过片子，但因当时病灶不很明显，甲医生未能诊断出来，所以此次患者将遭截肢之苦。乙医生在与患者家属谈话时把此时透露出去，使甲医生和患者家属关系急剧恶化，也使甲乙医生之间关系僵持

1、从医患关系角度，关于甲医生和患者家属关系恶化的原因，最正确的是：a A、根本原因在于甲医生没有向患者说明实情 B、根本原因在于甲乙医生关系不好

C、根本原因在于患者家属与甲医生之间存在误解，因为病变不明显，未诊断出来不是甲医生的过错

D、根本原因在于甲医生未先主动向患者和家属解释，取得起谅解 E、根本原因在于患者缺乏就医道德

2、从医际关系角度对乙医生进行评价，下面说法错误的是：d

A、乙医生违背了医际之间互相尊重的道德规范 B、乙医生违背了医际之间密切配合的道德规范 C、乙医生的做法不利于良好的医际关系

D、乙医生的做法正确，因为不应该欺骗患者

E、乙医生未意识到良好的医际关系是医患关系的基础

患者周某，男，76岁，工人。因患结肠癌在某医院住院手术，术中因血压低需用多巴胺维持，当多巴胺输入30ML时血压回升，2小时候血压平稳（140/80ML)。医生欲减少多巴胺浓度时，护士发现多巴胺是从硬膜外管输入的，此时多巴胺已经进入80ml（64mg)。医生得知后，在家属在场的情况下批评了该护士。因此家属认为是医疗事故。

3、对护士行为进行评价，正确的说法是：c A、这是技术事故，护士违背了医学伦理学中的审慎原则 B、这只是技术差错，护士没有违背医学伦理学中的审慎原则 C、护士行为不审慎是案例中其他问题的起因

D、案例中医患关系产生矛盾与护士行为没有本质的联系 E、以上均不是

4、关于医护关系，以下说法不正确的是c A、医生当着患者的面批评护士违背了医际关系中互相尊重、密切合作的道德规范 B、医生批评护士本身没有错误

C、医生当着患者的面批评护士是应该的，这可以使医患关系增加信任度

D、不尊重医际关系中的相互尊重、密切合作的额道德规范，最终将直接影响医患关系 E、医护关系作为一种医际关系，对医患关系起着至关重要的作用

B1型题

A、主动-被动型 B、指导-合作 C、共同参与型 D、并列互补型 E、互不干扰型

1、适用于儿科患者的医患关系模式是a

2、适用于急诊患者的医患关系模式是b

3、适用于慢性病人的医患关系模式是c

4、适用于医护之间关系模式是d

A、群体公益 B、科学公益 C、后代公益

D、医疗群体公益 E、人类生存公益

5、优生优育政策主要体现的是c

6、世界卫生组织提出的“2000年人人享有健康保健”主要体现的是a

7、医疗活动中的人体实验主要体现的是b

医学伦理学的基本范畴 A1型题

1、下面对道德义务的理解，不正确的是

A、道德义务是各人对他人、社会所负的道德责任 B、道德义务不以道德权利为前提

C、道德义务是非强制性、自觉履行的义务 D、道德义务与道德权利向对应

E、不尽道德义务就不能获得道德权利e

2、下列表述中，不属于病人道德权利的是d A、享受医疗服务的权利 B、获得所患病情实况的权利 C、监督医疗过程的权利

D、要求保守个人任何隐私的权利 E、拒绝治疗和人体实验的权利

3、下列表述，不是病人应尽的道德义务的是：d A、积极配合治疗的义务 B、尊重医务人员劳动的义务 C、遵守医院规章制度的义务

D、保守医疗差错事故秘密的义务 E、支持医学科学研究的义务

4、下面关于医务人员权利的理解，不正确的是e A、医务人员享受权利的前提是履行自己的义务

B、医务人员权利的范围是维护病人平等权利的实现，促进病人身心健康 C、医务人员享有的职业权利是其必须履行的义务

D、医务人员享有的权力是病人实现自己医疗权利的义务

E、医务人员的权利与病人权利发生矛盾时，要求医务人员放弃权利而服从病人的权利

5、下列叙述，不属于医务人员的自主性的内容的是：d A、有权对病人的疾病做出判断，并依据临床经验采取必要的治疗措施 B、有权根据病情需要开具诊断证明，并依据临床经验采取必要的治疗措施 C、有权要求病人和家属配合治疗

D、医生在为病人考虑的情况下，有权不经病人同意替其做出和实施重大医疗决策 E、在特殊情况下，医务人员享有对病人的干涉权

6、虾类关于医务人员对病人的医务，不正确的是be

A、治愈病人的疾病史医务人员的基本道德义务 B、只解除病人去躯体痛苦的义务

C、解除病人心理的、精神的痛苦的义务 D、对病人所患基本进行解释的义务 E、只解除患者躯体痛苦的医务

7、下列各项不属于病人权利的是：e A、在任何时候退出人体实验 B、拒绝疾病的治疗、C、监督医疗过程 D、获悉病情 E、以上都不是

8、下列关于病人的义务，错误的是a A、不能怀疑医生的诊断

B、为支持医学教学而为学生做示范 C、为支持医学科研而做人体实验 D、尊重医务人员的劳动 E、支付医疗费用

9、下列关于医师的义务，错误的是e

A、对生命垂危病人救治时，要敢于承担风险 B、对病人进行医学科普知识宣传和健康教育 C、毫不犹豫地进入灾区、疫区 D、尊重患者的任何宗教信仰 E、以上都不是

10、下列关于医师的权利，错误的是ab A、医师的权力必须服从病人的权利 B、医师的权利必须服从病人的权利 C、医师权利的前提是履行自己的义务 D、医师的权利具有一定的自主性 E、医师有特殊干涉权

11、关于医师的特殊干涉权，正确的是c A、是医师特殊的职业权力，不具有自主性 B、是医师特殊的职业权力，具有普遍性 C、应服从于社会利益 D、应服从于病人的权利 E、与病人的利益相冲突

12、病人的自主权在下列哪种情况下有效e A、患精神疾病时

B、医生的特使干涉权面前、C、与某个病人的利益冲突时 D、与自我根本利益冲突时 E、以上均不是

13、下列关于审慎的说法中，错误的是a A、是医学伦理学的特有的道德规范 B、是一种医疗作风

C、可以使医疗质量得到提高

D、有利于良好的职业道德的培养 E、可促使业务能力和技术水平的提高

14、下列关于保密的说法中，错误的是e A、对他人和社会有害的医疗秘密不属于保密的范围 B、医师对病人的不良诊断保密 C、医师应为病人的病史保密

D、医师应对病人的不良预后保密 E、以上均不是

15、下列关于保密的说法，错误的是e A、对病人保密是为了增强病人的康复信心 B、对病人保密，是为了让病人配合治疗 C、对病人保密与病人的利益并不矛盾

D、对某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后应保密

E、对某些不会影响疗效且坚决要求告知的危重病患者的病情也应保密

16、下列情况下，医生不应承担道德责任的是d A、遇到疫情、灾情的情况下 B、抢救生命垂危的病人等情况下

C、运用高技术为病人诊治疾病的情况下 D、中断了医患关系的病人 E、病人对医疗方案的选择

17、我国古代医学家把“用药”比作“用刑”，这一思想体现了何种医德范畴的重要性：d A、情感

B、义务

C、良心

D、审慎

E、保密

18、病人监督医疗过程的权利不包括：c A、知情同意的权利

B、提出医疗建议并得到答复的权利 C、获得医生住址等信息的权利

D、要求解释医疗费用使用状况的权利 E、选择医生所制定的医疗方案的权利

19、下面的说法正确的是：b A、情感是医学伦理学中特有的道德范畴 B、同情感是医务人员最起码的道德素质 C、事业感是医务人员最起码的道德素质 D、医德情感是医师良心的深化 E、医德情感不具有理智的成分

20、下列关于良心的作用，正确的是e A、行为中的评价

B、行为后的评价 C、行为前的监督 D、行为后的监督 E、行为中的选择

21、下列关于医师良心，错误的是b A、是一种道德责任感

B、是对他人医疗行为的评价能力

C、是医德情感的深化

D、是对履行道德义务的满足和欣慰 E、是对没有履行道德义务的惭愧与悔恨

22、在些列医务人员的医德情感中，属于最高层次的是b A、对病人的同情感 B、对病人的责任感 C、对社会的责任感 D、强烈的事业感 E、以上都不是

23、下面关于医务人员的良心的理解，不正确的是e A、医务人员医德情感的深化

B、医务人员意识中对病人的责任感 C、医务人员意识中对社会的责任感

D、医务人员对自己行为的自我评价能力

E、建立在医务人员主观意识的基础上，没有客观统一的标准

24、以下关于医务人员良心的作用，表述不正确的是e A、对医务人员行为的选择作用 B、对医务人员行为的监督作用

C、对医务人员的符合道德行为的激励作用 D、对医务人员的不符合道德行为的自责作用 E、社会和他人对医务人员的行为的舆论评价作用

25、下列表述不属于审慎的作用的是b A、有利于提高医疗质量 B、有利于防止差错事故

C、有利于医务人员的知识更新，技术水平的提高 D、有利于应付医疗差错事故 E、有利于提高医德境界

26、下面关于义务人的审慎额具体要求，表述不正确的是e A、在各个医疗环节谨言慎行 B、严格、自觉遵守操作规程 C、严格、自觉遵守规章制度

D、不断提高业务能力和技术水平

E、一旦发生医疗事故，要审慎地给病人解释

27、下列内容中，不属于医疗秘密的是e A、患者及其家属的隐私 B、患者的病历资料

C、患者不愿被他人知晓的秘密 D、患者的不良诊断和预后 E、医务人员的身份与职称

28、医务人员应对患者保密的是c A、患者的危重病情

B、其他病人的医疗差错事故 C、患者的医疗账目

D、医务人员的隐私和家庭住址

E、患者的不良预后

29、在下列各种情况下，医务人员不应为患者保密的是：d A、患者的性病 B、患者的隐私 C、患者的肖像

D、患者的自杀念头 E、患者的家庭史

30、在下面关于医务人员泄露医疗秘密将会产生的不良效果中，不正确的是e A、引起社会上某些人对患者的歧视，增加患者的痛苦 B、引起患者对医务人员的不信任，增加对疾病诊治的障碍 C、导致某些病人的恐惧感，从而对治疗丧失信心 D、引发医患之间的矛盾或患者的家庭纠纷 E、引发医疗事故

31、下列内容不属于保密原则对医务人员提出的要求的是e A、从诊断疾病的需要来询问病史，不有意探听病人的隐私 B、保守在诊疗中知晓的病人的隐私

C、保守某些可能给病人带来巨大精神打击的诊断

D、保守某些可能会给病人带来沉重精神负担的疾病预后 E、为患有霍乱的病人保密

A2型题

1、患者王某，男，35岁，钢铁工人，因大面积烧伤住进某医院。医院虽进行了及时地清酒，但2周后发生了感染中毒性休克，接着发生呼吸、循环和肾功能衰竭，难以康复。当家属和单位得知病人的预后消息后，出现了两种截然相反的态度，家属要求放弃治疗和抢救，单位要求不惜一切代价地继续抢救。后来医生得知患者单位自行规定，一个月内死亡即定为工伤，若一个月后死亡则不能定为工伤。面对家属与单位的意见冲突，医生应该作何选择在道德上最佳？e A、应该尊重单位的意见，不惜一切代价抢救

B、尊重家属的意见，因家属岁患者负有监护权和决定权 C、医生从公益论原则出发不予继续抢救

D、医生从协调家属和单位矛盾出发，对患者采取支持疗法

E、根据患者病情从医学科学角度作出判断。决定抢救与否，并取得家属与单位的支持

2、患者王某，男，77岁，农民。因肺癌入院治疗。入院后进一步检查返现已扩散至身体其他部位。于是医生只有采取放疗和化疗相结合的方法，同时提供减轻疼痛的措施。医生告诉病人和家属借此可以延长几个月的生命。但病人拒绝继续治疗，因为这样会花掉老两口所有的继续。患者想让妻子用这笔钱作为养老费。而妻子则恳请医生坚持为老伴治疗。在该案例中，医生的何种选择在道德上是最佳的？d A、尊重病人拒绝治疗的权利，不再治疗但应建议进行支持疗法 B、尊重病人家属的决定权，实施放疗和化疗 C、为减轻病人的痛苦，医院应进行支持疗法

D、为病人建立家庭病床，实施减轻痛苦的必要治疗 E、病人符合临终关怀特征，医院将其转交临终关怀医院

3、患者李某，男，57岁，离休干部，因喉癌住院。住院后他告诉医生：“如果肿瘤已到了晚期，不要告诉任何关于我将要死亡的消息，只要让我舒服些即可，也不要做更多的抢救。”

并且立下字据交给医生。因此，当患者病情危重，神志不清时，医生决定不使用任何抢救措施，只给予足够的减轻痛苦的药物、但家属希望尽量延长患者的生命，并使用一切治疗措施。从伦理学的角度分析，该案中的医生的何种选择在道德上是最佳：e A、尊重家属的意愿，不惜一切代价进行抢救 B、尊重患者的意愿，实施被动安乐死 C、尊重患者的意愿，实施主动安乐死

D、向家属出示患者的字据，由家属决定抢救与否 E、向家属出示患者的字据，并据此决定不予抢救

4、患者宋某，男，56岁，农民。因左小腿丹毒复发到某医院就诊，医生给他开了价格较为昂贵的新抗生素，患者要求改用过去用过的较便宜且有效的青霉素。下面对该案例的伦理学分析，正确的是：b A、治疗活动中医生有处方权，患者的要求是无道理的

B、医生应向患者解释使用新抗生素的原因，若患者继续坚持应为其换药 C、治疗活动中医生有自主权，患者必须接受新抗生素

D、治疗活动中医生的权利与患者的权利发生冲突时，必须绝对服从患者的权利 E、治疗活动中患者有拒绝治疗权，医生应该给患者换药

5、一高中女生，18岁，患口腔颌面肿瘤，并有进步吧淋巴结转移，医生认为需做根治术。由于手术可能会影响外观，家长拒绝该手术，要求采用即可根治又不影响外观的术式。医生说明，只能尽最大努力，不能保证尽善尽美，家长同意手术。术后一切顺利，但半年后肿瘤复发，需要第二次手术，且难度增大。家长认定是手术不彻底，要求追究医生责任。从伦理学的角度分析，对该案例中医生是否应该负担道德责任的解释，最合理的一项是：d A、因其第一次手术可能不彻底，故医生负有道德责任

B、肿瘤复发且增大了二次手术的难度，故医生应付道德责任

C、肿瘤本身术后易复发，二次手术难度增大时正常的，故医生不负道德责任 D、手术是在家属同意签字后实施的，故医生不负道德责任 E、以上解释均不对

6、患者夏某，女，20岁，未婚，因右下腹疼痛4销售急诊入院，医生检查右下腹压痛和反跳痛，立即以急性阑尾炎安排手术。术中见阑尾正常，右侧输卵管妊娠破裂出血，医生及时切除右侧输卵管并结扎止血。术后追问患者月经史，已停经2个月。患者请求医生为其宫外孕保密。患者母亲追问病情是，医生做了保留性陈述，为其女儿保密。患者母亲认为非阑尾炎而进行手术时误诊，要求医生承担责任。从伦理学的角度分析，上述案例中的医疗纠纷如何解决为最佳：c A、主动告诉患者母亲事实真相

B、在通知患者的情况下，告诉患者母亲真相 C、说服患者，让其自己向母亲说明真相 D、尊重患者权利，为患者保密，否认误诊 E、以上均不是最佳方法

7、患者李某，女，35岁。因患胃溃疡合并大出血，由其丈夫护送到某医院急诊。因夫妇俩的宗教信仰认为输了别人的血是一种罪恶，终身不得安宁。尽管医生再三劝她输血治疗，甚至讲不输血会有生命危险，但她仍拒绝输血。此时患者面色苍白，呼吸急促达32次/分，脉搏快而弱，血压低至60-40mmHg。此时其夫表示同意输血，但患者却用低弱的声音回答：”不要违背我的信仰。”医生怎样做最合乎道德？b A、不同患者争辩，尊重患者拒绝输血的权利

B、劝患者丈夫说服患者接受输血治疗，否则让患者丈夫书面签字

C、患者拒绝治疗的决定是理智的，医生应遵从患者的意愿

D、尊重患者的宗教信仰是医生的义务，不应劝说患者接受输血治疗

E、当医生救死扶伤的医务同患者拒绝治疗的权利冲突时，医生应毫不犹豫地救死扶伤为患者强行输血

9、患者张某，因患有大骨节病来某医院诊治，医务人员发现此病较典型，欲拍摄多个部位的X光片作为教学资料，于是让患者又拍摄双膝、双肘、双手、双足、脊柱等部位的X光片。关于本案例的说法，正确的是：a A、医生未尊重病人知情同意的权利

B、促进医学教学和科研室病人的一项义务，医生的做法并无不妥 C、医生为了减少纠纷而不向患者说明情况是可以理解的 D、医生可不向患者说明，免费拍摄增加的部位

E、让患者无大伤害而对医院有利的事情在道德上是能通过辩护的，即可以不让患者知情

10、患者孙某，社会性别女，18岁，农民。因不来月经到某教学医院诊治。经医生体格检查和染色体检查，确诊为男性假两性畸形，于是收入住院准备做性别矫正手术。在别的病房实习的几个实习医生听说后，带着好奇的心情去看望病人，他们找到该病人的病室，其中一个实习医生当着病室其他病人的面直截了当地征求患者的意见：“听说你是男性假两性畸形人，让我们检查一下好吗？”病人不语，面色通红，并且马上痛哭起来。实习医生见状惊慌离去。同病室的其他病人愕然，并以同男病人住一病室而向医生提出了抗议。下列对实习医生的评价中，错误的是：c A、言语不审慎

B、不尊重病人的隐私

C、虽对病人有冒犯之处，但为了学习，无可指责 D、对病人缺乏同情感

E、未顾虑到病人的心理痛苦

11、一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多而住院，她主诉子宫出血与她的月经有关，而且去年发生过几次。一位正在妇科实习的医学生和她关系融洽。在以此聊天是谈及病情，病人说：“你能为我绝对保密吗？”在医学生的保证为她保密的前提下她说怀孕了，自己服了流产药物后造成出血不止。该案例中，此医学生怎样做最好：d A、遵守自己的承诺，以免病人对自己不信任

B、告诉医生实情，但要求医生不能让病人知道是她说的

C、告诉医生以便及时治疗，事后向患者说明是自己告诉医生的 D、征求患者同意，由实习生告诉医生 E、劝患者自己跟家属商量

A3型题

患者史某，女，65岁，农民，经北京几个大医院确诊为肝癌晚期。由于未能住上院，家属带其返回当地卫生院，给予支持疗法，但病人日渐昏迷。一天，医院主治医师查房，认为是不治之症，并告诉陪住病人的老伴：“病人根本无康复希望，继续治疗是一种浪费》”随后让护士拔掉静脉点滴针头，不久病人死亡。病人家属以医生擅自让护士拔掉针头是见死不救而告上法庭。

