⬕ 病理科住院医师实习周记 ⬕
我是xx市卫生学校XX年应届毕业生xx，很荣幸能参加医院文化调研活动，下面是我是上周我们开展医院文化调研活动情况。
病理科是医院重要的医技科室,承担着对各类标本进行病理学诊断的重任。病理科的空气特点是会受到相当程度生物因素与化学因素污染,其中甲醛、二甲苯等有毒试剂是最常见、最主要、危害最大的污染物。病理科主要是病理医生用显微镜观察人体组织细胞的精微变化，从而作出疾病的诊断，特别是对区分肿瘤的良、恶性。但病理只是从某一个角度观察患者病变的良恶性，有时有“盲区”，不全面。病理是一种独立的医学学科，他可以细分为骨科病理、妇科病理、胃肠病理、神经病理、口腔病理、泌尿病理等等十多个专业病理亚科。手术医生切下肿瘤（或其他病变）的一小部分或全部（称为：标本），与病情介绍（病理申请单）一起交给病理科，病理技师将标本制成常规石蜡切片（先把肿瘤浸在石蜡中，用特制的切片机再做成一种薄到透明的膜，然后贴到玻璃片上去染色。病理医生用显微镜观察切片，参考申请单上描述的患者基本情况，综合分析。然后用书面报告把病理情况提供给临床医生参考。整个过程一般需要五个工作日（节假日顺延）。遇到病理学疑难问题，可能需要数周时间进一步特殊染色、免疫组化、会诊讨论等等仔细分析。
病理科是医院重要的医技诊断科室，全科现有专业技术人员6名，其中有专职医师3名，技师2名。病理科现拥有英国珊顿切片机、英国珊顿冰冻切片机、日本奥林巴斯显微镜、病理图文报告系统、宫颈细胞dna定量分析、全电脑自动脱水机、石蜡包埋机等一批高新设备，是河池市设备及技术力量最好的病理科，能开展常规组织活检、冰冻切片、细胞学、免疫组织化学等项目的检查;病理科全体医务人员竭诚为患者提供优质的医疗服务。
子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，在全球女性恶性肿瘤中其发病率和死亡率排名第二。我国每年新发现宫颈癌13.15万，约8万人因此死亡。近几年，宫颈癌年轻患者大量增加，最年轻的仅17岁。可喜的是在所有的癌症中宫颈癌是最容易预防的一种，因为绝大多数宫颈细胞病变都可以在早期发现和治疗。
dna倍体分析宫颈防癌筛查技术是我院与武汉呵尔医疗科技发展有限公司合作的一个重要项目。自我国引进以来得到了各大重点医院专家的一致推崇，我院走在河池妇科防治领域的前沿，为了让这项前沿技术服务更多且更好服务于女性朋友，也为了让更多女性朋友远离宫颈癌，医院病理科于XX年4月份开始启动“宫颈细胞dna定量分析检测”筛查活动，建立河池市妇女宫颈癌早期筛查实验室。
dna倍体分析（dna定量分析）技术是目前国际领先的一种宫颈防癌细胞学检查技术，我国卫生部把“宫颈癌的预防及癌前期的规范化诊断与治疗”列为十年百项计划之一，并把“dna倍体分析”防癌筛查技术作为该计划的重点向全国推广。dna倍体分析采用显微分光光度技术和微电脑自动化控制系统，通过测定细胞dna含量检测异倍体细胞。在液基薄层制片的基础上，进行feulgen染色，通过全自动扫描系统，将玻片全部细胞扫面至计算机当中，进行细胞dna定量分析。dna是细胞成长、分化和繁殖的基础，致癌因子的引起的突变所导致dna含量的改变，都可以被全自动细胞dna倍体定量分析系统所检出。细胞恶变的过程中，出现dna含量的改变叫形态学要更早，因此更能早期诊断癌前病变，起敏感性更高。
科室每周有一次周会，充分利用周会时间，通过多角度来强调医疗安全的重要性，如在科内进行了相关法律知识的学习，做到有关病理方面的法律人人皆知，从思想上提高医疗安全意识；结合一些具体事例反复强调医疗安全的重要性；通过医德医风教育培养病理科医务人员认真负责、一丝不苟的工作作风；对科室每周的医疗安全进行总结和点评，发现问题及时制定出防范措施。保证医疗安全医疗工作的重点是医疗安全，一个经常出医疗纠纷的科室必然得不到医院的承认和重视，而在当今的法制社会里，病理诊断为更多的医疗纠纷提供了法律依据，成为一个容易出现医疗纠纷的科室。病理科要通过多种方式保证医疗安全，我科通过以下途径来保证了医疗安全，多年来无一纠纷、医疗事故。
@病理报告的准确性准确的病理诊断是正确治疗患者疾病的基础，为了提高病理诊断的准确性，需要病理医生通过看书、上网、向上级医师请教、参加病理培训班、参加读片会等多种方式不断的学习，提高自己的诊断水平。在我科，对普通的病例，通过双人复核制度来保证其准确性；对疑难的病理，通过科内讨论，翻阅书本、上网查阅信息等多种方式来保证其准确性；对原来一些概括性的诊断，通过分子技术做进一步的更详细的诊断，更详细、更具体的病理诊断更有利于临床给患者制定更个体化的治疗方案。
协助临床做科研临床有很多科研涉及到病理，如，有的科室在获得病理诊断的同时，还希望从分子水平是进行病因学研究、临床用药的药物病理学研究、判断肿瘤预后的标志物研究，这时我们积极给予配合，协助临床做科研，促进临床科研的发展，让临床体会到病理科在临床科研中的重要性。
@积极参与各种学术活动，扩大病理科的影响为了扩大病理科的影响，我科尽量争取参加各种教学和学术活动的机会。（今年五四青年节参加歌唱比赛荣获“二等奖”；在“三好一满意”增优服务荣获满意窗口从去年一直保持至今；在卫生系统健康杯气排球荣获一等奖。总之，病理科，工作积极，保证了医疗安全，提高了经济效益，促进了临床的发展，让临床医师感受到病理科的重要，让院领导看到病理科的存在，取得医院的重视和支持。我院领导热爱医院，认识到病理科在医院和医疗活动中的重要地位，不断为病理科引进人才，生活上给予照顾，工作上给予信任，管理上给予支持，极大的激发了病理科工作人员的工作热情和工作潜能，促进了病理科的快速发展。