1、下面对医生行为的评价，最准确的是c A、医生的行为符合公益论原则 B、医生的行为有利于节约卫生资源

C、医生的行为是违背了病人或家属的自主权 D、医生的行为是在行使自主权 E、以上评价都不对

2、该案例中当病人逐渐昏迷是，医生应该怎样做是道德的：e A、不惜一切代价地抢救，以履行医生的职业使命 B、继续给予维持治疗，以延长病人的生存时间 C、对患者实施主动安乐死，以减轻痛苦

D、对患者实施被动安乐死，以节约卫生资源

E、让病人家属了解病情并劝说放弃治疗，然后按家属意愿决定放弃与否

一农村患者张某，40岁，诊断为左侧甲状腺瘤，拟型限流摘除术。麻醉师施行利多卡因和丁卡因混合液型两侧颈深神丛阻滞麻醉，麻醉后出现呼吸急促，型气管插管时因技术不熟练捅破气管，造成双侧胸部皮下气肿，经迅速抢救脱离生命危险。术后，医务人员对是否想患者及家属讲明实情发生争执：有的医生主张如实讲明术中失误，承担一定责任；有的医生认为已经脱离危险，只要今后吸取教训就行了，免得讲后加重患者精神负担。

3、若医务人员之间的协商结果是告知患者真相，针对麻醉师对患者是否负道德责任，最正确的说法是：a A、技术不熟练，不是免除道德责任的理由

B、麻醉师负否责任的关键要看对患者是否造成伤害 C、此系技术事故，医生不负道德责任

D、麻醉师负否责任决定于患者及其家属是否原谅 E、以上都不是

4、若医务人员之间的协商结果是不告知患者真相，对这一行为最正确的评价是a A、获悉医疗信息是患者的权利，医务人员的这一决定未尊重患者的这一权利

B、从病人的利益出发，告知患者真实情况对病人有可能利大于弊，所以医务人员的做法是符合道德的

C、因为这是医疗秘密，医生的决定无可指责

D、医生可能担心患者知道真相会加重心理负担，这一决定符合医德情感和良心 E、医生可能担心患者知道真相会引起医疗纠纷，不告知患者符合审慎的道德要求

医学生甲某和乙某在实习课上去查一个肺心病病人，病人状态尚好，而且本人同意合作检查，但患者家属不同意，理由是来此看病的，而不是来给人做示教的。在实习生的恳请下，家属勉强同意，但在检查时不断催促，最后实习生只能草草收场。

5、关于患者和家属对实习生实习的看法，最恰当的是：d A、在教学医院的病人允许实习生为自己检查是患者的一项义务，患者没有权利反对 B、在教学医院的病人允许实习生为自己检查是患者的一项义务，家属没有权利反对 C、若患者同意与实习生合作，家属反对无效

D、患者有权拒绝实习生的检查，此权利优先于患者应允许实习生检查的义务

E、在检查中家属不断催促，使实习生草草收场，没能真正学到知识，对此家属应负道德责任。

6、案例中实习生最后草草收场，关于家属对此负否道德责任，下列说法最恰当的是a A、负责任，因患者已同意实习生为其检查，家属在旁催促直接影响实习生的实习，是不道德的行为

B、不负责任，既然患者已允许实习生检查，实习生就不应受家属干扰的影响，所以没能学到知识是实习生本身的原因

C、负责任，因为在病人身上实习是医生成长的必经之路，也是患者的一项义务，家属不应在旁干扰。

D、不负责任，因为实习生实习虽是他的一个学习权利，但此权利需服从患者和家属拒绝接受检查的权利，在家属不情愿的情况下，不应勉强给患者做检查。

E、不负责任，因实习生草草收场和学到知识与否与家属没有直接关系。

7、在病人同意而家属反对的情况下，实习生如何做在道德上最佳：d A、因家属对实习生的检查没有知情同意权，所以实习生可以不顾及家属的态度 B、因检查已取得患者的知情同意，所以实习生只需要告知家属即可 C、实习生应劝说患者说服家属同意为其检查

D、实习生应向患者家属解释检查的必要性，并保证在不给患者带来痛苦的情况下检查 E、因实习生实习是他的学习权利，所以应当面指责家属妨碍其学习

患者李某，女，27岁，艾滋病患者，在某夜总会工作，在三年中她使13人感染艾滋病毒，此事被新闻媒体曝光后，很多人谴责医生，认为医生不应为患者保密，否则不会使这么多人受到感染：

8、关于医生是否应受到谴责，下列说法中正确的是b A、应该受到谴责，因为这是其他人受到感染的间接原因 B、不应该受到谴责，因为医生会按规定上报卫生部门

C、应该受到谴责，因为医生应告知患者的单位，对其行为进行监督

D、不应受到谴责，因为医生只对患者的医疗秘密负责，对社会上的其他人没有责任 E、不应该受到谴责，因为医生无法知道也无权过问患者会与或将于何人交往

9、对此事的评价，下列说法中错误的是：d A、应受谴责的不是医生，而是患者本人

B、患者对此事不仅应付道德责任，而且还应负法律责任

C、这是医学伦理学难题，因为医生为患者的隐私保密与否在道德上都有理由 D、这是患者和其他人之间的私生活问题，社会没资格对此进行谴责和评价 E、谴责医生毫无作用，因为这不是医生个人所能解决的。

10、此案例中，医生怎样做在道德上最佳d A、医生应向社会公开患者的医疗秘密、B、患艾滋病是患者的个人隐私，医生应绝对保密

C、艾滋病是传染病，医生有义务强制患者隔离治疗，但对患者的私生活无权干涉 D、帮助患者树立战胜疾病的信心，并告诉患者应对其他人负责

E、上报卫生部门和她的单位，以对其私生活进行监督，以免传染其他人

患者因肾上腺皮质增生症继发性高血压3度，收住院病准备手术，术前医生向患者家属交代：“拟施肾上腺次全切术，手术有一定危险，甚至可能危及生命。”家属签字同意手术。术中发现左侧增生之肾上腺比正常大3倍，与肾、脾、胰尾粘连，在牵拉游离肾上腺时误伤脾脏而致破裂出血，因难以控制而行脾切除，并将左肾上腺全切。术后，病人恢复较好。在出院前一天，家属偶然在病历上发现脾被切除而询问医生，医生解释说：“为了避免患者心理负担，没有告诉患者和家属。”患者家属已不向家属讲明为由，要求追究医生责任：

11、关于此案例，正确的说法是a A、此虽系技术事故，但医生仍需负道德责任

B、此系手术合并症，医生不应负道德责任

C、医生违背了手术治疗中医务人员应密切配合的道德规范 D、家属同意手术并已签字，医生可以免除一切道德责任

E、因医生违背了术前缜密思考和充分准备的道德规范，以致未事先向家属说明手术中可能出现脾破裂的鞥情况，才酿成医患纠纷。

12、下列对手术医生向患者解释这一行为的评价，正确的是b A、医生没有过错，因为这是医疗秘密 B、医生未尊重患者及其家属的知情同意权 C、此系技术事故，医生不负道德责任

D、医生担心患者失去脾会加重心理负担，未说明真相符合医疗保护制度 E、病人术后恢复良好，医生可以因此免除一切责任

13、患者脾被切除后，医生怎样做在道德上最佳：d A、根据医疗保护制度，医生应保守秘密

B、出于医生的良心，在术后及时告知患者实情，以免有内疚感 C、医生尊重患者在医疗过程知情的权利，在手术中应及时告知患者

D、待患者恢复较好，出院前，应向患者或家属说明真相并采取相应的补救措施 E、术后告知患者脾被切除，并告知此系医疗意外，医生不负责任

A4型题

一组实习医生（其中2名男生）跟随妇科老师出门诊。一位年轻的女病人前来就诊，待说完病史已经满面通红。当老师命一位男生去给病人检查是，病人坚决不同意，并恳请老师请男生回避。老师说：“他们给你看病，就是我给你看病；他们不看，我也不看。”女病人无奈，扭头就走了。

1、下列对医生的评价中，错误的是：b A、此医生的做法违背了医生基本的道德义务——为病人治病 B、此医生的做法实质上是拒绝病人不合理的要求 C、此医生为处理好教学与医疗之间的关系

D、医生让实习生给病人看病之前为征求患者的知情同意，这是对患者的不尊重 E、医生放任病人离去是对病人缺乏医德情感

2、关于对患者的评价，下列说法中正确的是e A、患者有权选择医生，即有权让老师看病，而不让实习生看病 B、此患者为履行配合医疗的义务

C、此患者未权衡好个人利益和他人利益之间的关系 D、此患者未尽支持医院教学的义务

E、患者离去时因为患者有拒绝治疗的权利

3、此案例实质上涉及到权利和义务这对范畴之间的关系，对此下列说法中错误的是b A、医师的权利应该服从病人的权利

B、患者支持医学科学发展的医务和 享有医疗权利相比，后者优先 C、医务人员权利的前提是履行自己的义务

D、医务人员的义务、权力与病人的权利本质上是一致的 E、在该案例中，医生的特殊干涉权可优于患者的自主选择权

4、在患者不同意实习生检查的情况下，带教老师怎样做在道德上最佳：d A、案例中做法

B、力劝患者允许实习生为她检查，已尽支持医学教学的义务

C、答应患者的要求，请男生回避，然后边谴责患者边做检查 D、尊重患者的自主选择权，让男生回避，由自己给患者检查

E、答应患者可以不让男生检查，由医生自己为病人检查，但为了教学的需要不同意学生回避

一对农村夫妇抱着白喉病患儿去医院求治，患儿呼吸困难，医生决定做气管切开，但患儿的父母坚决不同意。此时，患儿面部发绀，生命垂危。医生反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字，不同意行气管切开术；急诊医生看到病情危急，将患儿抱到手术室，患儿父母不顾一切追到手术室。在这关键的时刻，急诊医生以特有的权威劝服了患儿父母，实施手术。患儿生命得救，患儿父母给医生跪下致谢。

5、一方面，该案例中，医生的行为违背了患者（或监护人）的何种权利e A、获得所患疾病真是实情况的权利 B、获得医疗的权利

C、病人（或监护人）之前同样的权利 D、要求保守秘密的权利 E、以上都不是

6、另一方面，该案例中医生的行为是在行使何种权利b A、医生的自主权利 B、医生的干涉权利 C、医生的治疗权利 D、医生的诊断权利 E、以上都不是

7、在该案例中，医生行为的道德价值主要体现了医德情感的b A、职业性 B、理智型

C、原则性

D、主观性

E、以上都不是

8、上述案例中的医患关系模式是：a A、主动-被动型 B、指导合作型 C、共同参与型 D、并列互补型 E、以上都不是

医疗服务的道德要求

1、下列选项不是医疗服务所具有的特征的是c A、社会性

B、相对稳定性

C、可操作性

D、可调节性

E、个性与共性的统一

2、在下列各项中，良好的服务态度不包括：e A、全面的专业知识和技能

B、终于医学事业、热爱本职工作

C、对病人高度负责，诊疗中态度严肃、严格操作 D、医疗作风廉洁正派

E、能满足病人的任何要求，使病人满意

3、下面关于医疗服务态度的理解，不正确的是d A、是医务人员提供服务过程中心理反映 B、是医务人员提供服务过程中的心理倾向

C、是医疗服务行业中逐渐形成和发展起来的特有的服务态度 D、是医德建设的重要内容

E、是病人评价医务人员医德的唯一标准

4、关于医疗服务态度的可调节性，下列说法中错误的是b A、社会环境的变化可影响医疗服务态度 B、患者的病情可影响医疗服务态度

C、医务人员个体的心理素质可影响医疗服务态度 D、医务人员个体的心理素质可影响医疗服务态度 E、医务人员个体的道德素质可影响医疗服务态度

5、下列说法中，不符合保护性语言要求的是d A、某病房甲乙两医生因学术观点不一致对病人病因的解释不同 B、讨论病情时医生特意避开病人 C、医生集体对病人的而不良预后保密

D、针对某药物的副作用，医生告诉病人这是正常反应 E、以上都不是

6、医疗活动中，医务人员要善于运用的下列语言中，不包括a A、专业性语言

B、解释性语言

C、礼貌性语言

D、安慰性语言

E、保护性语言

7、下列各项有关医务人员在使用解释性语言时，要注意的事项不包括：e A、语言的科学性 B、语言的通俗性 C、语言的严谨性 D、语言的审慎性 E、语言的倾向性

8、下面关于询问病史时医务人员应当遵循的道德要求，不正确的是a A、严格规范问诊时间 B、专心致志，集中精力 C、语言规范，易于理解

D、保守病人隐私，严格自律

E、态度温和平易，一视同仁

9、在进行体检时，医生应遵守的道德原则不包括e A、全面系统

B、认真负责

C、耐心体贴

D、尊重病人

E、只注意阳性指针

10、医生做妇科检查是，应遵循的道德要求中不包括：d A、尊重和体贴病人

B、态度严肃认真，举止端庄 C、动作轻柔，切忌粗暴

D、未婚女性绝不做阴道检查，以肛查代替 E、男医生做妇科检查，须有女医生或护士在场

11、在辅助检查中，医生应遵循的道德要求不包括：e A、严格掌握适应症 B、要恪守操作规范 C、严肃认真，一丝不苟

D、合理地、有针对地使用辅助检查设备 E、尽量通过辅助检查确定诊断

12、下列说法中，不符合辅助检查道德要求的是a A、全面系统 B、恪守操作规程 C、一丝不苟 D、要有针对性 E、知情同意

13、关于是否 采取手术的治疗方法，下列说法正确的是c A、有明显手术指征，但患者心理压力较大的，由患者自主决定 B、有明显手术指征且处于最佳时机，即便患者心理仍存在顾虑，为了不错过最佳手术时机，应该强行手术

C、饭能采用非手术的一律不应手术

D、可手术亦可不手术的，应手术以免错过手术最佳时机 E、只要是患者积极要求手术，医生应尊重患者的自主选择

14、关于知情同意，下列说法错误的是e A、包括“知情|”和“同意”两方面 B、是手术治疗的重要原则 C、主体是病人或家属

D、任何病人和家属都有知情同意的权利

E、不是所有的病人和家属都有知情同意的权利

15、下列关于知情同意的有效性，正确的是a A、年满16周岁且具有自主能力的患者 B、年满18周岁的弱智患者

C、患者和家属同时具有理智决定的能力的情况下 D、患者的决定于家属的决定一致的情况下 E、以上都不是

16、下列关于知情同意的前提，错误的是c A、病人有知情同意的权利

B、病人处于昏迷状态时，家属有知情同意的权利 C、病人或家属有知情同意的能力

D、医务人员提供必须的、充足的信息 E、医务人员提供的医疗方案是在正确的

17、下列有关术前道德要求不包括d A、告知患者手术医师的技术水平

B、向病人和家属充分说明手术的目的和必要性 C、做好术前准备

D、尽可能多地告知患者和家属手术中可能出现的问题并让其签字，以避免术后纠纷 E、做好心理护理

18、下面对于对待急诊病人的道德要求中，不正确的是e A、要急而不慌，忙而不乱 B、快捷、镇定地检查和治疗

C、急诊室医务人员应密切配合，团结协作 D、对无家属陪伴或照顾的病人也要积极救助

E、为保证医院的经济效益不受损失，应坚持先交钱后抢救的原则

19、下面关于用药治疗的道德要求中，不正确的是e A、不准开人情方 B、不准搭车取药

C、对症用药，确保无误

D、注意节约，减轻病人负担

E、尽量联合用药，减轻药物的毒副作用对病人的危害

20、下面关于放射诊断治疗医生应遵循的道德要求，表述不正确的是e A、尽可能降低放射性对病人的损害 B、尽可能降低放射性对医务人员的损害 C、尽可能降低放射性对非就医人群的损害 D、尽可能鉴定放射性对环境的损害

E、尽可能发挥放射性诊断设备的作用，以增加医院的经济效益

21、对准备手术治疗的病人，医务人员应遵循的道德要求不包括e A、严格掌握手术适应症

B、认真做好术前准备，对术中可能出现的问题有预防措施

C、病人要知情同意，丧失后缺乏自主能力的病人由家属或监护人同意

D、对有明显手术指征而存在顾虑的患者要耐心说服，防止错过手术最佳时机 E、紧急情况下，为病人的利益考虑，医务人员可以不予病人家属商讨而实施手术

22、在手术中，医务人员应遵循的道德要求不包括d A、严格按手术方案操作

B、参加手术的医务人员要密切配合

C、术中出现意外或紧急情况，应及时采取措施

D、为消除紧张气氛，术中可谈论与手术无关的话题 E、术后要仔细清点医疗器械、纱布等

23、手术后，医务人员应遵循的道德要求不包括c A、医生要认真书写手术记录 B、密切观察病人术后情况

C、为防止病人成瘾，术后不能打止痛针

D、术后尽量让病人早下床活动，防止手术粘连 E、术后发现合并症要及时处理

A2型题

1、患者韩某，女，67岁，肝区发现肿块6个月，伴黄疸，食欲不振，恶心、呕吐等，就诊于某医院，以“肝癌可疑”收入院。入院后，患者一般情况差，因诊断尚未确定，尚未将具体情况告知病人和家属。一天，一进修医生去给患者查体，患者询问进修医生自己的病情，此进修医生如何回答在道德上最佳？d A、格局自己对病情的判断，告诉患者，我认为是肝癌

B、尊重患者的获悉真实病情的权利，告知：肝癌的可能性极大

C、为缓解病人的心理压力，善意欺骗患者，告知：良性肿瘤可能性大 D、告诉病人：肝区肿块待查 E、以上都不是

2、患者郑某，因肾结石，定于三天后手术，售数千亿itian，患者见同室病友同类手术术后效果不好，便对自己的手术极为担忧，情绪紧张且低迷。此时，医生怎样做在道德上最佳？d A、等待患者情绪自然平稳，待平稳后 再手术

B、积极而且耐心地说服患者，平稳其紧张情绪，并告知按时手术 C、因术前工作已就绪，不管患者情绪如何，都必须俺是谁手术 D、平稳病人的紧张情绪，若不成功，则更改手术日期 E、以上都不是

A3型题

患者孙某，男，35岁，单身。近日因大便性状有所改变，怀疑自己患有胃肠疾病而带着沉重的心情到某医院检查。经直肠镜及组织切片检查，确定为直肠癌。医生见其精神状况不好，唯恐刺激病人，故而只对家属讲了病情并决定收入住院做直肠癌根治术。术后医生将事情告知患者，患者十分恼火，要求追究医生的责任

1、根据本案例推测，术前医生向患者解释手术时使用的是e A、解释性语言 B、礼貌性语言 C、安慰性语言 D、鼓励性语言 E、保护性语言

2、下面从伦理学角度分析医生行为的判断中，正确的是d A、医生从患者利益出发，不告诉患者实情是符合道德的，不应负道德责任 B、该案例中医生在行使自己的干涉权，所以不负道德责任

C、医生已将病情告诉患者家属，患者要追究医生的责任是不道德的

D、医生虽然采取的是有利于患者的行为符合医疗制度的某些要求，但仍应付一定的道德责任

E、以上都不对

一对恋人到医院进行婚前检查，医生在检查女方小腹时见有花纹，怀疑是“妊娠纹”。于是，医生问：“你生过孩子吗？”女方惊愕地回答：“没有！”医生又问：“那你腹部怎么会有妊娠纹？”女方解释说：“我以前较胖，现在瘦了，会不会出现这种情况？请你进一步检查。”该