总的来说我院的病理科室，有与时俱进的精神，在服务、管理、质量、团队精神和工作作风上都有很好的成效。爱岗敬业，精益求精，团结协作，刻苦拼搏。在临床医疗中起着重要作用，也是医院必不可缺少的科室。
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这是我在眼科住院医师实习期间的第一周。刚开始，我对眼科临床工作的具体内容和流程还不是很了解，但是我满怀期待和热情地投入到这个新的领域中。
星期一，我首先参观了眼科门诊。在门诊的大厅里，我看到了大量的病人在等待就诊。他们有的戴着墨镜，有的用手捂着眼睛。我发现，眼科疾病对病人的生活有着极大的影响，带给他们不仅是身体上的不适，更是无限的痛苦和困惑。这让我明白了我的责任和使命，我要尽我所能帮助这些病人。
我进入了眼科医生的工作室。医生带我参观了各种眼科设备，包括显微镜、眼底相机、角膜地形仪等。医生告诉我，这些设备在临床诊疗过程中起着至关重要的作用。他们能够帮助医生更加精确地观察和诊断眼部疾病，指导治疗方案的制定。
星期二，我开始参与临床工作。我跟随一位资深医生进行患者的初步检查和病历记录。这个过程需要细心和耐心，因为每一个细节都可能影响到最终的诊疗结果。在患者的眼球上点了点荧光素后，我看到了眼科医生判断疾病的关键信息。这个经验让我深深体会到眼科医生的临床技术和眼力要求有多高。
星期三，我被派往手术室观摩。这是我第一次亲眼见证眼科手术，心情既激动又紧张。手术室里洁净明亮，各种仪器设备整齐摆放。手术开始后，我屏住呼吸，紧张地盯着医生操作。他们的动作娴熟而精确，犹如舞蹈，给人一种安心和信任。在手术室里，我不仅学到了眼科手术的技巧和流程，还意识到每一个手术背后都是患者的希望和家庭的期盼。
星期四，我参与了科研项目的研究和讨论。眼科领域不断有新的治疗方案和技术出现，我很荣幸能够参与其中。团队的目标是通过科研和临床经验交流，不断提高眼科诊疗水平，改善患者的治疗效果和生活质量。在组会上，我看到了各位专家对一些疑难病例进行深入讨论，提出了一些建设性的意见和建议。我和其他实习医生也都积极参与，展示自己的见解和思考。
星期五，是我最后一天的实习。在这一周里，我学到了很多知识和技能，也结识了很多朝气蓬勃的医生和同行。我很庆幸自己能够在这个团队中学习和成长。我深深地明白，医生这个行业需要不断努力和学习，因为的使命就是保护和治疗每一个患者的眼睛健康。
这一周的实习经历让我对眼科医生的工作有了更深刻的认识和理解。虽然眼科工作需要眼力和技术的支持，但更重要的是医生身上的责任和热情。我将永远怀着感激和敬畏之心，继续努力成长，为每一位患者带去光明和希望。
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作为一名病理科的工作人员，或许很多人都不了解。我们在医院是一个不起眼的小科室，但却发挥着巨大的能量。或许外科医生接触较多，其实病理科是一个针对疾病全面诊断的科室。在病理科每天接触的除了满鼻子的福尔马林、酒精等试剂的味道，还有最多的就是切片、显微镜。
同行们都知道，由于做病理的特殊原因，每张切片都是关乎一个人的生死。更有肿瘤外科的医生风趣的把我们的病理登记本成为“阎王本”。因为如果你做了手术，现在基本的都会做病理，特别是有术中的快速病理，那么你的疾病基本临床定性为恶性的，最起码也是不乐观的。当然，一些小的门诊手术都是良性的为多。
每天，上百的病理报告单在我们手中流过。有些是幸运的，临床看似不好，结果却是出人意料。也有的却没那么幸运，“高度异型、癌、恶性肿瘤、淋巴结转移、血道转移、侵出浆膜，低分化、未分化”等等都是致命的结果。当然对于我们来说这是一种工作，我们无法带着感情来处理事情。然而有时候我们的心也会颤抖。在工作中我们体会过枯燥，乏味，压力，疲惫，也体会过感动，兴奋，还有那份怜悯。我们默默的为病人工作着，却很少有病人知道他们的疾病真正的出发地来至病理科。作为一个服务的行业，我们有时会被无礼的辱骂，但有时也会遇到许多感人的故事。
记得有位火车乘务员说过，他最想要的不是旅客的物质东西，而是他们在服务的时候一句真心的下“谢谢” ，当然我们也是。比如今天一位大妈来我们科室，她是颈部的淋巴结肿大，在做了淋巴结活检之后，白白在医院等了一个星期，她非常害怕自己是淋巴瘤，那是一个恶性的肿瘤疾病。当我告诉她结果还乐观的时候，她激动的留下眼泪，拼命的向我作揖致谢。那时我却发现自己的眼角也闪着泪光。或许是为这位大妈高兴吧，我可以想象她这一周是如何度过的。一个疾病如果是恶性，对于病人还于他们的家人犹如放了一个定时炸弹，心理压力也随之尔来。当然，我也感受到了丝丝的欣慰，当病人真心的向你说一声“谢谢”的时候，我们也就无怨无悔。
还有一次，一个20岁的小姑娘哭哭啼啼的到我们科室。我们一看就是一个来至农村的小女孩，问清情况才知道她父母都是农村的，没有文化，她也是初中毕业在外面打工，这是为她的弟弟来取报告-一位17岁小男孩的骨髓报告。结果却不如人意，是MDS，简单的说就是白血病。看着小女孩柔弱的身体，我们不忍心告诉她这个噩耗。但面对弟弟的疾病，小女孩却表现出了惊人的坚毅，不知道是她不知道疾病的恶性程度，还是她对弟弟充满着希望。过了二天，她带着父母还有弟弟来医院看病，我们科一位同事看似可怜就主动带她去血液科。他们带着身边的5000元钱来医院看病，医生就直接回绝了他们。不是狠心，而是小孩子做一次检查5000元也不够，更何况这种疾病对于这样一个家庭是无法承担的。医生要求孩子的父母带小男孩好好玩玩，好好看看，度过人生的最后一段时光。看着他们远去的身影，感觉医学原来是那么的无奈啊，17岁人生的美好时光才刚刚开始，恶魔就这样要将他无情的带走。实在是太可怜了。那时候我们也是熟手无彻，只能默默的嘱咐这个小男孩了。
在工作的每天，我们都会发生各种各样的故事，比如有丈夫知道自己的妻子身患恶性肿瘤时候大声痛苦，我们感受到了他对他妻子那分真心情意。也有的病人还会跪地用这种简单的方式来感谢。这些都是我在工作中遇到的故事和感受，形形色色的病人，形形色色的家庭，形形色色的疾病。更多的我看到了各种感人的场面。
慢慢的发现，病魔是无情的，人间却还是充满着情意。每天跟疾病打交道，我们的人生观也发生了改变。享受好每一天，保护好身边的人，更好的为病人服务，这是我们最想做的事情。
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病理科主任职责
1、在分管院长领导下,负责本科行政领导、医疗、教学,科研及师资培训
2.组织本科政治、业务学习,制定科室工作计划,并组织实施,经常监督检查,按期总结上报
3、督促本料人员严格执行各项规章制度和技术操作常规
4、加会诊与临床病理讨论会，经常与临床科室取得联系，征求意见，力取改进
5、积极组织并开展尸体解剖工作。并出具尸解报告
6、每周召开一次科务会,传达上级领导精神,简要总结一周工作,布置下周工作
7、参加院组织的各种会议,并按要求向科内及时传达。
8、负责对本科人员的业务培训,技术考核和提出升、调、奖,惩的具体意见
9、学习国内,外先进经验,开展新业务、新技术,使业务不断提高
病理科医师(士)职责
1、在科主任领导和主治医师指导下进行工作
2、每日完成技术室送来的活检、脱落细胞检查的诊断工作,要求在收到制片后二小时写出病理诊断报告
3、镜检前评细阅读申请单、并查对姓名、性别、年龄、病理编号、组织数等是否相等。作到镜下描述真实,诊断准确,报告单字迹清晰，医师盖章清楚
4、随时准备参加户检。尸检时按要求规定进行
5、负责一定的科研和教学工作,做好进修、实习人员的培训工作
6、指导和协助技术员工作。每日下班前一小时和技术员进行活检取材,要求检查详细,记录完整、取材适当
7、参加临床病理讨论会,做好讨论记录和完成主任临时布置的工作
8、认真执行各项制度和技木操作规程,杜绝差错事故
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ERDAS 公司作为一个遥感软件公司创建于1978 年，总部设在美国佐治亚州的亚特兰大市。自公司成立以来，一直致力于遥感处理系统技术的开发应用和服务，开拓遥感领域的全球市场，取得了巨大的成功，在近20 年里始终保持利润持续稳定地增长。目前ERDAS 公司已经发展成为世界上最大的专业遥感图像处理软件公司，全球用户遍布100 多个国家，软件套数超过了60,000 套，市场占有率为46%，在全球遥感处理软件市场排名第一，在GIS 软件市场排名第九。20xx 年6 月份，在美国国家影像制图局(NIMA)等权威机构组织的历经5年的Passfind 项目遥感影像系统评比当中，在十一个项目评比中获得九个项目第一，最终综合功能性价比名列第一，在三维可视化分析领域更是在功能与理念上一路领先。自20xx 年年中在得到Leica 公司的资金支持后，ERDAS IMAGINE 软件的发展步伐更加有利与快捷，更多的新功能与算法加进到新版本中，一系列的举措不仅仅使用户的当前投资得到充分发挥，也得到了未来产品发展的保护。按照公司产品发展的计划，基于COM 和网上图像处理服务的新一代遥感影像处理系统(版本9)将要面世，这将会为广大用户提供功能更加强大与开发扩展更方便的系统与手段。
ERDAS 公司优秀的IMAGINE GIS 软件方案一直是业界的先驱，其软件处理技术覆盖了图像数据的输入/输出，图像增强、纠正、数据融合以及各种变换、信息提取、空间分析/建模以及专家分类、ArcInfo 矢量数据更新、数字摄影测量与3 维信息提取，硬拷贝地图输出(在3 维景观的绘图输出更是达到了所见即所得的清晰大数量的纸质图)、雷达数据处理、3 维立体显示分析。IMAGINE 软件可支持所有的UNIX 系统，以及PC 机的Microsoft Windows20xxProfessional (需Pack 2)，Windows XP Professional 操作系统。其应用领域包括：科研、环境监测、气象、石油矿产勘探、农业、医学、军事(数字地理战场，解译等)、电讯、制图、林业、自然资源管理、公用设施管理、工程、水利、海洋，测绘勘察和城市与区域规划等。通过与著名的GIS 厂商ESRI 公司的战略合作，ERDAS 公司在与GIS 完整集成的IMAGINE系列软件之外，同时开发基于ArcView GIS V8.x 的图像分析模块Image Analysis 和Stereo Analyst 两个扩展模块，向用户提供GIS/RS 一体化的解决方案。
*ERDAS IMAGINE产品套件：它是一个用于影象制图、影象可视化、影象处理和高级遥感技术的完整的产品套件。
*ERDAS IMAGINE扩展模块：ERDAS IMAGINE是以模块化的方式提供给用户的，可使用户根据自己的应用要求、资金情况合理地选择不同功能模块及其不同组合，对系统进行剪裁，充分利用软硬件资源，并最大限度地满足用户的专业应用要求。
*ArcGIS Extensions：它是为ArcGIS用户提供的一个使用方便的地理影象分析和处理功能的扩展模块。
LPS(Leica Photogrammetry Suite)――徕卡遥感及摄影测量系统是各种数字化摄影测量工作站所适用的软件系列产品。为地球空间影像的广泛应用提供了精密和面向生产的摄影测量工具。LPS可以处理来自多种航天、航空传感器的多种格式影像，包括黑/白、彩色和最高至16bits的多光谱等各类数字影像。LPS可以提供从原始像片到通视(line-of-sight)分析各种摄影测量的需求，它为影像、地面控制、定向及GPS数据、矢量和处理影像等提供广泛的应用选择，因而操作灵活简便。LPS可以提供上百种坐标系及地图投影的选择，以满足用户的不同需求。