医生有请另一位医生检查，另一位医生检查后说：“好像是妊娠纹。”但是，医生却在体检表上签了“正常”。女方男友在屏风后听到了里面医生的问话，就对女友产生了怀疑。他俩原计划婚前检查后就去登记结婚，男方却借口忘带户口薄而回家。后来，男方通知介绍人解除了婚约，为此，女方痛不欲生。并到医院要求领导就“妊娠纹”进一步检查，结果是“外阴未婚型”。

3、从医学伦理学范畴的角度评价此医生的问诊行为，下面的说法正确的是b A、询问与诊断有关的隐私是医生的权利 B、医生的问诊语言不符合审慎的道德要求 C、医生的问诊不符合保密的道德要求 D、医生的问诊语言侵犯了病人的隐私

E、医生的问诊完全符合正常的医疗程序，无任何道德缺陷

4、下列说法中，能反映本案例本质的是b A、男方听到医生的话而与女方解除婚约是由于医院的条件太简陋，与医生无关 B、医生专业素质太低，说话是不注意保护患者的隐私 C、对婚约解除这一结果医生因无故意而应免责 D、本案例只是技术问题，没有道德问题 E、以上都是

患者刘某，男，50岁，因黄疸做B超检查为肝外阻塞性黄疸，考虑为壶腹部实性占位病变。医院外科收入住院，因B超结果与临床表现不符，住院后继续检查确诊。一日，主治医师赵大夫查房，刘某问自己的了什么病，赵大夫吞吞吐吐地回答：“什么病？还没有搞清楚”说完扭头就走。患者又追出来问：“大夫，你说真话，我是不是恶性肿瘤？”赵大夫边走边回答说：“我不是告诉你还没有搞清楚吗？”患者仍紧追不舍地说：“我看你的神色不对恐怕是癌症吧。”赵大夫不耐烦地回答：“就算你猜对了，我也不能告诉你，让你家属来一趟吧。”患者回到病房，中午不肯吃饭。

5、在该案例中，患者主要是在行使自己的何种权利d A、获得医疗信息的权利 B、监督医疗过程的权利 C、对自己病情保密的权利 D、知情同意的权利 E、拒绝治疗的权利

6、从伦理学的角度分析，赵大夫的行为主要是违背了下列何种道德要求b A、解除病人躯体痛苦的义务

B、对病人所患疾病进行解释的义务 C、对病人进行医学科普知识教育的义务

D、医疗服务中对病人使用保护性语言的义务 E、以上均不是

7、在该案例中，赵大夫最应该使用的服务语言是：b A、礼貌性语言 B、解释性语言 C、安慰性语言 D、鼓励性语言 E、保护性语言

患者李某，男，72岁。因反复右上腹痛并向右肩放射，伴有呕吐、发烧4个月。近20天加重出现黄疸，到某医院外科就诊。体检，除巩膜和皮肤黄染，右上腹轻压痛处，无异常发现。B超提示，肝外阻塞性黄疸，梗阻部位在胆总管上段（左右肝管部位癌），肝内胆管扩张，肝外胆管未见扩张，胆囊未探及，故而诊断肝外梗阻性黄疸，胆管癌可能性大。于是，受患者住院进一步诊治。住院后，外科总住院医生查房认为，根据病情及B超检查结果诊断胆管癌的可能性大，但不能完全排除胰头癌，医嘱复查B超。第二次B超结果为：肝外梗阻性黄疸，梗阻部位考虑为壶腹部实质占位。虽两次B超检查，占位性病变的位置仍不能确定，故进行查房讨论。在讨论时，一医生根据病史认为是典型的胆管炎症状，其炎症有结石引起对剑，且患者20年前有胃大部切除易发生结石，故占位性病变可能由结石所致；另有医生认为占位性病变不能排除癌，故建议性ERCP检查。因患者发烧又等待了一段时间做ERCP检查，但未成功。由于患者黄疸及病情逐渐加重，故不得已行开腹探查。手术探查证实为胆总管内结石，残余胆囊管结石

8、针对案例中患者病情逐渐加重的结果，从哪个角度对医生进行评价最恰当？b A、做了不必要的辅助检查

B、过分以来辅助检查以致延误了治疗时间 C、因医生意见不一致而延误了治疗时间

D、医生的做法无可指责，病情加重完全是疾病的自然规律 E、医生只是技术上欠缺，没能快速确诊，在道德上没有欠缺

9、本案例归根结底体现了b A、未依照最优化原则，未做到对患者损伤相对最小、耗费相对最小 B、过分依赖辅助检查，缺乏从病史和体检等方面的综合分析

C、医生的医学模式还停留在生物-医学模式，未转化到生理-心理-社会模式 D、案例里的医患关系是明显的物化关系，即医生眼里只有波形和图像 E、医生之间意见不一致最终将直接影响患者的利益

患者蔡某，男，48岁，农民。在北京某大医院确诊为肝癌，癌肿已拳头大，经诊已派出手术治疗的可能性。住院后行中医治疗，但因服后呕吐等原因，效果不佳，故家属要求出院返回当地县医院治疗，县医院外科医生认为北京的诊断无误，但准备“死马当成活马医”，然后经家属同意做了手术，术中发现腹腔内癌细胞广泛转移，虽勉强将癌肿大块切除，但术后第二天病人死亡。

10、针对县医院的手术，最恰当的评价是d A、手术前未经患者知情同意，但是家属的知情同意无效

B、术前家属已经知情同意，而且手术本身没有失误，院方不负道德责任 C、“死马当成活马医”是为了患者利益，院方在道德上可以通过辩护

D、根据手术的道德要求，可做可不做的手术坚决不能做，所以院方应付道德责任 E、医院给并做手术的目的可能不纯正

11、针对病人的死，县医院负不负道德责任：d A、负完全责任，因县医院没按手术的道德要求做

B、不负责任，因病人的死因是癌细胞在腹腔内的广泛转移 C、不负责任，因手术本身没有技术失误

D、负部分责任，因县医院没有按手术的道德要求做，同时家属认可了”死马当成活马医” E、凡经过患者和家属知情同意的手术，院方一律不负责任

12、县医院怎样做在道德上最佳d

A、帮助病人安乐死

B、继续采用在北京时用的中医治疗

C、从生命质量和价值原则出发，不收入院 D、尽量减轻患者的痛苦，采用支持疗法 E、以上都不是

A4型题

某医院内科病房，治疗护士误将甲床病人的青霉素注射给乙床的病人而将乙床的庆大霉素注射给甲床的病人。她发现后，心里十分矛盾和紧张，并对乙床病人进行严密观察，没有发现青霉素过敏反应，该护士原想将此事瞒下去，但反复思考后还是报告了护士长，同时做了自我检查

1、从道德范畴的角度看，该护士的行为违背了d A、良心

B、荣誉

C、情感

D、审慎

E、义务

2、护士打错针后，心理十分矛盾和紧张，经过反复思考后又告诉了护士长。对上述护士行为起主要作用的道德范畴是a A、良心

B、情感

C、义务

D、审慎

E、荣誉

3、护士打错了针违反了e A、病房巡回制度

B、病房探视制度 C、消毒隔离制度 D、严密观察制度 E、以上都不是

4、差错发生后，从伦理学的角度分析，护士对病人的下列处理最好的是c A、不告诉病人真相，也补不上应注射的药物 B、不告诉病人真相，补上应注射的药物 C、告诉病人真相，补上应注射的药物

D、告诉病人真相，不再补上应注射的药物

E、、告诉病人打错了针，但不说是青霉素，再补上应注射的药物

一对农村夫妇抱着刚满周岁的喉梗阻患儿去医院求治，患儿呼吸困难，医生决定做气管切开，但患儿的父母坚决不同意。医生对患儿的病情和手术的必要性进行了简要的解释，并劝患儿父母同意为患儿做手术。

5、在该案例中，关于医生的权利和义务，正确的是d A、医生对患儿有救治的义务 B、医生对患儿有救治的权利

C、医生对患儿救治的权力俯冲患儿监护人的权利 D、医生对患儿的特殊干涉权优于患儿监护人的权利 E、医生有尊重患儿监护人知情同意的义务

6、若患儿父母仍不同意手术，欲报孩子离去，在此情况下，医生在道德上有无权利和义务阻止d A、无权利和义务阻止，医生已尽了解释说明病情和手术必要性的义务 B、无权利和义务阻止，医生已对患儿父母拒绝手术进行了劝阻

C、有权利和义务阻止，医生与患儿之间有医患关系，患儿父母无权终止这种医患关系

D、有权利义务阻止，医生有干涉患儿监护人自主权的权利 E、以上都不是

7、若医生眼看着患儿父母抱着孩子离去，对医生恰当的评价是d A、医生的做法虽无可指责，但在说明手术的目的和必要性的技巧上仍有欠缺 B、医生没有使患儿父母充分做到知情，故未得到患儿父母对手术的同意 C、医生已经充分尊重了患儿父母的自主性

D、医生对患儿缺乏高度的责任感，未能达到道德的最高境界 E、患儿父母有拒绝治疗的权利，医生有尊重其决定的义务

8、在这关键的时刻，主治医师杨大夫看到患儿情况危急，便不顾患儿父母的反对，在孩子父母不给手术签字的情况下，毅然将患儿抱到手术室进行抢救，患儿得救了，孩子都额父母感激涕零，对杨大夫行为正确的评价是e A、杨大夫的做法结果虽好，但在道德上仍有欠缺，即手术没有签字坚决不能做 B、杨大夫没有做到手术的知情同意，是不道德的行为 C、杨大夫未尊重监护人的决定，即未尊重患儿监护人拒绝治疗的权利

D、杨大夫的做法在道德上没有欠缺，这种敢于承担风险的精神应属于最高层次的道德 E、杨大夫只是在行使医生的特殊干涉权，没有道德上是否欠缺之说

9、从案例的触动恶下列结论中，错误的是d A、对病情的解释要使用解释性语言，其中需要一定的技巧，尤其应让文化水平低的患者和家属听懂 B、为了避免麻烦，尽量不行驶特殊干涉权 C、手术时需要知情同意的，家属不签字的手术在道德上坚决不能做 D、在关键时刻要敢于形式特殊干涉权

E、手术的必要性解释也同样要让患者或家属理解，如气管切开便很可能使家属因感到恐惧而拒绝

B1型题 A、实践性 B、自主性 C、平等性 D、社会性 E、理智型

1、属于医德情感特征的是e

2、属于医德服务态度特征的是d

3、属于医学伦理学特点的是a

A、礼貌性语言 B、解释性语言 C、安慰性语言 D、暗示性语言 E、专业性语言

4、医生在询问病史使主要应使用a

5、医生在向病人说明病情时主要应使用d

6、医生在对待危重病人时主要应使用c 临床医学研究的道德原则

A1型题

1、临床医学科研的创造性要体现道德价值，必须符合的条件中不包括e

A、目的端正

B、风险较小

C、途径简便

D、方法科学

E、以上都不是

2、在人体实验中，医务人员应遵循的道德原则不包括：e A、以维护和增进人类的健康为目的

B、以大量、充分、可靠的动物实验为基础 C、以受试者知情同意为前提

D、必须经有关部门或伦理委员会批准才能启动

E、实验中未给受试者带来危害的情况下，受试者不能退出实验

3、在协作进行临床医学科研时，参与科研的人员应遵循的道德原则不包括：d A、分工协作，密切配合 B、人人努力，争做贡献

C、研究成果按贡献如实署名，不论资排辈 D、所获奖金一视同仁，平均分配 E、尊重他人劳动，杜绝剽窃等

A2型题

患者孙某，女，40岁，因患溃疡性结肠炎入院治疗。住院后，主管医生告知有一种治疗溃疡性结肠炎的新药，需要一部分患者做临床疗效实验，主管医生还告诉患者自愿参加，但希望溃疡性结肠炎患者都参加。孙某原来不想参加这项实验，在医生的反复动员下最后还是同意参加了。用药一个疗程后，患者自我感觉效果不好，遂要求退出该实验，主管医生对孙某的做法很不满意。该案例中，该医生明显违背了下列说法中的哪一项？e A、《赫尔辛基宣言》中规定：“受试者有权决定是否参加某项实验，也有权在任何时候退出实验。”

B、病人利益第一的道德原则 C、人体实验中的知情同意原则

D、主管医生不能出面劝说让他的患者参与到某人体实验中 E、《赫尔辛基宣言》中规定：“病人对某项科学实验研究工作拒绝参加市，绝对不能使医生和病人之间的关系受到影响或妨碍》”

2、某药厂对某种药物进行三期临床观察，该药物主要是通过对机体免疫功能的调节作用而抑制肿瘤的生长。根据临床药物的观察原则，选择观察对象的标准之一是确诊为实体肿瘤并停药3个月的患者。下列对该实验的评价，正确的为a A、该实验单纯从开发和研究新药的角度出发，未能顾及病人的安危 B、该实验只是从医学角度出发来选择受试者，不存在道德问题 C、该实验不符合人体实验中的科学性原则 D、该实验不符合人体实验中知情同意的原则 E、该实验没有大量可靠的动物实验做基础

3、一些做临床科研工作的医生未征求病人的同意，只与病人的主管大夫打声招呼，便以某种理由在政策监察室顺便多取一些血液或骨髓穿刺液等。从医学伦理学的角度分析，下列说法正确的为：d A、若告知，患者会产生不必要的心理负担，不利于原来疾病的治疗，所以不告知在道德上是可以辩护的

B、若告知。病人多数不会同意。科研没有保障。所以，不告知在道德上是可以通过辩护的 C、临床科研的动机是善良的，即便未经过知情同意，在道德上也无可指责

D、无论科研的动机好坏，只要未经过患者的知情同意，任何人体实验在道德上都不能通过辩护

E、以上都不是

4、某医院收治了几个艾滋病患者，由于没有有效的抗病毒药物，医生又不忍对病人不采取治疗措施，于是抱着试一试的态度，让患者服用了一药物研究所刚研制出的抗病毒药。但患者对药物研制开发中的情况一无所知，发后感觉极不舒服，下一个疗程，便无人继续服用。针对此案例，下列评价中最正确的是a A、医生违背了人体实验中的知情同意原则

B、医生违背了为防止意外事故制定应急措施的原则 C、此药物未经过大量、可靠的动物实验做基础

D、对无药可治的患者，采用任何实验性治疗在道德上都是可行的 E、受试者不可以在实验没有完成之前退出实验

A3型题

患者刘某，女，9岁。因急性化脓性扁桃体炎收入某院儿科病房，当时高烧39.5度，经静脉点滴青霉素后，次日体温下降，第4日体温已正常。该科研究生为完成研究课题，需做正常儿童的神经系统电生理检查（无创性），故选此儿童为受试者，受试时患者同意。次日家属探视时发现患儿头顶部皮肤有3个直径约2mm圆形丘疹样红斑，了解到事情的经过后，向医院提出异议，并与院方发生争执。

1、关于争执，下列评价最正确的是：b A、研究生为违背病人利益第一的原则，无道德责任

B、患者是未成年人，不可以进行人体实验，所以研究生有道德责任

C、研究生没有违背人体实验中知情同意的道德原则，所以研究生无道德责任 D、对未成年人进行人体实验应得到其监护人的同意，研究生在此有道德缺陷 E、该实验是无创性实验，研究生无道德责任

2、关于研究生对此人体实验的责任，下列说法正确的是b A、家属发现与否与研究生是否负道德责任呈正相关

B、家属发现与否和有无纠纷发生，这与研究生有无道德责任没有关系 C、此人体实验是经受试者知情同意的，所以在道德上不负责任 D、因为此人体实验为无创性实验，对受试者没有损害，所以不负道德责任 E、纠纷发生与否与研究生有否道德责任呈正相关

3、对于未成年人能否做人体试验，下列说法正确的是a A、在道德上对未成年人不能做人体实验

B、只要对未成年人没有伤害的人体实验可以做 C、只要未成年人同意就可以做人体实验 D、只要未成年人的监护人同意就能进行人体实验 E、以上都不是

依次的参考答案： 医患关系

A1型题1A 2E 3D 4E 5E 6B 7A 8E 9B 10A 11E 12D A2型题1C 2A 3C B1型题1B 2C 3D

医学伦理学与医疗实践

A1型题1 E2 B3 D4A 5 E6 C7D 8B 9C 10D 11E 12E 13E 14B 15 B16C 17 C18 D19 E20 A21E 22 E23 E24 C25A 26C 27B 28B 29 A30E 31B 32E 33D A2型题1D 2C 3A 4E 5 A6 A7D 8 C9C 10C 11 D12B 13B B1型题1 B2 A3 B4A 5 C6A 7B 8D 9 A10B 11D 医学道德传统

A1型题1B2 B3D 4A 5 D6 D7A 8A 9 B10 B11 D12E B1型题1 A2B 3 B4 D5 E6 C7C 8A 9B 10E 11E 12E13A 14 D15D 16B 17E 18C 医学伦理学基本理论

A1型题1D 2E 3D 4 C5 C6A 7D 8E 9 D10D 11B 12 C13 A14C 15 C16 D17E 18E 19D 20 B21E 22E 23E A2型题1D 2 B3E 4 A5B 6D A3型题1A 2D 3 C4C B1型题1 A2 B3 C4D 5C 6A 7B 医学伦理学基本范畴

A1型题1 E2 D3D 4 E5D 6B 7E 8A 9E 10B 11C 12 E13 A14 E15 E16D 17D 18 C19 B20B 21B 22B 23 E24E 25D 26E 27E 28C 29D 30E 31E A2型题1E 2 D3 E4B5 C6C 7B8 C9A 10 C11D A3型题1C 2E 3 A4 A5 D6A 7D 8B 9D 10D 11A 12B 13D A4型题1B 2A 3 E4D 5C 6 B7B 8A 医疗服务道德要求

A1型题1 C2 E3E 4B 5D 6A 7E 8 A9 E10D 11E 12A 13C 14 E15 A16 C17 D18E 19 E20E 21E 22D 23C A2型题1 D2D A3型题1 E2 D3D 4B 5 A6 D7 B8 B9 D10D 11D 12D A4型题1D 2A 3E 4 C5 D6 D7D 8D 9B B1型题1E 2 D3A 4 A5D 6C 临床医学研究的道德原则 A1型题1 E2 E3D A2型题1 E2A 3 D4A A3型题1D 2 B3E

A1型题

1．我国医学伦理学目前主要的研究方向是（B）

A．社会实践中的道德问题 B．医学实践中的道德问题 C．社会道德的学说和体系 D．生命伦理学的发展趋势 E．临终关怀和安乐死问题

2．社会主义市场经济条件下加强医学伦理教育的必要性主要取决于（E）

A．公正分配医药卫生资源的要求

B．实现医疗活动道德价值的要求 C．协调医务人员之间关系的要求

D．合理解决卫生劳务分配问题的要求

E．正确处理市场经济对医学服务所产生的正负双重效应的要求

3．为了切实做到尊重患者自主性决定，医生向患者提供信息时要避免（B）

A．理解 B．诱导 C．开导 D．适度 E．适量

4．体现医患关系之间契约关系的下列做法中应除外的（E）

A．患者挂号看病

B．医生向患者作出应有承诺 C．先收费用后给予检查处置

D．先签写手术协议书然后实施手术 E．患者被迫送红包时保证不给医生宣扬

5．患者家属加入医患关系带来的负面效应是（C）

A．加重了医务人员的责任 B．增加了对医务人员的监督 C．有时会损害患者的正当权益

D．出现了从属关系 E．增加了社会意义

6．建立良好医务人员关系的思想基础是（A）

A．患者利益至上 B．医生利益至上 C．医院利益至上 D．社会利益至上 E．全人类利益至上

7．我国医患关系模式选择强调的是（A）

A．根据病情的需要 B．医患关系的和谐度 C．根据患者的具体情况 D．根据医者掌握的情况 E．依据当时当地的医疗条件

8．我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是（A）

A．允许治疗性克隆，不允许生殖性克隆 B．不允许治疗性克隆，允许生殖性克隆 C．允许一切克隆 D．不允许一切克隆 E．以上都不是

9．在临床医学研究中，对待受试者的正确做法是（B）

A．对受试者的负担不可以过分强调 B．对受试者的利益要放在首要位置考虑 C．对受试者的负担和利益要公平分配

D．需要特别关照参加试验的重点人群的利益 E．对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑 10．基因诊断及治疗的伦理原则应除去（E）