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1.受科主任领导,在主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作(新毕业的医师实行24小时住院医师负责制)。担任住院、门诊、急诊的值班工作。
2.对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况。
3.书写病历。新入院病员的病历，一般在入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录，并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。
4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。
5.住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，做好交班工作。
6.参加科内査房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任，主治医师查房(巡诊)时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。
7.认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故。
8.认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。
9.随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的'思想工作。
10.在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。
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病理科主治医师是临床医疗团队中的重要角色。他们负责对患者的组织和细胞进行病理学检查和诊断，为临床医生提供疾病诊断和治疗建议。以下是对病理科主治医师工作的详细总结。
首先，病理科主治医师负责接收和处理来自临床科室的病理标本。这些标本可能是活体组织切片、手术切除标本、活检标本或液体标本。病理科主治医师需要仔细检查每一个标本，使用显微镜对标本进行观察和分析。他们会评估细胞和组织的形态学、细胞学、免疫组织化学和分子生物学特征，以确定是否存在病理学改变。
其次，病理科主治医师需要制作病理报告。他们会根据观察和分析结果，编写详细的病理报告，包括标本的描述、病变的类型和程度、病因分析和诊断建议。这些报告对于临床医生的治疗决策至关重要，可以帮助他们确定最佳的治疗方案。
此外，病理科主治医师还需要参与多学科会诊。在多学科会诊过程中，不同科室的医生会就病人的诊断和治疗进行讨论和共享意见。病理科主治医师作为病理学专家，会为会诊提供必要的病理学知识和建议，并与其他医生一起制定最佳的治疗方案。
此外，病理科主治医师还要参与医学教育和研究。他们会带领和培训低年级医学生和住院医师，教授他们病理学的基本知识和技能。此外，他们还会积极参与科研项目，开展病理学相关的研究，推动学科的发展。
病理科主治医师必须具备良好的解剖学、组织学和病理学知识。他们需要熟练掌握显微镜技术和组织染色技术，以便观察和分析标本。此外，他们还需要对最新的病理学研究成果和技术进行持续的学习和更新，保持专业水平。
病理科主治医师的工作需要高度的细致和耐心。他们必须准确地进行标本处理和观察，以确保病理报告的准确性和可靠性。此外，他们还必须具备良好的沟通和协作能力，与临床医生和其他卫生专业人员进行有效的合作。
总结而言，病理科主治医师是临床医疗团队中不可或缺的一员。他们通过病理学检查和诊断，为临床医生提供疾病诊断和治疗建议。他们的工作涉及标本处理、病理报告编写、多学科会诊和医学教育研究等方面。病理科主治医师需要具备深入的病理学知识和技术，以及良好的沟通和协作能力。他们的工作对于提高病人的诊治效果至关重要，为临床实践和科学研究作出了巨大贡献。
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20xx年在医院各位领导及各临床科室，尤其是手术科室支持下，圆满完成了各项工作任务，未出现一例差错事故，完成外检石蜡病例 2982 例，脱落细胞学检查6109例。
20xx年在院领导支持下开展了术中冰冻这项新技术项目，在20xx年术中冰冻得到手术科室尤其是肿瘤外科的大力支持。全年共做术中冰冻xx5例，其中外4科80例，阳性病例45例；五官科11例，阳性病例2例；外1科17例，阳性病例6例；妇科27例，阳性病例4例。为临床手术提供了有利参考，减少了病人二次手术的痛苦。李红民老师来我院主持冰冻，工作之余把她毕生所学的知识毫不保留的传授给我们，科内的疑难病例问题也由于李老师的到来迎刃而解，李老师像一本教科书，给我们详细讲解病例的入手之处，使大家受益匪浅，有力提高了我科病理诊断技术水平。
宫颈液基细胞学检查在过去的一年里继续得到了妇科大夫的大力支持，液基细胞界面清晰，对宫颈异常细胞检查具有高度的敏感性，容易发现各种异常细胞，早期发现有问题的细胞，使病人能得到早期治疗，病人受到的创伤最小。全年共查出阳性病例 101 例，病人得到早期发现早期治疗，有效减少宫颈癌的发生。
胸水液基细胞学在今年开展。胸水查找癌细胞是辅助临床诊断晚期肿瘤的重要手段，以前胸水制作是手工制作，涂片质量得不到有效保证，用液基细胞制片术后，细胞均匀、背景清晰，提高了诊断准确性，而且收入也相应增加，经济效益双丰收。
病理科目前有六名员工，在戚主任带领下都认真工作，严格要求自己，遵守医院各项规章制度，加强政治学习，工作同时也在不断学习，每一天都力求有进步。医院领导由于工作需要为病理科调整了工作人员，病理科增加了两名新生力量，为今后病理科发展创造了可能。在今后工作中科内会尽量代教新人，教他们从最基本的做起，扎实走稳每一步，并把工作经验、心得体会传给他们，让他们快速成长，成为病理科有力的后继力量。
科内全体员工对科内现有图文分析系统、切片机、显微镜等设备认真养护，开源节流，对于我科的日常工作必不可少的耗材，从各种试剂到酒精，甚至每一张纸都做到物尽其用。
包埋机等设备并且，能改善保护员工措施，大家都知道甲醛、二甲苯都是对人体危害很大的化学制剂，我科员工从外检取材一直到切片封片都脱离不了这些试剂，希望新医院建成之际能给装上通风柜等设施，以保护员工身体健康。
资历浅，今后在戚主任带领下要加倍努力工作，学习知识，有事多向领导及资深员工请教，尽量把问题解决圆满。还希望院领导能重视病理科，体会病理科工作的特殊性，从多方面为病理科考虑、打算。希望临床科室给予关怀和支持，提出宝贵意见，我将以最大的热情投入工作之中。
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住院医师培训计划模板
一、组织领导：
在院长和医务科领导以及大内科的协调下，组成本科住院医师培训小组，小组成员，根据三级医师负责制，由主任(或副主任)医师和主治医师担任。第一阶段(即前三年)的培训由主治医师负责，第二阶段的专业培训由具有高级职称的医师担任。
二、政治和医德的培养：
培养良好的医疗道德，全心全意为病人服务，培养具有良好的服务态度，参加医院规定的政治和医德学习。
三、业务阶段培养：
第一阶段：基础培养(轮转培训1-3年)
〈关于医疗文书书写，临床考核和各科基本操作从略〉
1、学习内容：住院医师培训计划
(1)熟练掌握以下内容：
①循环系统总论部分的'内容包括：循环系统的解剖生理要点;循环系统疾病的诊断和分类;循环系统疾病的诊断方法;有关心电图和心脏超声检查的基本知识和临床意义;心脏猝死，心功能不全，休克的诊断和治疗及心肺复苏技术。
②常见的心血管疾病：包括：Ⅰ风湿性心脏病;Ⅱ高血压病;Ⅲ冠心病;Ⅳ急性心肌梗塞;Ⅴ心包炎;Ⅵ心肌病;Ⅶ心律失常(常见心律失常的心电图诊断与鉴别，抗心律失常药物的分类，心脏起搏的指征，体外复律);Ⅷ常见先天性心脏病(ASO、VSO、PDA、PS及TOF);Ⅸ心肌炎。
要求熟练掌握上述疾病的病因，发病机理，临床表现、诊断和治疗，做到独立处理上述疾病。
(2)掌握以下疾病：
感染性心内膜炎、梅毒性心脏病、大动脉炎、脂蛋白代谢异常与心脏病的关系及防治，心律失常的电生理学及治疗，心功能检查。掌握心内科常用技术操作，如心包穿刺等。
(3)学习资料：
①基础课程：按全院统一规定。
②临床课程：内科学、诊断学、心脏病学。心电图学。
2业务技能达到的要求：
熟练处理心内科常见病，掌握心内科常用诊疗技术操作，掌握心电图的基本知识及常见心律失常的心电图诊断，能处理心内科的危重、急症，并具有一定的带教实习医师的能力。
第二阶段：专科培训
1、学习内容
①继续巩固学习第一阶段的内容，熟练掌握。
②进一步拓宽知识面，在专业深度和广度上有所进展。要求掌握国内外有关本专业的新知识，新进展。如：
(1)动脉粥样硬化形成机理等方面的进展。
(2)心肌梗塞诊断和治疗方面的进展。
(3)心力衰竭治疗方面的新进展。
(4)复杂心律失常的心电图诊断及治疗进展。
(5)先天性心脏病诊断方面的新技术、新进展。
(6)有关心血管病方面的国内外新技术及发展动向。
③学习资料：
实用内科学、实用心脏病学、实用心电图学。
④参考资料：中华心血管病杂志、国外医学心血管病分册、American Heart Journal 和 The American Journal of Cardiology。
2、业务技能达到的要求：：
熟练掌握心内科常见病、多发病及危重、急症的诊断和处理，掌握本专业国内外发展趋势和动态，能解决本专业较疑难问题，具带教实习、进修医师能力，写出有关专业的综述性文章1篇及个案报道，临床分析性文章1篇。
四、考试制度：
轮训第一阶段每月检查一次，三个月后组织理论与实践考试。
第二阶段以年度考试为主，考试内容为心血管内科基本理论和临床工作能力。
五、外语：
努力学好一门外语，达到能够听、说及顺利阅读外文医学资料的水平。
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测量实习，让我学到了很多实实在在的东西，对以前零零碎碎学的测量知识有了综合应用的机会，控制测量和地形图测绘过程有了一个良好的了解。
学会了地形图的绘制等在课堂上无法做到的东西以及更熟练的使用水准仪，经纬仪等测量仪器与工具。很好的巩固了理论教学知识，提高实际操作能力，同时也拓展了与同学之间的交际合作的能力。当然其中不乏老师的教诲和同学的帮助。当我们每个组都基本画好图后，老师每个组的检查，出现问题就让我们及时改正。
其实想想每天校园中那些测量的我们也算是一道不错的风景。还记得晚上七点多了，因为一个站点的错误我们不得不重新测量，忙了半天大家连晚饭都没来得及吃。
通过实习学会了以下内容：
1)使用经纬仪进行测角、测边;初步掌握了图根、地籍控制测量、地形图、地籍图的测绘工作。
2)掌握了土地调查、地籍测量、土地整理、土地利用规划
3)地籍管理、土地利用管理和研究土地利用，编制及实施土地规划的能力;