A．尊重患者的原则 B．知情同意的原则 C．有益于患者的原则 D．保守秘密的原则 E．创新至上的原则

A2型题

1．某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，住进某市中医院。经治疗病情未见改善，反而出现肝性脑病，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主治医师提出为其母实施“安乐死”的书面请求。在家属的再三要求下，主治医师先后两次为患者注射复方冬眠灵175㎎，患者安静死去。从医学伦理方面对该医师所做行为的正确评价是（C）

A．完全正确，其选择在医学上有充分的依据 B．完全错误，医师实行安乐死就是杀人 C．法律真空，但在伦理上是存在问题的 D．法律允许，在伦理上也是说得通的

E．没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，存在着严重的伦理问题

2．一位3岁儿童患急性菌痢住进医院，经治疗好转后准备出院。其父母觉得孩子虚弱，要求输血，医生同意了患儿父母的要求。护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时患儿哭闹，医护一起动手给他输血。在此过程中患儿突发心跳骤停死亡。此案中医护人员的伦理过错是（D）

A．无知、无原则，违背了有利患者的原则 B．无知、无原则，违背了人道主义原则

C．曲解患者自主权，违反操作规程，违背了有利患者的原则 D．曲解患者自主权，违反操作规程，违背了不伤害患者的原则 E．曲解患者自主权，违反操作规程，违反了人道主义原则

3．某女患者，46岁，因双侧扁桃体反复感染伴化脓、发热，到某医院就诊。医生考虑病情给她开了价格很高的新型抗生素，患者根据经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清凉解毒的中药或青霉素。对此案符合伦理的做法是（C）

A．医生有权决定如何用药，患者的要求是无道理的 B．医生有用药自主权，患者必须接受新型抗生素

C．医生应向患者解释为何使用新型抗生素，若患者不同意应考虑患者要求 D．在医生的权利与患者权利发生冲突时，必须服从患者的权利 E．患者有权拒绝医生的处方，医生应当给患者换药。

4．一患儿，发烧、微咳，数小时后出现声音嘶哑，并进行性加剧。继之面唇发青，大汗淋漓，呼吸困难，由祖母急送入院。病前无异物吸入史。查体诊断：急性喉炎，Ⅱ°吸气性呼吸困难。从医学伦理学角度分析，以下哪种选择是最佳的（D）

A．观察一下，再决定处理方法 B．保守治疗

C．观察以后再决定是否行气管切开术 D．立即行气管切开术

E．密切观察，征得家长同意后，做好紧急气管切开术准备

5．某男性患者，52岁，患慢支肺气肿6年。一天上午因咳嗽用力，突然胸痛气促，即送医院急诊。体检：血压100/70㎜Hg，呼吸28次/分。烦躁，唇、指紫绀，气管偏左、右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊：右侧气胸。未做相应处理，即送放射科透视。透视结束后发现患者潮式呼吸，立即送急诊室抢救，但不幸在去急诊室途中呼吸、心跳停止，患者死亡。对这一案例，医务人员在医学道德上正确的选择是（D）

A．确诊病情，收集客观依据

B．根据症状，请有关医生会诊再决定如何处理

C．迅速判断并确定恰当的目标，作出恰当的医疗决策 D．当机立断，谨慎地做诊断性穿刺 E．先予观察，再作处理

6．某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者此时很清醒，但拒绝住院，坚持回家。此时医生应该（C）

A．尊重患者自主权，同意他回家，医生无任何责任

B．尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续 C．尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权 D．行使医生自主权，为救治患者强行留患者住院 E．行使医生特殊干涉权，强行把患者留在医院

7．某女患者，40岁，服用大量巴比妥企图自杀。送医院时呼吸已经停止。医院立即对患者进行洗胃，无效。在没有其它对抗措施的条件下，医院采用了在当时还没有推广的人工透析治疗法进行抢救，收到了很好的疗效。为了抢救患者，采用治疗性试验，对此做法，下面说法错误的是(E)A、动机是好的，但得失结果一时难下结论 B、是符合医学道德的医学行为

C、即使是抢救成功，也不符合医学道德规范

D、即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好 E、本案例医生的选择是正确的

8．某女患者头痛数月，遇到感冒和月经来潮时疼痛加重。出于彻底检查的目的到医院坚决要求作CT检查，被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单，患者很不满意。为形成和谐医患关系，该医师应该（C）

A．维持契约关系，完全按患者要求办，开单作CT检查 B．维持契约关系，坚决按医生意见办，脑电图检查后再定 C．维持契约信托关系，说服患者先行体格检查再定 D．维持信托关系，对不信赖者拒绝接诊

E．维持信托关系，先查CT和脑电图、进行会诊，然后体检

9．某女患者，26岁，自诉右侧乳房有硬结，到某医院外科诊治，经活体组织检查确诊为乳腺癌。在取得本人及父母同意后，立即手术。为慎重起见，术中对左侧乳房也做了活检，结果为“乳腺瘤性肿块”，目前尚未属癌变，但将来有癌变的危险，所以又做了左侧乳房切除术。术后患者及家属对医院不满，要求追究医生的责任。从医学伦理学角度分析本案例，正确的选择应是（D）

A．术中不应做左侧乳房切除

B．术中应该对左侧乳房进行检查和活检 C．术中可以对左侧乳房进行检查

D．发现左侧乳房有问题必须征得本人和家属同意做活检和切除 E．以上选择都不符合医学道德。

10．某肝癌患者病情已到晚期，但他自认为是肝硬化，寄希望于治疗，多次要求医生给以明确说法和治疗措施。此时，医生的最佳伦理选择是（A）

A．正确处理保密与讲真话的关系，经家属同意后告知实情，重点减轻病痛 B．恪守保密原则，继续隐瞒病情，直至患者死亡 C．遵循患者自主原则，全面满足患者要求

D．依据知情同意原则，如实告知患者所有信息 E．依据有利原则，劝导患者使用一些民间土方

1、下列不属于病人权利的是（D）。

A、自我决定权 B、知情同意权 C、基本医疗权 D、保管病历权

2、我国古代医德，无论是医疗还是护理，主要受到哪家思想的影响（B）。A、道家 B、儒家

C、法家 D、墨家

3、关于医学的专业特点，下述哪项是准确的（C）。A、技术的特殊性 B、工作的特殊性

C、以人为工作对象 D、技术的复杂性

4、医学人道主义经历的三个时期不包括（B）。

A、古代朴素的医学人道主义

B、现代革命人道主义 C、近代医学人道主义 D、现代医学人道主义

5、据报道，现在有些医院已采取了一些隔离措施，使体格检查置于一个相对封闭的环境中，以免受检病人曝光于众人面前。更确切地说，这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识（C）。A、服务意识 B、管理意识

C、保护病人隐私意识 D、有利于病人的意识

6、医患之间正常的信托关系应该建立于哪一种关系之上（B）。A、上下级关系 B、契约关系、C、社会主义医德关系和法制关系 D、亲属关系

7、医患双方都具有独立人格要求医师做到（D）。

A、不伤害患者 B、从各方面关心患者

C、患者是上帝” D、平等待患

8、医患关系首先是一种（B）。

A、道德关系 Ｂ、社会关系

Ｃ、经济关系 Ｄ、医疗关系

9、某医生的熟人找他看性病后，医生的正确做法（C）。

A、在朋友集会时聊起这件事

B、打电话给该患者的家人，主动介绍病情与预防方法

C、告诉患者正确的治疗与预防方法，请其避免传染给配偶 D、因为是熟人，所以不填写性病疫情报告

10、某病人因医生开药少而且便宜，对医生有意见。诊治医生从医德要求在对病人做解释时，以下哪一点是不适当的（D）。

A、对症下药

B、合理配伍

C、节约费用

D、医生权力有限

11、下列属于器官移植的伦理原则（D）。

A、自愿捐献

B、推定同意 C、禁止商品化

D、以上都是

12、患者，刘某，男性，22岁。工人，到医院诊断为急性肝炎，患者要求医生保密，不将结果告诉他人，患者担心同事疏远他，女朋友中断同他的交往。从伦理角度分析，医师应选择行为最道德（C）。

A、保守患者换秘密

B、不能为患者保密

C、不能为患者保密，急性期要住院治疗 D、为患者保密，同时为患者用药治疗

13、快退休的局长和年轻的司机因田车祸同时严重受伤，需要输血，但血液只够抢救一个人使用，此时伦理委员会应如何做出决定（D）。

A、给局长输血

B、给司机输血 C、一人输一半

D、以生命价值论为原则集体紧急讨论并提出建议，同时考虑有无紧急替代的方法

14、在《赫尔辛基宣言》对临床人体实验的规定中不体现“病人健康利益高于医学发展利益”准则的是（D）。A、将实验与现有最佳诊治手段加以对比

B、保证每个受试者得到最佳诊治手段

C、保证受试者有权拒绝参加实验，并绝对不能因此而使医患之间正当关系受到影响或妨碍

D、在必要的无承诺时，写出备忘录，以供审查

15、医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到（B）。A、只要检查目的明确，无需说服解释

B、使病人知情同意，要告知病人（或家属），尊重被检查者 C、只要有益于治疗，医生可以作出决定

D、因治病需要，无需向病人说明检查项目的经济负担

16、在临床医学研究中要求对资料保密，以下哪一点是不属于该范畴的（C）。A、对研究资料严加保密

B、对研究成果严加保密

C、医师与病人之间的保密 D、研究者与受试者之间的保密

17、尊重病人自主性或决定，在病人坚持己见时，可能要求医生（D）。A、放弃自己的责任 B、听命于患者

C、无需具体分析 D、必要时限制病人自主性

18、关于患者享有平等医疗权利的表述中，错误的是（C）。A、公民享有生命健康权

B、对所有患者都应一视同仁 C、患者的需求应得到完全满足

D、患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的

19、某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照实验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7.07%，未用组157人中死亡36人，病死率22.8%，已有结论被亲自证实。下面哪种说法是错误的（C）。A、人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的

B、无道德代价的实验，在医学科学方面并非都能做到

C、在临床医学研究中，使用安慰剂是心理实验，但要付出道德代价 D、无道德代价的实验，在医学科学方面是可以全部做到的

20、世界上最早的关于人体实验的国际性医德文献是（B）。A、803年的《医学伦理学》

B、1946年的《纽伦堡法典》 C、1948年的《日内瓦宣言》 D、1964年的《赫尔辛基宣言》

单项选择四：

1、.体现医师克己美德的做法是（B）？C A．.风险大的治疗尽量推给别人

B．.点名手术无论大小能做多少就做多少 C．只要是对病人有利的合医合理要求有求必应 D．只要是病人的要求有求必应

2、被称为西医之父的医学家是（C）

A．白求恩

B．阿维森纳 C．希波克拉底

D．胡佛兰德

3、世界上第一个安乐死合法化的国家是（B）

A．美国

B．荷兰 C．日本

D．英国

4、现代医德评价的方式不包括（B）？ A．社会舆论

B．传统习俗 C．内心信念

D．媒体评价

5、进行手术前，医生适当的做法是（C）

A．没有必要时向患者说明手术过程，这样做会加重患者的紧张情绪 B．术前签字同意只是一种形式，不必要太在意

C．向患者解释手术过程，并请患者或由患者决定由家属签字同意 D．向患者解释手术过程，以化解其担心与紧张

6、某医生的熟人找他看性病后，医生的正确做法（C）

A．在朋友集会时聊起这件事

B．打电话给该患者的家人，主动介绍病情与预防方法 C．告诉患者正确的治疗与预防方法，请其避免传染给配偶 D．因为是熟人，所以不填写性病疫情报告

7、下列不属于脑死亡的伦理意义是（C）

A．有利科学地确定人的死亡 B．更好维护人生命的尊严 C．有利医院管理 D．有利器官移植技术的发展

8、医生在治疗中确诊一名肝癌患者，他妥当的做法应是（C）A．对患者绝对保密

B．同时向患者本人及家属宣布病情危重程度

C．征求家属意见，尊重患者意愿，向患者家属如实交代病情 D．将诊断书直接交给患者本人

1．医学伦理学原则中的最高层次是（B）A．不伤害病人 B．有利于病人

C．全心全意为人民身心健康服务

D．尊重病人的自主权利 E．公正地对待病人

2．医德评价应坚持依据的辩证统一是指（C）

A．动机与目的、效果与手段的统一 B．动机与效果、目的与手段的统一 C．动机与手段、目的与效果的统一 D．目的与效果、目的与手段的统一 E．目的与动机、动机与效果的统一

3．1986年国际移植学会发布的“分配尸体器官的准则”不包含的内容是（E A．将所收集的捐赠器官给以最佳利用

B．依医学标准将器官给予最适合移植的病人 C．必须经由国家或地区的器官分配网分配器官 D．参与移植的医生不应从事该类宣传）

E．不可付钱给捐赠者，但补偿其因手术和住院等所付出的开支和损失是可以的 5．西方最早论述医德的医生是 A A．希波克拉底 B．盖伦

C．迈蒙尼提斯 D．帕茨瓦尔 E．胡佛兰德

6．对医师是“仁者”最准确的理解是

A A．医师应该关心和爱护病人 B．医师应该是伦理学家

C．医师应该正确处理好与患者的关系 D．医师应该具有高尚的道德 E．医师应该精通儒家学说

7．下列人体试验的道德原则哪一项是错误的（D）

A．严谨的医学态度 B．符合医学目的 C．受试者知情同意 D．医学发展至上 E．维护受试者利益

8．医务人员建立良好医际关系的思想基础是（A）

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A．患者利益至上 B．医生利益至上 C．医院利益至上 D．社会利益至上

E．患者利益与社会利益至上

1．美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮（褥疮）、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝。监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走。但受理上诉的法院否定了这个决定，认为终止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。从医学伦理学角度看，此案例反映的突出问题是应排除以下哪一条？（C）

A．临床医学决策同时也是伦理判断

B．医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的 C．市场经济对医学实践的正、负效应并存 D．生命神圣论与生命质量论的冲突 E．传统医德规范与现代医德观念的矛盾

2．凌晨，一位被汽车撞成重伤的人被一位好心人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医生一见到刚苏醒过来的伤员就问：“带钱了吗？”伤员摇了摇头，之后又陷入昏迷状态。于是，值班医生又回房睡觉去了。早晨交班时，发现伤员已死在急诊室外的长椅上。事后，这件事被报纸披露，引起了强烈反响。而当事医生也觉得很委屈：“我真倒霉，白受

⬭ 微生物主管工作总结 ⬭

微生物大小及数量的测定

一、实验目的

1.学习并掌握用测微尺测定微生物细胞大小的方法。2.了解血细胞计数板的构造及计数原理。

3.掌握使用血细胞计数板进行微生物计数的方法。

二、实验原理

1.微生物大小测定原理

微生物细胞的大小是微生物的形态特征之一，也是分类鉴定的依据之一。其测量工具有目镜测微尺和镜台测微尺。镜台测微尺是中央部分刻标准刻尺的载玻片，其尺度总长为1mm，精确分为10个大格，每个大格又分为10个小格，共100小格，每一小格长度为0.01mm，即10μm。如图1。

图1镜台测微尺中央部分及镜台测微尺校正目镜测微尺

目镜测微尺，如图2，是一块可放入接目镜内的圆形小玻片，其中央有精确的等分刻度，一般有等分为50小格和100小格两种。测量时，需将其放在接目镜中的隔板上，用以测量经显微放大后的细胞物象。由于不同显微镜或不同的目镜和物镜组合放大倍数不同，目镜测微尺每小格在不同条件下所代表的实际长度也不一样。

图2目镜测微尺

2.血球计数板测定微生物数量的原理血细胞计数板是一块特制的载玻片，其上由4条槽构成3个平台。中间较宽的平台又被一段横槽隔成两半，每一边的平台上各刻有一个方格网，每个方格网共分9个大方格，中间的大方格即为计数室。计数室的刻度一般有两种规格，一种是一个大方格分成25

个中方格，

而每个中方格又分成；另一种是一个大方格分成16个中方格，而每个中方格又分成25个小方格，但无论是哪一种规格的计数板，每一个大方格中的小方格都是2400个。每一个大方格边长为1mm，则每一个大方格的面积为1mm，盖上盖玻片后，盖玻片

。以25个中方格的计数板为例，设5个中方格中的总菌数为A，菌液稀释倍数为B，则：

1mL菌液中的总菌数=A/5×25×10×B图3血球计数板侧面及两种类型的计数室

三、实验

1.菌种枯草芽孢杆菌(Bacillussubtilis)斜面培养物；酿酒酵母(Saccharomycescerevisiae)液体培养基培养物。

2.溶剂和试剂

合成培养基（酵母菌液），稀释的美蓝染液（，95%酒精，二甲苯溶液，香柏油，无菌水

3.仪器和其他用品

血球计数板，显微镜，载玻片，酒精灯，接种环，盖玻片，擦镜纸，镜台测微尺，目镜测微尺，无菌毛细滴管，双层瓶，计数器

四、实验步骤

装目镜测微尺

取出接目镜，把目镜上的透镜片旋下，将目镜测微尺刻度朝下放在目镜镜筒内的隔板上，然后旋上目镜透镜，再将目镜插入镜筒内。（2）校正目镜测微尺

①放镜台测微尺

将镜台测微尺刻度面朝上放在显微镜载物台上。②校正

先用低倍镜观察，将镜面测微尺有刻度的部分移至视野中央，调节焦距，当清晰的看到镜台测微尺的刻度后，转动目镜使目镜测微尺的刻度与镜台测微尺的刻度平行。利用移动器移动镜台测微尺，使两尺在某一区域内两线完全重合，然后分别数出两重合线之间镜台微尺和目镜微尺所占的格数

③计算

由于已知镜台测微尺每格长10μm，根据下列公式即可分别计算处在不同放大倍数下，目镜测微尺每个所代表的长度。

目镜测微尺每个长度（μm）=

用同样的方法换成高背景和油镜进行校正，分别测出在高倍镜和油镜下，两重合线之间两尺分别所占的格数。(注意：观察时光线不宜过强，否则难以找到镜台微尺的刻度；换高倍镜和油镜校正时，务必十分细心，防止接物镜压坏镜台微尺和损坏镜头。)（菌体大小的测定

①枯草芽孢杆菌大小的测定

目镜测微尺校正完毕后，取下镜台测微尺，换上细菌染色制片。先用低倍镜和高倍镜找到标本后，换油镜测枯草芽孢杆菌的宽度和长度。测定时，通过转动目镜微尺和移动载玻片，测出细菌直径或宽和长所占目镜测微尺的格数。最后将所测得的格数乘以目镜测微尺（用油镜时）每格所代表的长度，即为该菌的实际大小

②酵母菌大小的测定测定酵母菌时，先将酵母菌培养物制成水浸片，然后用高倍镜或油镜测出宽和长各占目镜微尺的格数，最后，将测得的格数乘上目镜微尺（用高倍镜或油镜时）每格所代表的.长度，即为酵母菌的实际大小（注意：可选择有代表性的

（镜检计数室

在加样前，先对计数板的计数室进行镜检。若有污物，则需清洗，吹干后才能进行计数。（2）加样品

将清洁干燥的血细胞计数板盖上盖玻片，再用无菌的毛细滴管将摇匀的酿酒酵母菌悬液由盖玻片边缘滴一小滴，让菌液沿缝隙靠毛细渗透作用自动进入计数室，一般计数室均能充满菌液（注意：要摇匀菌液；加样时计数室不可有气泡产生）（3）显微镜计数

清洗血细胞计数板

完毕后，将血细胞计数板在水龙头用水冲洗干净，切勿用硬物洗刷，洗完后自行晾干，镜检，观察每小格内是否有残留菌体或其他沉淀物。若不干净，则必须重复洗涤至干净为止。

五、实验结果

1．菌体大小的测量

(1)目镜测微尺校正结果

(

(

(4)测量结果换算

结果

六、思考题

1．为什么更换不同放大倍数的目镜或物镜时，必须用镜台微尺重新对目镜测微尺进行校正？答：因为目镜测微尺每格代表的长度与物镜倍数不是成比例的增加

2．在不改变目镜和物镜测微尺，而改用不同放大倍数的物镜来测定同一株细菌的大小时，其测定结果是否相同？为什么？

答：相同。因为改变物镜放大倍数后，只要经校正计算出正确的目镜测微尺每格代表的长度，再进行测量，经计算都会得到菌的实际大小。

3．根据你的体会，说明用血细胞计数板计数的误差主要来自哪些方面?应如何尽量减少误差．力求准确?