4) 熟悉国家有关土地资源管理的方针政策和法规，了解社会主义经济发展中土地资源管理的发展动态。
实习感受
1.空心村整治需要下大力度;
2.有很多地方存在着违章建筑，有的人家把自家车库建到了宅基地以外，严重影响了别人的交通。
3.农村缺乏整体的规划，房屋道路参差不齐。大量新宅基地还在吞噬农用耕地。
因此借这次实习的机会，也想提醒有关部门加以注意。更好的做好新形势下的社会主义新农村建设。
总之，两周中我们也体会了不少酸甜苦辣，有的测量很顺利甚至零误差，有时测量处处碰壁，但也算过去了。完成了测量还是很高兴的.虽然测量中大家也有懒的时候不想测了,但挺过去都好了。
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本人在工作过程中，较好地完成了年年度工作目标。
下面我将这一年来的具体工作情况汇总如下：
一、认认真真，做好本职工作。
在四川项目中坚持完成了领导交办的各项任务，尽量做到让领导满意;在测量过程中遵章守纪，服从管理，做好本职工作;对测量工负责。
熟悉设计图纸和施工图纸，严格执行测量技术和操作流程;按照规定的测量精度进行施测，确保精度和测量数据准确;施测后对测量成果进行复核工作;做好测量记录和定期对测量控制点测复查，确保测量数据正确;施测后对测量仪进行保养工作：定期对测量仪进行自检自校;施工过程中，发现问题及时上报;在本职测量工作中没出现过较大失误。
在标项目中暂代技术负责认真完成领导安排的工作，做到尽职尽责速等项目中一直工作在施工队第一线，对施工现场运作非常了解所以做起现场技术负责比较得心应手。
在施工过程中认真履行规范要求严格细心发现并解决质量问题，工程质量和进度完成的比较顺利。
二、写作自觉加强理论学习，努力提高政治思想素质，积极上进。
加强理论学习，首先是从思想上重视。
在过去的一段时间里，我能够加强对政治理论知识的学习，思考我如何在自己的岗位上实践，同时注重加强对世界时事政治的了解，通过学习，提高了自己的政治鉴别能力，在大是大非问题面前，能够始终保持清醒的头脑。
加强理论学习，其次是在行动上落实。
在工作中针对自己的`本职工作，系统地进行学习。
加强理论学习注重实践，就是能够掌握并能熟悉运用理论知识，帮助自己在复杂多变的社会现象中认识事物的本质。
当然加强学习仍将是我今后工作和生活中的一项主要的内容。
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不断加强学习，以适应社会发展的需要，不断地提高自己的政治理论素质，以适应社会经济发展的客观要求。
三、严格遵守办公室的各项制度。
谨记领导的指示和批评并付诸于实际，不迟到，不早退，不旷工。
做事要谨慎认真，向领导汇报的仔细检查，日常工作要记录并及时上报;待人处事要有礼貌，对待同事要坦诚宽容;严肃办公室纪律，工作不懈怠，不玩游戏、不闲聊、不做与工作内容无关的事情。
四、存在的不足我在工作中主动性不足。
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1、在科主任领导和主任医师指导下，根据工作能力，年限，负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行3年24小时住院医师负责制。负责住院、门诊、急诊的值班工作。
2、对病员进行检查、诊断、治疗，并写医嘱和检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。
3、书写病历。新入院病员的病历，一般应在病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。
4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。
5、住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作，对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。
6、参加科内查房(巡诊)时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。
7、认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。
8、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。
9、随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作意见，做好病员的思想工作。
10、具体对住院孕妇及产妇做母乳喂养方面的指导。
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主治医师自我鉴定一：
本人在校期间学习刻苦,成绩优秀,扎实掌握医学基础理论、基本知识和临床基本技能、熟练的操作技术及较强的自学能力。四年大学的临床理论学习形成了我严谨的学习态度、严密的思维方式，培养了良好的学习习惯，一年的临床见习令我充分认识到临床的实践工作需要漫长的磨和时间，一年的临床实习工作经历更提高了我分析问题及解决问题的能力。尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会，使我对临床各科室的常见病能够做出正确的诊断和最佳的处理。强烈的责任感、浓厚的学习兴趣，动手能力强、接受能力快，并且能够出色的完成各项工作任务，使我赢得了上级医师的一致好评，更使我信心百倍，成为我今后工作生活中的资本。本人诚信开朗，勤奋务实，有一定的组织管理能力,有较强的适应能力和开拓精神，有良好的职业形象和素养，责任感强，热爱集体，能恪守以大局为重的原则，愿意服从集体利益的需要，具备奉献精神，不为问题的表面现象所惑而匆匆作出肤浅的决策，在解决问题的过程中避免所有可能的不利因素以求得短期和长期的利益。