答：①样品的浓度要适中，太浓则不易计数，太稀也会导致计数不准确。另外稀释时要精确。

②样品稀释后要摇匀，否则计数板每个格内的细菌数菌量分布不均，会造成较大误差。

4．某单位要求知道一种干酵母粉中的活菌存活率，请设计1～2种可行的检测方法。

答：将干酵母粉制成酵母菌液，取少量菌液于试管内并加入少量美蓝染液进行混合，然后在血球计数板进行观察计数，算出所有死活菌的总数量，然后观察计数变蓝的死的菌量，两者比就是干酵母粉中的活菌存活率。

七、实验小结

本实验成功的关键是：

1.使用镜台测微尺进行校正时，若一时无法直接找到测微尺，可先对刻尺外的圆圈线进行准校后再通过移动标本推进器进行寻找。

2.细菌在不同的生长时期细胞大小有时会有较大变化，注意选择处于对数生长时期的细胞材料。

3.实验中进行显微计数时应先在低倍镜下寻找大方格的位置，找到计数室后将其移至视野中央，再换高倍镜观察和计数。

通过此次实验，我们了解了血细胞计数板的构造及计数原理，掌握了用测微尺测定微生物细胞大小和使用血细胞计数板进行微生物计数的方法，巩固了微生物实验技能。

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一.卫生微生物学的研究对象？

1.环境中与人类相关的微生物即卫生微生物 2.卫生微生物所处的环境：物理环境和生物环境 二.卫生微生物学的应用及研究前景？

1.在感染性疾病中的控制和治疗及其预防的应用 2.在生物危害和恐怖中的应用 3.在生物病原性突发事件中的应用 4.在科学发展和研究中的应用

5.在制定国家标准和行业规范服务中的应用 三.微生物与环境相互作用的三个基本规律？

1.限制因子定律：存在于稳定环境中，任何生物的生物量取决于环境中该生物生长所需的最低营养浓度。

2.耐受性定律：是指生物对于环境中生态因子能耐受的范围。3.综合作用定律;一个生物或一群生物的生存和繁殖取决于综合环境 四.微生物种群之间的相互作用类型？

1.互生关系：偏利互生.互利互生.互惠互生 2.寄生关系3.捕食关系4.竞争关系5.拮抗关系6.种间共处 五.微生物生态研究的应用？

1.在病因研究中的应用2.在认识疾病本质中的应用3.在疾病防治中的应用4.在环境污染研究中的应用。

六.真菌包括哪些微生物，水体富营养化于哪种藻类相关？ 酵母菌.霉菌.丝状菌.类酵母菌

甲藻 海洋赤潮

十三.生物危害有哪些后果和影响？

1.心理恐慌.2.危机生存.社会崩溃.3.军队严重减员.战斗力锐减.4.促进医学和卫生事业的发展.5.促进国际合作.共同抵御危害 十四.生物战剂伤害的防护？

1.防护原则：预防为主，专业技术保证.群众性防护为主，综合防护，充分发挥技术优势

2.防护方法：物理防护：呼吸道防护.体表防护.集中防护，免疫防护：主动免疫.被动免疫，综合性的防护措施，生物战剂防护的组织措施。十五.影响水中微生物存活的主要因素？

温度.溶氧量.光照.静水压.氯离子浓度.化学物质.营养物质 十六..水微生物的来源有哪些？

自然存在的微生物群落，外界带入的微生物群落 十七.水中理想指示菌应具备的条件？

1.在污染的水中的致病菌存在时，指示菌应存在 2.在未污染的水中不存在 3.指示菌的数量应大于致病菌 4.指示菌的密度应与污染水有一定关系

5.在水中存在寿命要比致病菌长，并对消毒剂有相同或较强的抵抗力 6.适用于各种水源

7.指示菌的特性应稳定，在水中不能繁殖 8.检测方法简单.快速.定量.准确性高

十八.饮用水中细菌学微生物指标及卫生标准？

1.可引起许多呼吸道传染病的传播，或引起术后切口与烧伤创面的感染等 2.引起变态反应 3.污染食品 4.动物呼吸道传染病同样可通过空气传播 5.空气中小麦黒锈病可随风飘散数千里，导致大片麦田受害

6.在制药.发酵.电子元件生产过程中若遭受空气微生物的污染，则可以直接导致产品报废

7.在战争及恐怖活动中，敌人若施放生物战绩气溶胶，对人群的生命安全会形成重大伤害

二十四.医院环境的生境特征？

1.医院病人对病原微生物的抵抗力普遍降低 2.医院是病人高度集中的场所 3.诊疗手段在医院中应用普遍

二十五.医院感染微生物的特点，医院环境微生物的来源？

特点：1.多为正常菌群或条件致病菌 2.病原体对外界抵抗力较强 3.耐药菌株多见 来源：1.获得性感染：内源性感染.外源性感染 2.外环境感染 二十六.微生物实验室生境特征？

1.研究对象多具有感染性 2.废弃物多具有感染性 3.微生物实验室可能是具有感染性的环境

4.消毒灭菌方法不当的选择性压力

二十七.如何预防微生物实验室的微生物污染？

1.技术操作环节 2.设施保障 3.制度保障 4.免疫接种及应急措施保障 二十八.公共场所生境特征？

1.公共场所人员流动大，病原微生物的传播更加容易，甚至造成疾病的爆发于流

6.该变饮食习惯

三十三.细菌性食物中毒的特点？

1.潜伏期短2.与饮食有明确的关系3.临床症状以急性肠胃炎为主要表现4.发病人对健康人没有传染性5.有明显的季节性6.与人们膳食习惯有关 三十四.真菌产生毒素的条件，真菌毒素的致病特点？ 条件：产毒菌株.营养物质.温度.水分.空气

致病特点：1.真菌毒素结构简单.分子量很小.对热稳定 2.中毒发生主要通过被真菌污染的食品.在可疑食品中能检出真菌及其毒素 3.真菌性食物中毒主要损害实质器脏官 4.没有传染性和免疫性 5.真菌繁殖及产毒需要一定的温度及湿度，因此有明显的地区性和季节性 5.没有传染性和免疫性 三十五.食品微生物检验的目的/ 评价产品卫生质量.制定防治措施.提高工艺水平三十六.HACCP体系在食品卫生监督中的意义？ 1.以较低的成本保证较高的食品安全性

2.使确保食品安全卫生质量成为食品监督部门和企业共同最求的目标 3.与国际食品法规接轨，促进我国食品出口 三十七.食品微生物的研究前景？

1.推广HACCP体系，加强食品的卫生监督 2.深入研究真菌毒素和细菌毒素 3.改进与建立食品微生物检验方法 4.制定和修订食品微生物国家标准 三十八.化妆品一次污染的来源？

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有关微生物手抄报

随着我们生物的学习，同学们可以发现，生物的知识点比较多，比较难记，要想更好地学习生物，我们需要掌握一定的学习方法。掌握好的学习方法有助于我们在生物学习上更加的高效。下面为的家介绍一些好的生物知识记忆法，希望对于大家的学习有所帮助。

一、五官并用记忆法

心理学认为，记忆实质上是感知过的事物在人脑中留下的痕迹，所以靠多种感官感知则比单靠某一感官感知留下的痕迹要多、要深。在日常的学习中，大多数同学只知道用单一感官感知，要么只用眼看，要么只读，要么只是手写，而很少多种官并用，故记忆的效果就差。为此，我们要求学生在记忆过程中，尽可能调动多种感官，协调记忆，做到眼看、耳听、口读、手写、脑记，其中最重要的是脑记，切莫心不在焉。

二、化整为零记忆法

化整为零记忆法的`根据就是整体由相互联系，不可分割的要素、环节构成的。一本书、一课、一节都可看作是一个整体，都是由若干个不可分割的部分构成的，要把握所要掌握的知识，就需要化整为零，循序渐进地记忆。化整为零记忆法使复杂、繁锁的问题简单化，强化了记忆的效果。

三、分层记忆法

许多生物知识是层层深入的，这就要求学生在记忆的过程中采用分层记忆法，就能深刻理解、把握知识。

四、比较记忆法

就是对所记忆的知识进行比较，找出其相同点和不同点、区别与联系的过程。

五、结构体系记忆法

此种记忆方法多用于复习。学完一节、一课、一本书总要进行复习巩固，这就需要学生必须了解所复习内容的结构体系。首先找出贯穿于知识的主干部分，再根据知识间内在的逻辑关系把分支内容串联在主干之上，抓住主干顺序记忆分支内容，再把每一分支中更细小的内容填充进去，个个知识点犹如“冰糖葫芦竹签串”，可以有效地避免遗漏或张冠李戴的毛病。

在生物的学习过程中，对于书上的知识点我们都很有必要去记忆，因为这些都是我们生物学习的基础。希望以上所介绍的生物知识记忆法能够为大家在背诵知识点的过程中带来一些帮助。希望同学们在平时的学习中经常性的运用这些方法，学好生物。

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土壤微生物量氮的测定方法

1.试剂配制：

(五水硫酸铜硒粉1g。均匀混合后研细,贮于瓶中。

(2)密度为1.84浓硫酸。

(3)40%氢氧化钠：称400g氢氧化钠于烧杯中，加蒸馏水600ml，搅拌使之全部溶解定容至1L。

(

(5)混合指示剂：称取溴甲酚绿0.5g和甲基红0.1克,溶解在100ml95%的乙醇中,用稀氢氧化钠或盐酸调节使之呈淡紫色，此溶液pH应为4.5。

(6)0.01mol的盐酸标准溶液：取比重1.19的浓盐酸0.84ml，用蒸馏水稀释至1000ml，用基准物质标定之。

(定容至1L。

(放入200毫升的烧杯中，将剩余的溶液倒入水槽，用自来水冲洗。再将烧杯中的氯仿倒入分液漏斗中，反复3次。将精制后的氯仿倒入棕色瓶中，加入无水分析纯的CaCl210g，置于暗处保存。

2.试验步骤：。

（于放置烧杯中，加约等于田间持水量震荡30分钟，过滤。

（2）测定：滤液要是不及时测定，需立即在-15℃以下保存，此滤液可用于微生物碳氮的测定。微生物碳测定只吸取2ml，采用重铬酸钾-硫酸亚铁滴定法测定。微生物氮吸取滤液10ml于消化管中，加入2g催化剂，在再加5ml浓硫酸，管口放一弯颈小漏斗，将消化管置于通风橱内远红外消煮炉的加热孔中。打开消煮炉上的所有加热开关进行消化，加热至微沸，关闭高档开关，继续加热。消煮至

溶液呈清彻淡蓝色，然后继续消煮0.5—1.0h，最后溶液呈蓝绿色，土呈灰白色，全部消煮时间约85一90min。消煮完毕冷却，同时做两个试剂空白试验。

（3）计算：

A．氮含量计算

土壤含氮量（%）=(V-V0)*N*0.014*100*ts/W

V-滴定试样时消耗的盐酸标准溶液体积，ml。

V0-滴定空白时消耗的盐酸标准溶液体积，ml。

N-盐酸标准溶液的当量浓度。（此处为

W-土壤样品重（用水分系数换算成烘干土重）g。

0.014-氮的毫克当量

ts为分取倍数，滤液为30ml，试验测定用了10ml，因此处ts为3

B．微生物氮计算

B(N)=EN／KEN

式中B(N)——微生物量氮（BN）质量分数，mg.kg-1；

EN——熏蒸土样浸提的全N与未熏蒸土样之间的差值，mg.kg-

KEN—代表被氯仿熏蒸杀死的土壤微生物生物量碳在培养期间矿化为矿质态氮的比例，常取

注：所有的滤液测定参考的方法为：陈立新《土壤实验实习教程》，步骤和熏蒸前期处理参考：吴金水《土壤微生物生物量测定方法及其应用》，所有的药品全是分析纯，若土壤比较贫瘠可在消煮的时候加多点浸提液。

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第1、2章 细菌的形态结构与生理测试题答案

一、名词解释答案

1.微生物：存在于自然界形体微小，数量繁多，肉眼看不见，必须借助于光学显微镜或电子显微镜放大数百倍甚至上万倍，才能观察的一群微小低等生物体。

2.微生物学：用以研究微生物的分布、形态结构、生命活动（包括生理代谢、生长繁殖）、遗传与变异、在自然界的分布与环境相互作用以及控制它们的一门科学。3.医学微生物学：主要研究与人类医学有关的病原微生物的生物学性状、对人体感染和致病的机理、特异性诊断方法以及预防和治疗感染性疾病的措施，以控制甚至消灭此类疾病为目的的一门科学。4.代时：细菌分裂倍增的必须时间。

5.细胞壁：是包被于细菌细胞膜外的坚韧而富有弹性的膜状结构。

6.肽聚糖或粘肽：是原核细胞型微生物细胞壁的特有成分，主要由聚糖骨架、四肽侧链及肽链或肽键间交联桥构成。

7.脂多糖：革兰阴性菌细胞壁外膜伸出的特殊结构，即细菌内毒素。由类脂A、核心多糖和特异多糖构成。

8.质粒:是细菌染色体外的遗传物质，结构为双链闭合环状DNA，带有遗传信息，具有自我复制功能。可使细菌获得某些特定性状，如耐药、毒力等。

9.荚膜：某些细菌能分泌黏液状物质包围于细胞壁外，形成一层和菌体界限分明、不易着色的透明圈。主要由多糖组成，少数细菌为多肽。其主要的功能是抗吞噬作用，并具有抗原性。10.鞭毛：是从细菌细胞膜伸出于菌体外的细长弯曲的蛋白丝状物，是细菌的运动器官，见于革兰阴性菌、弧菌和螺菌。11.菌毛：是存在于细菌表面，有蛋白质组成的纤细，短而直的毛状结构，只有用电子显微镜才能观察，多见于革兰阴性菌。12.芽胞：某些细菌在一定条件下，在菌体内形成一个圆形或卵圆形的小体。见于革兰阳性菌，如需氧芽胞菌和厌氧芽胞杆菌。是细菌在不利环境下的休眠体，对外界环境抵抗力强。13.细菌L型：有些细菌在某些体内外环境及抗生素等作用下，可部分或全部失去细胞壁，此现象首先由Lister研究发现，故称细菌L型。在适宜条件下，多数细菌L型可回复成原细菌型。

14.磷壁酸:为大多数革兰阳性菌细胞壁的特有成分，约占细菌细胞壁干重的20-40%，有2种，即壁磷壁酸和膜磷壁酸。

15.细菌素：某些细菌能产生一种仅作用于近缘关系细菌的 抗生素样物质，其抗菌范围很窄。

16.专性需氧菌：该类细菌只能在有氧条件下生长。

17.热原质：即菌体中的脂多糖，由革兰阴性菌产生的。注入人体或动物体内能引起发热反应。

18.专性厌氧菌：该类细菌只能在无氧条件下生长。

19.抗生素：有些微生物在代谢过程中可产生一些能抑制或杀灭其他微生物或癌细胞的物质。

20.兼性厌氧菌：在有氧或无氧条件下均能生长的细菌，占细菌的大多数。21.菌落：单个细菌经一定时间培养后形成的一个肉眼可见的细菌集团。

第3章 细菌的分布与消毒灭菌测试题

一、名词解释答案 1.消毒杀灭物体上病原微生物但不一定杀死细菌芽胞的方法，如注射使用的酒精。2.灭菌：杀灭物体所有上病原微生物（包括病原体、非病原体，繁殖体和芽胞）的方法，如高压蒸汽灭菌法。要求比消毒高。

3.防腐：防止、抑制体外细菌生长繁殖方法，细菌一般不死亡。如食品中的化学添加剂。4.无菌：指物体中或物体表面不存在活菌的状态。

5.无菌操作：指防止微生物进入人体或其它物品的操作方法。医疗中的手术、介入治疗等。

6.正常菌群：是定居于人体表和开放性腔道中不同种类和数量的微生物群。

7.菌群失调：正常菌群之间的数量和组成发生明显的改变即为菌群失调，多见于长期使用抗生素。

第4、5章 细菌的遗传变异测试题

第4，5章 噬菌体 细菌的遗传变异测试题答案

一、名词解释答案

1.转化：受体菌摄取供体菌游离的DNA片段，从而获得新的遗传性状的方式、2.转导：以温和噬菌体为载体，将供体菌的遗传物质转移到受体菌中去，使受体菌获得新的遗传性状的方式叫转导。

3.溶原性转换：温和噬菌体的DNA整合到宿主菌的染色体DNA后，使细菌的基因型发生改变从而获得新的遗传性状、4.接合：细菌通过性菌毛将遗传物质（主要为质粒）从供体菌转移给受体菌，使受体获得新的遗传性状。

5.噬菌体：是指一类侵袭细菌、放线菌、螺旋体和真菌的病毒。6.F+菌、F-菌、F质粒：（1）F-菌：不具有F质粒菌细菌，不能产生性菌毛的细菌叫F+菌。（2）F+菌：具有F质粒菌细菌，能产生性菌毛的细菌叫F+菌。（3）F质粒：致育因子，决定细菌性别的质粒，即性菌毛的有无。

7.质粒：是细菌染色体以外具有遗传功能的闭合环型DNA，其编码的产物与细菌性状有关，如R、F和毒力质粒。

8.普遍性转导：供体局任何片段的DNA都有同等的机会被装入噬菌体内，通过噬菌体进入受体菌内，完成遗传物质的转移过程。

9.局限性转导：有温和噬菌体介导的遗传物质从供体菌到受体菌的转移，只转移与噬菌体接合位电附近的供体菌基因，使供体菌特定位电的基因转入受体菌。10.耐药突变：突变使细菌失去了对某种抗菌物质或毒性物质的敏感性。11.突变：细菌基因结构发生稳定性的改变，导致遗传性状的变异。

第6章 细菌的感染与免疫测试题答案

一、名词解释答案

1.感染(infection)：细菌侵入机体后进行生长繁殖，释放毒性代谢产物，引起不同程度的病理过程。

2.侵袭力(invasiveness)：是指致病菌突破机体的防御功能，在体内定居、繁殖和扩散的能力。与细菌的表面结构和产生的胞外酶有关。

3.毒血症(toxemia)：病原菌侵入机体局限组织中生长繁殖后，只有其产生的外毒素进入血液，细菌本身不侵入血流，外毒素作用于组织和细胞，引起特殊的临床症状，如白喉和破伤风菌等。

4.败血症(septicemia)：病原菌侵入血流，并在其中大量生长繁殖产生毒性代谢产物，引起全身严重的中毒症状，如鼠疫和炭疽菌，引起不规则发热，皮肤和黏膜有出血点，肝脾肿大等。白喉和破伤风菌等。

5.带菌者:某些病原菌在引起显性感染或隐性感染后并未被及时清除，可在体内继续存在且经常或间歇性地排出体外，为带菌者。

6.内毒素：是革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖成分，只有菌体裂解后才释放出来。7.外毒素：是细菌在生长繁殖过程中合成并分泌到菌体外的毒性成分。主要由革兰阳性菌产生。

8.菌血症：病原菌有局部侵入血流，但不在血液中生长繁殖，只是短暂地经过血流到体内有关部位在繁殖而导致的疾病。如伤寒早期的菌血症。

9.脓毒血症：化脓性细菌侵入血流，在其中大量繁殖，并可通过血流到达机体其他器官或组织，产生新的化脓灶。如金黄色葡萄球菌的脓毒血症，可导致多发性肝脓肿、皮下脓肿、肾脓肿等。

10.类毒素：外毒素经0.4%甲醛处理，可使其失去毒性，保留抗原性，成为类毒素。11.菌群失调(dysbacteriosis)：多应用于广谱抗生素引起正常菌群间比例失调和改变，引起菌群失调症或菌群交替症。

12.条件致病菌(conditional pathogens): 有些细菌可在人体皮肤或与外界相通的腔道内寄生、增殖，通常不致病，但当条件改变时或因宿主免疫功能下降就可能致病

13.致病菌：能在宿主体内生长繁殖使宿主致病的细菌。此性能叫细菌的致病性。14.细菌毒力：致病菌的致病性强弱程度。

15.侵袭力：指细菌突破机体防御功能，在体内定居、繁殖和扩散的能力。细菌侵袭力与其表面结构和产生的胞外酶有关。

16.医院内源性感染：指来自自身的病原菌所导致的感染。病原菌一般都是体内正常菌群的成员，少数是以隐性状态居留的病原菌。产生的条件长期使用广谱抗生素或机体免疫功能下降。

17.医院感染：是指患者在入院时既不存在，也不处于潜伏期，而在医院内发生的感染，包括在医院获得而于出院后发病的感染。

18.外源性感染/交叉感染：是指病人遭受医院非本人自身存在的各种病原体侵袭而发生的感染。包括从病人或带菌者到病人或医护人员、健康人，也可从医护人员的直接感染。

19.医源性感染：是指在医院诊断护理实施中由于操作污染、治疗不当引起的感染。20.非特异性免疫：是人类在长期种系进化和发育过程中逐渐形成的天然防御功能，其特点是有遗传性，生来就有，故又称先天免疫或天然免疫。

第2章 细菌生理 第7章 细菌感染的实验室检查与诊断

一、名词解释答案

1.血清学诊断：用已知抗原（如细菌）检测病人体液中有无相应的抗体以及抗体效价的动态变化，可作为某些传染病的辅助诊断。因一般采取病人的血清进行试验，故通常称之为血清学诊断。

2.培养基：是人工配制的细菌生长繁殖所需的营养物质，调配合适的pH（7.2-7.6），经灭菌后使用的培养细菌物质。

3.基础培养基：含有细菌所需要的最基本营养成份，可供大多数细菌生长。组分是1%蛋白胨和0.5%NA.C.L配制而成，还需加入琼脂（2-3%---固体培养基、0.3-0.5%--半固体培养基）。

4.选择培养基：是利用细菌对各种化学物质的敏感性不同，在培养基中加入一定的化学物质，抑制非目的菌生长，有利于需要分离细菌的生长，如SS琼脂培养基。5.鉴别培养基：利用各种细菌分解的作用物及其代谢产物的不同，可应用含有一定作用物和指示剂的培养基来培养细菌，作鉴别之用，如糖发酵培养基。6.菌落：在固体培养基上，由单个细菌生长繁殖形成肉眼可见的细菌集落。

第8章 病原性球菌

一、名词解释答案

1.SPA：葡萄球菌表面蛋白A：是葡萄球菌细胞壁的一种表面蛋白，能与人及某些哺乳类动物的IgG分子Fc段发生非特异性结合，与吞噬细胞的Fc受体争夺Fc段，从而降低了抗体的调理吞噬作用，起到了协助细菌抗吞噬的作用。

2.血浆凝固酶：由葡萄球菌产生的一种酶，可使液态的纤维蛋白变成固态的纤维蛋白。3.M蛋白：是溶血性链球菌的蛋白质组分，与心肌组织有交叉抗原，具有抗吞噬与黏附上皮细胞的作用。

4.链道酶：由致病性链球菌产生。能分解脓汁中的DNA，使脓汁稀薄，促进细菌扩散的酶。

5.链激酶：由致病性链球菌产生。能溶解血块或阻止血浆凝固，促进细菌扩散的酶。机制是它可使血液中的溶纤维蛋白原转化为成溶纤维蛋白酶。

第9章 肠道杆菌测试题

一、名词解释答案

1.Vi抗原：又称毒力抗原，在新分离的伤寒杆菌和丙型副伤寒杆菌具有此抗原。2.肥达反应：系由已知的伤寒沙门菌O、H抗原和甲、乙、丙副伤寒菌的H抗原与不同稀释度的病人血清做定量凝集试验。根据抗体滴度高低和早期与恢复期抗体增长情况以辅助诊断伤寒和副伤寒。

3.S-R变异:是指细菌菌落有光滑型到粗糙型的变异，它是由细菌在人工培养基中多次传代，其脂多糖失去O特异性侧链或O侧链与核心多糖粘附，仍保有非特异性核心多糖结构造成。此变异出现时，表示细菌毒力、抗原性等也同时发生变异。

4.不耐热肠毒素（LT）:是由肠产毒性大肠杆菌（ETEC）产生的致病物质。对热不稳定，65℃、30分钟可灭活。由A,B两个亚基组成。

第10章 弧菌属测试题答案

一、名词解释：

1.霍乱肠毒素：是霍乱弧菌的主要毒性物质。为不耐热外毒素，能作用于肠黏膜上皮细胞的腺苷环化酶，使ATP转化为cAMP，促进肠黏膜细胞的分泌功能，使肠液过量分泌，引起严重腹泻和呕吐，大量失水和电解质，导致患者严重脱水、电解质紊乱及代谢性酸中毒。

2.弧菌属：是广泛存在于自然界的一大群菌体短小，弯曲呈弧形的革兰阴性菌，以水中为最多。主要致病类型是霍乱弧菌（引起霍乱）和副溶血性弧菌（引起食物中毒）。

第11章 厌氧性细菌测试题

一.名词解释

1.汹涌发酵:产气荚膜梭菌在牛乳培养基中生长时发酵乳糖产酸,使酪蛋白凝固,同时产生大量气体将凝固的酪蛋白冲碎,并将封闭的凡士林冲至试管口的现象.2.破伤风抗毒素（TAT）:可中和破伤风痉挛毒素的抗血清.主要用于破伤风感染的治疗和紧急预防.3.厌氧性细菌:是一类必须在无氧或氧化还原电势低的环境中才能生长的细菌.主要包括:G+芽孢梭菌、G+无芽孢杆菌、G-无芽孢杆菌、G+球菌、G-球菌。第14章

分枝杆菌属测试题

一、名词解释

1.卡介苗（BCG）：是将有毒力的牛型结核分枝杆菌在含胆汁、甘油和马铃薯的培养基中，经过230次移种，历时13年培养而获得的减毒活疫苗。预防接种后，可使人获得对结核分枝杆菌的免疫力。

2.抗酸杆菌(acid-fast bacilli)：抗酸杆菌的主要特点是细胞壁含有大量类脂，一般不容易着色，但经加温或延长染色时间着色后，能抵抗酸性乙醇的脱色，故得名。又因此类细菌的形态是细长微弯的杆状，有分枝生长的趋势，故又称为分枝杆菌。如结核杆菌、麻风杆菌等。

3.结核菌素试验：属于迟发型超敏反应，用结核菌素试剂作皮肤试验，感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗者，一般都出现阳性反应。

4.旧结核菌素(OT)：是结核分枝杆菌在甘油、肉汤中的培养物经加热浓缩的滤液，其主要成分是结核菌蛋白。作为结核菌素试验的试剂。

第13章 棒杆菌属 第15章 动物源性细菌 第16章 其它革兰阴性杆菌 一.名词解释

1.人畜共患病：某些病原微生物既可感染动物，也可感染人类，且人类患病多是由于接触了感染动物。如布氏杆菌、炭疽等。

2.青霉素串珠试验：炭疽杆菌检测中，此菌可在0.05～0.5%青霉素的培养基中可发生形态变化，菌体肿大呈球形，似串珠，称为青霉素串珠试验

3.锡克（Schick）试验：是根据毒素抗毒素中和的原理，用少量白喉毒素测定机体内有无白喉抗毒素的皮内试验。同时取等量无毒力的白喉毒素做对照试验。本试验可用于调查人群对白喉免疫状态。4.DPT（白百破三联疫苗）：由白喉类毒素、百日咳菌苗和破伤风类毒素组成，可预防白喉、百日咳和破伤风。

5.硫磺样颗粒：是放线菌在感染组织中形成的菌落。肉眼见为黄色小颗粒，镜下呈菊花状。

6.白喉毒素：是白喉棒状杆菌的主要致病物质，又β-棒状杆菌噬菌体毒素基因编码。完整的白喉毒素是一条大量含精氨酸的多肽链，经蛋白酶水解后，分为A和B两个片段。白喉毒素是具有强烈的细胞毒作用，能抑制敏感细胞正常合成蛋白质，从而破坏细胞的正常生理机能，引起组织细胞变性坏死。

第23章 病毒的基本性状测试题

一.名词解释

1.病毒（virus）：是体积微小（以nm为测量单位），借助于电子显微镜才能观察到，结构更为简单（蛋白质衣壳包绕一团核酸），具有超级寄生性即只在所感染的活细胞内复制的一类非细胞型微生物。

2.病毒体（virion）：结构完整具有传染性的病毒颗粒。

3.壳粒（capsomer）：为病毒蛋白质衣壳的亚单位，每个壳粒含有一个至数个多肽。根据壳粒的多少和排列，将病毒衣壳体分为立体对称、螺旋对称及复合对称等类型。4.刺突（spike）：为某些病毒在包膜上的刺状突出结构，如流感病毒的HA和NA两种刺突。刺突具有抗原性并与侵染细胞有关。

5.核衣壳：有病毒的核心（核酸）和衣壳（蛋白质）构成的结构体。

6.缺陷病毒：由于缺乏某些基因，不能复制成具有感染性的完整病毒颗粒，此种病毒称为缺陷病毒。

7.顿挫感染：当病毒进入宿主细胞后，因细胞缺乏病毒所需的酶和能量，可以表达病毒的某些成分，但不能复制出完整的病毒体或具有感染性的病毒。

8.干扰现象：两种病毒同时感染一种宿主细胞时，常发生一种病毒抑制另一种病毒的现象。

9.灭活：凡能破坏病毒成分和结构的理化因素均可使病毒失去感染性，称为灭活。10.亚病毒：是近年来发现的一类比病毒更小、结构更为简单的传染性颗粒，它包括类病毒、拟病毒和阮病毒。11.病毒的基因重组：是指相关的两种不同病毒感染了同一细胞后，发生病毒基因核酸片段的互换，而导致病毒变异。

第24章 病毒的感染与免疫 第25章 病毒感染的检查方法与防治原则测试题

一、名词解释 1． 水平传播（horizontal transmission）：病毒在人群间不同个体之间的传播方式。

1.垂直传播（vertical transmission）：病毒通过胎盘或产道直接由亲代传给子代的传播方式。

2.包涵体（inclusion bodies）：有些病毒感染细胞后，在细胞核或细胞浆内出现大小不等的圆性或不规则的团块结构，嗜酸或嗜碱性染色的斑块结构，称为包涵体。3.干扰素（interferon）：是由细胞产生的、具有广谱抗病毒活性的蛋白质。4.聚肌胞（poly I：C）：即聚次黄嘌呤核苷酸（肌苷），为人工合成双链RNA，是干扰素的诱生剂。

5.持续性感染(persistent infection)：是指有些病毒感染机体后，可在受感染细胞内长期存在或终身带病毒，而且经常或反复间断地向外界排出病毒。

6.潜伏感染(latent infection)：经急性或隐性感染后，病毒基因存在于一定组织或细胞内，但并不能产生有感染性的病毒。在某些条件下病毒被激活而出现急性发作。慢病毒感染(slow virus infection)：病毒或致病因子感染后，经过很长的潜伏期，有的可达数年或数十年之久，以后出现慢性进行性疾病，直至死亡。

第26章 呼吸道病毒测试题答案

一、名词解释

1.抗原漂移：指甲型流感病毒的抗原性仅发生亚型内部较小的量变，即HA和NA仅发生小变异。而形成新的变种。

2.抗原转变：指甲型流感病毒每隔十数年发生抗原性大的变异（或质变），而产生新的亚型。抗原转变可分为大组变异（HA和NA均变异）和亚型变异（仅HA变异，而NA未变或小变异）。

3.神经氨酸酶(neuraminidase,NA)：为流感病毒包膜表面蘑菇状抗原，它具有酶活性和抗原性，抗-NA可抑制流感病毒从细胞内芽生释放，但中和病毒作用。4.血凝素(hemagglutinin, HA):流感病毒包膜表面柱状抗原，因能和人、鸡、豚鼠等红细胞表面受体结合，引起 血凝而得名。它具有免疫原性，刺激机体产生的血凝抗体（抗-HA）为中和性抗体并可可抑制血凝。具有酶活性和抗原性，抗-第29章 肝炎病毒测试题

一、概念

1.HBsAg：乙肝表面抗原。存在于Dane颗粒表面和小球形颗粒及管型颗粒中。可大量存在于感染血清中，是HBV感染的主要标志。

2.HBcAg：乙肝病毒核心抗原。为乙肝病毒衣壳成分，不易在血循环中检出，但抗原性强，可刺激机体产生抗HBc抗体，抗体在血清中维持时间较长，低滴度抗体是过去感染的标志，高滴度时提示病毒有活动性复制。3.HBeAg：e抗原。游离于血清中，与病毒体及DNA多聚酶的消长一致，故可作为病毒有复制及血清具有感染性的一个指标。

第33章 逆转录病毒 第34章 其它病毒测试题

一.名词解释

1.内基小体(negri bady):是狂犬病病毒核衣壳积储在细胞浆内，凝集而成的一种卵形或卵圆形的嗜酸性颗粒，广泛分布在脑和神经细胞，呈圆形或卵圆形。

2.逆转录病毒(retroviruses)：是一组含逆转录酶，具有包膜的RNA病毒。可引起人和动物白血病和AIDS等严重疾病。

3.gp120：是存在于HIV病毒包膜上的特异性糖蛋白，构成包膜表面刺突，是病毒体与宿主细胞表面的CD4分子结合的部位，介导病毒与宿主细胞融合作用。4.街毒株：从人和自然感染的动物中分离并存在于自然界中的野生毒株。

第17、18、19章 支原体、衣原体和立克次体测试题

一.名词解释

1.支原体（mycoplasma）：是一类没有细胞壁，可在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物。

2.解脲脲原体（U.urealyticum）：又称T株支原体，可产生尿素酶，分解尿素。通常寄居在人的泌尿生殖道，可引起非淋球性尿道炎。还可通过胎盘感染胎儿。3.冷凝集试验：肺炎支原体引起的原发性非典型性肺炎患者血清中常出现一种冷凝集素，能与人O型红细胞在0～4℃条件下发生凝集，置37℃凝集消失，以此可作疾病的辅助诊断。

4.立克次体（rickettsia）：是一类与节肢动物（虱、蚤、蜱、螨）等关系密切，在活细胞内寄生的原核细胞型微生物。5.外斐反应（Weil-Felix reaction）：是用变形杆菌OX19、2、K株抗原代替立克次体抗原，与患者血清做凝集反应，检查抗体水平和变化，辅助诊断斑疹伤寒等疾病的试验。

6.原体(elementary body):在衣原体繁殖过程中所见较小的、具有感染性的颗粒为原体。7.性病淋巴肉瘤肿（LGV）：为沙眼衣原体的一个生物学变种，即性病淋巴肉瘤肿变种。

第二篇 真菌测试题答案

一、名词解释

1.真菌(fungus)：是一种无根、茎、叶的分化，不含叶绿素的真核细胞型微生物。少数为单细胞，大多数为多细胞。

2.菌丝体（mycelium）：孢子长出芽管，逐渐延长形成菌丝。菌丝又可长出许多分支，交织成团，称为菌丝体。由可按功能分为营养菌丝体和气中菌丝体。

3.真菌中毒症（mycotoxicosis）：有些真菌在粮食或饲料上生长，人、畜食后可导致急性或慢性中毒，成为真菌中毒症。引起中毒的可以是本身有毒真菌，也可以是真菌在代谢中产生的毒素。

4.孢子（spore）：是真菌的繁殖器官，一条菌丝上可长出多个孢子。在环境条件适宜时，孢子又可发育形成菌丝，并发育为菌丝体。

⬭ 微生物主管工作总结 ⬭

论文摘要：目的 验证氨金黄敏颗粒的微生物限度检查方法是否适用于该供试品的检查。方法 细菌计数采用低速离心―培养基稀释法，霉菌及酵母菌计数按常规检查法，控制菌按常规检查法。结果 稀释剂对照组的菌回收率大于70%，试验组的菌回收率大于70%;阴性对照组未检出阴性对照菌，试验组检出阳性试验菌。结论 可以用该微生物限度检查法进行氨金黄敏颗粒的检查。