我的理念是：在年轻的季节我甘愿吃苦受累，只愿通过自己富有激情、积极主动的努力实现自身价值并在工作中做出最大的贡献：
作为初学者，我具备出色的学习能力并且乐于学习、敢于创新，不断追求卓越，有很强的忍耐力、意志力和吃苦耐劳的品质，对工作认真负责，积极进取，个性乐观执着，敢于面对困难与挑战。
始终与党中央保持一致，紧紧围绕医院开展的廉洁自律主题，从事医疗活动，紧跟国际国内形势，拒绝行贿、受贿，以共产党员的标准严格要求自己;服从领导，团结同事，爱岗敬业，未发生一起医疗差错与纠纷;工作中，一切以病人为中心，全心全意为病人着想，本着“节约、节省、环保、优效”的原则，选择简单的麻醉方法，做出最理想的麻醉效果。
二、在科主任的领导下，业务上秉承过去的优良传统和作风，认真学习，勤于总结，对过去的经验进行“去粗取精、去伪存真、由表及里、去其糟粕、取其精华”。
更完善、娴熟地应用各种麻醉常用方法和技术，如：各部位的神经阻滞、各区域阻滞、各种全身麻醉方法和各种穿刺技术，以及各种仪器设备的保养使用。指导、辅导实习医生，低年资住院医生和主治医生，理论与实践相结合，学习掌握基本麻醉方法的操作技术和工作流程，言传身教，对他们进行良好的医德医风医技方面的浸染，充分发挥了一名副主任医师应有的作用。
与上年相比，麻醉例数有所增加;日间麻醉水平有所提高;学习掌握了麻醉科几种新药的具体应用;小儿、老人麻醉更加得心应手。
今后，要更加善于学习、善于总结，与时俱进，紧跟时代步伐，学习掌握更新更好的医学技术，造福社会，造福病人的同时，完善丰富自己的人生。
就是这样的，作为一名医师，必须要有高度的责任感。救死扶伤是我们的天职，我相信随着时间的增长，我的医术会得到更多的提高。不过这些不是最重要的，思想才是第一，只要本着为人民服务的态度，我就能够做的更好，相信我能够做好。医师的责任和天职就是这样，我会在20xx年工作的更好的!
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本次工作总结主要介绍我在病理科护士工作中的经验和收获。本文分为以下几部分：
一、工作环境介绍
病理科护士是医疗团队中重要的成员，主要负责病理科病人的照护、实验室数据的收集以及病历记录等工作，常常需要与医生、实验室、病理科技师等多个部门的人员进行协作，是一个高度协调能力和责任心的职业。
二、工作经验
在病理科护士工作中，我遇到了许多挑战和机会。其中，我在以下几个方面得到了很好的锻炼和经验积累：
1. 病人照护
病人的照护是病理科护士工作的基本职责之一，我在照护病人的过程中，通过认真观察、细心询问等方式，掌握了病人的病情变化，及时为病人提供有效的护理措施，并积极护理病人的心理，及时与医生交流协调，确保病人得到最佳的治疗。
2. 实验室数据收集
病理科护士还负责实验室数据的收集，通过认真观察和记录，及时收集分析实验室数据，为医生提供准确的诊断结果，为病人提供更加专业的治疗。
3. 病历记录
病理科护士还需要按规定记录病历，熟练掌握病历记录的基本知识和技能，规范记录病历信息，以便于医生诊断和科学化的治疗。
三、工作收获
在病理科护士工作中，我不仅实际操作技能得到了提高，更重要的是我的职业素养得到了全面提升。我学会了更好的沟通协调，更好的同其他领域的人员协同工作；更学会了急救抢救的种种方法。同时，我也收获了更多的工作机会和职业发展的机会。
四、不足之处
在实际工作中，我也发现了自己存在的一些不足之处，比如对整个护理流程还不够熟练，缺乏一定的工作经验和技能，需要多加学习和锻炼。
五、总结
病理科护士工作是一项高度责任和挑战的职业，需要始终以病人为中心，不断提升自己专业水平；同时也需要沉淀磨练，深入理解病人需求和医疗团队合作，为病人提供更高质量、更专业化的护理服务。我希望在今后的工作中，能够持续学习、提升自己的职业能力和职业素养，成为一名更优秀、更专业的病理科护士。
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我院自20xx年被国家中医药管理局评审为首批“中医类别住院医师规范化培训基地和全科医师规范化培训基地”以来，医院领导高度重视，积极部署，逐渐完善组织管理体系、制度体系、基础设施及保障措施、师资队伍、培训管理、考核管理等方面的建设，现将我院中医住培工作阶段总结汇报如下：
一、采取的主要措施和取得的成效
（一）健全协调领导机制和政策制度情况
1、健全协调领导机制。为深入贯彻落实国家住院医师规范化培训制度，完善我院住培管理体系，成立了xxxx医院中医住培领导小组，由xxx院长、xxx为组长，领导小组下设办公室，办公室设在科教科，由科教科科长XXX担任办办室主任。领导小组负责医院住培工作的统一组织、管理；同时，成立了中医住培专家小组，由业务院长XXX为组长，各相关临床科室主任为成员，负责住培工作的全面贯彻执行。科教科作为主管部门设有专职管理人员3名，负责住培学员日常管理工作，专职管理人员与培训对象比例≥1：100。
2、过程管理与考核。为加强对住培医师管理，我院制定了《中医住院医师规范化培训方案》、《指导老师评选方案》、《规范化培训手册》、《出科考核评分表》等。按照《中医住院医师规范化培训标准（试行）》，招录住培对象分阶段轮转，