为了保证检验方法的科学性，现对某公司生产的氨金黄敏颗粒的微生物限度检查方法进行方法学验证。

1 、试验样品 药品名称：氨金黄敏颗粒，批号：090901、090902、090903。

电热恒温干燥箱、电冰箱、电热恒温培养箱、恒温水浴锅、离心机、蒸汽灭菌锅、集菌仪等。

玻璃器皿 锥形瓶、培养皿、量筒、试管、吸管等。

3、 验证用菌种 金黄色葡萄球菌;大肠埃希菌;枯草芽孢杆菌;白色念珠菌;黑曲霉。

4 、验证用培养基及稀释剂 营养琼脂培养基;玫瑰红钠琼脂培养基;胆盐乳糖培养基;营养肉汤培养基;改良马丁培养基;曙红亚甲蓝琼脂培养基。

无菌室环境洁净度为10000级，局部洁净度为100级，净化消毒30min以上，供试品及灭菌的器具等经传递窗紫外杀菌灯照射30min置无菌室内，试验人员手消毒后穿无菌服进入操作间。

1 、菌液制备 接种金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、枯草芽孢杆菌的新鲜斜面培养物接种于营养肉汤培养基中，于35℃培养18～24小时，分别取各菌种培养液1ml加入0.9%无菌氯化钠溶液9ml中，10倍依次稀释，金黄色葡萄球菌稀释至10-5，大肠埃希菌稀释至10-7，枯草芽孢杆菌稀释至10-5， 约为50～100cfu/ml，备用。

接种白色念珠菌的新鲜培养物至改良马丁培养基中，于23～28℃培养23～48小时，取培养液1ml加入0.9%无菌氯化钠溶液9ml中，10倍依次稀释至10-5，约为50～100cfu/ml，备用。

取黑曲霉的新鲜斜面培养物，用0.9%无菌氯化钠溶液5ml将孢子洗下，吸取此溶液1ml置一个无菌的比色管中，加0.9%无菌氯化钠溶液适量与标准比浊管进行比浊，取比浊后的菌悬液1ml加入0.9%无菌氯化钠溶液9ml中，10倍依次稀释至10-4，约为50～100cfu/ml，备用。

2 、供试液制备 取供试品10g，加pH7.0无菌氯化钠-蛋白胨缓冲液至100ml，用匀浆仪分散混匀，作为1∶10的供试液。

试验组 细菌计数采用低速离心―培养基稀释法，取1∶10供试液10ml，500转/分离心5分钟，取全部上清液，用pH7.0无菌氯化钠-蛋白胨缓冲液补足至原量，混匀，再从中取1ml分别加入5个平皿中(每皿0.2ml)，加入各阳性细菌试验菌1ml，立即倾注相应的琼脂培养基，置32℃恒温培养箱中培养48h，测定细菌数。霉菌及酵母菌计数采用常规法，取1∶10供试液1ml，加入各霉菌及酵母菌试验菌1ml，立即倾注玫瑰红钠琼脂培养基，置25℃恒温培养箱中培养72h，测定霉菌及酵母菌数。

菌液组 取稀释好的各菌液1ml，分别加入平皿中，加入相应培养基，置规定条件培养，测定所加的试验菌数。

供试品对照组 按试验组方法，测定供试品本底菌数。

稀释剂对照组 取稀释剂替代供试液，方法同试验组。

试验组菌回收率(%)={(试验组平均菌落数-供试品对照组平均菌落数)/菌液组平均菌落数}×100%

稀释剂对照组菌回收率(%)=(稀释剂对照组平均菌落数/菌液组平均菌落数)×100%

试验组 取1∶10的供试液10ml，置无菌条件下离心(500转/分)5分钟，取上清液置无菌试管中，pH7.0无菌氯化钠-蛋白胨缓冲液补足至原量，混匀，加至胆盐乳糖培养基100ml中，再加阳性对照菌大肠埃希菌菌液1ml，摇匀，置35～37℃恒温培养箱中培养18～24小时。大肠埃希菌浓度同细菌、霉菌及酵母菌数验证。

阴性对照组 方法同试验组，加入1ml阴性菌(即金黄色葡萄球菌，浓度同细菌、霉菌及酵母菌数验证)，置35～37℃恒温培养箱中培养18～24小时。

3.5.1细菌、霉菌及酵母菌计数验证结论 在三次试验中，稀释剂对照组的菌回收率均大于70%，试验组的`菌回收率均大于70%，故可照供试液制备方法和计数法测定氨金黄敏颗粒的细菌、霉菌及酵母菌数。

3.5.2控制菌验证结论 在三次试验中，阴性对照组未检出阴性对照菌，试验组检出阳性试验菌，故可用此供试液制备法和控制菌检查法进行氨金黄敏颗粒的控制菌检查。

1、 许多药品本身的特性(如抑菌性)会对检验结果带来影响，需要对供试品进行适当的预处理，以消除其本身带来的干扰。

2 、药品的微生物检查是保证药品使用安全的重要检查项目，必须对每个品种的检验方法进行验证。

3 、试验过程中，应严格遵守操作规范，保证结果的可靠性。

⬭ 微生物主管工作总结 ⬭

班级：

姓名：

学号：

指导老师：

实习时间：

一、实习目的

微生物工程作为生物技术和生物工程专业的专业基础课，是一门实践性较强的课程，微生物工程实习作为重要的实践教学环节之一，是学生将理论知识与实践结合的重要途径。让我们能在了解基本工艺流程的基础上，能够结合所学知识对工艺进行认识和评价。拓宽我们的知识而，增加感性认识，把所学知识条理化系统化，学到从书本学不到的专业知识，并获得本专业国内、外科技发展现状的最新信息，激发我们向实践学习和探索的积极性，为今后的学习和将从事的技术工作打下坚实的基础。

其实习的具体目的如下：

1、通过实习，了解污水处理厂的规模，并掌握其处理废水的一般工艺流程和相应设施，同时初步了解污水生物处理中关键环节的作A/A/O用，学习和增强对工艺流程的感性认识。

2、通过实习，认识以葡萄酒历史与文化展示为主题的特色博物馆，熟悉葡萄酒的分类，酿酒用的主要葡萄品种,葡萄酒的历史文化，葡萄酒酵母及发酵机理，葡萄酒的酿造工艺及我国主要的葡萄酒产业生产等。

3、通过实习，熟悉中国啤酒工业及青岛啤酒的发展史，了解啤酒起源、青啤的悠久历史、荣誉、青岛国际啤酒节、国内外重要人物来青啤参观访问的情况，熟悉青岛啤酒的生产流程及历史沿革，了解啤酒酿造的复杂过程。

4、理论联系实际，结合微生物工程的一般性基本概念和基本理论，和课后阅读学习污水处理，啤酒发酵，葡萄酒发发酵。巩固和深入理解相应的理论知识，并通过相应专业知识的学习了解相应的微生物产业的历史和现状。

5、培养分析和解决实际问题的能力，为今后从事相关性的工作和科研打下良好基础。

二、实习内容

(-)娄山河污水处理厂

2.1.1娄山河污水处理厂简介

娄山河污水处理厂位于娄山河下游入胶州湾口处，环胶州湾高速公路西侧，汇水范围包括李沧区北部和城阳区白沙河以南区域。一期10XX工程污水处理能力万吨，于年投入使

用，目前高峰期处于满负荷运转状态。娄山河污水处理厂主要为李沧区及白沙河以南城阳区一部分服务，服务范围南临李村河流域，北至白沙河，西至胶州湾东岸岸边，东至崂山水库，服务面积66. 0km2o 2. 5一期总投资约亿元，设计岀水水质为二级标准，升

11975级改造工程在厂址西侧新增用地平方米，利用污水处理厂一A/A/O期工程已建附属建筑物，通过在原工艺基础上进行改造，选OAMSAO12用工艺，总投资亿元，出水水质可以达到《城镇污B水处理厂污染物排放标准》的（一级标准）。

二期改造工程由青岛水务集团出资，水务建设公司承建,工程投3. 18XX1110资约亿，于年月开工，设计规模为污水处理能力万520吨，近期实施污水处理能力万吨，远期污水处理能力总规模万吨。对生物反应池进行改造，将原缺氧一厌氧一好氧处理工艺改造为优化型厌氧+多段缺氧一好氧工艺。

2.1.2污水处理工艺介绍

A/A/O工艺是流程最简单，应用最广泛的脱氮除磷工艺。污水首先进入厌氧池，兼性厌氧菌将污水中的易降解有机物转化成VFAso回流污泥带入的聚磷菌将体内的聚磷分解,此为释磷，所释放的能量一部分可供好氧的聚磷菌在厌氧环境下维持生存，另一部分供VFAs,PHBo聚磷菌主动吸收并在体内储存进入缺氧区，反硝化细菌就利用混合液回流带入的硝酸盐及进水中的有机物进行反硝化脱氮，BOD接着进入好氧区，聚磷菌除了吸收利用污水中残留的.易降解外，PHB主要分解体内储存的产生能量供自身生长繁殖，并主动吸收环境中的溶解磷，此为吸磷，以聚磷的形式在体内储存。污水经厌氧，缺氧区，有机物分别被聚磷菌和反硝化细菌利用后浓度已很低，有利于自养的硝化菌的生长繁殖。最后，混合液进入沉淀池，进行泥水分离，上清液作为处理水排放，沉淀污泥的一部分回流厌氧池，另一部分作为剩余污泥排放。

A2/0 A2/0 Anaerobic-Anoxic-Oxic匚艺：处理工艺是的英文A2/0缩写，它是厌氧-缺氧-好氧生物脱氮除磷工艺的简称，工艺是由美国的一些专家在厌氧-好氧除磷工艺的基础上开发出来的，该工艺同时具有脱氮除磷的功能。

2. 13处理工艺的选择

娄山河污水厂采用具有（脱氮除磷的活性污泥法作）为总的污水处理工艺。主体工艺为（优化型厌氧+多段缺氧一好氧工艺），该MUCT工艺以工艺机理为基础，其优势就是可以在少量改动已建反1h应池土建的前提下，通过在外部增加一座停留时间仅为的（污泥浓

BOD5）缩预缺氧池）即可实现出水（总氮、氨氮、等达到A）（一级岀水标准。通过对

已建反应池的改造，实现全部废水进入前部厌氧区，并实现三段“缺氧一好氧反应区”，同时将厌氧池的混合液分流至前三个缺氧池。除第一段缺氧段采用（好氧回流反硝化）外，其他各段缺氧段主要将NO—3 —N前一段的（好氧硝化的反硝化）。省去传统的大流量内回流系统，提高（系统内各区域的实际停留时间），降低（缺氧区有机碳源的稀释）,强化（反硝化反应）。第三段的缺氧段延长了停留时间，强化了该段的内源反硝化，同时在该段设立了外加碳源设施保证了B 0 D 5A反硝化作用，从而保证出水总氮能达标。等达到一级岀水标准。

2. 14污水处理厂工艺流程

乩截流井（让厂能处理的污水进入厂区进行处理）

b粗格栅（打捞较大的渣滓）

c污水泵（提升污水的高度）照片为提升出的污水篇二：微生物检验实习报告

实习报告

实习名称系别年级专业学生姓名指导老师食品微生物检验实习11（1140905035）级食品科学与工程专业王磊王瑶琼、吴菲菲、黄大川

召匕阳学院

XX1210年月日

一、实习时间、地点和实习单位

1. XX1118 H—128实习时间年月月日

2. 10431083.

实习地点栋微生物实验室和栋无菌室实习单位：邵阳学院生物与化学工程系

二、实习过程概述

11. 18动员大会

11. 18-20查找资料，制定实习计划表

11.20上交计划表，领器材，清理台面，清洗，烘干，包扎器材

11.2137°C配制细菌培养基，灭菌，倒平板。放入恒温培养箱24h,检验是否灭菌彻底

11. 221123制备试样,十倍稀释，接种培养观察，计数，清洗，烘干，包扎

11.24配制察氏培养基，灭菌，倒平板。37°C培养箱放入恒温24h,检验是否灭菌彻底

11. 2511.26制备样品。十倍稀释，接种。培养观察11.27观察，计数，清洗，烘干。包扎

11.2837°C配制察氏培养基，灭菌，倒平板。放入恒温培养箱24h,检验是否灭菌彻底

11. 2911.30制备样品。十倍稀释，接种。培养观察12.112.212.3观察，观察观察

12.4观察，计数，清洗，烘干。包扎

12.512.6配制乳糖胆盐发酵管，灭菌，配制试样、接种，培养观察是否冒泡

三、实习内容

检测样品：香干

采样的方法：随机抽样法。

25g225ml取样品，加无菌水研磨均匀，依次进行十倍稀释。

实验原理：配制检验菌种培养基并包扎、消毒、灭菌;正确采集样品，处理样品（稀释、样品滴加、培养）；菌落观察与计数；数据处理、分析。

LB细菌的检测用培养基，酵母菌用察氏培养基，霉菌用察氏EMB培养基，大肠菌群的检测用乳糖发酵培养基和培养基

⑴香干中细菌含量的检测

数据记录：

表一：样品中细菌的含量

0. 3mL注：每个平板加入的稀释液

实验现彖结果记录：细菌菌落颜色为白色，比霉菌和酵母菌落都要小，且形状多为圆形，⑵香干中酵母菌含量的检测

数据记录：

0. 3ml注：每个平板加入的稀释液

实验现彖结果记录：酵母菌落颜色形状为白色表面细润的菌落，也存在少许红色的菌落

⑶香干中霉菌含量的检测

lml注：每个平板加入的稀释液

实验现象结果记录：在孟加拉红培养基上长岀的霉菌菌落，霉菌菌落有菌丝,菌落的颜色有灰色、黑色、黄色等。但培养基上除了霉菌菌落以外已有酵母菌菌落，酵母菌菌落为粉红色。

⑷香干中大肠菌群含量的检测

⬭ 微生物主管工作总结 ⬭

作为一名生物学专业的学生，我有幸被分配到了一家知名生物技术公司的微生物岗位进行实习。这次实习的经历对我而言意义重大，不仅深化了我对微生物学理论知识的理解，也提升了我的实践能力和科研水平。在这篇总结中，我将详细介绍我在微生物岗位实习的内容、所学到的知识以及个人收获。

我在实习期间主要参与了公司的微生物实验室的日常工作。这包括样品的采集、微生物的培养、分离与鉴定等操作。在进行样品采集时，我学到了如何选择适当的采样点、采样工具以及采样方法，以确保样品的质量和准确性。我掌握了微生物的培养技术，包括无菌操作、培养基配制和培养条件控制等。我学会了如何选择适当的培养基、调整培养条件以获得最佳培养效果。我也学习了微生物的分离与鉴定技术，通过显微镜观察、形态学特征分析和生化特征鉴定等方法，对不同微生物种类进行识别和鉴定。

除了进行实验室操作，我还积极参与了科研项目的开展。在导师的指导下，我参与了一项关于微生物菌群结构与环境因素关系的研究。我学会了如何设计实验方案、收集数据和进行统计分析。通过对多个样品的微生物菌群分析，我发现不同环境因素（如温度、光照等）对微生物菌群结构的影响，并提出了相应的解释和讨论。通过这个项目，我不仅加深了对微生物菌群结构的认识，还提高了科研能力和数据处理技巧。

在实习期间，我还参观了公司的生产车间和仪器设备。通过参观和了解公司的生产流程，我进一步认识到微生物技术在工业生产中的重要性和广泛应用。我还利用实习期间的机会，学习了一些常用的微生物分析方法和仪器的操作，如PCR、凝胶电泳等。这些技能的掌握不仅增加了我的实践经验，还增强了我的竞争力。

通过这次微生物岗位实习，我不仅获取了丰富的实践经验，还深化了对微生物学的理解和认识。在实习中，我学会了如何进行高效的实验室操作，掌握了微生物的培养和鉴定技术，提高了科研能力和数据处理技巧。同时，我也锻炼了自己的团队合作能力和沟通技巧，通过与同事的合作，我学习到了如何在团队中协调合作、分工合作，以实现共同的目标。

这次微生物岗位实习是我大学生活中的一次宝贵经历。通过实习，我不仅学到了丰富的专业知识和实践技能，还提升了自己的科研能力和团队合作意识。我相信，这次实习对我未来的学习和工作都有着积极的影响和意义。我将努力将所学所得应用到以后的学习和工作中，为微生物领域的发展做出自己的贡献。

⬭ 微生物主管工作总结 ⬭

2012微生物生理学复习题

（仅供复习时参考，未列出者仍属考试范围，教材及上课ppt均需顾及）

1.写出三个以上你所熟知的微生物生理学奠基人（中英文均可，英文可只写Family

name）及各自主要贡献（一句话）。

2.微生物细胞的显微和亚显微结构，按照在细胞中的部位与功能，可分为哪三部分？

各自包括哪些主要结构？

3.比较G、G真细菌的细胞壁结构、组成。（G+：肽聚糖、磷壁酸、壁醛酸、表面蛋

白；G-：脂多糖、脂蛋白、磷脂、蛋白质）

4.从嗜热菌的细胞壁和细胞膜的结构特点来阐释其耐热的机理。

5.不同真菌细胞壁中多糖组成的一般规律。

6.微生物细胞膜的生理功能?

7.真细菌细胞膜的主要脂类有：

8.酵母细胞中有关甾醇的情况。

9.细菌鞭毛和真核微生物鞭毛的组成、特点及运动方式。

10.哪些细菌具有发达的内膜系统？为什么？

11.细胞型微生物需要的营养物可分为哪五类？

12.依据微生物获取能源、碳源、氢或电子供体的方式，将微生物分为哪四种营养方式？

13.化能无机营养菌的四大类群为：

14.微生物对小分子营养物质的吸收主要通过哪四种方式，各有何特点？

15.基团转运的典型例子有哪两种，大概情况如何？

16.到目前为止，大肠杆菌中发现了两种蛋白质转运系统，分别是：

17.影响营养物质进入细胞的因素有哪些？

18.参与促进扩散的膜运输蛋白一般可分为哪两种？

19.什么是有氧呼吸、无氧呼吸、发酵？

20.ATP几乎是生物组织和细胞能够直接利用的唯一能源。除了ATP外，一些特定的高

能化合物如：PEP、1,3-2P-GA、酰基磷酸(Ac-P)、酰基硫代酯(ScCoA)等也可以作为能量载体。

21.化能异养微生物的有氧分解代谢可划分为哪三个阶段，具体内容如何？ +-

22.合成代谢与分解代谢的关系

23.简述淀粉酶、纤维素酶、蛋白酶及果胶酶等胞外酶的组成、产生菌的种类及在有机

物质转化和农业生产中的作用。

24.分解脂肪的微生物都具有脂肪酶。在脂肪酶作用下，脂肪水解为甘油和脂肪酸。甘

油经糖酵解和三羧酸循环作用可被迅速地降解。脂肪酸经过-氧化形成乙酰CoA。在有氧的条件下，产生的乙酰CoA进入三羧酸循环后，可被彻底氧化。

25.EMP、HMP、ED、P(H)K途径的特征酶、功能分别是什么？

26.什么是底物水平磷酸化，什么是氧化磷酸化？

27.论述利用酵母菌对葡萄糖进行一型、二型、三型发酵的条件和各种类型发酵的内容

及特点，包括产能情况。

28.细菌的酒精发酵由什么途径进行？同型: EMP或ED;异型: HMP,HP

29.细菌型同型乙醇发酵的优缺点

30.青贮饲料，腌泡菜和渍酸菜过程中的乳酸发酵的情况

31.什么是同型乳酸发酵和异型乳酸发酵？分别由什么途径进行？

32.TCA循环的关键酶是什么？TCA循环的生理功能是什么？厌氧条件下如何合成TCA

循环中的中间产物？

33.li分解一分子葡萄糖为CO2和H2O产生多少ATP？如何产生的？

34.和线粒体的呼吸链相比，细菌呼吸链有何特征？厌氧微生物有无呼吸链？

35.化能无机营养菌有哪几类？各自的能源是什么？

36.氢细菌中含有哪两种氢化酶？各有何作用？

37.什么是放氧性光合作用、非放氧性光合作用？光能营养型微生物有哪些（3类）？

38.光能微生物进行能量转换可通过环式光合磷酸化合和非环式光合磷酸化，其中绿硫

细菌和紫硫细菌采用，蓝细菌采用。

39.化能无机营养菌生长缓慢的原因是什么？（生长底物简单，能量产生少，能量消耗

多（能量大量消耗在从简单底物合成复杂的细胞组分以及逆呼吸链产生合成所需的还原力））

40.试述嗜盐菌紫膜产生ATP的机理。（视黄醛，有光时为反式结构，处于低能量状态，容易吸收质子；黑暗时为反式和顺式结构的混合物（1：1），顺式结构为高能量状态，容易释放质子。光照条件下，反式结构从膜内吸收质子，然后转变为顺式结构，顺式结构上的质子释放到膜外，然后又转变为反式结构，再吸收质子，循环进行。产

生质子动力, 质子动力推动ATP 酶合成ATP）

41.酵母菌氧化一分子硬脂酸为CO2和H2O能产生多少ATP？如何产生的？

42.葡萄糖进入微生物细胞后在有氧、无氧条件下如何分解转化?产物是什么?