轮转时间为3年，已取得中医学硕士专业学位研究生，培训时间不少于2年。科室住培管理由科主任、带教老师和护士长组成住培管理考核小组，负责住培管理、带教和考核工作。学员录取进岗后进行入科教育，严格住培过程考核，由轮转科室负责日常考核和出科考核，内容包括医德医风、出勤情况、临床实践能力、培训指标完成情况和参加业务学习情况等方面。学员出科考核合格后方可进入下一科室轮转。每年度组织年度考核，采取审核培训手册和出科考核结果、专业理论考试、临床技能考核等多种方式。将住培过程考核和结业考核结果逐步与科室绩效考核挂钩。
带教医师批阅培训对象书写的医疗文件，按规定每周至少开展1次符合标准的教学查房，积极参加疑难病例讨论等。业务院长查房，要求该科室规培人员必须参加，并发表有见解观点。
以双向选择为原则，为每位学员指定1名指导老师。跟师学习每周至少半天，每年不少于30次，门诊为主。重点提升住培学员接诊、病史采集、中医四诊等临床诊查及医患沟通等综合能力。
3、设立互评机制。住培学员每月填报《住培医师对带教老师教学质量月评价表》，通过学员对老师的带教态度、带教内容、教学方法、教学效果等方面的评价，了解掌握培训对象对带教老师的建议和意见，以及对住培基地的建议和意见。科教科定期整理，对合理建议和意见进行及时反馈，有效处理。
（二）财政投入、经费使用和培训对象落实情况
我院严格按照《XX省中医管理局关于中医住院医师规范化培训经费管理有关问题的通知》，建立基地住培经费专项帐户，规范使用中央、地方财政配套补助经费。目前XXXX万元中央财政经费已根据基地建设需求列入购买教学设备计划。年人均3万元经常性补助以及地方财政配套补助根据我院制定的规培方案按时发放给规培学员。其中社会招收对象录取进岗后其工资及福利待遇参照基地自有培训对象同等条件住院医师水平发放，生活补助标准按医院行政科室一般人员奖金标准发放；委派单位发放的工资低于培训基地同等条件住院医师工资水平的部份，由培训基地负责按照培训基地同等条件住院医师工资水平，生活补助标准按医院行政科室一般人员奖金标准发放。每月经费发放依据科室出科考勤与考核结果发放。部份专项经费用于培训基地教学实践活动，包括带教费、小讲课费等。为培训对象提供免费住宿条件，我院在医院附近租赁住培住宿楼3层，并与每位培训对象签订培训协议，约定有关事项，未聘用培训中和服务期内的非基地单位委派培训对象。
XX市财政对住培工作给予专项资金投入，补助目标为XXX年招录的县乡级基层医疗机构住培人员，共XX名，每年每人补助1。2万，有效提高了基层住培人员待遇。
（三）培训对象招收与结业情况
据国家卫生计生委《住院医师规范化培训管理办法（试行）》有关“公开公平、择优录取、双向选择”的招收要求和《XX省中医住院医师规范化培训实施方案（试行）》、文件精神，我院制定相应住培招生简章，充分利用各种平台和资源宣传医院培训基地，突出基地的各项优势，圆满完成了XXX年、XXX年基地招生任务。XXX年计划招收XX名住培学员，实际招收XX名，其中社会人XX名，单位委培XX名；XXX年计划招收XX名住培学员、XX名全科助理学员，实际招收住培学员XX名，全科助理学员XX名；同前，有XXXX大学委托培养在读研究生XX名。目前，尚无住培人员结业。
（四）师资队伍建设与带教激励情况
为逐步完善师资队伍建设，我院制定了《带教老师评选方案》，选拔有丰富的临床带教经验，热爱带教工作的医师，安排带教工作，并将科室负责人、带教医师的带教活动纳入个人绩效并与晋升专业技术职务挂钩，设置设立学员与带教老师互评机制，并设奖励专项，奖励优秀带教医师和优秀培训对象。鼓励各培训科室带教医师参加师资培训，XX年我院共派出XXX名带教医师参加XX省首届中医住培师资培训。
（五）检查监督情况与取得的成效
中医住培工作正处于初级阶段，正在走向从无到有、逐渐规范的过程之中，我院的中医住培工作也才开展近两年，培训质量建设与参培医师能力均有了显著提高。在培医师待遇均按相关要求发放。来自县乡级医疗机构的培训对象数量略有增长。培训学员、带教师资对我院住培工作均有良好评价。
在工作中，我们有收获、有经验，也有不足，我们深知中医住院医师规范化培训对继承和发扬中医，保障人民群众身体健康的重要性。今后我们将继续努力学习，不断完善，将中医住培工作做到更好，为社会培养更多优秀的合格中医人才。
二、存在的问题及原因分析
（一）技能实训中心面积不足，不能满足逐年增多的规培学员。因医院地处城市中心，医疗用房紧张，且医院前期建设规划中未充分考虑到医院教学功能的提升。现因承担中医住培任务，随着住培学员人数的逐年增多，技能实训中心面积偏小的问题比较突出。医院领导高度重视，将重新选址尽快建设新的实训中心。
（二）制度职责、成效评价机制有待完善。我院住培工作刚刚起步，管理水平有待进一步提高，需要在实践中不断完善和提高，向同行们请教和学习。
三、下一步工作计划和意见建议
1、参照中医住院医师规范化培训基地考核标准，我院计划将原XXX办公楼改建为技能实训中心，目前该办公楼楼已完成整体规划，预计XXX年下半年将建成。建成后该实训中心建筑面积达20xx平方米，将设置内外妇儿针灸骨伤以及急救等技能实验室、100人以上多媒体教室以及图书阅览室、学员宿舍等，满足住院医师规范化培训需求。
2、借鉴优秀规培基地做法，总结经验，逐步完善相关制度职责，提高管理水平和培训质量。
3、加强理论课培训、师承培训、临床轮训及临床技能操作培训工作的日常管理与监督；加强轮转培训过程考核的动态管理与督导提高和保障培训质量。
4、将住培科室日常管理、考勤和带教质量等，纳入医院的目标管理。加强带教老师监管及奖励机制，增强规培师资队伍质量；加强规培学员奖励机制，形成良好学习氛围，提高培训质量，注重人文素养，培养一支有德有才的优秀医师队伍。
XXXX医院
XXX年XX月XX日
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