43.微生物的合成代谢必须具备哪三要素？

44.在自养微生物中，固定CO2主要有哪三条途径？

45.甲烷氧化菌氧化甲烷的一系列产物及所涉及到的酶的情况。

46.二碳化合物的同化途径，归纳起来主要为乙醛酸途径和甘油酸循环两个代谢途径。

47.糖异生及过程

48.细菌细胞壁肽聚糖合成是微生物特有的合成反应，简述其过程，并通过肽聚糖合成过程说明青霉素等抗生素抑制革兰氏阳性细菌生长的机理。

49.微生物固氮体系有哪些？各有哪些微生物？

50.固氮酶有哪些性质？

51.氨基酸的生物合成主要有哪三种方式？

52.简述微生物合成代谢的意义、类型、原料、基本路线及与分解代谢的关系。

53.次级代谢的概念，次级代谢及其产物的特点。

54.次级代谢产物根据其作用可分为哪些类型？

55.初级代谢产物大概经过哪三个步骤逐步合成次级代谢产物？

56.微生物的代谢调节环节有哪些？

57.什么是分支代谢途径中的顺序反馈抑制，协同反馈抑制，累积反馈抑制，增效反馈

抑制？可用图示解释。

58.在诱导酶的合成时，什么是协同诱导，顺序诱导？

59.如何解释大肠杆菌在乳糖和葡萄糖的混合培养基中出现的二次生长现象？

60.巴斯德效应及其产生机制。

61.次级代谢的调节可通过哪些方式来实现？

62.如何将有关代谢调控的知识应用于发酵工业，着重从代谢育种和生长条件的控制两

方面进行阐述。

63.大肠杆菌在不同生长速度下如何保证其遗传物质染色体的完整性？

64.细菌生长曲线的特征及在发酵工业中如何应用？

65.细菌生长代时的计算

66.霉菌菌落在平板上进行分化时，可分为哪三个不同的形态区域？菌丝径向生长时其

特征如何？

67.丝状真菌的顶端生长受哪些可能的机制影响？

68.什么是钙调素，如何受到钙离子浓度的影响而起调节作用？

69.进行微生物培养的三种常见培养方式

70.获得同步生长细胞的方法有：

71.进行连续培养的装置有哪些？各有何特点？

72.有哪些环境因子可能对微生物的生长产生影响？

73.微生物可通过哪两种主要的方式来适应环境？

74.微生物抗药性的获得途径及通过哪些方式来产生抗药性？

75.微生物免除高浓度重金属离子毒害的机制有哪些？

76.微生物的分化可分为哪三种类型？

77.芽孢的生态学及生理学特点及芽孢的耐热机制。

78.黏细菌的生活周期可分为哪四个阶段？

79.什么是生物膜？形成生物膜的细菌有何特点？

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对邮政的初认识

首先，提起“邮政”，是来自儿时，来自学生时代久远的印象是泛着光的绿色邮筒，是骑着自行车神气的投递员背影，是充满爱的包裹，是一连串暖暖的温情记忆。

   其次，现代邮政正本着“人民邮政为人民”的服务宗旨,坚持“迅速、准确、安全、方便”的服务方针。“传邮万里，国脉所系”，邮政这一特殊企业，在履行国家使命和职能的同时，在激烈的市场竞争中，主动融入地方经济社会发展大局,不断加快邮件传递速度、业务办理速度,不断推出便民服务、现代金融服务,不断提升服务品质,努力满足日益发展的社会用邮需求。

第三，邮政人不畏艰辛、恪尽职守、无私奉献的奋斗精神。让世人感动的“深山信使”王顺友的事迹很好的诠释了邮政精神。他只是一名普通的马班邮路乡邮员，为着一个简单而又崇高的使命，在大山深谷之中穷尽自己的青春年华，他“一个人、一匹马、一条路”跋涉了整整 20年。他以自己的工作为荣、以自己的责任为荣！他这种对事业的忠诚和永不言弃的“邮政精神”感动了中国。此外，还有愿做春风一缕，播洒邮政亲情的全国劳动模范沈智慧；北京市劳动模范、妥投标兵蒋国敬等先进人物，他们是邮政人的骄傲，同时也是千万个邮政人的缩影。

第四、“百年邮政”的品牌信誉家喻户晓，现代邮政最大限度的发挥着他遍布农村的网络资源优势，深入农村，方便农民，把服务送到田间地头。现代邮政早已冲出了送信送报的绿色围墙，迎来的是多彩的发展空间。

第五、邮政人不畏艰辛、恪尽职守、无私奉献的奋斗精神。让世人感动的“深山信使”王顺友的事迹很好的诠释了邮政精神。他只是一名普通的马班邮路乡邮员，为着一个简单而又崇高的使命，在大山深谷之中穷尽自己的青春年华，他“一个人、一匹马、一条路”跋涉了整整 20年。他以自己的工作为荣、以自己的责任为荣！他这种对事业的忠诚和永不言弃的“邮政精神”感动了中国。此外，还有愿做春风一缕，播洒邮政亲情的全国劳动模范沈智慧；北京市劳动模范、妥投标兵蒋国敬等先进人物，他们是邮政人的骄傲，同时也是千万个邮政人的缩影。

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名词解释

酶的活性中心 是指在酶蛋白分子中与底物结合，并起催化作用的小部分氨基酸微区。

中间产物学说酶与底物先络合成一个络合物，此中间产物被看作为稳定的过度态物质，然后络合物再进一步分解，成为产物和游离态酶。

生长因子一类调节微生物正常代谢所必需、但不能用简单的碳、氮源自行合成的有机物，只需很少量。

培养基人工配制的、适合微生物生长繁殖或产生代谢产物用的营养基质。选择培养基根据某微生物的特殊营养要求或其对化学、物理因素有抗性而设计的培养基，具有使混合样中的劣势菌变成优势菌的功能。

鉴别培养基在培养基中加有能与目的菌的无色代谢产物发生显色反应的指示剂，从而达到只需肉眼就能方便地从近似菌落中找出目的菌落的培养基。

基团转位一类既需要特异性载体蛋白的参与，又需要消耗能量的一种物质运输方式，其特点是溶质在运送前后分子结构发生变化。

发酵是指在无外在电子受体时，底物脱氢后所产生的还原力[H]不经呼吸链传递而直接交给某一内源性中间产物接受，以实现底物水平磷酸化产能的一类生物氧化反应。好氧呼吸在是有氧的情况下，微生物将底物彻底氧化，脱下的氢完整的呼吸链（电子传递体系）传给分子氧并生成水和产生大量ATP的过程。

种群（population）指有相似特性和生活在特定空间的同一生物种的所有个体的集合体.种群是生物群落的基本组分。

群落（community），指一定时间内生态系统是在一定时间和空间范围内由生物与它们的生境通过能量流动和物质循环所组成的一个自然体。居住在一定空间范围内的生物种群的集合。

生态平衡生态系统在一定的时间和空间内，保持相对稳定的状态，并能对外来干扰进行自我调节。

土壤自净 土壤对进入其中的一定负荷的有机物或有机污染物具有吸附和生物降解能力，通过各种物理、生化过程自动土壤自净是有一定限度的，即自净容量。分解污染物使土壤恢复到原有水平的净化过程，称土壤自净。

土壤生物修复是利用土壤中天然的微生物资源或认为投加目的菌株，甚至用构建的特异降解功能菌投加到污染土壤中，将滞留的污染物快速降解和转化，使土壤恢复其天然功能。

水体自净河流（水体）接纳了一定量的有机污染物后，在物理的、化学的和水生物（微生物、动物和植物）等因素的综合作用后得到净化，水质恢复到污染前的水平和状态，叫作水体自净。

分批培养是将一定量的微生物接种在一个封闭的、盛有一定量液体培养基的容器内，保持一定的温度、pH和溶解氧量，微生物在其中生长繁殖，结果出现微生物数量又少变多，达到高峰后又由多变少，甚至死亡的变化规律。

光复活现象经紫外线照射的微生物，随即暴露于可见光下，有一部分受损伤的细胞可恢复其活力。

灭菌采用强烈的理化因素使任何物体内外部的一切微生物永远丧失其生长繁殖能力的措施。

消毒采用较温和的理化因素,仅杀死物体表面或内部一部分对人体有害的病原菌,从而被消毒的物体基本无害的措施灭菌.水活度 :在相同的温度和压力下，某溶液的蒸汽压（P）和纯水的蒸汽压（P0）之比，即aw = P／P0

驯化在工业废水生物处理过程中，用含有某些污染物的工业废水筛选、培养来自处理其他废水的菌种，使它们适应该种工业废水并有效降解其中污染物能力的方法叫驯化。

半保留复制首先DNA双螺旋分子在解旋酶的作用下，两条多核苷酸链之间的氢键断裂，分离成两条单链，然后各自以原有的多核苷酸链为模板，根据碱基配对原则合成新的互补链，这样形成的两个子代DNA分子与原来的DNA分子完全相同，故称之为复制。又因子代DNA分子的双链一条来自亲代，另一条是新合成的，故称为半保留复制。

DNA变性当天然双链DNA分子在热、酸或碱等因素作用下，氢键被破坏，成为不规则的卷曲单链，称为DNA变性。

复性变性DNA溶液经适当处理后重新形成天然DNA的过程叫复性。

基因突变：点突变，由于DNA（RNA病毒和噬菌体的RNA）链上的一对或少数几对碱基被另一个或少数几个碱基对取代发生改变的突变类型。

诱变：指通过认为的方法，利用物理、化学或生物因素显著提高基因自发突变频率的手段。

移码突变：由于DNA序列中一个或少数几个核苷酸发生增添或缺失，从而使该处后面的全部遗传密码的阅读框架发生改变，并进一步引起转录和转译错误的一类突变。基因重组：两个不同性状的个体细胞的DNA融合，使基因重新组合，从而发生遗传变异，产生新品种的过程。

转化：受体菌直接吸收供体菌的DNA片段而获得后者部分遗传性状的现象，称为转化。

转导：通过缺陷噬菌体的媒介，把供体细胞的DNA片段携带到受体细胞中，通过交换与整合，后者获得前者部分遗传性状的现象。

普遍转导：通过完全缺陷噬菌体对供体菌基因组上的任何小片段DNA进行误包，而将其遗传性状传递给受体菌的现象。

局限转导：通过部分缺陷的温和噬菌体把供体菌的少数特定基因携带到受体菌中，并与后者的基因组整合，形成转导子的现象。

接合：通过供体菌和受体菌完整细胞间的直接接触，前者的部分DNA进入后者细胞内，并与其核染色体发生交换、整合，从而使后者获得供体菌的遗传性状的现象。降解性质粒：携带有降解某些复杂有机物的酶的基因，含有这类质粒的细菌，特别是假单胞菌，能降解复杂的有机物，尤其是一些有毒的化合物，如芳香族化合物、农药、樟脑、辛烷等，该类质粒一般按其降解的底物来命名，如樟脑质粒（CAM）、辛烷质粒（OCT）等。

质粒育种：将两种多种微生物通过细胞接合或细胞融合技术，使供体菌的质粒转移到受体菌体内，使受体菌保留自身的功能质粒，同时获得供体菌的功能质粒，从而获得了具有几种功能质粒的新品种。

基因工程：是利用DNA重组技术，在体外通过人工剪切和拼接等方法，对生物的基因进行改造或重新组合，然后导入受体细胞内，使重组的基因在受体细胞中扩增和表达，从而产生出人类所需要的基因产物。

限制性内切酶：指能识别双链DNA分子的特定序列，并在其识别位点 或其附近切割DNA的一类内切酶。

假菌丝当酵母菌进行一连串的芽殖后，如果长大的子细胞与母细胞不立即分离，其间仅以极狭小的面积相连，这种藕节状的细胞串成为假菌丝。

灭菌：采用强烈的理化因素使任何物体内外部的一切微生物永远丧失其生长繁殖能力的措施。

消毒：采用较温和的理化因素，仅杀死物体表面或内部一部分对人体有害的病原菌，而对被消毒的物体基本无害的措施灭菌。

固定化酶，通过物理吸附法或化学键合法将水溶性酶和固态的不溶性载体相结合，使酶变成不溶于水但仍保留催化活性的衍生物。

固定化微生物，用制备固定化酶的方法将微生物固定在载体上，即成固定化微生物。

半保留复制：首先DNA双螺旋分子在解旋酶的作用下，两条多核苷酸链之间的氢键断裂，分离成两条单链，然后各自以原有的多核苷酸链为模板，根据碱基配对原则合成新的互补链，这样形成的两个子代DNA分子与原来的DNA分子完全相同，故称之为复制。又因子代DNA分子的双链一条来自亲代，另一条是新合成的，故称为半保留复制。

当天然双链DNA分子在热、酸或碱等因素作用下，氢键被破坏，成为不规则的卷曲单链，称为DNA变性。

变性DNA溶液经适当处理后重新形成天然DNA的过程叫复性。

基因突变：点突变，由于DNA（RNA病毒和噬菌体的RNA）链上的一对或少数几对碱基被另一个或少数几个碱基对取代发生改变的突变类型。

诱变：指通过认为的方法，利用物理、化学或生物因素显著提高基因自发突变频率的手段。

好氧活性污泥是由多种多样的好氧微生物和兼性厌氧微生物（兼有少量厌氧微生物）与污（废）水中的有机和无机固体物混凝交织在一起所形成的絮状体。菌胶团：所有具有荚膜或粘液或明胶质的絮凝性细菌互相絮凝聚集成的细菌团块。

好氧生物膜是由多种多样的好氧微生物和兼性厌氧微生物粘附在生物滤池滤料上或粘附在生物转盘盘片上的一层带粘性、薄膜状的微生物混合群体。

厌氧活性污泥：由兼性厌氧菌和专性厌氧菌与废水中的有机杂质交织在一起形成的颗粒污泥。

捷径反硝化，即通过限制充氧量（0.5~1.0mg/L)和缩短曝气时间等条件，抑制硝化细菌生长，促使亚硝化细菌生长，迅速将氨氧化为HNO2后，随即利用有机物将HNO2还原为N2的过程。

某些微生物在好氧时能大量吸收磷酸盐合成自身核酸和ATP，并且能逆浓度过量吸磷合成贮能的多磷酸盐颗粒（异染粒和PHB）在体内，供其内源呼吸用。这些细菌称为聚磷菌。

堆肥化使依靠自然界广泛分布的细菌、放线菌和真菌等微生物，有控制地促进可生物降解的有机物向稳定的腐殖质转化的过程。

生物修复是利用天然存在的或特别培养的微生物在可调控环境条件下将环境中的有毒污染物转化为无害物质的处理技术。

生物地球化学循环：指生物圈中的各种化学元素，经生物化学作用在生物圈中的转化和运动。

有机氮化物在氨化微生物的脱氨基作用下产生氨，称为氨化作用。

在有氧条件下，氨经亚硝化细菌和硝化细菌的作用转化成硝酸的作用，称为硝化作用。

在厌氧条件下，反硝化细菌将将硝酸盐还原成亚硝酸盐和气态氮化物（N2和N2O）的作用，称为反硝化作用。

分子氮通过固氮微生物固氮酶系的催化形成氨，进而合成为有机氮化物的作用，称为固氮作用。

硫化作用：在有氧条件下，通过硫细菌的作用将硫化氢转化成元素硫，再进而氧化成硫酸的过程。

在厌氧条件下，某些微生物利用硫酸盐作为末端电子受体还原成不被同化的H2S的作用，称为反硫化作用。这些微生物为硫酸盐还原菌，菌落在固体培养基上，由一个细菌繁殖起来的，由无数细菌组成的、肉眼可见的具有一定形态的细菌集团。

由细胞质膜上的鞭毛基粒长出穿过细胞壁伸向菌体外的一条纤细呈波浪弯曲的丝状物叫鞭毛，具有运动功能。

某些细菌在其生长发育后期，在细胞内形成一个圆形或椭圆形、壁厚、含水量极低、抗逆性极强的休眠体，称为芽孢。

荚膜：某些细菌在其细胞壁表面分泌一层粘性物质，把细胞壁完全封住，使细菌和外界环境有明显的边缘，这层粘性物质叫荚膜。

质粒：游离于原核生物核基因组以外，具有独立复制能力的细胞质遗传因子。酶 是生物体内合成的一种具有催化性能的蛋白质，它是生物催化剂。

抗生素：是一类由微生物或其他生物生命活动过程中合成的次生代谢产物或人工衍生物，它们在很低的浓度时就能抑制或干扰它种生物的生命活动，因而可用作优良的化学治疗剂。

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在今年的国庆大假期间，我骑了自行车、买了书、看了电影。还有一件让我最高兴的事是，爸爸妈妈给我买了一台显微镜。这可是我梦寐以求的礼物呢！

显微镜从远看去就像一台钻油机。它是由目镜、调焦手轮、反光镜、载物台、转盘还有油镜组成。目镜在显微镜的最上方用于观察的。它有三种，分别可以放大五倍、十倍和十六倍。油镜在载物台的下方，在使用油镜之前，必须先经过低、高倍镜观察。对了！显微镜可以同时安三个高倍镜。载物台是放要观察的物品。反光镜是给显微镜提供亮光的，显微镜可以用调焦手轮来调节高度。

在了解了显微镜以后，我就立即和爸爸开始"工作"了。我们把显微镜需要的镜头安了上去。先看看我们喝的清水在显微镜下会有什么大不同呢？我早就迫不及待了。哈，真是"不看不知道，世界真奇妙"，透过显微镜我现里面有又细又长的微生物！我还对鱼缸水做了观察，发现里面也有细长的微生物。我还做了其它物品的实验，里面都有微生物。包括在一种饮料中看见一个头是圆圆的、大大的后面还有几根细丝的微生物，吓的我都不敢喝它了呢！

经过了这几次的观察，我发现这些微生物真奇妙，以后我要用显微镜去观察更多的微生物。

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